沙榆油防治急性放射性皮肤损伤的临床研究

目的:观察沙榆油防治急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法:将207例恶性肿瘤放疗患者随机分为2组,101例只做常规放疗为对照组,106例在放疗过程中给予沙榆油涂抹为治疗组,观察两组皮肤损伤的发生情况。结果:轻度皮肤损伤(1、2级)对照组为55.4%(56/101),治疗组为33%(35/106)。在照射剂量40Gy以前对照组91%(81/89),治疗组41.2%(21/51)出现皮肤损伤。结论:急性放射性皮肤损伤重在早期防治,沙榆油能有效防治急性放射性皮肤损伤的发生发展。     

溃疡油防治鼻咽癌急性放射性皮炎38例临床观察

目的观察溃疡油防治鼻咽癌患者急性放射性皮炎的临床疗效。方法将74例鼻咽癌放射治疗患者随机分为治疗组38例和对照组36例。两组患者均采用三维适形调强技术放疗,第一阶段放射剂量为56~60 Gy,缩野加量至鼻咽肿瘤病灶处66~76 Gy,中位剂量70 Gy,每周一至周五进行放疗,共放疗33~38次。第1次放射治疗后开始治疗组与对照组患者分别给予溃疡油或三乙醇胺乳膏均匀涂在照射野皮肤上并超出1 cm左右的范围,厚约1~2 mm,放疗后3 h、6 h各涂抹1次。每周采用急性放射性皮炎反应评估表(RISRAS)和美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)评分标准对放射野皮肤损伤进行分级,并记录不良反应。每例患者共观察6周。结果 74例患者均顺利完成放射治疗。两组患者急性放射性皮炎RISRAS评分均随放射剂量的增加而增加,第3周开始治疗组患者RISRAS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗至第6周时,治疗组Ⅱ级及以上放射性皮炎的发生率13.1%,显著低于对照组的33.3%(P0.05)。结论溃疡油能有效防治鼻咽癌患者照射野皮肤放射性损伤,能减轻急性放射性皮炎的症状。     

盒灸对盆腔肿瘤患者放射性直肠炎的防治效果观察

正放射性直肠炎是盆腔肿瘤放疗常见的并发症~([1]),研究发现,约有90%的患者盆腔放疗后最初几周会出现胃肠道反应~([2]),严重影响患者的临床疗效及生活质量。艾灸疗法治疗放射性直肠炎有良好的效果,且价格低廉、操作简便、不良反应少~([3])。笔者运用盒灸疗法防治盆腔肿瘤患者放射性直肠炎,取得了良好的临床疗效,现报道如下。     

瑞能对食管肿瘤放疗患者营养状况及免疫影响的探讨

正食管肿瘤是常见的消化系统恶性疾病,近年来发病率逐渐升高,患者就诊时多已到中晚期,常出现营养不良及免疫系统功能下降。放疗是食管肿瘤临床常用的治疗方案。患者在进行放疗的过程中,常会引起急性放射性食管炎(ARIE)或其他并发症,从而降低患者对放疗的耐受性、降低生存率等~([1])。对放疗患者营养状况进行调查发现,患者放疗前的营养风险比例为38.7%,放疗后营养风险比例为71.0%~([2])。对于存在营养不良和     

康复新液联合矾冰液治疗Ⅲ度急性放射性皮肤损伤临床观察

目的 观察康复新液联合矾冰液湿敷治疗头颈部恶性肿瘤患者放疗所致Ⅲ度急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法 将112例Ⅲ度急性放射性皮肤损伤患者随机分为两组,观察组56例分别用矾冰液、康复新液浸湿的敷料覆盖创面,对照组56例用硫酸庆大霉素涂创面后再用矾冰液浸湿的敷料覆盖,两组均无菌包扎.结果 观察组换药次数比对照组少,皮损创面愈合时间观察组明显较对照组短,治疗后疼痛程度计分观察组明显低于对照组;观察组总有效率96.43%,对照组为85.71%.结论 康复新液联合矾冰液湿敷治疗Ⅲ度急性放射性皮肤损伤,在缩短皮损愈合时间、促进损伤皮肤愈合、降低损伤皮肤疼痛等方面有较好效果.     

中药合剂结合三乙醇胺防治乳腺癌术后放疗所致急性放射性皮炎临床观察

目的观察中药合剂结合三乙醇胺防治乳腺癌术后放疗所致急性放射性皮炎的效果。方法将252例患者按随机数字表法分为两组,各126例,观察组采取中药合剂结合三乙醇胺进行防治,对照组单用三乙醇胺防治,比较两组放射性皮炎的防治效果。结果观察组急性放射性皮炎发生率为77.78%,明显低于对照组的92.06%(P0.01);观察组急性放射性皮肤损伤程度明显轻于对照组(P0.01);观察组照射剂量低于40 Gy时,共48例患者发生急性放射性皮炎,对照组为102例,观察组显著低于对照组;观察组放射性皮炎平均愈合时间为(7.75±1.33)d,明显低于对照组的(13.52±2.62)d(均P0.01)。结论中药合剂结合三乙醇胺外用可有效预防与治疗乳腺癌术后放疗所致急性放射性皮炎,减轻急性放射性皮肤损伤程度,加快损伤皮肤的愈合。     

蜂胶膏治疗Ⅱ度以上放射性皮炎56例

<正>急性放射性皮炎是肿瘤放疗过程中常见的皮肤损伤,Ⅱ度以上急性放射性皮炎因其症状较明显,常表现为局部组织高度充血、水肿、有渗出液、表皮糜烂、溃疡、出血、坏死,使患者在治疗过程中痛苦不适,甚至使放疗不能顺利进行,从而影     

穴位埋针治疗宫颈癌放疗所致急性放射性肠炎的临床疗效观察

正宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,近年来其发病有年轻化的趋势。放疗是治疗宫颈癌的重要手段之一,放射性肠炎是放疗过程中常见的并发症~([1])。临床症状表现为排便次数增多、腹部疼痛、里急后重、腹泻、黏液血便,肠瘘或者穿孔~([2]),严重时导致患者难以坚持治疗,影响疗效,给患者生活造成很大的不便和痛苦;因此治疗宫颈癌患者放射性肠炎具有重     

自制参麦饮防治急性放射性咽喉炎的疗效观察

正放射性咽喉炎是上半身放疗中最常见的并发症之一,主要症状表现为口咽干痒、充血、疼痛不适、吞咽困难等,直接影响患者的生活质量。而治疗过程中会不可避免地损伤正常组织和器官,导致各种放射性损伤~([1])。因此,笔者2011年2月—2014年5月对住院治疗的头颈部恶性肿瘤患者,应用自制参麦饮联合金因肽喷剂防治放射性咽喉炎,观察治疗效     

胸腺五肽治疗放射性皮肤损伤临床观察

目的观察胸腺五肽对治疗放射性皮肤损伤的作用。方法108例肿瘤放疗出现放射性皮肤损伤的患者,使用胸腺五肽外涂患处,1日3次,共计10mg,观察10天。结果所有患者在使用胸腺五肽后病情均出现好转,用药3天后起效,在用药7天后症状基本消失,取得良好疗效。结论胸腺五肽能够治疗放射性皮肤损伤,可有效减轻患者痛苦,缩短放疗时间,提高患者生活质量,值得临床推广。     

紫虎防射油治疗放射性皮炎临床研究

目的观察紫虎防射油防治急性放射性皮肤反应的疗效.方法116例鼻咽癌随机分为两组,每组58例,均行根治性放疗,放疗中,实验组应用紫虎防射油外涂射野皮肤,对照组应用湿润烧伤膏外涂射野皮肤.结果皮肤的急性放射性损伤,实验组为17.24%(10/58),对照组为55.17%(32/58);损伤出现时放射剂量,实验组为(47.800±6.697)Gy,对照组为(43.625±8.261)Gy,两组比较无显著性差异(P>0.05),但A组皮肤损伤出现例数却少于B组,有非常显著性差异(P<0.01);在皮肤损伤病例中,A组皮肤Ⅰ级、Ⅱ级的放射损伤例数均少于B组,两组相比有非常显著性差异(P<0.01).放疗结束后,局部病灶残留率亦有显著性差异(P<0.05).A组无任何不良反应.结论紫虎防射油能减轻皮肤急性放射性损伤,提高正常组织皮肤放射耐受性,但不降低放疗对肿瘤病灶的疗效.     

湿润烧伤膏防治鼻咽癌放射性皮肤损伤50例

目的：祝察湿润烧伤膏防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：将102例患者分为观察组（常规宣教并从第1天放疗开始使用湿润烧伤膏）50例,对照组（只进行常规宣教）52例。两组均采用直线加速器6MV—X射线,行面颈联合两野对穿等中心常规照射,对中、晚期患者进行同期放化疗。结果：两组患者放射性皮肤损伤发生率为100％,轻度放射性皮肤损伤（Ⅰ、Ⅱ度）：观察组为88．0％,对照组为57．7％;Ⅲ度放射性皮肤损伤：观察组为12．0％,对照组为42．3％;两组之间有显著差异;皮肤损伤发生的时间：放疗开始后2—3周发生放射性皮肤损伤的患者中观察组仅13例,而对照组41例,观察组4例于放疗30天后才发生放射性皮肤损伤,而对照组均在30天内发生。结论：湿润烧伤膏能有效地防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的发生,减轻了患者痛苦,保证了放疗顺利进行。     

清毒润喉方氧驱动雾化吸入防治咽喉部肿瘤放疗后所致急性放射黏膜损伤的临床观察

目的观察清毒润喉方氧驱动雾化吸入防治咽喉部肿瘤放疗后所致急性放射性黏膜损伤的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组与对照组各32例。两组均行根治性放疗。治疗组予清毒润喉方氧驱动雾化吸入,对照组予西药氧驱动雾化吸入,两组疗程均从放疗开始至放疗结束。结果出现急性放射性黏膜损伤,治疗组为65.6%,对照组为93.75%;反应出现时的放射剂量,治疗组为（41.12±11.65）Gy,对照组为（30.67±12.48）Gy,两组比较均有统计学意义（P〈0.05）;两组放射性咽喉部黏膜损伤程度差异有统计学意义,治疗组损伤程度明显低于对照组（P〈0.05）。结论清毒润喉方氧驱动雾化吸入能明显减轻咽喉部黏膜的放射性损伤,提高喉咽部肿瘤放疗患者急性放射反应发生时的放射剂量,降低反应级别。     

自拟减毒汤联合康复新对鼻咽癌患者放疗不良反应的减毒效果观察

目的:探讨自拟减毒汤加减联合康复新对鼻咽癌患者放疗不良反应的减毒效果观察。方法:选取2013年7月—2015年7月接受放射治疗的鼻咽癌患者96例(完成86例,脱落10例)作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(48例,完成44例,脱落4例)和对照组(48例,完成42例,脱落6例),对照组给予康复新治疗,观察组在对照组基础上给予自拟减毒汤加减治疗,以放疗结束作为干预终点,记录两组放射不良反应发生率、发生时间、持续时间,采用卡氏评分(KPS)评估功能状态,计算体质量指数(BMI)。结果:观察组口腔黏膜损伤、放射性食管炎、放射性皮肤损伤、口干的Ⅲ~Ⅳ级发生率分别为20.45%、9.09%、9.09%、6.82%,明显低于对照组的42.86%、28.57%、35.71%、30.95%;观察组口腔黏膜损伤、放射性食管炎、放射性皮肤损伤、口干的出现时间长于对照组,口腔黏膜损伤、放射性食管炎、放射性皮肤损伤持续时间短于对照组(P0.05);观察组治疗后KPS评分、BMI高于对照组(P0.05)。结论:自拟减毒汤加减联合康复新可减轻鼻咽癌患者放疗不良反应严重程度,延长不良反应出现时间,减少对生活质量、体质量的影响。     

放射性直肠炎(肠澼)中医诊疗专家共识(2017版)

正放射性直肠炎(radiation proctitis,RP)是接受骨盆内脏器放疗患者的常见并发症。近年来,随着放射治疗在盆腔恶性肿瘤的普遍应用,放射性直肠炎的发病逐渐增多~([1])。大量临床研究显示,中医药治疗本病方法较多,疗效确切~([2-4])。然而放射     

耳穴压豆防治急性放射性肠炎50例

放射治疗是恶性肿瘤最重要的疗法之一,但在有效的杀灭癌细胞的同时也会对正常组织造成一定的损伤.放射性肠炎(radiation enteritis,RE)是盆腔、腹腔及腹膜后肿瘤放疗常见的放射性损伤,在对腹盆腔恶性肿瘤进行放疗过程中,有60%~70%患者出现急性胃肠道不适症状[1],尤其在对盆腔肿瘤进行放疗过程中,约80%患者出现急性腹泻[2],给患者带来痛苦,甚至造成放疗不能完成.笔者采用耳穴压豆防治,减少急性放射性肠炎的发生,现报告如下.     

内镜下氩气电凝联合肾上腺素喷洒治疗放射性肠炎出血

<正>放射性肠炎(RE)是常见的盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤放疗过程中或结束后出现的并发症,是由放疗射线引起的肠道损伤,并且其损伤程度随放射剂量和照射的时间增加而增大~([1-2])。放射性肠炎出血的临床症状常表现为便血、下腹痛、腹胀、腹泻等,病程时间长,传统治疗很难得到确切而持久的控制,若不及时治     

美菲超薄透明膜对放疗过程中放射性皮肤损伤的预防作用研究

目的探究美菲超薄透明膜对放疗过程中放射性皮肤损伤的预防作用。方法将经放射治疗的294例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各147例,放疗后对照组不采用特殊处理,仅予以健康宣教,观察组予以美菲超薄透明膜贴敷于照射野皮肤上,放疗6周后,对比2组皮肤损伤发生情况、皮肤损伤的时间及各时期的皮肤损伤程度。结果放疗6周后观察组皮肤损伤发生率显著低于对照组(P0.05)。在观察组皮肤损伤者中,皮肤损伤出现在放疗照射40 Gy以内者占34.9%,对照组占87.6%,2组比较差异有显著性意义(P0.05)。观察组各时期的RISRAS评分均显著低于同时期对照组(P均0.05)。结论美菲敷料可降低放射性皮肤损伤的发生率,且可延缓皮肤损伤的发生时间,减轻皮肤放射性损伤的程度。     

痰热清注射液预防急性放射性直肠炎40例疗效观察

目的 观察痰热清注射液对盆腔野放疗患者急性放射性直肠炎的预防作用.方法 将盆腔野放疗患者分为两组,治疗组在放疗过程中用痰热清注射液静滴,对照组为常规抗感染及对症治疗;比较两组患者放疗后直肠损伤程度的差别.结果 治疗组直肠放射损伤明显小于对照组.结论 痰热清注射液对放射性直肠炎有较好的预防作用.     

中药外敷治疗急性放射性皮肤损伤128例

放射治疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.在放疗过程中很容易引起受照部位正常皮肤的放射性损伤,这是放射治疗的常见并发症,主要表现为放射野区域内局部皮肤的发红、干性脱屑,继而出现渗出、水疱及不同程度的上皮剥落甚至溃疡.患者均感明显的灼痛,严重者需中断治疗,往往会影响疗效和生存质量.我科以中药外用对急性放射性皮肤损伤进行治疗,疗效满意.现报道如下.