肠梗阻导管联合小承气汤治疗妇科术后早期炎性肠梗阻临床观察

目的探讨加味小承气汤联合经鼻肠梗阻导管治疗妇科腹部术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法将52例妇科腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分为对照组与观察组各26例,对照组采用常规胃肠减压联合76%泛影葡胺治疗,观察组采用加味小承气汤联合经鼻肠梗阻导管减压治疗,比较2组腹部症状缓解、肠鸣音恢复、肛门排气排便时间及临床疗效。结果观察组腹部症状缓解、肠鸣音恢复、肛门排气排便时间均少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 01);治疗10 d后观察组总有效率100. 0%,对照组84. 6%,差异有统计学意义(P 0. 01)。2组均无明显不良反应发生。结论加味小承气汤联合肠梗阻导管治疗妇科术后早期炎性肠梗阻能有效改善临床症状,提高治疗效果。     

针灸联合四磨汤、常规治疗干预剖宫产术后胃肠功能恢复随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合四磨汤、常规治疗干预剖宫产术后胃肠功能恢复疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例剖宫产术后常规护理。治疗组50例①针灸。②四磨汤。术后12h开始,选用四磨汤(木香、乌药、枳壳、槟榔、当归、白芍各10g,黄芪15g,甘草5g),1剂/d,取水500mL,煎至100mL,1次/d,口服。常规护理同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、肠鸣音恢复时间、首次排气及排便平均时间、腹胀情况、术后胃肠功能恢复正常情况、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效32例,有效3例,无效4例,总有效率86.00%。对照组痊愈8例,显效24例,有效2例,无效16例,总有效率64.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。肠鸣音恢复时间、首次排气及排便平均时间治疗组少于对照组(P<0.05)。术后胃肠功能恢复正常情况治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸联合四磨汤、常规治疗干预剖宫产术后胃肠功能恢复效果显著,值得推广。     

颠簸疗法联合通腑消饮汤预防腹部术后早期炎性肠梗阻临床研究

目的:观察颠簸疗法联合通腑消饮汤对腹部手术术后早期炎性肠梗阻的预防效果。方法:选取400例急性弥漫性腹膜炎、急性肠梗阻开腹手术患者,随机分为观察组及对照组,每组200例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予颠簸疗法联合通腑消饮汤治疗。对比2组患者术后肠鸣音次数、首次肛门排气排便时间、腹腔压力、切口并发症及术后早期炎性肠梗阻发生情况。结果:观察组患者术后2、3、4、5、6、7天肠鸣音次数均多于对照组(P 0.05)。观察组患者术后3、4、5天腹腔内压均小于对照组(P 0.05),术后首次肛门排气排便时间短于对照组(P 0.05)。2组术后炎性肠梗阻发生率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。2组术后切口并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。术后2天,观察组操作后视觉模拟评分法(VAS)评分高于操作前(P 0.05)。术后3、4天,观察组操作前后VAS评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:颠簸疗法联合通腑消饮汤能减少急性弥漫性腹膜炎和急性肠梗阻患者腹部术后早期炎性肠梗阻发生。     

四磨汤配合排气方穴位贴敷用于剖宫产术后胃肠功能恢复的临床应用

目的:探讨四磨汤配合排气方穴位贴敷应用于剖宫产术后患者中的效果。方法:将于我院行剖宫产术的60例患者按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组均为30例。对照组患者术后给予常规治疗;观察组于常规治疗基础上采用四磨汤配合排气方穴位贴敷治疗。记录两组患者术后肠鸣音恢复正常时间、首次排气与排便时间,记录两组患者术后腹胀人数和并发症情况。结果:观察组患者术后肠鸣音恢复正常时间(15.88±5.33)h,明显短于对照组(19.74±4.72)h,P0.05;首次排气时间为(24.96±7.52)h,明显短于对照组(30.89±7.39)h,P0.05;首次排便时间为(57.49±9.62)h,明显短于对照组(65.82±9.58)h,P0.05。观察组术后腹胀发生率为3.3%(1/30),明显低于的20.0%(6/30),χ2=4.043,P=0.044。两组患者术后均未发生肠梗阻等严重性并发症。结论:四磨汤配合排气方穴位贴敷应用于剖宫产术后患者中可有助于促进患者胃肠功能恢复,减少腹胀发生,避免并发症的发生。     

中西医联合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻29例

目的观察中西医联合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的效果。方法 58例阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用单纯西医治疗方式,治疗组采用中西医联合治疗方式,对比两组患者的临床疗效、肛门排气时间以及住院时间。结果治疗组肛门排气时间以及住院时间分别是(49.89±10.42)小时和(8.18±2.30)天,对照组分别是(63.29±14.01)小时和(12.40±3.53)天,两组结果对比存在显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者采用中西医联合治疗方式后,可以明显缩短患者的住院时间和肛门排气时间,同时可以进一步提升患者的治疗效果,促进其术后的早日康复。     

穴位敷贴联合生长抑素治疗恶性肠梗阻疗效观察

目的观察穴位敷贴联合生长抑素治疗无手术指征恶性肠梗阻患者的效果。方法根据治疗方法不同,将72例恶性肠梗阻患者为2组,对照组36例在常规治疗基础上联合生长抑素微量泵持续静脉泵入治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上给予穴位敷贴治疗。比较2组患者恶心呕吐、腹痛腹胀缓解时间以及肛门恢复排气、排便时间,记录2组治疗第1,3,7天胃肠减压引流量,统计2组治疗7 d后疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组患者恶心呕吐、腹胀腹痛缓解时间及肛门恢复排气排便时间均明显短于对照组(P均<0.05),治疗第3天和第7天胃肠减压引流量均明显少于对照组(P均<0.05)。治疗组的总有效率为86.1%,明显高于对照组的63.9%(P<0.05)。结论穴位敷贴联合生长抑素治疗恶性肠梗阻临床疗效显著,能较快缓解患者症状,且安全,为恶性肠梗阻的治疗提供了新思路。     

理气通腑汤治疗妇科术后排气疗效观察

目的:探讨理气通腑、活血化瘀类药对妇科腹部术后肛门排气时间的影响。方法:将我院妇科腹部手术患者48例,随机分为治疗组和对照组,治疗组术后第1天服用通腑汤(制大黄、枳实、桃仁、莱菔子、乌药、制厚朴、赤芍等),对照组术后第1天服用麻仁丸,观察患者首次肛门排气排便时间。结果:治疗组首次排气时间明显早于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05),但两组排便时间无显著差异(P>0.05),治疗组总有效率达87.5%。结论:本方法能够有效缩短首次肛门排气时间,临床疗效满意。     

攻下逐瘀汤治疗下肢骨折术后便秘临床疗效分析

目的:观察攻下逐瘀汤治疗下肢骨折术后便秘的临床疗效。方法:收集收治的下肢骨折术后合并便秘患者67例,随机分为对照组(32例)和观察组(35例)。对照组予以骨科术后常规治疗加四磨汤口服,观察组予以骨科术后常规治疗加攻下逐瘀汤,观察两组患者肛门排气及排便时间。结果:观察组患者治疗总有效率(91.43%)高于对照组(71.88%),差异有统计学意义(P0.05);观察组服药后首次排气和排便时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:攻下逐瘀汤能改善胃肠功能,促进肛门排气及排便,对下肢骨折术后早期便秘有较好的临床疗效。     

中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效及护理研究

目的探讨中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效及护理效果。方法将2016年1月—2017年12月接诊的60例术后及其他原因引起麻痹性肠梗阻的患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例,对照组:常规治疗,观察组:在常规治疗的基础上,采取中药外敷联合红外线治疗。观察患者疗效、再次手术率、并发症发生率、肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间。结果观察组肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间均低于对照组(P0.05),观察组总有效率93.33%(28/30)高于对照组53.33%(16/30)(Z=-3.435,P0.05),观察组再次手术率、并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效显著,患者再次手术率、并发症发生率低,肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间短,临床应用价值较高。     

经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻56例

目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法:回顾性分析109例粘连性肠梗阻患者的临床资料,经鼻型肠梗阻导管减压治疗的53例为对照组,经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗的56例为观察组,分析对比两组排气排便时间、白细胞恢复正常时间、住院时间、复发率(随访1年)及疗效。结果:观察组首次排气排便时间(28.9±5.4h)、住院时间(12.7±3.1d)均低于对照组首次排气排便时间(30.3±6.1h)、住院时间(13.0±2.2d),但差异无统计学意义(P0.05)。观察组白细胞恢复正常时间(3.3±0.9d)较对照组(5.7±1.5d)明显缩短(P0.05)。观察组复发率(19.6%)较对照组(35.8%)明显降低(P0.05)。观察组总有效率(96.4%)较对照组(79.2%)明显提高(P0.05)。结论:经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻,疗效确切,复发率低。     

温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻的研究

目的观察温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻的效果。方法将2015年7月—2017年11月在江苏省中医院行腹部肿瘤术后并发不完全性肠梗阻的100例患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予临床常规胃肠减压治疗,观察组同时应用温针灸治疗,对比分析2组患者治疗后疗效,术后饮食时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间以及治疗前后症状、体征评分和生活质量变化情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后饮食时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后腹痛、腹胀、恶心呕吐以及排气排便症状体征评分均明显下降(P均<0.05),观察组下降幅度明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者生活质量评比各项指标均明显升高(P均<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P均<0.05)。结论温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻可明显改善临床症状,提高治疗效果,促进患者早期恢复,提高患者生活质量。     

中药封包联合复方大承气汤治疗不完全性肠梗阻的临床研究

目的:分析中药封包联合复方大承气汤治疗不完全性肠梗阻的临床价值。方法:选择我院2015年6月～2019年6月接收的不完全性肠梗阻患者120例,采用随机数表法平均分为研究组和对照组,每组60例。对照组行基础治疗,研究组行中药封包联合复方大承气汤治疗,对比两组治疗总有效率、胃肠功能、VAS评分、住院时间和复发率。结果:①治疗后研究组总有效率(95.0%)高于对照组(83.3%)(P0.05);研究组复发率(3.3%)低于对照组(15.0%)(P0.05);②研究组术后肠鸣音恢复用时、初次肛门排气用时和初次排便用时短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);③疼痛评分和住院用时对比,治疗前VAS评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组优于对照组(P0.05)。结论:不完全性肠梗阻行中药封包联合复方大承气汤治疗的临床效果显著,可改善情绪评分,提高总有效率。     

中药内服联合腹部理疗对促进腹腔镜下子宫全切术后患者胃肠功能恢复的效果分析

目的:探讨中药内服联合腹部理疗促进腹腔镜下子宫全切术后胃肠功能恢复的效果。方法:将82例行腹腔镜子宫全切术治疗的患者随机分为研完组与对照组各41例,对照组给予常规术后治疗,研究组则给予中药内服(大黄、玄参、生地等)联合腹部理疗,观察两组临床疗效。结果:研究组总有效率为95.1%,显著高于对照组的73.2%(P0.05):研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间均显著短于对照组(P0.05)。结论:中药内服联合腹部理疗可有效改善腹腔镜下子宫全切术后患者的胃肠功能,值得临床推广应用。     

肠复贴对妇科腹部术后肠功能恢复的疗效观察

目的:观察肠复贴对妇科开腹术后肠功能恢复的疗效。方法:80例患者按妇科腹部手术常规护理为对照组,治疗组患者80例均术后当日使用肠复贴(木香、丁香、肉豆蔻、三棱、白豆蔻、人参等)神阙穴穴位贴敷,观察并记录患者首次肛门排气及排便时间及腹胀情况。结果:治疗组患者无肠梗阻发生,对照组4例患者出现肠梗阻;治疗组患者4例患者出现腹胀,对照组16例患者出现腹胀;术后的首次肛门排气排便时间治疗组患者均较对照组提前(P<0.05)。结论:应用肠复贴能有效促进妇科腹部手术后患者胃肠功能的恢复。     

艾灸联合穴位按摩护理对妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响

目的 探讨艾灸联合穴位按摩护理对妇科腹部术后胃肠功能恢复的影响。方法 将符合标准的85例乐安县中医院妇科就诊并行腹部手术患者随机数字表法分成对照组(43例)和观察组(42例),其中对照组术后给予常规补液、抗感染治疗及护理,观察组在上述基础上给予艾灸联合穴位按摩护理,比较2组护理效果。结果 观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间均短于对照组(P<0.05),术后第2天和第3天胃肠动力恢复情况评分均高于对照组(P<0.05),腹胀发生率低于对照组(P<0.05),舒适度分值高于对照组(P<0.05)。结论 艾灸联合穴位按摩护理可促进妇科腹部术后患者胃肠功能快速恢复。     

非胃肠腹部术后内服排气汤31例疗效观察

目的:观察非胃肠腹部术后内服排气汤的疗效。方法:将61例非胃肠腹部术后患者随机分为2组。治疗组31例,术后12小时开始内服排气汤(由川芎、大黄、三棱、莪术、当归、枳实、木香、厚朴、甘草、番泻叶等组成);对照组30例不服药。观察临床疗效及术后肛门排气排便时间及腹胀腹痛消失时间。结果:总有效率治疗组为100％,对照组为80％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。肛门排气排便时间及腹胀腹痛消失时间治疗组分别为(2.03±0.74)天、(2.14±0.54)天,大部分在术后2天左右;对照组分别为(3.67±0.73)天、(3.68±0.67)天,一般延迟到术后4天左右。2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:非胃肠腹部术后内服排气汤可促进肛门排气排便时间提前,缩短腹胀腹痛时间。     

温针合子午捣臼疗法治疗腹腔镜术后腹胀疗效观察

目的观察温针灸合子午捣臼法治疗妇科腹腔镜术后腹胀的临床疗效。方法选择2019年1—7月就诊于广东省中医院妇科腹腔镜术后腹胀患者60例,随机分成观察组和对照组各30例。对照组予腹腔镜术后常规处理;观察组在同样常规处理基础上,取四关穴、双侧足三里穴、三阴交穴,先诸穴行子午捣臼法,再温针灸双侧足三里、三阴交各2壮,直至艾柱燃完。观察比较2组患者首次肛门排气时间、首次排便时间及腹胀程度。结果治疗后,观察组首次肛门排气时间、首次排便时间分别为(17.11±3.16)h、(37.47±8.77)h,对照组的首次肛门排气、排便时间分别为(24.17±3.54)h、(51.74±4.36)h,观察组首次肛门排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P均0.05)。术后24 h、48 h、72 h观察组腹胀程度明显轻于对照组(P均0.05),腹胀发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论温针灸合子午捣臼法可显著改善妇科腹腔镜术后患者腹胀情况,能显著缩短首次排气时间及首次排便时间,尽早促进患者术后康复。     

六磨汤加减对单纯性胸腰椎压缩性骨折术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察六磨汤加减对单纯性胸腰椎压缩性骨折术后腹胀便秘患者胃肠功能恢复的影响,旨在为临床治疗提供有效的理论依据。方法:选取我院在2014年3月~2016年12月期间收治的92例单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘患者,将患者按照不同治疗方式分为对照组及研究组(每组46例),对照组患者予以常规西药治疗,研究组患者在对照组基础上另联合六磨汤加减治疗。观察不同治疗方式对两组临床疗效、肛门排气情况、便秘评分、康复情况及药物安全性的影响。结果:治疗后研究组临床总有效率较对照组显著高[(86.96%)vs(60.87%)],差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组肛门排气总正常率较对照组显著高[(65.22%)vs(34.78%)],差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组便秘评分相较无明显差异(P0.05);治疗后两组便秘评分较治疗前明显降低,且治疗后研究组的降低较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组肠鸣音次数较对照组明显多,而首次排便时间较对照组显著短,差异显著(P0.05);两组患者治疗后未出现明显不良反应情况。结论:四磨汤对单纯性胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘患者有明确临床疗效,有效提高患者肛门排气正常率、降低便秘评分、减少肠鸣音次数并缩短首次排便时间,并具有一定安全性。     

四磨汤对腹部手术术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察四磨汤促进术后胃肠功能恢复的疗效及安全性.方法:采用随机数字表法将我院腹部手术患者随机分为术前组、治疗组、安慰组各50例.术前组于术前禁食前24 h内服用四磨汤口服液20mL;治疗组于术后12 h开始服用四磨汤口服液,20mL/次,2次坩;安慰组于术后12 h开始服用红糖水(甜度与四磨汤相似),20mL/次,2次/d.分别观察其肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间及胃肠道反应.结果:治疗组肠鸣音恢复时间,肛门排气、排便时间与术前组、安慰组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:四磨汤能有效促进术后胃肠功能的恢复,预防腹部术后肠粘连等并发症的发生,在安全剂量范围内使用安全有效.     

补中益气汤治疗高龄股骨粗隆间骨折患者术后便秘的临床研究

目的:观察补中益气汤治疗股骨粗隆间骨折患者术后便秘的临床疗效。方法:选取2016年5月-2018年5月在灌南县中医院行手术的高龄股骨粗隆间骨折术后便秘患者72例,随机分为对照组和试验组,每组36例,两组患者的一般资料包括患者的年龄、性别、病程、骨折原因等均无明显统计学意义,两组除接受术后常规治疗外,对照组加用酚酞片,试验组加用补中益气汤。观察两组患者首次肛门排气及排便时间。结果:试验组患者48 h治愈10例,有效19例,无效7例,治疗总有效率80.56%(29/36),对照组48 h治愈7例,有效12例,无效17例,治疗总有效率52.78%(19/36),差异有统计学意义(P=0.029<0.05);试验组首次排气时间(16.21±4.22)h,排便时间(28.20±10.21)h,对照组首次排气时间(15.43±4.77)h,排便时间(38.08±11.46)h,两组排气时间对比P=0.894>0.05,差异无统计学意义;首次排便时间对比P=0.024<0.05,差异有统计学意义。结论:补中益气汤能促进卧床患者术后胃肠功能的恢复,促进肛门较早排气及排便,对高龄股骨粗隆间骨折患者术后早期便秘有较好的临床疗效。