柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝气郁结型抑郁症临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对肝气郁结型抑郁症患者去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平、社会功能及不良反应的影响。方法:选取96例肝气郁结型抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各48例。对照组应用草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上给予柴胡疏肝散口服。比较2组临床疗效、抑郁状况、社会功能、血清NE及5-HT水平、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组81.25%(P0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、SF-36社会功能因子评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组HAMD、SDSS评分较治疗前下降(P0.05),SF-36社会功能因子评分较治疗前增高(P0.05);且治疗组HAMD、SDSS评分低于对照组(P0.05),SF-36社会功能因子评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组NE、5-HT水平较治疗前增高(P0.05),且治疗组NE、5-HT水平高于对照组(P0.05)。结论:对肝气郁结型抑郁症患者采用柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗,临床疗效确切,可显著改善抑郁状况,明显提升血清NE及5-HT水平,有效促进社会功能恢复,且用药安全性高。     

艾司西酞普兰联合乌灵胶囊治疗脑梗死恢复期合并抑郁临床研究

目的:探讨艾司西酞普兰联合乌灵胶囊治疗脑梗死恢复期合并抑郁临床疗效。方法:150例脑梗死恢复期合并抑郁患者,以随机分组法分为对照组(75例)和观察组(75例),分别采用艾司西酞普兰单用和在此基础上加用乌灵胶囊辅助治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后HAMD评分,生活质量评分、IL-6、IL-23、TNF-α、NE及5-HT水平等。结果:观察组患者近期疗效显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后HAMD评分显著低于治疗前、对照组(P0.05);观察组患者治疗后生活质量评分显著高于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后IL-6、IL-23及TNF-α水平均显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P0.05);同时观察组患者治疗后NE和5-HT水平均显著高于治疗前、对照组(P0.05)。结论:艾司西酞普兰联合乌灵胶囊治疗脑梗死恢复期合并抑郁可有效缓解抑郁症状,提高日常生活质量,并有助于调节IL-6、IL-23、TNF-α、NE及5-HT水平。     

降气达郁汤联合艾司西酞普兰治疗卒中后焦虑抑郁共病状态临床研究

目的:探讨降气达郁汤联合艾司西酞普兰治疗卒中后焦虑抑郁共病状态(PSCAD)的临床效果。方法:选取PSCAD患者201例，随机分为对照组100例与观察组101例，对照组应用艾司西酞普兰治疗，观察组采用降气达郁汤联合艾司西酞普兰治疗，治疗2个月后，比较两组临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、去甲肾上腺素(NE)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分、睡眠结构[总卧床时间(TIB)、实际睡眠时间(AST)、总睡眠时间(TST)]、不良反应。结果:观察组临床治疗总有效率较对照组显著升高(P<0.05);治疗后，两组NE、5-HT、生活质量各项评分、TST、TIB、AST较治疗前显著升高，TNF-α、IL-6水平较治疗前显著降低(均P<0.05);观察组NE、5-HT、生活质量各项评分、TST、TIB、AST高于对照组，TNF-α、IL-6水平低于对照组(均P<0.05);治疗后2周、1个月、2个月时，观察组HAMA、HAMD评分低于...     

柴附解郁方联合艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效及对神经递质、神经功能相关因子的影响

目的:观察柴附解郁方联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法:选择本院2018年1月～2020年1月收治的抑郁症患者110例,按照随机数字表法分为2组,每组55例,对照组予以艾司西酞普兰治疗,治疗组予以柴附解郁方联合艾司西酞普兰治疗,疗程均为6周。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和负性认知加工偏向问卷(NCPBQ)评分,并比较两组治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、皮质醇(Cor)、孤啡肽(OFQ)、星型胶质源性蛋白(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑源性神经生长因子(BDNF)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平,比较两组临床疗效。结果:治疗后治疗组HAMD评分、SDS评分及NCPBQ各维度评分均低于对照组(P0.01),血清5-HT、DA、BDNF水平高于对照组(P0.01),Cor、OFQ、S100B水平低于对照组(P0.01),临床疗效优于对照组(P0.01),差异均有统计学意义。结论:附解郁方联合艾司西酞普兰可改善神经递质和神经功能相关因子含量,有效缓解抑郁症状,改善负性认知状况,治疗抑郁症效果显著。     

艾司西酞普兰联合意象对话治疗卒中后抑郁的临床疗效观察

目的观察艾司西酞普兰联合意象对话对卒中后抑郁症状及神经功能缺损的临床疗效。方法保定市急救中心2012年1月-2013年7月符合纳入标准的卒中后抑郁患者108例,随机分成药物组（36例）、心理组（36例）和联合组（36例）,分别给予艾司西酞普兰、意象对话治疗及两者联合治疗,在治疗前,治疗后1个月及2个月分别评测抑郁程度HAMD及神经功能缺损NFI评分,比较3组患者的临床疗效。结果经治疗后,3组患者的HAMD及NFI评分均较治疗前明显下降;治疗1个月和2个月后,联合组HAMD及NFI评分均较药物组和心理组下降更明显（P〈0．05、0．01）。结论艾司西酞普兰联合意象对话治疗卒中后抑郁能更加有效地改善患者的抑郁症状,同时能促进卒中后患者神经功能的恢复。     

针刺联合中药复方治疗卒中后抑郁的疗效观察及对患者血清5-HT、NE和BDNF水平的影响

目的 观察针刺联合中药复方大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗卒中后抑郁的临床疗效及其对患者血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 纳入50例卒中后抑郁患者,采用随机数字表法分为研究组(25例)及对照组(25例)。对照组予口服大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗,研究组在对照组的治疗基础上联合针刺治疗。比较两组的临床疗效,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损程度(SSS)评分、日常生活能力(ADL)评分以及血清5-HT、NE、BDNF水平的变化,观察两组不良反应发生情况。结果 对照组与研究组总有效率分别为76.0%和96.0%,研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HAMD及SSS评分均较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);两组ADL评分及血清5-HT、NE、BDNF水平均较同组治疗前明显升高(P<0.05),且研究组均明显高于对照组(P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率分别为8.0%和12.0%,差异无统计学意义(P>0.05...     

加味柴胡疏肝散对卒中后抑郁的疗效评价

目的观察加味柴胡疏肝散对卒中后抑郁的疗效。方法将60例卒中后抑郁患者随机分为试验组与对照组,对照组予草酸艾司西酞普兰,试验组在对照组基础上予加味柴胡疏肝散,疗程6周,观察治疗前后HAMD量表评分、NIHSS评分及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),血清铁蛋白(SF)水平。结果两组患者在治疗6周后,试验组有效率更高,差异有统计学意义(P0.05);两组HAMD量表评分、NIHSS评分、血清hs-CRP水平均较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P0.05);两组间对比,试验组的HAMD量表评分、血清hs-CRP水平改善效果较对照组好,差异有统计学意义(P0.05);NIHSS评分比较无显著差异(P0.05);血清铁蛋白水平两组治疗前后对比、治疗后两组间对比均未发现有显著差异(P0.05)。结论加味柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对卒中后抑郁有确切临床疗效,且能有效降低血清hs-CRP水平,但降低SF水平效果并不确切。     

舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症伴失眠疗效及作用机制

目的探讨舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰改善老年抑郁症伴失眠患者的临床效果,初步分析其可能的作用机制。方法选取2017年6月—2019年1月无锡精神卫生中心收治的老年抑郁症伴失眠患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予艾司西酞普兰内服,观察组患者则在对照组治疗基础上加用舒肝解郁胶囊,2周为1个疗程,共治疗4个疗程。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者的抑郁情况,记录并比较患者的入睡时间、睡眠时间,用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量,监测血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平,比较2组的临床疗效,记录治疗过程中的不良反应。结果治疗4周、8周后,2组患者HAMD评分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗4周、8周后HAMD评分显著低于对照组(P均0.05)。治疗8周后,2组患者的入睡时间均明显缩短,睡眠时间均显著延长,且睡眠PSQI各项评分均显著降低,差异均有统计学意义(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。治疗8周后,2组患者血清BDNF、5-HT水平较治疗前明显升高,NE水平较治疗前明显降低,且观察组患者血清BDNF、5-HT水平明显高于对照组,NE水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。对照组总有效率为76.7%(46/60),观察组总有效率为91.7%(55/60),观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为6.7%(4/60),对照组为20.0%(12/60),观察组显著低于对照组(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰可明显改善老年抑郁症伴失眠患者的抑郁状态,提高睡眠质量,疗效确切,药物不良反应少,其起效机制可能与调节血清中神经因子BDNF、5-HT、NE水平有关。     

疏肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗轻中度单相抑郁症临床研究

目的：观察疏肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗轻中度单相抑郁症的临床疗效及对血清去甲肾上 腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT） 水平和神经功能的影响。方法：选择120例单相抑郁症轻中度患者为研究对 象,按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组给予艾司西酞普兰口服,研究组在对照组基础上给 予疏肝解郁胶囊口服,持续服药8 周。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量 表（NIHSS） 评分及血清NE、5-HT、白细胞介素-1β （IL-1β）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介 素-6（IL-6） 水平,观察不良反应发生情况。结果：2组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗 后,2组血清NE、5-HT水平较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组血清NE、5-HT水平高于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组 血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平低于对照 组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗轻 中度单相抑郁症能有效改善血清NE、5-HT水平,降低炎症因子的表达,提高神经功能。     

奔豚汤加减方联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍患者的临床观察

目的：探讨奔豚汤加减方联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍患者的治疗效果。方法：选取48例抑郁障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上使用奔豚汤加减方治疗。治疗3个月后,比较两组患者的抑郁情况、睡眠情况、血清5-羟色胺（5-HT）水平,以及治疗效果和不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均低于治疗前（P<0.05）,血清5-HT水平高于治疗前（P<0.05）;观察组HAMD、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）,血清5-HT水平高于对照组（P<0.05）;观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：奔豚汤加减方联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍患者临床疗效显著,可进一步提升抑郁症状的改善效果,升高5-HT水平,安全性良好。     

艾司西酞普兰和心理治疗对老年脑卒中后抑郁的应用效果分析

目的:分析老年脑卒中后抑郁患者采用艾司西酞普兰和心理治疗后的临床效果。方法:将符合标准的68例PSD患者采用随机数字表随机分为研究组(n=34)和对照组(n=34),两组均给予缺血性脑卒中常规治疗基础上,研究组给予艾司西酞普兰联合心理治疗,对照组给予艾司西酞普兰治疗。观察治疗前、治疗第2周及第4周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Bathel指数(BI)对两组患者评分的变化。结果:治疗后第4周,研究组治疗有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后HAMD评分均有明显下降(P0.05),以研究组在治疗第2、4周时HAMD评分的下降幅度较显著(P0.05);与治疗前相比,治疗第2、4周时两组NIHSS分值均降低,BI分值明显提升,差异有统计学意义(P0.05),且研究组NIHSS分值减低、BI指数评分升高较对照组更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾司西酞普兰联合心理治疗能够提高患者治疗的依从性,进一步改善患者的抑郁情绪及神经功能的缺损,比单用抗抑郁药物疗效更明显。     

益肾疏肝法治疗抑郁症30例临床观察

目的观察益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组应用益肾疏肝法联合西酞普兰治疗,对照组单用西酞普兰。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁严重程度,作为主要疗效指标。结果两组治疗后HAMD评分与治疗前比较有统计学意义（P〈0．01）。治疗后2周两组间HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后4周、6周、8周两组间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症可以明显提高疗效,优于单用西酞普兰。     

神经复元方治疗缺血性卒中后抑郁临床研究

目的:规范评价神经复元方治疗缺血性卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对血清BDNF的影响。方法:采用随机双盲对照的研究方法,将符合纳入标准的120例PSD患者分为治疗组和对照组。在缺血性卒中治疗基础上,治疗组予以神经复元方治疗,对照组予以中药安慰剂,疗程8周。治疗前后运用HAMD、MBI、ADL、NIHSS和中医症候评分量表评价患者的抑郁和神经功能变化情况。同时进行安全性评定和采用酶联免疫吸附试验检测比较两组血清BDNF含量。结果:治疗组HAMD、MBI、ADL、NIHSS和中医症候评分在治疗4周后明显优于对照组(P<0.01);治疗组血清BDNF含量显著高于对照组(P<0.01)。结论:神经复元方可改善PSD患者抑郁状态和生活质量,一定程度上修复神经功能,疗效机制可能与上调BDNF有关。     

柴胡疏肝散治疗肝气郁结证卒中后抑郁的临床研究

目的:观察加味柴胡疏肝散与氟西汀联合治疗肝气郁结卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对血清5–羟色胺(5–HT)、去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法:选取福建中医药大学附属人民医院2017年5月至2018年8月期间收治的肝气郁结PSD患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组采用氟西汀治疗,观察组在对照组基础上采用加味柴胡疏肝散治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清5–HT、NE水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者HAMD、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P 0.05);两组患者5–HT、NE水平均升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,三大常规、肝肾功、心电图均在正常范围。结论:采用加味柴胡疏肝散治疗肝气郁结PSD患者疗效显著,安全性高,具有临床应用价值。     

加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性脑卒中后抑郁的疗效观察

目的探讨加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法将100例缺血性PSD患者随机分成治疗组和对照组各50例,两组均予脑血管病常规治疗,同时对照组给予口服氢溴酸西酞普兰每日1次,每次20 mg,治疗组在对照组基础上给予加味柴胡疏肝颗粒口服治疗,两组均治疗8周。分别于治疗前及治疗4、8周后进行两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Barthel Index(BI)指数评分,测定血清脑源性神经生长因子(BDNF),并于治疗后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为94.0%,优于对照组(72.0%,P0.05)。两组治疗4、8周后HAMD评分均较本组治疗前下降,BI指数升高(P0.01);且治疗8周后改善更加显著(P0.01)。同期治疗组HAMD评分低于对照组(P0.01),BI指数高于对照组(P0.01)。两组治疗4、8周后血清BDNF均较本组治疗前有显著升高,治疗8周后升高更明显(P0.01)。治疗组4周血清BDNF高于对照组(P0.05),8周时差异更显著(P0.01)。结论加味柴胡疏肝颗粒辅助治疗缺血性PSD可提高临床疗效,改善日常生活活动能力及抑郁状态,其作用可能与升高患者血清BDNF水平有关。     

解郁柴胡疏肝汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症30例观察

目的：观察解郁柴胡疏肝汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法：对照组30例用黛力新治疗,治疗组30例加用解郁柴胡疏肝汤治疗,在治疗前和治疗8周后行汉密尔顿（Hamilton）抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分评定其疗效。结果：治疗组总有效率与对照组比较差异有显著意义（P〈O．05）,治疗组HAMD评分与对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）,两组治疗后HAMD评分与治疗前比较差异有显著意义（P〈0．05）,治疗组不良反应发生率少于对照组。结论：解郁柴胡疏肝汤联合黛力新可明显改善脑卒中后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复,且无明显的不良反应。     

醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症30例

目的：观察醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法：选取卒中后抑郁症患者90例,随机分为中药加西酞普兰组、单纯中药组和西药对照组各30例。中药加西酞普兰组给予醒脑解郁胶囊和西酞普兰口服治疗,单纯中药组给予醒脑解郁胶囊口服治疗,西药对照组给予氟西汀口服。3组疗程均为3周。结果：治疗后中药加西酞普兰组HAMD评分、神经功能缺损评分分别与单纯中药组、西药对照组比较,差异有显著性意义（P均〈0．05）,且中药加西酞普兰组疗效优于单纯中药组、西药对照组（P〈0．05）。结论：醒脑解郁胶囊配合西酞普兰治疗卒中后抑郁症疗效显著。     

疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的：比较分析疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗不同程度抑郁症效果。方法：选取重度抑郁患者30例,轻一中度抑郁患者30例,均随机分成两组,中药组,应用疏肝解郁胶囊治疗,西药组,应用艾司西酞普兰治疗,两组均以8周为疗程,用HAMD做为评估患者病情工具,比较不同程度抑郁症的治疗效果及起效时间。结果：各组抑郁情况都均有明显改善,HAMD减分率显著（P〈0．01）,组间比较得重度抑郁患者艾司西酞普兰疗效比疏肝解郁胶囊好（P〈0．01）;轻一中度抑郁患者疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰疗效相当（P〉O．05）;艾司西酞普兰比疏肝解郁胶囊起效时间更快（P〈0．05）。结论：艾司西酞普兰为5-HT选择性最强的新型抗抑郁药物,其对于抑郁症的治疗有着较好的疗效及较快的起效时间,治疗重度抑郁症效果更佳,值得临床推广使用;疏肝解郁胶囊适合轻一中度抑郁症的治疗。     

柴胡疏肝散为主治疗卒中后抑郁50例

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将100例卒中后抑郁症患者随机分为两组。治疗组50例用氟西汀胶囊及柴胡疏肝散治疗,对照组50例单用氟西汀胶囊治疗,连续服用28天。观察治疗前后神经功能缺损评分、汉密尔顿评分改变。结果:治疗组患者临床疗效显著优于对照组,神经功能缺损积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)改善程度显著优于对照组。结论:柴胡疏肝散对卒中后抑郁症疗效确切。     

经颅磁刺激配合柴胡疏肝散加减治疗卒中后抑郁临床观察

目的:观察经颅磁刺激(TMS)联合柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:100例随机分为两组,治疗组予经颅磁刺激治疗配合柴胡疏肝散加减口服,对照组予口服百忧解。治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁测评量表(HAMD)、NIHSS评分进行评定。结果:治疗4周后,两组HAMD及NIHSS评分均较本组治疗前明显降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论:经颅磁刺激治疗配合柴胡疏肝散对改善卒中后抑郁症状及神经功能有一定的疗效。