浅谈经方“角药”在胸痹(冠心病)中的应用

"角药"是基于中医药性理论,将三味具有相互促进或相反相成等作用的中药联合配伍而成,始见于仲景《伤寒杂病论》。仲景经方中有40余首独立成方的角药,其用药精炼,配伍巧妙,为后世所推崇。该文阐述了瓜蒌、薤白、白酒等6首常被用于治疗胸痹(冠心病)的角药,希望对医家辨证治疗胸痹(冠心病)甚至现代其它心血管疾病以及进一步加深对经方角药的理解有所裨益。     

理气药在胸痹心痛中的应用

胸痹心痛为临床常见病。其病程长,病情复杂,总以本虚标实见证。笔者临证发现,心痛发作频繁者,以芳香药物治疗,疗效为佳。现将心得报告如下。     

对药在胸痹心痛中的应用

中药配伍应用是祖国医学的优势和特点,笔者根据这一特点,将两种特性相同或不同的药物组成对药,取其相互为用,相互制约,用于胸痹心痛的治疗。经过临床实践,在中医辨证的基础上合理选用这些药物,往往可达事半功倍的作用。现将临床常用的对药介绍如下：半夏配黄连：半夏辛开性温,能行水湿降逆气,有燥湿化痰,降逆止呕之良效;黄连芳降性寒,能清热燥湿,为情心除烦、消痞、治疗湿火郁结之主药。二者合用,辛开苦降,寒温并调,升降复常,常用于痰热扰心而致心中灼痛或心下痞、烦躁之胸痹心痛。桂技配龙骨：桂技辛散温通,入心走血分,…     

《金匮要略》胸痹心痛篇在治疗冠心病中的应用体会

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》篇是中医学对冠心病病机和治疗的一个概括性的描述.广东省中医院根据其理论和经方,结合现代疾病的变化,应用于冠心病的治疗积累了一定经验.     

风药在胸痹心痛治疗中的应用

《内经》言“风为百病之长”,“风为百病之始”,“风性善行数变”,充分概括了风邪在疾病中的重要作用。胸痹心痛以心脉不畅,心失所养,不通则痛,不荣则痛为基本病机,以胸痛为主要临床表现的一类疾病。胸痹多为胸部闷痛而不甚,心痛则以胸痛为主症,痛有定处,可放射肩背及两臂内侧。胸痹心痛在发病形式、症候特征、病因病机及治疗上同“风邪”相关甚密。风药指一类具有疏风、祛风作用善治内风外风的一类药     

风药在胸痹心痛治疗中的应用

在胸痹心痛的发病中，内风、外风之邪起着相当重要的作用。成为胸痹心痛风火相煽、痰瘀互结、正虚邪实的根本原因所在。在胸痹心痛治疗中恰当应用辛散祛风药、潜镇息风药、通络祛风药以祛风散火，涤痰化瘀，斡旋扶正祛邪之间，成为提高胸痹心痛临床疗效的重要手段。     

以“阳虚”论治胸痹心痛(冠心病)浅析

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,其严重危害大众的健康与生命。冠心病就其临床表现与中医学中"胸痹心痛"大致相符。今中医学界普遍认为胸痹心痛病变本位在心,并与肺、肾等多脏腑及寒,虚,痰,瘀等病理因素均相关。然笔者在阅览、整理大量历史文献,结合现代研究后,认为胸痹心痛的主要病因病机为五脏阳虚,故本文主要探析心痹胸痛与五脏阳虚之间的关系。     

“胸痹心痛”证治述要

一、中医对胸痹心痛证的认识祖国医学对胸痹(心痛)证的记载,首见于《内经》,有心痛、真心痛、厥心痛等名称.如《素问·藏气法时论》说:"心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛."描述了胸痹(心痛)证的基本症状.又《灵枢·厥病篇》说:"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死."指出本病预后的严重性.张仲景对于胸痹心痛的证治原则,就是继承《内经》的理     

温胆汤在胸痹心痛治疗中的运用

温胆汤为治痰祖方,药简效宏,倍受历代医家所喜爱,临床所治病种极为广泛,在胸痹心痛中常常被使用。笔者以古代文献为线索,追本溯源,介绍温胆汤渊源,分析其功用主治及历史演变,探讨与胸痹心痛病之间内在联系,并结合临床实例,通过病案介绍了温胆在胸痹心痛病中的应用。     

心脑宁口服液治疗胸痹心痛（冠心病，心绞痛）31例临床观察

心脑宁口服液为成都天银制药有限公司选用银杏叶提取物加天麻中的天麻密环菌研制的治疗冠心病和缺血性脑血管病的中药制剂,具有活血通脉、益肾养肝之功效.     

音乐疗法配合中西医辨证施护在胸痹心痛中的应用

目的：探讨胸痹心痛住院病人音乐疗法配合中西医辨证施护的方法及其科学性、针对性。方法：108例胸痹心痛患者均根据症候给予音乐疗法配合中西医辨证施护,其中心血瘀阻型21例、寒凝心脉型11例、痰浊内阻型24例、心气虚弱型25例、心肾阴虚型12例和心肾阳虚型15例。依据不同的症候类型给予不同的护理措施。结果：95例患者经治疗和护理,好转出院。结论：胸痹心痛的音乐疗法配合中西医辨证施护具有科学性,针对性。护理工作采用音乐疗法配合中西医结合辨证施护救治胸痹心痛的效果．优于单纯中医或西医护理方法,特别是运用音乐疗法配合辨证施治,同病异护,饮食调护,针对每位病人个性特点实施情志护理、卫生宣教、出院指导、疗效显著,对预后起着关键作用。     

胸痹贴治疗胸痹（冠心病心绞痛）的临床观察

目的观察胸痹贴对胸痹（冠心病稳定性心绞痛）的临床防治疗效,并探讨其作用机制。方法 70例随机分成两组,治疗组40例采用胸痹贴直接外贴于虚里、膻中穴、心俞穴治疗;对照组30例采用硝酸甘油贴膜治疗,单盲对照观察两组心绞痛次频、心绞痛持续时间和心电图疗效。结果治疗组心绞痛次频总有效率为87.50%,显效率为20.00%;心绞痛持续时间总有效率为82.50%,显效率为20.00%;心电图疗效总有效率为62.50%,显效率为12.50%,治疗组与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论胸痹贴对防治稳定性心绞痛疗效优于硝酸甘油贴膜。     

胸痹心痛从“通”论治体会

胸痹心痛是以胸痛憋闷、心悸气短为主症的一种心系疾病。其轻者,胸闷或胸部隐痛,发作短暂;重者,心痛彻背,背痛彻心,喘息不得卧,疼痛放射至左肩或左臂内侧;甚则喘促,面色苍白,冷汗淋漓等。     

“胸痹心痛”治案五则

《金匮要略》之“胸痹心痛”是指由于胸阳闭塞不通所致的,以胸膺部满闷、窒塞甚则疼痛为主证的疾病。目前研究认为:相当于现代医学的冠心病,心绞痛、心肌梗塞等。系当今较常见并危及健康的病种。笔者举临证治案五则,以作学习体会。     

中西论谈“胸痹、心痛”新解

“胸痹、心痛”是中医病名，源起于东汉末年张仲景《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》提起“胸痹、心痛”，人们大多会自然而然地认为与现代医学中冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病、心绞痛）有关。但“胸痹、心痛”是否与“冠心病、心绞痛”有关，是本篇主要论述的问题。[第一段]     

《金匮要略》治胸痹三方在临床中的应用

《金匮要略·短气病脉证治》中,张仲景提出了治疗胸痹的三个名方:瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤。他们在临床上主要用于冠心病、心绞痛的治疗。同时他们对心衰、心肌炎、心律失常、高脂血症、肺系疾病、慢性胃炎等的治疗均有疗效。本文就近几年来有关这三方在临床上的应用进行综述。1胸痹三方的现代药理研究张建敏[1]等以结扎冠脉方法制备心肌缺血模型,以不同剂量的加减瓜蒌薤白半夏汤灌胃后,测定心肌梗死范围,检测血清丙二醛(MDA)的含量。结果大鼠心肌梗死面积百分率、血清MDA含量间差别均有非常显著性意义(P均<0.01)。…     

胸痹（冠心病）的临床治疗体验

陈阳春，女，1935年11月生，江西永新人。毕业于河南医学院。现任河南省中医药研究院研究员，中国高血压联盟理事，中华医学会河南分会心血管病学会副主任委员，河南省药品评审委员会委员，《中国行为医学》、仲医研究》编委。享受国务院政府特殊津贴，为河南省省管优秀专家，国家中医药管理局第二批500名带徒名老中医。从事中西医结合临床研究40年，以高血压、冠。C病、。C律失常、中风先兆、甲状腺机能亢进等疾病为主要研究对象。公开发表论文32篇，主持的10余个科研项目分获卫生部及省科技进步奖。中医将“胸部闷痛，甚则胸痛彻背，气短…     

益气活血化痰法在胸痹心痛中的临床应用及探讨

本文根据个人的跟师体会及临床经验,从益气活血化痰法治疗胸痹心痛的临床实例来简述其证治特点,以期为相关研究提供参考。     

新砭石疗法在胸痹心痛患者中的应用及护理

目的探讨新砭石疗法在治疗胸痹心痛患者中的作用及护理方法。方法将80例患者随机分为2组各40例,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上运用新砭石疗法,根据操作标准,选取加热好的砭石在病人相应的穴位上进行护理操作治疗,观察治疗效果。结果治疗后总有效率,对照组为77.50%,治疗组为92.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论新砭石疗法操作简单安全,不良作用小,临床效果显著,值得临床推广使用。