产前门诊护理对孕产妇健康认知行为依从性的影响

目的:探讨产前门诊护理对孕产妇健康认知行为依从性的影响。方法:选取2017年6月~2018年6月本院孕产妇120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规护理,观察组实施产前门诊护理,对比两种方案实施效果。结果:观察组健康认知行为评分、依从性评分、满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论:产前门诊护理对孕产妇健康认知行为依从性的影响非常大,能提升孕产妇健康认知行为和依从性,提高满意度,值得应用。     

大型医疗集团门诊电子病历系统的探讨

伴随着我国医改工作的不断深入,如何提升门诊患者的就医体验,提高门诊医生的诊疗效率,是浙江省台州医院目前门诊信息化的当务之急。随着门诊信息系统的广泛应用和不断完善,如何进一步促进医院数字化建设,优化服务流程,提高服务质量和服务效率,提升患者的就医体验,为此浙江省台州医院独自研发了门诊电子病历系统,成功实现电子病历系统与医院信息系统、医学图像档案管理和通信系统、检验信息系统、住院病历系统等相关系统的集成,为实现区域化门诊诊疗信息共享打下了坚实的基础。     

门诊药房应用药品电子监管码实现药品核对与追溯的探讨

目的:建立基于药品电子监管码的门诊药房药品核对及追溯系统。方法:改造医院的信息系统,通过扫描药品电子监管码与处方信息进行核对并保存,以审核及追溯日常发放的药品。结果与结论:降低人工发放药品时差错的发生,实现发放药品追溯管理。     

开设助产士产前咨询门诊的临床效果观察

目的:探讨开设助产士产前咨询门诊的临床效果。方法:采用实验性研究方法,从我院2014年6月-2015年5月引导试产的孕妇中挑选200例作为观察组,选择同期阴道试产的产妇200例作为对照组。观察组孕妇均参加助产士产前咨询门诊的咨询服务,比较两组产妇分娩情况、患者满意度。结果:干预组产妇剖宫产率低于对照组(P0.05),且患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:开设助产士产前咨询门诊提高了孕产妇的自然分娩率及产妇对助产士服务的满意度,有效改善护患关系。     

产科护士门诊对提高孕产妇知识性健康素养的作用

目的探讨产科护士门诊的设立对提高孕产妇的健康素养水平,改善孕产妇妊娠结局、围产期保健知识掌握程度等的效果。方法开设护士门诊,对实验组100例孕产妇进行系统管理,建立健康档案,制订具体就诊及病情监测计划,开具护理处方,实施对孕产妇护理诊治;另选92例孕产妇作为对照组,给予常规产前检查。比较2组患者知识性健康素养的变化。结果管理后孕产妇相关知识性健康素养正确持有率显著高于管理前。结论开设护士门诊可提高孕产妇知识性健康素养,利于孕产妇掌握基本保健技能,可在一定程度上改善妊娠结局。     

基于真实世界的膝骨性关节炎门诊结构化电子病历模板设计与制作

目的：以中国中医科学院望京医院“基于临床科研共享系统的膝骨性关节炎证候规律与风险预测模型研究”的研究成果为基础,设计并制作结构化电子病历模板以同时满足真实世界临床与科学研究的迫切需 求,更好的为临床、科研服务。方法：回顾性调研本院膝骨性关节炎住院病历（包括传统病历152例,电子病历 196例）,分析病历结构,规范临床术语并确定病历信息采集点,通过专家论证、调查问卷的方式精炼采集点;运 用共享系统电子病历模板设计器,设计并制作膝骨性关节炎门诊结构化电子病历模板。结果：完成共享系统膝 骨性关节炎采集节点设计126个,基本元素建设75个,复合元素建设12个,门诊电子病历模板1个,共录入门诊 病历608份。结论：运用中医医疗与临床科研信息共享系统能够设计、制作并优化膝骨性关节炎门诊结构化电 子病历模板,使用该模板采集的病历可同时满足中医临床和科研需要。     

档案管理在医院等级评审中的应用

目的:通过总结医院等级评审的重要内容,分析档案管理在医院等级评审乃至医院管理中的重要性,提出档案管理在应用过程中存在的问题与改进办法。方法:制定医院档案管理标准作业流程,使医院档案从产生到存档直至提取利用形成闭环;以医院办公OA系统平台为依托,将纸质档案电子化,建立"互联网+"数字化医院档案管理平台。结果:医院档案管理SOP与"互联网+"数字化医院档案管理平台形成一种新型的医院档案管理共享模式,在医院等级评审中提高档案的查找速度和利用率。结论:在档案管理中实现医院档案信息的动态管理与共享应用,使医院档案管理信息化发挥更大更持久的作用。     

纯软件技术实现门诊分诊叫号的应用

目的实现医院门诊就诊患者信息的高度共享,优化服务流程,提高服务质量。方法采用纯软件技术进行门诊分诊叫号系统的设计与实施,分析系统的主要功能和实现方法。结果解决了病人就诊时排队无序、医生工作量不平衡、环境的嘈杂等问题。结论该系统能规范门诊医疗秩序,合理调配不同部门、不同医生及护理人员的工作,优化服务和工作环境,提升服务效率和质量,缩短患者的就诊时间。     

建立孕妇健康管理档案的效果

目的:探讨建立孕妇健康管理档案对规范化孕产期保健的效果,为孕妇提供健康管理服务。方法:根据浙江省宁波市镇海第二医院产科特点,对2014年10月~2015年10月产检并分娩的1010名孕妇,设为观察组,对其建立孕妇健康管理档案,设专人负责健康管理档案,规范化健康管理服务,定期回访孕产妇情况。选取2013年9月~2014年9月产检并分娩的1376名孕妇临床资料为对照组,分析比较两组孕妇规范化产检次数、孕检依从性、妊娠并发症的发生率、产后复查率、母乳喂养率及两组孕产妇对产科工作的满意度。结果:观察组孕产妇规范化产检次数、孕检依从性,均显著高于对照组(P0.05);观察组孕产妇妊娠并发症的发生率有了下降(P0.05);观察组孕产妇产后复查率、母乳喂养率,均显著高于对照组(P0.05);观察组孕产妇的满意度由89.32%上升到了98.34%。结论:建立孕妇健康管理档案,有利于促进孕产妇进行规范化产检,降低妊娠并发症发生率,提高科室整体护理质量。     

基于医疗联合体的区域医疗信息平台建设与应用探讨

目的:建设基于医疗联合体的区域医疗信息平台,全面整合医疗联合体内的医疗信息资源,实现信息采集、标准化、交换及共享,实现区域医疗协同,实现连续的健康档案和医疗卫生服务。方法:以现代信息技术、网络通讯技术和云计算技术为手段,通过统一业务应用系统和异构系统集成,支撑医联体成员共享数据中心软硬件和服务资源。结果:医疗联合体区域医疗信息平台打通了医院和基层卫生服务机构之间的转诊、转检通道,实现了医疗机构间的纵向和横向信息交换,优化了区域内医疗资源的配置,加强了医院与基层医疗机构之间的业务协作,促进了"小病在基层,大病进医院,康复回基层"的就医新格局的构建。     

真实世界中医肝病临床研究体系构建与应用探索

为了更好地开展国家中医临床研究基地重点病种建设与中医医疗与临床科研信息共享系统（以下简称“共享系统”）建设,湖北省中医院构建了研究型门诊。研究型门诊以“真实世界中医临床科研范式”为建设理念,从临床研究、健康管理、特色诊疗三个方面进行真实世界中医肝病临床研究体系构建模式的探索与应用,为研究型门诊及研究型医院的建设提供参考。     

石家庄社区医院今年都设中医门诊

本刊讯石家庄市要求所有社区医院今年年底前都要开设中医门诊。据悉,该市将通过采取发挥中医药特色和优势、开展药品零差率销售试点和为社区居民建立电子健康档案等综合措施,全面提高城市社区卫生服务水平。在2009年,石家庄市将全面增强社区卫生服务机构的综合服务能力,完善“社区责任医生”制度,为社区居民建立电子健康档案,年内建档率达到70％以上;     

中医药区域医疗电子病历数据共享的应用

信息共享是实现信息利用的重要方法之一,本章采用互联网、HL7和XML等技术手段,构建以区域医疗电子病历共享为基础的信息平台,将电子病历共享和中医药的标准化发展有机结合,同时也能有效实现区域医疗服务的协同以及远程治疗。本章首先对中医药区域医疗电子病历数据共享意义和技术进行阐述;其次具体介绍中医药电子病历数据共享的应用;最后简要阐述区域电子病历数据共享的注意事项。     

研究型门诊构建模式探索

为更好开展国家中医临床研究基地重点病种建设与“中医医疗与临床科研信息共享系统”建设,湖北省中医院构建了研究型门诊。研究型门诊以“真实世界中医临床科研范式”为建设理念,从临床研究、健康管理与特色诊疗3 方面探索研究型门诊构建模式。     

新疆自治区人民医院门诊电子病历存在的问题及对策探讨

<正>电子病历的引入改变了原有的就医流程和观念.可提高医院工作效率.改善医疗质量.同时降低了医疗成本.是现代医院科学管理发展的必然趋势.为更规范实施此制度.现就新疆自治区人民医院实施门诊电子病历过程中存在的问题进行总结并提出对策。1门诊电子病历系统设计理念门诊电子病历系统包括门诊医生CA认证、患者身份确认、挂号、病历书写、处方录入等诊疗活动.实现门诊患者就诊数据的采集、存储、访问追踪及医疗质量的闭环管理.形成完整的患者就诊档案。通过提供快速、准确的患者诊疗信     

电子病历在临床应用中的探讨

从国内电子病历应用现状,探讨在临床实践中电子病历包涵的内容及结构,录入信息的方式,系统的安全性以及内容的法律效力。目的是为了更好的发挥电子病历的优势,真正实现医疗信息共享,也为电子病历系统进一步的完善和发展提供依据。     

建立居民健康档案的做法和体会

居民健康档案是实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切人点,是实现区域卫生信息化建设的基础性工作,对于提高健康教育的针对性、实现医疗资源信息共享具有重要意义。近两年来,东台市东台镇金海、启平街道加大了辖区内居民健康档案的建立力度。     

科研院所加强档案信息资源开发利用的几点思考

档案信息资源开发,是指档案管理部门采用专业方法和技术,对馆藏档案中的有用信息进行提炼加工后,根据实际工作需要,编纂整理成一定的格式,提供给利用者的工作.档案信息资源的开发与利用,既是发挥档案自身价值、实现档案信息共享的途径;也是档案收集整理的意义.如何有效开发利用档案信息资源为科研院所各项事业的发展提供信息服务,已成为新一代档案工作者需要探讨的问题.     

孕产妇信息管理系统对孕产检依从性的影响及管理效能分析

目的:探讨孕产妇信息管理系统对孕产检依从性影响及管理效能分析,旨在提高孕产期保健。方法:选取2016年7月份东莞市南城医院对孕产妇建立孕产妇信息管理系统以后的孕产妇300例作为观察组,同时选取2015年7月至9月间在本院进行产检的孕产妇300例作为对照组。其中观察组孕妇应用孕产妇信息系统进行管理,而对照组采用传统的管理方法。分别在实施前后,收集孕产妇进行孕检和分娩的各项资料,孕产妇并发症的发生状况,孕产妇对妇产科门诊护理及复查提醒的满意度。结果:观察组产妇的规范产检人数和产检依从性明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组,孕产妇发生贫血、女性盆底功能障碍性疾病、乳腺炎以及其他并发症的发生率均低于对照组,两组总体孕产妇并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组,患者对门诊护理和复查的非常满意的比例高于对照组,而不满意比例明显低于对照组,秩和检验显示,两组患者对门诊护理和复查的总体满意度比较,差异具有统计学意义(P0.001)。结论:对孕产妇应用信息管理系统,能够有效提高孕妇的产检依从性,降低孕产妇的并发症,提高患者对门诊护理和复查的满意度。     

产科门诊系统实施健康教育干预的效果

目的:研究在产科门诊当中实施健康教育的效果。方法:收集产科门诊就诊孕产妇186例,根据随机分配方案将其分为对照组93例和观察组93例,对照组接受常规健康教育,观察组接受系统健康教育干预,比较两组孕产妇的焦虑和抑郁自评量表评分、产妇并发症发生率、新生儿并发症发生率情况。结果:观察组产妇的焦虑和抑郁自评量表评分与对照组相比,差异显著;产妇并发症发生率,观察组显著低于对照组;新生儿并发症发生率,观察组显著低于对照组。结论:在产科门诊的护理干预过程中,系统健康教育能够显著改善孕产妇的负性情绪,降低分娩风险,从而保证了母婴安全。