清利化浊方联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证40例临床观察

目的观察清利化浊方联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效及安全性。方法将80例Hp相关慢性非萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服铋剂四联治疗(雷贝拉唑肠溶胶囊,每次20 mg;阿莫西林克拉维酸钾分散片,每次914 mg;甲硝唑,每次200 mg;胶体果胶铋胶囊,每次200 mg,均每日2次),治疗组在对照组的基础上加用清利化浊方,每日1剂。两组均治疗14天。治疗前后观察两组患者胃镜下胃黏膜改变及病理变化、中医主要症状(包括胃脘痛、上腹胀满、口苦、反酸、大便黏滞)积分及Hp根除率,判定临床疗效并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为90.0%,明显高于对照组的77.5%(P0.05)。治疗组治疗后中医各主要症状积分均明显下降,且均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组Hp根除率92.5%明显高于对照组的77.5%(P0.05)。两组均无严重不良反应。结论清利化浊方联合铋剂四联治疗Hp相关慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证患者疗效确切,能明显改善临床症状,提高Hp根除率,安全性较好。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊与铋剂四联疗法联合治疗DU疗效

目的:探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、铋剂四联疗法对十二指肠球部溃疡(DU)患者的临床治疗效果。方法:选取164例2016年10月至2017年10月在三门峡市陕州区人民医院治疗的DU患者,随机分为对照组和观察组,各82例。给对照组患者给予铋剂四联疗法,给观察组患者在对照组的基础上再联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊疗法。观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果:本研究患者中有152例患者按照制定的方案完成了治疗,观察组患者DU的愈合率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的Hp根除率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者外周血白细胞介素(IL)–6水平低于对照组,而免疫球蛋白(Ig)A水平高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:将枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合铋剂四联疗法应用在治疗DU患者的临床上,能够有效提高患者的Hp根除率。     

黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

目的:探讨黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取2017年2月-2018年9月收治的78例慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各39例,其中观察组给予黄芪建中汤辨证加减治疗,对照组给予西药治疗,且观察两组患者治疗后的总有效率、临床体征(胃痛、胃胀、嗳气反酸、乏力、纳呆便溏、手足不温)、血浆胃动素、生长抑制素、幽门螺杆菌(Hp)阳性率。结果:观察组的总有效率高于对照组,P 0.05。治疗前观察组的胃痛、胃胀、嗳气反酸、乏力、纳呆便溏、手足不温等体征积分与对照组相比,无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组的胃痛、胃胀、嗳气反酸、乏力、纳呆便溏、手足不温等体征积分低于对照组,P 0.05。治疗前观察组的血浆胃动素、生长抑制素与对照组相比,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组的血浆胃动素高于对照组,而生长抑制素低于对照组,P 0.05。治疗前观察组的Hp阳性率与对照组相比,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组的Hp阳性率高于对照组,P 0.05。结论:黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎有利于缓解临床症状及减轻痛苦,值得应用及推广。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法将76例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予中药配合叶酸片治疗,对照组给予叶酸片联合维酶素片治疗,疗程均为3个月,治疗后采用临床疗效标准和胃镜疗效标准分别观察2组总有效率、治疗前后2组中医症状积分、胃镜征象变化。结果 2组治疗后胃胀、胃痛、反酸、烧心、大便积分均明显下降(P0.05);治疗组治疗后胃胀、胃痛、反酸、烧心、大便积分明显低于对照组(P0.05);2组治疗后胃镜征象胃黏膜充血、糜烂、红白相间、胆汁反流、颗粒增生较治疗前均明显改善(P0.05);组间比较胃黏膜充血、红白相间、胆汁反流治疗组改善优于对照组(P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05);2组治疗组胃镜疗效总有效率高于对照组(P0.05);结论通过中医辨证论治,个体化给药,配个西药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床疗效显著,简便科学,患者依存性好,值得临床推广。     

香砂六君子汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染致脾胃虚弱型消化性溃疡48例临床观察

目的 观察香砂六君子汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染致脾胃虚弱型消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法 将96例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组各48例。对照组采用西药标准四联疗法:枸橼酸铋钾胶囊每次220 mg,每日2次;奥美拉唑肠溶胶囊每次20 mg,每日1次;阿莫西林胶囊每次1.0 g,每日2次;克拉霉素缓释片每次500 mg,每日2次,以上药物均口服,14天后停用其他药物,继续服用奥美拉唑肠溶胶囊4周;治疗组在对照组基础上加用香砂六君子汤,每日1剂,治疗6周。治疗后评价溃疡愈合质量,监测两组Hp根除率、表皮生长因子(EGF),计算中医证候积分,评价临床疗效,并观察不良反应发生情况。结果 治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为95.8%、89.6%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组Hp根除率为91.7%,显著高于对照组的77.1%(P0.05)。治疗组再生黏膜组织成熟度优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者胃胀、胃痛、纳呆、疲倦积分均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 香砂六君子汤联合四联疗法治疗Hp感染致脾胃虚弱型消化性溃疡疗效与单纯四联疗法相当,能提高Hp根除率,改善临床症状,安全性好。     

六君子丸联合四联疗法治疗脾胃虚弱型幽门螺旋杆菌感染者效果观察

目的:探讨分析六君子丸联合四联疗法治疗脾胃虚弱型幽门螺旋杆菌感染者的效果。方法:选取2015年2月-2018年4月本院脾胃病科收治的116例脾胃虚弱型幽门螺旋杆菌感染者,随机分为观察组和对照组,对照组给予四联疗法治疗,观察组给予六君子丸联合四联疗法治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症状积分、治疗后幽门螺旋杆菌阳性率、治疗过程中不良发应发生率。结果:观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),治疗后两组患者胃胀、胃痛、上腹部烧灼感、纳差、恶心呕吐、嗳气、反酸症状积分均显著下降,且观察组患者中医症状积分下降更显著,差异均具有统计学意义(P 0.05),治疗后观察组患者幽门螺旋杆菌阳性率为3.45%(2/58)较对照组患者18.97%(11/58)显著降低,差异具有统计学意义(χ2=7.017,P=0.008),观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:六君子丸联合四联疗法治疗脾胃虚弱型幽门螺旋杆菌可显著提高临床疗效和幽门螺旋杆菌杀菌作用,提高治疗的安全性,建议在临床上推广。     

胃炎饮对胆汁反流性胃炎患者胃镜表现的影响

目的：观察胃炎饮对胆汁反流性胃炎患者胃镜表现的影响。方法：采用随机临床对照观察方法,胃炎饮治疗116例为治疗组,以吗丁啉治疗114例为对照组,治疗4周,观察2组患者治疗前后症状积分、胃镜表现的变化,并比较2组的临床疗效。结果：与治疗前比较,治疗后2组胃痛、胃胀、嗳气、烧心症状积分均明显下降（P〈0.01）;治疗组胃痛、胃胀、嗳气、烧心症状积分均低于对照组,且胃镜下胆汁反流、充血水肿、糜烂出血的改善明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组临床有效率为99.1%,明显优于对照组84.2%（P〈0.01）。结论：胃炎饮可显著改善胆汁反流性胃炎患者临床症状,并可改善胆汁反流、充血水肿、糜烂出血等胃镜表现,优于吗丁啉对照组。     

摩罗丹联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的:探讨摩罗丹联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将92例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予四联疗法治疗,观察组给予摩罗丹联合四联疗法治疗。治疗2周后,比较两组患者主要症状积分及Hp清除情况。结果:治疗后及停药4周后,两组患者主要症状积分均较治疗前降低(P0.05),观察组主要症状积分低于同期对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.05)。两组患者Hp清除率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:摩罗丹联合四联疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎,可明显改善患者的临床症状,疗效优于单独使用四联疗法治疗,值得临床推广。     

四联疗法及枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

目的:研究四联疗法联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性渍疡的效果。方法:204例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为实验组和对照组各102例,对照组予四联疗法,实验组在对照组基础上加用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,对比两组治疗效果、幽门螺杆菌清除率及不良反应。结果:实验组Hp清除率为95.10%,显著高于对照组的88.24%(χ~2=4.3404,P0.05);实验组胃肠道不良反应发生率为10.78%,显著低于对照组的37.25%(χ~2=19.5808,P0.05)。结论:四联疗法联用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗Hp阳性消化性渍疡具有疗效好、胃肠道不良反应发生率低、Hp清除率较高等优点,值得临床推广。     

胃热舒丸合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效观察

目的:探讨胃热舒丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床疗效和安全性。方法:76例Hp相关性非萎缩性胃炎脾胃湿热证患者随机分为治疗组和对照组,每组38例,对照组给予四联疗法,治疗组加用胃热舒丸,14天为一个疗程。观察两组中医证候疗效,治疗前后中医症状积分的变化,治疗后Hp根除率。结果:治疗组中医证候疗效优于对照组(P 0.05);两组治疗后中医症状积分均有改善(P 0.01),治疗组胃痞、胃热、口苦口臭、舌象等症状改善优于对照组(P 0.01);治疗组Hp根除率优于对照组(P 0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:胃热舒丸联合四联疗法治疗Hp相关性非萎缩性胃炎脾胃湿热证具有良好的临床疗效,可提高Hp根除率。     

中西药合用治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染疗效观察

目的:观察中西药合用治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效.方法:76例分为研究组和对照组各38例,两组均予四联疗法(阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素、枸橼酸铋钾),研究组加用黄芪建中汤.结果:治疗后IgM、IgA、IgG研究组均高于对照组(P＜0.05).治疗后两组胃痛、胃胀、反酸、大便黏腻症状积分均降低,且研究组低...     

蒙脱石散合枯草杆菌二联活菌治疗小儿急性腹泻45例临床观察

目的:观察蒙脱石散联合枯草杆菌二联活菌应用于小儿急性腹泻的临床疗效。方法:选取90例急性腹泻患儿,随机分为观察组45例以及对照组45例。两组均给予补液等常规处理,对照组使用蒙脱石散治疗,观察组在此基础上加用微生态制剂,比较两组患儿的治疗效果以及症状恢复时间。结果:观察组的治疗有效率为93.33%,对照组为77.78%,组间差异具有统计学意义(P0.05),且观察组退热、大便性状、呕吐、腹痛缓解时间均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌联合蒙脱石散应用于小儿急性腹泻病能够起到良好的疗效,缩短相关症状恢复时间,值得在临床中推广使用。     

利胆祛湿汤加减治疗湿热中阻型胆汁反流性胃炎的临床观察

目的了解验方利胆祛湿汤内服治疗湿热中阻型胆汁反流性胃炎的临床疗效及其作用机制。方法采用随机分组法将病例各分为治疗组(35例)与对照组(30例),治疗组用利胆祛湿汤口服;对照组治疗方案选择西沙必利片联合铝碳酸镁片口服,两组均是1个月为一疗程,连用3月;若对照组患者HP检测阳性,则增加抗幽门螺杆菌四联疗法治疗二周,3月后观察、比较两组患者治疗前后中医证候表现、胃镜像、幽门螺杆菌(HP)检测、腹部B超或CT等指标;将搜集的资料进行统计学处理。结果治疗组能明显改善胃痛、胃胀、呕吐、反酸等全部证候(P0.05),总有效率为94.3%,对照组能改善胃痛、胃胀、反酸等证候(P0.05),总有效率为76.7%,两组治疗后在胃痛、胃胀、反酸等证候评分上组间比较具有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组和对照组治疗后能明显改善胃镜像多个指标,两组间治疗后在固有层水肿、血管扩张及炎症项目上比较具有显著性差异(P0.05);治疗组和对照组治疗后均能降低幽门螺杆菌(HP)检测结果(P0.05),但两组间比较无差异性(P0.05)。结论利胆祛湿汤可明显缓解湿热中阻型胆汁反流性胃炎的临床症状及改善相应实验室检查指标,值得临床推广应用。     

独脚金联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿消化不良

目的观察独脚金联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿消化不良的临床疗效,分析其疗效。方法将180例消化不良患儿随机分成2组,观察组120例采用独脚金联合双歧杆菌四联活菌片治疗,对照组60例采用多酶片治疗,观察2组患儿治疗前、后临床症状改善情况,比较2种疗法治疗小儿消化不良的疗效。结果①与治疗前比较,治疗结束后2组消化不良患儿临床症状总积分均明显降低(P0.05);2组患儿消化不良临床症状总积分治疗前后差值比较有显著性差异,观察组显著优于对照组(P0.05)。②治疗结束后,观察组在餐后饱胀、早饱感、上腹痛以及腹泻4个症状的总有效率与对照组比较有显著性差异,观察组显著优于对照组(P0.05)。结论独脚金联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿消化不良疗效显著,安全可靠,小儿易接受,适宜在基层推广应用。     

清胆和胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎47例临床观察

目的观察清胆和胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将93例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组47例,对照组46例。治疗组给予清胆和胃颗粒,每次10 g,每日2次,餐后2 h口服;对照组给予复方铝酸铋颗粒,每次1.3 g,每日3次,餐前30 min口服。两组疗程均为4周。治疗前后进行中医症状评分、胃黏膜病理组织检测,治疗后评价中医症状疗效。结果治疗后治疗组患者胃胀、胃痛、反酸、烧心、纳呆、口苦、口臭、心烦易怒、尿短黄、便秘等各项中医症状评分均较治疗前明显降低,且胃胀、纳呆、口苦、口臭、心烦易怒症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组中医症状疗效总有效率为87.2%,明显高于对照组的80.4%(P<0.05)。两组复查胃镜患者(治疗组32例、对照组29例)治疗后固有层水肿、血管扩张、炎症积分较治疗前均有下降,且治疗组较对照组降低明显(P<0.05)。结论清胆和胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎不仅能明显改善患者中医症状,同时能减轻局部炎症反应。     

健脾化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎30例疗效观察研究

目的分析健脾化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选择医院2017年5月—2017年10月收治的30例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,依据治疗方法的不同分成观察组和对照组,每组各15例,对照组使用胃复春片治疗,观察组使用健脾化瘀汤治疗,观察两组治疗后临床症状积分、病理结果积分及胃镜下表现积分情况。结果观察组治疗后胃痛、乏力、嗳气、胃胀反酸积分均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病理结果积分及胃镜下表现积分分别为(0.89±0.19)分、(0.90±0.22)分,均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性萎缩性胃炎应用健脾化瘀汤治疗的效果显著,可有效改善患者的临床症状,值得推广使用。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌相关隆起糜烂性胃炎的临床观察

目的观察自拟平胃方联合抗幽门螺杆菌（Hp）三联疗法治疗Hp相关隆起糜烂性胃炎的临床疗效。方法将58例Hp相关隆起糜烂性胃炎患者随机分为2组。2组均抗Hp三联疗法（奥美拉唑20mg、克拉霉素0.5g、甲硝唑0.4g,均每日2次口服）治疗1周,1周后治疗组30例予平胃方,每日1剂,分2次饭后1h温服;对照组28例予铝碳酸镁咀嚼片1g,每日3次饭后1h口服。2组均3个月为1个疗程,停止治疗1个月后统计疗效,复查胃镜及检测Hp。结果2组治疗后各症状评分均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组胃脘痛、饱胀、灼热感、泛酸、嗳气的改善情况优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组总有效率90.0%,对照组67.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组临床疗效优于对照组;治疗组Hp根除率90.0%,对照组82.1%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自拟平胃方联合抗Hp三联疗法治疗Hp相关隆起糜烂性胃炎疗效确切。     

黄连素联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的观察黄连素联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法将80例腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,治疗组40例采用黄连素(300 mg,每日3次口服)联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(2粒,每日3次口服)治疗。对照组单独应用黄连素300 mg,每日3次口服。2组均治疗3周进行临床疗效比较。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率72.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论黄连素联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征安全、价廉、有效。     

双歧杆菌四联活菌胶囊佐治Hp阳性消化性溃疡

目的:探究幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡治疗中双歧杆菌四联活菌胶囊联合四联疗法的临床效果。方法:选取永城市中心医院于2017年8月至2018年12月收治的84例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为对照组、观察组。对照组41例,使用四联疗法治疗,观察组43例,在对照组基础上增用双歧杆菌四联活菌胶囊。比较治疗前后两组血清胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平,临床疗效、Hp清除率。结果:治疗前两组血清GAS、SS水平差异无统计学意义(P 0.05),治疗后血清GAS水平均降低,观察组低于对照组,SS水平均升高,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组临床总有效率、Hp清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:Hp阳性消化性溃疡治疗中双歧杆菌四联活菌胶囊联合四联疗法可降低血清GAS水平、提升血清SS水平,改善治疗效果,增强Hp清除效果,且安全性高。     

中药熏洗联合蓝光照射、枯草杆菌二联活菌颗粒治疗新生儿病理性黄疸临床研究

目的:观察在蓝光照射与口服枯草杆菌二联活菌颗粒的基础上加予中药熏洗治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:纳入120例病理性黄疸患儿,随机分为观察组和对照组各60例,2组均给予光照疗法,服用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察组加予中药熏洗。2组均治疗3 d。观察2组患儿的临床疗效,监测2组患儿血清总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、经皮胆红素(TCB)的变化,同时采用新生儿神经行为测定(NBNA)评分表对患儿的神经行为情况进行评定,并记录患儿治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗3 d后,观察组临床疗效总有效率98.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.01)。2组TBil、TBA均较治疗前有所改善,观察组2项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗1～3 d的TCB值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组NBNA评分均较治疗前上升,观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患儿在治疗期间均未出现皮疹和发热等情况。结论:在蓝光照射与口服枯草杆菌二联活菌颗粒的基础上加予中药熏洗治疗新生儿病理性黄疸,可进一步降低患儿的血清胆红素水平和TBA水平,减少蓝光治疗时间,减轻患儿的肝损伤和对神经行为发育的影响。