点穴疗法在缺血性中风后痉挛性偏瘫护理中的应用效果研究

目的:探讨点穴疗法在缺血性中风后痉挛性偏瘫护理中的临床应用效果。方法:将缺血性中风后痉挛性偏瘫患者60例随机分为对照组和观察组各30例,2组均予常规治疗,对照组在此基础上加用针刺疗法,观察组在对照组的基础上加用点穴疗法。2组每天均治疗1次,疗程为2周,比较2组治疗前后Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分和临床神经功能缺损程度量表(NDS)评分。结果:2组患者的MAS、NDS评分治疗比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组MAS评分、NDS评分较治疗前改善明显,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:点穴疗法用于治疗缺血性中风痉挛性偏瘫患者疗效显著,能够快速改善患者的神经功能,缓解肢体痉挛状态,改善生活质量,值得在临床上广泛推广应用。     

运用拮抗针法结合Bobath疗法治疗中风后痉挛性偏瘫50例临床观察

目的:观察针刺拮抗肌结合Bobath疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的疗效。方法:把100例患者随机分成治疗组(50例)和对照组(50例)。治疗组进行拮抗针法结合Bobath疗法训练,对照组进行传统针刺结合Bobath疗法训练。治疗组和对照组经过4个疗程治疗后进行评价。结果:两组患者治疗后的FMA、Barthel指数和改良Ashworth痉挛等级较治疗前都有显著好转(P0.05,P0.01)。两组患者治疗后的FMA、Barthel指数和改良Ashworth痉挛等级比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组的总有效率分别为84%和70%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:运用拮抗针法治疗中风后痉挛性偏瘫有明显的积极作用,值得临床借鉴。     

针刺颅骨缝配合康复训练治疗中风后痉挛性瘫痪的临床研究

目的观察针刺颅骨缝配合康复训练治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将60例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺颅骨缝配合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗。观察两组治疗前后修订的Ashworth量表(MAS)分级、简式Fugl-Meyer评分法(FMA)评分及修订的Barthel指数(ADL)评分的变化情况。结果两组治疗后MAS分级比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FMA评分及ADL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FMA评分及ADL评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(PO.05)。结论针刺颅骨缝配合康复训练是一种治疗中风后痉挛性瘫痪的有效方法。     

通经解痉针刺法联合康复训练治疗中风后上肢痉挛性瘫痪疗效观察

目的观察在常规治疗基础上给予通经解痉针刺法联合康复训练治疗中风后上肢痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法选择96例中风后上肢痉挛性瘫痪患者,按照1∶1∶1的比例随机分为针刺组、康复组和针刺康复组(针康组),每组32例。在常规治疗基础上,针刺组采用通经解痉针刺法针灸治疗,康复组采用康复训练治疗,针康组采用通经解痉针刺法联合康复训练治疗。每日1次,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。于治疗前后分别用改良Ashworth肌张力分级评分法(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、功能综合评定量表(FCA)评定法进行疗效评定。结果 3组患者治疗前MAS分级、FMA评分、FCA评分比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后3组患者MAS分级均较治疗前明显改善(P均0.05),其中针康组治疗后MAS分级优于康复组(P0.05),但与针刺组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组患者FMA评分、FCA评分均高于治疗前(P均0.05);针康组FMA评分、FCA评分均高于其他2组(P均0.05),并且针刺组FMA评分、FCA评分显著高于康复组(P均0.05)。结论通经解痉针刺法配合康复训练能够更好地改善中风后上肢痉挛性瘫痪患者的痉挛程度,改善患者的运动功能和生活质量。     

皮内针治疗缺血性脑卒中上肢痉挛性偏瘫临床研究

目的：观察皮内针疗法治疗缺血性脑卒中上肢痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：将68 例缺血性脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组与对照组各34 例。2 组均给予内科基础治疗和上肢功能康复训练治疗,对照组加用常规针刺治疗,治疗组加用皮内针治疗。采用改良Ashworth 量表（MAS）、Fugl-Meyer 评定法（FMA）、日常生活能力Barthel 指数（BI） 量表对2 组患者治疗前后上肢痉挛情况进行评分。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组患者上肢MAS 分级均有改善（P＜0.01）,且治疗组优于对照组（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组患者上肢FMA 评分与BI 量表评分均升高（P＜0.01）,且治疗组高于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组总有效率为91.18%,高于对照组的82.35%（P＜0.05）。结论：皮内针疗法可有效缓解缺血性脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者的痉挛程度、改善上肢运动功能,提高生活质量,与常规针刺相比疗效更显著。     

Bobath结合调神止痉法针刺、体感音波治疗缺血性脑卒中肢体痉挛27例

目的:观察Bobath疗法结合调神止痉法针刺和体感音波疗法治疗缺血性脑卒中后肢体痉挛的临床疗效。方法:将缺血性脑卒中后肢体痉挛患者90例随机分为3组各30例,对照1组采用Bobath加调神止痉法针刺治疗,对照2组采用Bobath加体感音波治疗,治疗组采用Bobath加调神止痉针刺及体感音波治疗。对3组患肢治疗前后的痉挛程度、运动功能采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)、简化Fugl-Meyer评定法(FMA)进行评定,统计3组的疗效。结果:总有效率治疗组为88.89%,对照1组为82.14%,对照2组为74.07%,3组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组FMA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:调神止痉法针刺联合体感音波疗法、Bobath的综合疗法可明显改善缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫患者的痉挛状态,提高患肢运动功能。     

子午流注纳干法针刺治疗中风后痉挛性偏瘫的临床观察

目的:观察子午流注纳干法针刺治疗中风后痉挛性偏瘫患者的临床疗效。方法:将56例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为对照组和观察组，每组28例。两组患者均采用常规康复治疗，在此基础上对照组接受常规循经针刺治疗，观察组接受子午流注纳干法针刺治疗。观察两组患者治疗前后改良阿什沃思量表(MAS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及日常生活活动能力评分(Barthel指数)。结果:治疗后，两组患者MAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者FMA评分、Barthel指数均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:子午流注纳干法针刺疗法可改善中风后痉挛性偏瘫患者肢体痉挛程度，提高运动能力及日常生活活动能力。     

推拿结合Bobath疗法治疗中风后痉挛性瘫痪疗效观察

目的:观察推拿结合Bobath疗法治疗中风后痉挛性瘫痪的临床效果。方法:将89例中风后痉挛性瘫痪患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)为研究对象,按照患者意愿分为2组。两组患者均给予药物及Bobath疗法治疗;在此基础上,对照组(43例)加用针灸治疗,观察组(46例)加用推拿手法治疗。治疗1个月后,采用改良的Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评分法(FMA)、改良Barthel指数比较两组治疗前后痉挛程度、运动功能及日常生活活动能力变化,比较两组临床效果。采用SF-36生活质量评价量表比较两组患者生活质量。结果:治疗前,两组MAS评分、FMA评分、改良Barthel指数及SF-36量表各亚项评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者MAS评分、FMA评分及改良Barthel指数均显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组上下肢MAS评分显著低于对照组(P0.05),上下肢FMA评分、改良Barthel指数及SF-36量表各亚项评分显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率为82.6%,对照组为62.8%,两组的治疗总有效率比较,差异具有显著性意义(χ2=5.395,P=0.018)。结论:Bobath技术与推拿疗法联合用于中风后痉挛性瘫痪有助于缓解痉挛状态、改善患者运动功能及日常生活活动能力,提高其生存质量,值得在临床上推广应用。     

针刺联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫60例

[目的]观察针刺联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效.[方法]将120例中风后偏瘫患者随机分为2组,对照组60例单用康复训练治疗,治疗组60例在对照组基础上加用针刺治疗.治疗8周后观察两组综合疗效、日常生活活动能力(ADL)评分、肢体运动功能(FMA)评分、改良Ashworth痉挛分级(MAS分级)情况.[结果]...     

针刺配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫疗效观察

目的：观察针刺配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：将90例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用Bobath康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺治疗。两组疗程均为8周。采用改良Ashworth痉挛评分量表对患者的肌张力进行评分、用Fugl-Meyer运动量表评定患者肢体的运动功能、用日常生活活动（ADL）指数法评价量表评定日常生活活动能力、用功能性步行分级量表（FAC）评定步行能力及步态分析。结果：对照组有效率为82.2%,观察组有效率为95.6%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）,治疗后两组Ashworth肌张力分级均较治疗前改善（P〈0.05）,观察组的改善程度优于对照组（χ2=4.75,P〈0.05）;治疗后观察组ADL、FAC、上、下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组（P〈0.01）。结论：在Bobath康复治疗的基础上,针刺能改善中风后痉挛性偏瘫患者的肌张力、提高肢体运动能力、提高日常生活自理能力,促进患者康复,临床疗效显著。     

针刺联合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛性偏瘫临床研究

目的：观察针刺联合康复训练治疗脑卒中上肢痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：选取124 例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各62 例。对照组实施康复训练,试验组在此基础上给予针刺治疗。10 d 为1 个疗程,2 组均治疗3 个疗程。采用Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、上肢功能障碍评定量表（DASH） 及功能综合评定量表（FCA） 评估2 组治疗前后的上肢运动功能,以改良Ashworth 分级（MAS） 评估2 组治疗前后的肌张力,采用简明健康状况量表（SF-36） 评估2 组治疗前后的生活质量。结果：治疗后,2 组FMA、FCA、SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,DASH 评分均较治疗前降低（P＜0.05）;试验组FMA、FCA、SF-36 评分均高于对照组（P＜0.05）,DASH 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MAS 分级1～2 级占比均较治疗前升高（P＜0.05）;试验组MAS 分级1～2 级占比79.03%,高于对照组58.06%（P＜0.05）。结论：针刺联合康复训练治疗可显著改善脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者的上肢运动功能,促进其肌张力恢复,提升生活质量。     

严氏手法针刺结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态的研究

目的探讨严氏手法针刺结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态的临床效果。方法将80例脑卒中后偏瘫痉挛状态患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组在常规治疗基础上给予Bobath技术治疗,治疗组在常规治疗基础上给予严氏手法针刺结合Bobath技术治疗。2组治疗4周为1个疗程。治疗前后采用简式Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)评估2组上肢运动功能,采用Ashworth痉挛分级评估肌张力,同时比较2组临床疗效。结果治疗后,2组FMA评分均明显高于治疗前(P均0.05),且治疗组FMA评分明显高于对照组(P0.05);治疗后,治疗组Ashworth痉挛分级明显优于对照组(P0.05);治疗组临床治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的82.5%(P0.05)。结论严氏手法针刺结合Bobath技术治疗脑卒中后上肢痉挛状态疗效更好,可明显缓解痉挛状态,改善上肢运动功能,临床具有研究应用价值。     

推拿联合补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察推拿联合补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:选取80例气虚血瘀型中风后痉挛性偏瘫患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规基础治疗和康复训练,观察组在对照组基础上给予推拿联合补阳还五汤加减治疗,2组均治疗2周。比较2组治疗前后的中医证候积分、改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分、功能综合评定量表(FCA)评分、临床神经功能缺损程度评分(NDS)、四肢简化Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分及临床痉挛指数(CSI),评价2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01,P0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组MAS评分均较治疗前改善,观察组MAS评分改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FCA、FMA评分均较治疗前升高(P0.05),观察组FCA、FMA评分均高于对照组(P0.05);2组NDS、CSI均较治疗前下降(P0.05),观察组NDS、CSI均低于对照组(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.327,P=0.0200.05)。结论:推拿联合补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型中风后痉挛性偏瘫,能明显改善患者的痉挛程度、神经功能缺损症状及运动功能,降低中医证候积分,临床疗效优于常规基础治疗和康复训练。     

早期康复联合针刺拮抗肌对痉挛性偏瘫患者肌张力的影响

目的:探讨早期康复联合针刺拮抗肌对痉挛性偏瘫患者肌张力和预后效果的影响。方法:以简单随机法,将100例中风后痉挛性偏瘫患者随机分成分2组,每组50例。对照组患者在治疗期间给予传统针刺联合常规早期康复锻炼,观察组则康复期联合拮抗肌针刺进行干预。4周为1疗程,治疗1个疗程后,评估患侧痉挛状态(用改良Ashworth的量表评分,MAS)、肢体运动功能(用Fugl-Meyer运动功能评分法,FMA)、日常活动能力(采用改良Barthel指数,MBI)。结果:治疗后,观察组肢体痉挛程度MAS评分和肌力结果分别为(1.58±0.6)分和(372.7±21.6)N,均优于治疗前和治疗后对照组测定结果(P0.05);观察组治疗后FMA评分和MBI评分分别为(82.8±10.6)分和(83.7±5.6)分,优于对照组评分结果(P0.05)。结论:针刺拮抗肌对患侧痉挛肢体进行针对性治疗,可通过神经反复刺激,改善患肢肌张,提高运动的协调性。     

芒针阴阳透刺法治疗中风后痉挛性肢体功能障碍：随机对照研究

目的:比较芒针阴阳透刺法与常规针刺治疗中风后痉挛性肢体功能障碍的临床疗效。方法:将60例中风后痉挛性肢体功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均接受基础治疗,观察组采用芒针阴阳透刺法,穴取患侧阳陵泉透悬钟、曲池透温溜、环跳透风市、肩髃透曲池等;对照组采用常规针刺,穴取患侧内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中、肩髃等。两组均每天治疗1次,每周治疗5次,2周为一疗程,共计2个疗程。于治疗前后观察两组患者改良肌张力Ashworth量表(MAS)评级、Fugl-Meyer肢体功能活动评定量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)(Barthel指数记分法)评分,并评价两组临床疗效。结果:治疗后两组患者MAS评级均较治疗前改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);治疗后两组患者FMA、ADL评分较治疗前升高(P0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P0.05)。观察组总有效率为80.0%(24/30),高于对照组的70.0%(21/30,P0.05)。结论:芒针阴阳透刺法可改善中风后痉挛性肢体功能障碍患者的肌张力、痉挛程度及运动功能,提高其日常生活能力,疗效优于常规针刺。     

中风胶囊治疗中风恢复期痉挛性瘫痪39例临床观察

目的:观察中风胶囊治疗中风恢复期痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:将2016年4月-2017年4月收治的78例中风后肢体痉挛性瘫痪患者依入院先后顺序,按不平衡指数最小原则将患者分为实验组和对照组,两组均给予西医对症治疗以及针刺治疗;在此基础上,实验组联合中风胶囊治疗,对照组联合偏瘫复原丸治疗。28d为1个疗程,1疗程后观察两组治疗前后Ashworth评分(MAS)、临床痉挛指数评分(CSI)、Fugl-Meyer评分(FMA)、改良Barthel指数评分(MBI)情况,评定肌张力分级程度、痉挛程度、运动功能及日常生活活动能力,并比较两组临床疗效。结果:两组经治后,MAS、CSI、FMA、MBI评分均较治疗前有显著性改善(P0.05),实验组与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);实验组临床总有效率为89.74%(35/39),优于对照组的61.53%(24/39),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中风胶囊在降低中风恢复期患者肢体痉挛方面有显著疗效,可更好地改善中风患者运动功能,提高日常活动能力。     

恢刺经筋结点对中风后痉挛性偏瘫肌张力障碍的作用

目的:探讨中风后痉挛性偏瘫患者采用恢刺经筋结点对其肌张力障碍及躯体运动功能的影响。方法:选取汕头市中医医院2016年9月至2018年1月期间收治的中风后痉挛性偏瘫患者78例为研究对象,参照随机数表法分为对照组与观察组,各39例。对照组采用传统针刺方法,观察组予恢刺经筋结点治疗,比较两组患者改良Ashworth评分及Fugl–Meyer运动功能量表(FMA)评分,结果:与对照组比较,观察组患者治疗3周时改良Ashworth评分较低,FMA评分较高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:恢刺经筋结点治疗可有效减轻中风后痉挛性偏瘫患者肌张力障碍,改善躯体运动功能。     

针刺结合推拿治疗中风后痉挛性瘫痪的疗效观察

目的:观察针刺结合推拿治疗中风后痉挛性瘫痪的临床效果,为改善患者预后提供依据。方法:将89例中风后痉挛性瘫痪患者(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)为研究对象,按照患者意愿分为两组。两组患者均给予药物治疗;在此基础上,对照组(43例)加用针灸治疗,观察组(46例)加用推拿手法治疗。治疗1个月后,采用改良的Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评分法(FMA)、改良Barthel指数比较两组治疗前后痉挛程度、运动功能及日常生活活动能力变化。比较两组临床效果。采用SF-36生活质量评价量表比较两组患者生活质量。结果:治疗前,两组MAS评分、FMA评分、改良Barthel指数及SF-36量表各亚项评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者MAS评分、FMA评分及改良Barthel指数均显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组上下肢MAS评分显著低于对照组(P0.05),上下肢FMA评分、改良Barthel指数及SF-36量表各亚项评分显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率为82.6%,对照组为62.8%,两组的治疗总有效率比较,差异具有显著性意义(P0.05)。结论:针刺结合推拿用于中风后痉挛性瘫痪有助于缓解痉挛状态、改善患者运动功能及日常生活活动能力,提高其生存质量,值得在临床上推广应用。     

针刺联合井穴麦粒灸治疗急性脑卒中后痉挛性偏瘫临床观察

目的观察针刺联合井穴麦粒灸对急性脑卒中后痉挛性偏瘫患者的治疗效果。方法将90例患者按随机数字表法分为对照组与研究组各45例。对照组实施常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上实施针刺联合井穴麦粒灸治疗,治疗结束后观察两组患者的临床症状改善情况以及治疗效果。结果治疗前两组患者改良Ashworth痉挛评分(MAS评分)、肢体运动功能评分(FMA评分)、日常生活能力评分(ADL评分)等差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后研究组MAS评分低于对照组(P0.05),研究组FMA、ADL评分均高于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的68.89%(P0.05)。结论针刺联合井穴麦粒灸治疗能有效改善急性脑卒中后痉挛性偏瘫患者的症状。     

电针结合康复治疗中风痉挛性偏瘫

目的:观察电针拮抗肌结合Bobath康复技术治疗中风痉挛性偏瘫的疗效。方法:对38例中风痉挛性偏瘫肌张力增高的患者进行为期1月的电针针刺拮抗肌结合Bobath康复技术治疗,治疗前后应用改良Ashworth(M IS)痉挛评分量表对患者的肌张力进行评分,以观察肌张力、肌痉挛的改善程度。结果:电针针刺拮抗肌结合Bobath康复技术降低患者肌张力、改善肌痉挛的总有效率高于90%。结论:电针针刺拮抗肌结合Bobath康复技术对中风痉挛性偏瘫患者的肌张力增高及日常生活自理能力的改善有显著的作用。