中华眼镜蛇咬伤致局部皮肤软组织肿胀坏死的治疗探讨

目的 探讨中华眼镜蛇咬伤致局部皮肤软组织肿胀坏死合理有效的治疗方法.方法 回顾性分析本院2003年6月至2009年12月收治90例中华眼镜蛇咬伤中毒患者的临床资料,按治疗方法不同分为季德胜蛇药片组(20例)、40%硫酸镁甘油组(26例)、磺胺嘧啶银霜组(25例)、重组人表皮生长因子(rh-EGF)组(19例),分别用相应药物外敷治疗局部皮肤软组织肿胀坏死,每日换药1次,观察各组患者伤口消肿时间和愈合时间.结果 磺胺嘧啶银霜组伤口消肿时间[(8.72±1.89) d]明显短于季德胜蛇药片组[(11.20±2.73) d]、40%硫酸镁甘油组[(10.42±2.00) d]与rh-EGF组[(11.68±2.54) d],差异均有统计学意义(均P<0.05);而3组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05).rh-EGF组伤口愈合时间[(18.21±6.96) d]明显短于季德胜蛇药片组[(23.40±7.24) d]、40%硫酸镁甘油组[(24.38±7.50) d]与磺胺嘧啶银霜组[(22.92±6.81) d],差异有统计学意义(均P<0.05);而3组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 治疗中华眼镜蛇咬伤所致的局部皮肤软组织肿胀坏死,磺胺嘧啶银霜有助于消肿,rh-EGF有助于愈合.     

醋酸氟轻松乳膏外涂对胡蜂蜇伤伤口的影响

目的探讨醋酸氟轻松乳膏外涂对胡蜂蜇伤患者伤口的治疗作用,减轻蜂毒对机体的损害。方法观察组45例采用醋酸氟轻松乳膏对蜇伤处外涂,3～4次/d。对照组45例采用季德胜蛇药片加生理盐水调成糊状对蜇伤处外涂,3～4次/d,观察在同一时间段内两组间蛰伤处红肿、疼痛的改善情况。结果观察组蜇伤伤口红肿、疼痛的缓解明显优于对照组(P<0.01)。结论使用醋酸氟轻松乳膏外涂较季德胜蛇药片能迅速有效减轻蜂蜇伤患者伤口的红肿、疼痛症状。     

季德胜蛇药片内服外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效观察及护理

目的:探讨季德胜蛇药片内服外敷治疗急性痛风性关节炎的效果。方法:将78例急性痛风性关节炎患者随机等分为观察组和对照组。对照组予小剂量秋水仙碱、美洛昔康胶囊配合常规护理;观察组在对照组基础上加用季德胜蛇药片内服外敷。比较两组患者关节疼痛、红肿消退时间、住院天数以及不良反应。结果:治疗1周后,两组患者均未出现明显的不良反应,疗效差异无统计学意义(P0.05),观察组患者关节疼痛消失时间、关节红肿消退时间、住院天数均短于对照组(P0.05)。结论:小剂量西药配合季德胜蛇药片内服外敷可加快痛风性关节炎患者病情缓解,缩短患者住院时间,且安全性高、耐受性好。     

双黄蛇药散治疗青竹蛇咬伤患者的效果及护理

目的观察双黄蛇药散外敷治疗青竹蛇咬伤致局部组织损伤的效果。方法选择2007年4月-2009年11月在本院急诊就诊的青竹蛇咬伤患者198例,随机分为实验组103例和对照组95例,对照组给予青竹蛇咬伤的常规治疗,实验组在此基础上给予局部外敷双黄蛇药散。比较两组患者伤口疼痛消失、肿胀消退时间,坏死率和疗效。结果实验组伤口疼痛消失、肿胀消退时间短于对照组,伤口坏死率低于对照组,疗效优于对照组(均P0.05)。结论在常规治疗的基础上应用双黄蛇药散治疗青竹蛇咬伤导致的局部组织损伤,能促进伤口疼痛消失及肿胀的消退,提高治愈率。     

季德胜蛇药加呋喃西林湿敷治疗阿霉素外渗致兔局部组织损伤的效果观察

目的探讨阿霉素外渗致组织损伤的理想治疗方法。方法选择体质量2.5～3.0 kg的健康雌性新西兰成年兔6只,用阿霉素注入兔两后腿血管周围,建立阿霉素外渗的兔损伤模型。6只兔分为3组,每组2只,3组分别采用1∶5000呋喃西林加季德胜蛇药外敷,复方利多卡因局部封闭和50%硫酸镁湿敷治疗,观察3组治疗后的肿胀消退指数和光学显微镜下组织学改变。结果1∶5000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗组,肿胀消退指数（0.226±0.030）cm2/h,治疗第7天显微镜下见大量肉芽组织,痊愈;复方利多卡因治疗组肿胀消退指数（0.087±0.034）cm2/h,治疗第7天显微镜下见少量肉芽组织生长;50%硫酸镁湿敷治疗组肿胀消退指数（0.051±0.013）cm2/h,治疗第7天显微镜下见大量坏死组织和菌落。结论1∶5000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗阿霉素外渗所致局部组织损伤疗效最佳,复方利多卡因治疗组和50%硫酸镁湿敷组疗效甚微,1∶5000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗阿霉素外渗是一种行之有效的处理方法。     

三黄软膏防治诺维本所致静脉炎的实验研究

目的观察三黄软膏对诺维本致兔耳静脉炎的防护作用。方法建立诺维本致化疗性兔耳静脉炎模型,将24只实验兔用随机数字表法分为4组:A组采用三黄软膏干预,B组采用季德胜蛇药干预,C组采用多磺酸粘多糖乳膏干预,D组作为对照。观察静脉炎发生情况,并于诺维本注射后72h取局部静脉及周围组织进行病理切片、HE染色,分析评价静脉及周围组织病理损伤程度。结果 A、B、C组静脉炎发生率较D组低,差异有统计学意义(P<0.01),静脉损伤程度也轻于D组,差异有统计学意义(P<0.01);A组和C组比较,在血管内皮肿胀、血管周围水肿、炎细胞浸润程度方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄软膏、季德胜蛇药、多磺酸粘多糖乳膏早期应用对诺维本致化疗性静脉炎均有防护作用,三黄软膏防护效果优于多磺酸粘多糖乳膏。     

季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗的实验研究

摘要：目的 探讨季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗致局部损伤的效果。方法 将１２只雌性新西兰成年兔随机分为环磷酰胺（ＣＴＸ）组、重酒石酸长春瑞滨（ＮＶＢ）组和阿霉素（ＡＤＭ）组各４只，分别将ＣＴＸ、ＮＶＢ、ＡＤＭ注入兔的四肢血管周围建立化疗药物外渗模型，从每种模型中随机选择２只兔分别采用５０％硫酸镁溶液和１∶５０００呋喃西林加季德胜蛇药外敷外渗局部，并进行肉眼观察和组织学观察。结果１∶５０００呋喃西林加季德胜蛇药外敷后局部肿胀消退指数显著高于５０％硫酸镁溶液湿敷（均Ｐ＜０．０１），且炎性反应明显减轻。结论１∶５０００呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗化疗药物外渗可明显减轻局部炎性反应，是一种有效的处理方法。关键词：化疗药物；　外渗；　季德胜蛇药；　呋喃西林；　硫酸镁；　外治法；　动物实验中图分类号：Ｒ４７２；Ｒ２４８　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１１-００３９-０２     

季德胜蛇药外敷对预防PICC所致机械性静脉炎的效果观察

目的评价季德胜蛇药外敷在预防PICC致机械性静脉炎的应用效果。方法随机纳入2015年12月-2017年2月因治疗需要在本院肿瘤科行PICC置管60例,按照随机数表法分成观察组和对照组,两组置管后均按照PICC护理常规进行护理,观察组置管后在常规护理基础上24 h起加用季德胜蛇药外敷,每天1次,连敷3 d,72 h观察两组患者产生机械性静脉炎的情况。结果观察组机械性静脉炎的发生率为6.7%,对照组为30%,两组机械性静脉炎发生率相比,具有统计学意义(P0.01)。观察组在外敷季德胜蛇药后,血管上皮细胞水肿情况明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论季德胜蛇药外敷用于预防PICC置管致机械性静脉炎的临床效果显著优于PICC置管后给予常规护理对照组的效果,季德胜蛇药外敷能够积极预防PICC置管导致的机械性静脉炎,值得临床护理借鉴。     

1162例毒蛇咬伤患者救治的护理

目的 观察双黄蛇药散外敷治疗毒蛇咬伤致局部损害的效果.方法 选择符合条件的毒蛇咬伤患者1 162例,随机法分为对照组和观察组,两组患者给予毒蛇咬伤常规治疗,观察组给予局部外敷双黄蛇药散.比较两组患者局部组织肿痛消退时间、伤口坏死率和临床疗效.结果 观察组在局部组织肿痛消退时间、伤口坏死率和临床疗效均优于对照组,具有显著差异性(P<0.05).结论 黄蛇药散治疗毒蛇咬伤导致的局部组织损伤有很好疗效.     

季德胜蛇药外敷治疗紫杉醇注射液外渗的护理

目的探讨季德胜蛇药外敷治疗紫杉醇注射液外渗的护理。方法对18例紫杉醇注射液外渗患者使用季德胜蛇药外敷治疗。结果经外敷治疗后局部疼痛完全消失,1周左右局部组织炎症完全消失,血管弹性完全恢复。结论季德胜蛇药外敷治疗紫杉醇注射液外渗简单、安全、有效,可增加静脉血管再次使用率。     

循证护理在蝮蛇咬伤患者护理中的应用

目的分析循证护理在蝮蛇咬伤患者护理中应用价值。方法选取我院2017年2月至2019年3月收治的90例蝮蛇咬伤患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理。比较两组的疼痛程度和患肢肿胀消退时间,治疗后3,6 d患肢肿胀周径。结果干预前两组肿胀周径比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后3,6 d,观察组患肢肿胀周径小于对照组(P<0.05),患肢疼痛(VAS)评分低于对照组,患肢肿胀消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用在蝮蛇咬伤中可改善患者的患肢肿胀周径,缓解疼痛程度,减少肿胀消退时间,值得推广应用。     

路径化护理措施对全膝关节置换术后肿胀、疼痛改善及功能恢复效果研究

目的探究路径化护理措施对全膝关节置换术后肿胀、疼痛改善及功能恢复的临床效果。方法将行全膝关节置换术的患者93例按入院先后分为观察组和对照组,分别给予路径化护理干预及常规护理干预,对术后患者膝关节肿胀、疼痛的改善情况以及膝关节功能恢复效果进行对比分析。结果术后第3天2组患者的膝关节肿胀、疼痛程度最为严重,VAS评分达到最高水平,观察组在术后第1、3、7天的膝关节肿胀及疼痛率均低于对照组(P0.05),同时观察组在术后第1、3、5、7天的VAS评分均低于对照组(P0.05);观察组患者的主动抬腿时间、肿胀持续时间以及住院时间均低于对照组(P0.05),同时其膝关节活动范围大于对照组(P0.05);术后,2组患者的KSS评分及Barthel指数评分逐渐上升,观察组在术后1个月、3个月和6个月的KSS评分和Barthel指数评分均大于对照组(P0.05)。结论在全膝关节置换术期间实行路径化护理干预,能够使术后膝关节肿胀、疼痛得到尽快改善,对于术后膝关节功能的恢复以及日常生活能力的提升均能够发挥积极作用。     

中医护理干预在膝骨关节炎体外冲击波穴位治疗患者中的应用效果

目的 探讨中医护理干预在膝骨关节炎(KOA)体外冲击波(ESWT)穴位治疗患者中的应用效果.方法 选取2019年9月—2020年9月医院接受治疗的KOA患者112例,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各56例.本组患者术后均接受ESWT穴位治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上接受中医护理干预,比较...     

不同护理干预方法对蝮蛇咬伤肢体肿痛的疗效比较

目的 比较中西医护理干预对蝮蛇咬伤患者肢体肿痛的效果。方法 将2015年6月至2016年8月收治的96例蝮蛇咬伤所致肢体肿痛的患者随机分为对照组和干预组各48例,分别采取常规护理和中西医结合护理干预,分别于干预的第3天及第7天评价患肢的周径及予患者疼痛评分,同时统计患肢肿胀消退总时间及不良反应发生率。结果 采用中西医结合护理干预的患者在第3天及第7天患肢周径、疼痛评分、患肢肿胀消退总时间及不良反应发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 在蝮蛇咬伤患者救治中,采用中西医结合护理干预能够有效的缓解患者肢体肿痛及降低不良反应的发生,是一种切实可行的护理手段。     

超声波联合磁疗在踝关节骨折的早期应用

目的:探讨超声波联合磁疗对踝关节骨折早期治疗效果。方法:选择伤后24h以内入院的闭合性踝关节骨折患者74例,随机分为观察组与对照组各37例。对照组采用中药膏贴敷治疗,观察组采用低强度脉冲超声波联合MC-B脉冲磁场治疗。对疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀、皮肤表面温度、瘀斑水平最长径测量进行记录。对两组的血肿加重、皮肤坏死、骨筋膜间隙高压表现、深静脉血栓等并发症以及皮肤褶皱征出现时间进行统计分析。结果:治疗1、2、3d时,观察组VAS评分、肿胀、皮温、瘀斑均呈持续下降趋势(均P0.05),且观察组各时间点较对照组明显降低(均P0.05)。观察组皮肤褶皱征出现时间较对照组明显缩短(P0.01)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.01)。结论:超声波联合磁疗是踝关节骨折早期治疗中非常有效的治疗方法,可以明显改善局部微循环、减轻疼痛、消肿,缩短疗程,减少并发症。     

适时护理干预对肠造口患者皮肤问题、自我效能及生活质量的影响

目的：分析适时护理干预对肠造口患者皮肤问题、自我效能及生活质量的影响。方法：选择肠造口的80例患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加用适时护理,比较两组术后造口周围皮肤问题发生率;并采用视觉模拟评分表（VAS）、造口患者自我效能表、造口患者生活质量量表（QOL）评定两组患者术后不同时间造口周围皮肤疼痛情况、干预前后自我效能、生活质量的改善情况。结果：观察组术后造口周围皮肤问题及相关并发症总发生率低于对照组（P<0.05）;观察组术后1 d、3 d、1周、2周VAS评分均低于对照组（P<0.05）;干预3个月,观察组自我效能量表评分、QOL评分均高于对照组（P<0.05）。结论：在肠造口患者临床干预中采用适时护理可减少肠造口相关皮肤问题发生率,减轻患者术后疼痛,提高自我护理能力,改善其生活质量。     

季德胜蛇药对小鼠细胞免疫功能的影响

目的：研究季德胜蛇药对小鼠细胞免疫功能的调节作用。方法：48只BALB-c小鼠随机分为4组,每组各12只,分别为对照组、环磷酰胺模型组、治疗1组、治疗2组。除对照组外各组小鼠均予以环磷酰胺30mg/kg皮下注射,连续7d制备免疫功能低下模型,第8天开始各组均灌胃给药,2次/d,连续14d,治疗组分别给予相应剂量的季德胜蛇药治疗,正常对照组和环磷酰胺模型组给予同体积的0.9%氯化钠液。用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测自然杀伤细胞（NK）的活性;用酶联免疫吸附分析（ELISA）法检测细胞因子白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素4（IL-4）和γ干扰素（IFN-γ）的浓度。结果：季德胜蛇药治疗组小鼠的NK细胞杀伤活性较模型组显著增高。与模型组比较,治疗组小鼠血清IL-2、IFN-γ水平显著升高（P〈0.05）。结论：季德胜蛇药可提高免疫抑制小鼠的细胞免疫功能。     

七花散局部溻法治疗对超声引导下乳腺微创旋切的术后影响

  目的  探讨超声引导下乳腺微创旋切术后采用中药七花散局部溻法治疗对患者血肿和疼痛程度的治疗效果。  方法  选取2019年1月~2022年1月本院收治的行超声引导下乳腺微创旋切术后血肿的患者118例，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，59例/组。对照组采用常规西药治疗，观察组在此基础上则使用中药七花散局部溻法治疗，观察治疗后对患者血肿和疼痛程度的影响。  结果  观察组患者血肿、疼痛消退时间均短于对照组（P < 0.05）；治疗后不同时间的视觉模拟评分（VAS）的差异有统计学意义（P < 0.05），观察组与对照组比较，VAS评分较低（P < 0.05），观察组与对照组的VAS评分变化趋势差异有统计学意义（P < 0.05）；观察组患者肿瘤坏死因子-α、白介素-6、前列腺素E2、P物质水平低于对照组（P < 0.05）；观察组患者日常生活能力量表评分高于对照组（P < 0.05），匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组（P < 0.05）。  结论  中药七花散局部溻法治疗对超声引导下乳腺微创旋切术后患者能降低机体炎性因子和疼痛因子水平，促进血肿和疼痛的快速消退，提高术后睡眠质量和日常生活能力。      

运用毫火针与针推治疗TKA术后疼痛及关节运动障碍等疗效的对比观察

目的 对比运用毫火针与针推治疗TKA术后疼痛及关节障碍等并发症的临床疗效差异。方法 分为观察组（常规康复训练+毫火针，30例）和对照组（常规康复训练+普通针刺及推拿，30例），在治疗前和治疗后，分别给予关节活动范围（ROM）、视觉模拟评分（VAS）、骨关节指数（WOMAC）及WOMAC 量表评分。并比较两组间疗效差异。 结果 与治疗前比较，两组患者在治疗后 1周、2周的VAS 、 HSS、ROM、WOMAC均较治疗前有明显改善（均P ＜ 0.05）；组间比较 治疗1周后，VAS、HSS评分观察组优于对照组，差异有统计学意义（均P ＜ 0.05）；治疗2周后，VAS、ROM、HSS评分观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05、P ＜ 0.01、P ＜ 0.05）； 从WOMAC 量表里得出的各项评分可以看出，治疗后的评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),两组患者的疼痛、僵硬、肿胀均得到了改善；组间比较：治疗第1周完成及第2周治疗完成后WOMAC 量表得出各项评分，观察组均优于对照组，差异具有明显的统计学意义（P＜0.01）。 火针组总有效率为96.7%,针推组为 90.0%,差异有统计学意义(P＞0.05)。 结论 毫火针与针推治疗TKA术后疼痛及关节运动障碍等并发症的疗效相当, 毫火针在改善TKA术后患者的疼痛，肿胀及僵硬感的临床疗效优于针推，在临床上值得推广应用。     

复方利多卡因乳膏在超脉冲CO2激光祛除面部色素痣的应用和效果评价

目的探讨复方利多卡因乳膏局部浅表麻醉对超脉冲CO2激光祛除面部色素痣患者疼痛的影响。方法选取120例面部色素痣患者,随机分为复方利多卡因乳膏试验组与对照组,每组60例。以视觉模拟评分法（VAS）观察复方利多卡因浅袁麻醉后超脉冲CO2激光治疗过程患者的疼痛程度,并作出比较分析。结果使用复方利多卡因乳膏试验组患者VAS评分为（3．800±0．917）分,明显低于对照组患者的疼痛评分（7．317±0．892）分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论复方利多卡因乳膏术前局部浅表麻醉可明显减轻超脉冲CO2激光祛除色素痣时的疼痛感,该方法安全可靠,值得临床应用推广。