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易德纯 《美国中华临床医学杂志》2005,7(4):301-302
目的 探讨宫腔镜对宫腔内胚物残留的诊断和治疗作用。方法 对218例经常规清宫1次以上仍然有宫腔内胚物残留的患者,采用宫腔镜诊断、定住后清宫或直接镜下钳夹等治疗。结果 218例宫腔内胚物残留患者,其中不全流产106例,稽留流产58例,宫角妊娠36例,胎盘残留18例。所有患者经宫腔镜定位后钳夹或镜下直接钳夹,除3例残留胚物与宫壁粘连致密,子宫收缩不佳,出血较多,1周后再次行宫腔镜下清宫外,其余均一次成功。无子宫穿孔、阴道大出血等并发症发生。结论 宫腔镜在官腔内胚物残留的诊断和治疗中是一种安全、有效、微创的首选方法。 相似文献
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宫腔镜诊治妊娠物残留208例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
关红缨 《实用诊断与治疗杂志》2005,19(11):845-846
目的:探讨宫腔镜在诊治宫腔内妊娠物残留中的应用。方法:采用德国蛇牌宫腔镜,膨宫介质为5%葡萄糖溶液,糖尿病患者改用生理盐水溶液,压力为10~13 kPa,宫腔镜定位后用卵圆钳钳夹或用中到大号刮匙刮出妊娠残留物。结果:208例宫腔内妊娠残留患者中207例经宫腔镜诊治治愈,治愈率达99%。术中发现合并子宫黏膜下肌瘤11例,子宫不全纵隔4例,完全纵隔2例。结论:宫腔镜不仅可以诊断宫内病变或子宫畸形,而对于宫内妊娠物残留的治疗亦是首选方法。 相似文献
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B超监护下宫腔镜对子宫切口妊娠物的诊治价值 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]探讨B超监护下宫腔镜对子宫切口妊娠物的诊治价值.[方法]对28例子宫切口妊娠物的患者在B超监护下经宫腔镜进行诊断、定位后吸取或镜下直接钳取残留胚物等治疗.[结果]28例中27例成功,其中1例胚胎吸出后出血较多,经纱条填塞等止血处理后成功.B超监护宫腔镜下清宫一次成功率96.4%.1例经宫腔镜定位吸出大块胚物后,B超提示子宫切口穿透,立即开腹手术,术中见病灶组织已侵蚀膀胱,行病灶清除并修补切口.[结论]B超监护下宫腔镜具有安全、直接、准确、微创的特点,对子宫切口妊娠物的诊治是极其有效的方法. 相似文献
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宫腔镜下分解宫腔内粘连30例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨宫腔镜下分解官腔内粘连的临床效果。方法:对30例宫腔镜下分解官腔内粘连的资料进行总结。结果:30例患者经1次治疗后,治愈28例,改善2例,无效0例。其中1例系中央型、肌性重度粘连者,1次治愈,经复查宫腔完全恢复正常,现已妊娠4个月;1例颈管狭窄者第1次手术后改善,第2次手术后治愈。结论:宫腔镜是诊治宫腔内粘连的有效方法,值得临床推广使用。 相似文献
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目的 探讨宫腔镜在诊治不流全产中的应用价值.方法 38例不全流产患者应用宫腔镜诊治,其中35例清宫后B超检查仍提示宫内异常回声,3例患者流产后持续阴道出血但B超检查提示宫内未见异常.结果 B超检查发现宫内异常回声怀疑不全流产患者中应用宫腔镜检查发现宫内组织残留29例(其中宫腔粘连合并不全流产1例),宫腔内未见异常3例,子宫内膜息肉1例,子宫黏膜下小肌瘤1例,宫腔粘连1例.29例宫腔残留物中4例位于宫角处,1例妊娠物残留位于宫腔粘连带后方.3例B超检查提示宫腔内未见异常患者中有2例宫内组织残留,1例子宫内膜炎.结论 宫腔镜检查在拟诊不全流产的诊治中能明确诊断,且在诊断同时进行治疗,减少误诊、漏诊,减少医患纠纷.但应仔细操作,避免并发症发生. 相似文献
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目的 探讨官腔镜手术治疗官腔粘连的临床疗效及相关因素。方法 对2001年6月至2006年12月采用宫腔镜诊治的官腔粘连106例进行回顾性分析。结果 106例宫腔粘连分离均在官腔镜下顺利完成,发生子宫穿孔2例,经腹腔镜下修补预后良好,无感染、水中毒等并发症发生。术后3月随访,宫腔镜复查:98例月经异常者有78例月经恢复正常(79.6%),18例月经未完全恢复正常,但有明显改善(18.4%);术后官腔完全恢复正常89例(84.0%),基本恢复正常15例(14.2%);52例有生育要求者有28例妊娠生产(53.8%)。结论 官腔镜是诊治宫腔粘连的一种安全、有效的治疗方法。 相似文献
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隋明凤 《中华临床医学研究杂志》2005,11(8):1086-1087
早孕流产及中孕自然流产后妊娠物残留是临床较难处理的问题。宫腔内妊娠物残留,轻者导致不规则或持续性阴道流血,重者引起盆、腹腔感染、宫腔粘连、继发不孕等。以往的处理只能行盲目清宫或在超声指引下清宫,但有时难以奏效。我们对28例临床及(或)超声怀疑妊娠物残留而刮宫不能完全取出的患者行宫腔镜诊治,取得了良好的效果,报道如下: 相似文献
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宫腔镜检查的价值及其在试管婴儿周期中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨检查性宫腔镜在诊治宫腔内疾患的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2004年1月至2005年7月门诊宫腔镜检查的患者共1000例,其中因试管婴儿失败而行宫腔镜检查者130例,对镜检结果进行分析。结果:1000例患者中宫腔粘连350例,占35.0%,子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤共300例,占30.0%,输卵管起始部阻塞150例,占15.0%,异物残留37例,占3.7%,子宫畸形101例,占10,1%,正常宫腔62例,占6.2%,130例因试管婴儿失败而行宫腔镜检查者中有87例存在宫腔病变,包括子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。结论:检查性宫腔镜诊断宫腔内疾患直观、准确、简便,并可同时完成简单的镜下手术,效果佳,费用低,此外,体外受精前常规行宫腔镜检查有利于改善妊娠率。 相似文献
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宫腔镜在首次体外受精-胚胎移植失败患者中的意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨宫腔镜对首次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败者子宫内异常的诊断和治疗的重要性。方法2004年2月~2005年3月该院腔镜中心对首次IVF-EF失败的53例患者(观察组)行宫腔镜检查,并与同期人工授精前进行宫腔镜检查的24例正常妇女(男性无精症)(对照组)进行比较分析。结果53例IVF-EF失败者中24例发现宫腔异常,占45.3%。其中12例为宫腔粘连,占50.0%;5例为宫腔息肉,占20.8%;4例为子宫肌瘤,占16.7%。24例人工授精者中仅3例宫腔有异常,占12.5%,二组差异有显著性(P〈0.05)。所有异常患者均行相应治疗。观察组53例患者中50例在其后进行了再次IVF-ET术,共有19例获得妊娠,妊娠率为38.0%。结论宫腔镜能准确诊断和治疗IVF-ET失败者子宫腔内病变,提高IVF-ET的成功率,具有良好的可接受性。 相似文献
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目的分析实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后早期自然流产病人宫腔镜检查结果。方法回顾我院2004年1月—2007年12月间实施IVF-ET后早期自然流产行宫腔镜检查病人84例的临床资料,分析宫腔镜检查结果,对发现的宫腔病变进行治疗,观察再次移植后的妊娠结局。结果 84例中58例(69.05%)存在宫腔病变,其中宫腔粘连32例(38.10%),子宫内膜息肉12例(14.29%),子宫内膜炎10例(11.90%),黏膜下子宫肌瘤3例(3.57%),部分性子宫纵隔1例(1.19%)。58例病人经治疗后于1年内进行再次IVF-ET,22例(37.93%)获得临床妊娠,宫外孕2例(3.45%);早孕自然流产1例(4.55%),分娩21例(95.45%)。结论在IVF-ET中出现早期自然流产时应将宫腔镜检查列为首选干预措施,对宫腔异常病人治疗后可以改善妊娠结局。 相似文献
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目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像技术(OmniView)在部分少见的特殊部位异位妊娠诊断中的应用价值。 方法回顾性选取2016年4月至2018年4月就诊于重庆市妇幼保健院,经宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术证实为输卵管间质部妊娠、宫角妊娠、子宫角部合并输卵管间质部妊娠、残角子宫妊娠、子宫肌壁间妊娠的患者81例。所有患者均于术前行经阴道三维超声OmniView模式检查,分析各种特殊部位异位妊娠的超声特征表现以及超声诊断结果与宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术结果的一致性。 结果手术证实输卵管间质部妊娠57例(57/81,70.3%),术前超声诊断57例;子宫角部合并输卵管间质部妊娠2例(2/81,2.5%),术前超声均诊断为宫角妊娠;宫角妊娠18例(18/81,22.2%),术前超声诊断20例,误诊2例;子宫肌壁间妊娠2例(2/81,2.5%),残角子宫妊娠2例(2/81,2.5%),术前超声均明确诊断。经阴道三维超声OmniView技术对5种特殊部位异位妊娠的诊断正确率为97.5%(79/81),误诊率为2.5%(2/81),与宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术结果具有较好的一致性(Kappa值=0.945,P<0.001)。 结论经阴道三维超声OmniView技术操作简单,可直观显示妊娠包块的位置、与宫腔的关系及周围肌层的情况,在特殊部位异位妊娠的诊断中可为临床提供可靠信息,有助于治疗方案及手术时机的合理选择,具有较高的临床应用价值。 相似文献
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联合宫、腹腔镜对宫腔内人工授精失败患者的再评价 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨联合宫、腹腔镜对宫腔内人工授精(IUI)失败的不孕患者进行再评价,分析其临床特点,了解术后获得妊娠的时间分布特点。方法 收集自1994年1月-2004年4月在深圳市妇幼保健院因IUI失败的不孕患者21例,先后或同时行宫、腹腔镜联合检查,对其临床特点及其手术后妊娠率及术后获得妊娠时间分布特点进行回顾性分析。结果 慢性盆腔炎症及子宫内膜异位症(57%)是引起IUI失败的不孕患者的主要盆腔病变;子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉是IUI失败的不孕患者的主要宫腔病变。IUI失败的不孕患者宫、腹腔镜手术治疗后的妊娠率为47.6%(10/21),术后18个月内获得妊娠者占90%。结论 在IUI失败的不孕患者病因诊断中,宫、腹腔镜联合检查明显优于单独的宫腔镜或腹腔镜检查,宫、腹腔镜联合可以手术矫治可逆的输卵管及宫腔病变,提高IUI治疗的成功率。 相似文献
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宫腔镜检查在诊治妊娠终止后月经异常中的意义 总被引:5,自引:0,他引:5
徐俊 《实用诊断与治疗杂志》2006,20(1):24-25
目的:研究终止妊娠后导致月经异常的原因。方法:采用Olympus宫腔镜检查61例妇女,了解宫腔内形态及结构。结果:不全流产者13例,子宫内膜息肉1例,子宫内膜损伤16例,子宫内膜炎9例,宫腔黏连22例。结论:宫腔镜检查可以直观地看到宫腔内的情况,对于月经异常可以正确诊断和指导治疗。 相似文献