揿针结合重复经颅磁刺激治疗孤独症谱系障碍合并注意缺陷多动障碍临床研究

目的：观察揿针结合重复经颅磁刺激治疗孤独症谱系障碍合并注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法：选择孤独症谱系障碍合并注意缺陷多动障碍患儿72例，按就诊顺序的奇偶数分为治疗组和对照组各36例。两组患儿均接受常规康复训练（言语训练、感觉统合训练和结构化教学），在此基础上，对照组增加重复经颅磁刺激治疗，治疗组增加揿针和重复经颅磁刺激治疗。两组患儿均连续治疗8周。比较两组患儿治疗前后的康奈尔儿童多动症行为诊断量表评分（康奈尔量表评分）和斯诺佩评估量表（SNAP-Ⅳ量表）评分。结果：治疗后，两组患儿的康奈尔量表评分和SNAP-Ⅳ量表各维度评分（注意力不足评分、多动评分、对立违抗评分和总分）均较治疗前显著降低（P<0.05）；治疗组康奈尔量表评分和SNAP-Ⅳ量表注意力不足评分、多动评分、总分均低于对照组（P<0.05）。结论：揿针结合重复经颅磁刺激可明显缓解孤独症谱系障碍合并注意力缺陷多动障碍患儿的临床症状，疗效确切。     

MEP定位下头针联合经颅磁刺激对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动能力的影响

目的：观察运动诱发电位（MEP）定位下头针联合经颅磁刺激对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动能力的影响。方法：将60例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,各30例。两组均予内科药物治疗及偏瘫肢体综合训练。在此基础上,观察组患者接受MEP定位下取穴的头针联合经颅磁刺激治疗;对照组患者接受常规头针（双侧顶颞前斜线）联合经颅磁刺激治疗。两组治疗均每天1次,每周5 d,共4周。分别于治疗前后观察两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、改良Ashworth量表（MAS）及改良Barthel指数（MBI）评分。结果：治疗后,两组患者FMA、MBI评分均较治疗前升高（P<0.001）,且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组患者上肢及下肢MAS评分较治疗前降低（P<0.01,P<0.001）,对照组患者下肢MAS评分较治疗前降低（P<0.05）。结论：MEP定位下头针联合经颅磁刺激可有效改善缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动能力,提高其日常生活能力,减轻肢体痉挛。     

靳三针疗法联合重复经颅磁刺激治疗周围性面瘫急性期临床观察

目的：观察“靳三针”疗法联合重复经颅磁刺激治疗周围性面瘫急性期的临床疗效。方法：将60例周围性面瘫急性期患者随机分为两组,每组30例。对照组采用“靳三针”疗法治疗,每天治疗1次,连续治疗6 d后休息1 d,共治疗2周;观察组在对照组治疗基础上予重复经颅磁刺激治疗,每天1次,连续治疗2周。结果：观察组总有效率为96.7%,对照组为90.0%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）。两组治疗后House-Brackmann(H-B)面肌功能分级、症状体征量化评分均较治疗前改善（P<0.05）,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：“靳三针”疗法联合重复经颅磁刺激治疗周围性面瘫疗效显著,可在临床推广应用。     

外周磁刺激治疗小儿脑瘫腰肌无力15例

目的:观察外周磁刺激对小儿脑瘫腰肌无力的临床疗效。方法:30例腰肌无力患儿随机分为治疗组和对照组各15例,对照组采用综合康复训练计划,治疗组在对照组基础上加用外周磁刺激,比较两组治疗效果。结果:3疗程后两组Gesell运动功能发育商评分均高于干预前(P0.01),且研究组优于对照组(P0.05)。结论:经颅磁刺激治疗小儿脑瘫腰肌无力临床疗效良好。     

头针联合经颅磁刺激对脑瘫患儿的认知功能的影响

目的:探讨头针联合经颅磁刺激对脑瘫患儿认知功能的影响。方法:将60例患儿随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予认知知觉功能障碍训练,观察组同时给予头针结合经颅磁刺激治疗。结果:独立功能评分和粗大运动功能评分以及Gesell量表各项指标治疗后2组均明显改善,观察组改善更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:头针联合经颅磁刺激有助于脑瘫患儿认知功能的恢复。     

醒神启闭针刺法联合重复经颅磁刺激治疗儿童语言发育迟缓临床研究

目的：观察醒神启闭针刺法联合重复经颅磁刺激治疗儿童语言发育迟缓的效果。方法：106例采用随机数字表法分为对照组和观察组各53例，两组均予以重复经颅磁刺激，观察组加用醒神启闭针刺法治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗12周后观察组Gesell发育量表中语言、大运动、精细动作、个人-社交、适应性评分高于对照组（P<0.05），中国康复研究中心失语症检查表（CRRCAE）中计算、听写、出声读、抄写、复述、听、口头表达评分高于对照组（P<0.05），脑源性神经生长因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）高于对照组（P<0.05）。结论：醒神启闭针刺法联合重复经颅磁刺激治疗儿童语言发育迟缓效果较好。     

靳三针配合神经发育疗法治疗脑性瘫痪的临床研究

目的靳三针配合神经发育疗法在脑瘫康复训练中的应用及其对患儿运动功能的影响。方法 ：将80例脑瘫患儿随机分为两组,每组40例。对照组采用单纯神经发育疗法;观察组采用靳三针配合神经发育疗法进行治疗。每日一次,30天为一疗程,共治疗3个疗程。采用粗大运动量表（GMFM-88）对两组治疗前后粗大运动功能进行评估。结果 ：治疗3个月后,两组患儿治疗后的GMFM评分均较治疗前提高（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：靳三针配合神经发育疗法治疗脑瘫效果优于单纯神经发育疗法,更有效提高患儿运动功能。     

高频重复经颅磁刺激联合新bobath治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的:观察高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)联合新bobath技术治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法:将60例首次发病的脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均接受常规康复训练。其中,对照组联合新bobath技术治疗;观察组在对照组基础上联合高频重复经颅磁刺激治疗。两组患者在治疗前和治疗后4周,采用日常生活活动能力改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)、偏瘫上肢功能测试(香港版FTHUE-HK)进行评定。结果:治疗4周后,2组患者的MBI、FMA-UE、FTHUE-HK评分较治疗前提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:在常规康复训练的基础上,高频重复经颅磁刺激联合新bobath技术治疗能明显改善脑卒中患者的上肢运动功能及日常生活活动能力,其效果强于仅联合使用新Bobath技术,值得临床推广。     

小脑电刺激仪配合推拿、运动疗法治疗小儿脑瘫疗效观察

目的：观察小脑电刺激治疗仪配合推拿、运动疗法治疗小儿脑瘫的疗效。方法：将135例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组采用推拿、运动疗法治疗,治疗组则在推拿、运动疗法基础上给予小脑电刺激治疗仪治疗,采用粗大运动功能-88量表（GMFM-88）对两组患儿的粗大运动发育情况进行评定。结果：治疗3个月及6个月后,两组患儿的GMFM评分均高于治疗前（P<0.05）,而治疗组均高于对照组（P<0.05）。结论：小脑电刺激治疗仪配合推拿、运动康复治疗可显著提高脑瘫患儿的粗大运动发育水平,加速脑瘫患儿的肢体功能恢复,缩短病程,提高患儿生活质量。     

脑卒中后应用运动针法结合功能性电刺激踏车疗法康复效果观察

目的：观察脑卒中后早期康复期中应用运动针法联合功能性电刺激踏车的效果。方法：180例随机分为两组每组90例，两组均行康复训练干预，观察组加用运动针法联合功能性电刺激踏车疗法。结果：治疗后观察组中医证候主症积分、次症积分、总分均低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组上肢功能和下肢功能FMA评分均低于对照组（P<0.05）,Barthel指数观察组高于对照组（P<0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：脑卒中后早期康复中用运动针法结合功能性电刺激踏车疗法可提高治疗效果。     

重复经颅磁刺激联合认知训练治疗 脑卒中后认知障碍的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究重复经颅磁刺激联合认知训练在脑卒中后认知障碍治疗中的应用效果。 方法：选取枣庄市立第二 医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 60 例脑卒中后认知障碍患者,随机分为观察组与对照组,各 30 例。对照组以 传统的常规疗法治疗,观察组在对照组基础上接受重复经颅磁刺激并认知训练,比较两组患者的 Loewenstein 认知功能评 估量表（LOTCA）评分与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分情况。 结果：治疗后,观察组患者 LOTCA 各项评分及 MoCA 评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：重复经颅磁刺激联合认知训练对脑卒中患者恢复认 知能力具有较好的应用效果。     

重复经颅磁刺激结合针刺疗法对脑梗死患者神经功能及血浆NSE的影响

目的观察重复经颅磁刺激结合针刺疗法治疗脑梗死的临床效果及对神经功能与血浆NSE的影响。方法将112例脑梗死患者随机分为观察组与对照组,对照组实施重复经颅磁刺激治疗,观察组在此基础上联合针刺疗法进行治疗,观察2组临床疗效及治疗前后神经功能、血浆NSE水平变化。结果观察组临床治疗显效率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组神经功能缺损NIHSS评分及血浆NSE水平均显著降低(P<0.05),且观察组降低程度明显优于对照组(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激结合针刺疗法治疗脑梗死,能够有效提高临床治疗效果,明显促进神经功能的修复,且能够有效降低血浆NSE水平,值得推广应用。     

浮针疗法结合康复训练治疗卒中后肩手综合征30例临床观察

目的：探讨浮针疗法结合康复训练治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：选取60例肩手综合征患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用浮针疗法结合康复训练,对照组仅接受康复训练。经2周治疗后,观察简式Fugl-Meyer法上肢运动功能评分、肩手部疼痛评分（VAS）及临床疗效,从而观察治疗方案的有效性。结果：2组患者的上肢运动、疼痛均有所缓解,且治疗组优于对照组。结论：浮针疗法结合康复训练是治疗卒中后肩手综合征的有效方法。     

头穴透刺联合持续经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍疗效观察

目的观察头穴透刺联合持续经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍的效果。方法选择2018年6月—2019年6月在海南医学院第二附属医院治疗的脑卒中后运动功能障碍患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予持续经颅磁刺激治疗,观察组患者给予持续经颅磁刺激联合头穴透刺治疗,2组均持续治疗3周。观察2组患者治疗后上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、平衡功能评分、神经功能缺损NIHSS评分、生活能力MBI评分变化情况,比较2组总体疗效。结果与治疗前比较,治疗后2组患者上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、平衡功能评分、MBI评分均明显升高(P均0.05),NIHSS评分均明显下降(P均0.05);治疗后观察组患者上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、平衡功能评分、MBI评分均明显高于对照组(P均0.05),NIHSS评分明显低于对照组(P0.05);治疗后观察组治疗总有效率为90.0%(27/30),明显高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论头穴透刺联合持续经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍,可明显改善患者上下肢运动能力及神经功能缺损状态,显著提高患者生活能力。     

颞三针联合重复经颅磁刺激治疗卒中后失语的疗效

目的：观察颞三针联合重复经颅磁刺激疗法对卒中后失语患者的疗效。方法：以2021年6月～2023年6月期间在广东省第二中医院康复科收治的60例卒中后失语患者纳为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例,对照组仅采用Schuell刺激法,试验组则给予Schuell刺激法及“颞三针”联合重复经颅磁刺激疗法,治疗4个疗程后评估WAB评分、MMSE评分及CADL评分。结果：治疗4个疗程后,试验组WAB评分、MMSE评分及CADL评分改善程度均优于对照组（P<0.05、P<0.01）。结论：“颞三针”联合重复经颅磁刺激可有效改善卒中后失语患者的语言能力,其治疗效果较单纯Schuell刺激法佳。     

经颅磁刺激联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死

目的观察经颅磁刺激联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选取急性脑梗死患者58例,随机分为经颅磁刺激联合脑心通胶囊组（治疗组）30例,脑心通胶囊组（对照组）28例。对比分析两组临床神经功能缺损评分,观察不良反应。结果治疗4周后观察发现,治疗组神经功能缺损评分为10．08分±1．26分,对照组为13．12分±0．84分,两组均较治疗前下降,且组间比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床疗效96．7％,较对照组85．8％有统计学意义（P〈0．01）。治疗组1例继发癫痫。结论经颅磁刺激联合脑心通胶囊能有效改善急性脑梗死患者临床神经功能缺损程度。     

上下两济丹联合经颅磁刺激治疗心肾不交型老年慢性失眠临床研究

目的：观察上下两济丹联合经颅磁刺激治疗心肾不交型老年慢性失眠的临床疗效。方法：将94 例心肾不交型老年慢性失眠患者以随机数字表法分为对照组和观察组，每组47 例。对照组予以经颅磁刺激治疗，观察组予以上下两济丹联合经颅磁刺激治疗，2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效及不良反应发生率，观察2 组治疗前后睡眠质量与血清S100B、神经元特异性烯醇化酶（NSE） 水平的变化。结果：观察组总有效率93.62%，高于对照组76.60%（P＜0.05）。治疗后，2 组睡眠总时间均较治疗前延长（P＜0.05），觉醒次数均较治疗前减少（P＜0.05），失眠严重程度指数量表（ISI） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）；观察组睡眠总时间长于对照组（P＜0.05），觉醒次数少于对照组（P＜0.05），ISI 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清S100B、NSE 水平均较治疗前降低（P＜0.05），观察组S100B、NSE 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率10.64%，与对照组6.38%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：上下两济丹联合经颅磁刺激治疗心肾不交型老年慢性失眠可增强疗效，改善患者的睡眠质量，降低血清S100B、NSE 水平，且安全性良好。     

电针联合低频重复经颅磁刺激对脑卒中患者偏瘫上肢痉挛状态及运动功能的影响

目的：观察电针肱二头肌起止点联合低频重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中患者上肢功能的影响。方法：选择50例脑卒中后上肢屈肌痉挛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组予常规药物、康复训练及电针肱二头肌起止点治疗,观察组在对照组基础上予低频rTMS治疗,两组疗程均为4周。结果：两组治疗后患侧上肢改良Ashworth量表（MAS）评分、Fugl-Meyer量表（FMA）运动功能评分及改良Bathel日常生活指数（MBI）均较治疗前明显改善（P<0.01）,且观察组改善优于对照组（P<0.05）。两组治疗后表面肌电图（sEMG）信号均方根值（RMS）均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组改善优于对照组（P<0.05）。结论：电针肱二头肌起止点联合低频rTMS可以有效缓解脑卒中患者上肢屈肌痉挛状态,改善上肢运动功能。     

体穴针刺治疗小儿脑性瘫痪异常姿势70例

目的：观察体穴针刺治疗小儿脑性瘫痪（脑瘫）异常姿势的临床疗效。方法：将140例脑瘫患者随机分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组常规给予综合康复治疗（头皮针针刺、作业疗法、石蜡疗法、中药蒸气浴治疗、运动疗法、生物肌电治疗仪、推拿疗法、经颅磁刺激治疗、引导式教育训练）;治疗组在对照组的基础上加用体穴针刺治疗。结果：治疗组有效率为100.0%,对照组有效率为91.4%,两组有效率比较,具有显著性差异（P〈0.05）。结论：体穴针刺治疗治疗小儿脑瘫异常姿势疗效确切。     

重复经颅磁刺激联合康复训练对脑卒中患者神经功能缺损程度及心理障碍的影响

目的观察重复经颅磁刺激联合康复训练治疗对脑卒中患者神经功能缺损程度及心理障碍的影响。方法将2017年10月—2018年12月河北医科大学第一医院收治的60例脑卒中患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,2组患者均给予常规基础药物治疗及患侧肢体的康复干预,治疗组在此基础上给予重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,共治疗4周。比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及运动诱发电位(MEP)波幅及中枢运动传导时间(CMCT)。结果治疗后2组患者的HAMA、HAMD、NIHSS评分均较治疗前明显降低,且治疗组各评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗后2组患者MEP波幅均较治疗前显著提高,CMCT均较治疗前显著缩短,且治疗组MEP波幅、CMCT改善更为明显,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论重复经颅磁刺激联合康复训练不但可以改善患者的神经功能缺损程度,还能够改善患者的心理障碍状况。