复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病41例观察

目的：研究复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病（AD）疗效和安全性。方法：124例患者随机分为复方海蛇胶囊（RSC）治疗组（42例,采用RSC口服）,盐酸多奈哌齐治疗组（41例,采用盐酸多奈哌齐口服）,联合治疗组（41例,采用RSC和盐酸多奈哌齐口服）,治疗12个月,以简易智能状态量表（MMSE）评分、痴呆程度评定量表（CDR）评分、日常生活活动量表（ADL）评分分数评定疗效。结果：3组在治疗后3、6个月,MMSE评分升高,CDR、ADL评分降低,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组治疗后3、6个月MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和盐酸多奈哌齐组比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。在治疗12个月时,RSC组的MMSE、CDR、ADL评分与治疗前比较无显著性差异（P〉0.05）,盐酸多奈哌齐组和联合治疗组的MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组优于RSC组和盐酸多奈哌齐组（P〈0.01）。结论：RSC和盐酸多奈哌齐对轻、中度AD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力在短期内均有改善,安全性高。远期疗效盐酸多奈哌齐优于RSC,而联合治疗的近、远期疗效均优于单一用药。     

复方海蛇胶囊及盐酸多奈哌齐联合治疗血管性痴呆的临床研究

目的研究复方海蛇胶囊（Reinhartdt and Sea Cumber Capsule,RSC）及盐酸多奈哌齐联合治疗血管性痴呆（vascular dementia,VD）的临床疗效、安全性及其对VD患者甲状腺功能轴的影响。方法63例患者随机分为RSC治疗组、盐酸多奈哌齐治疗组、联合（RSC加盐酸多奈哌齐）治疗组治疗,以MMSE、ADAS-Cog和ADL分数评定疗效,每组患者分别在治疗前、治疗3个月及6个月用放免法测定甲状腺素水平（TSH,FT3,FT4,TT3,TT4）。结果3组在治疗3、6个月,MMSE评分升高,ADAS-Cog、ADL评分降低,较治疗前有显著性差异（P〈0.05,P〈0．01）;盐酸多奈哌齐组治疗6个月MMSE、ADAS-Cog、ADL评分较同期RSC组有统计学差异（P〈0．05）;联合治疗组治疗3、6个月MMSE、ADAS-Cog、ADL评分较同期RSC组、盐酸多奈哌齐组有显著性差异（P〈0.01）;联合治疗组FT3、FT4水平在治疗3个月较治疗前升高,无统计学差异（P〉0．05）;FT3、FT4水平在治疗6个月,较治疗前有显著性差异（P〈0．01）;TSH、TT3、TT4水平治疗前后差异无显著性（P〉0．05）。盐酸多奈哌齐组FT3、FT4水平在治疗6个月后较治疗前水平升高,但无统计学差异（P〉0．05）;TSH、TT3、TT4水平治疗前后无显著差异（P〉0．05）。RSC组甲状腺素水平治疗前后无显著差异（P〉0．05）。3组患者未发现明显不良反应。结论RSC加盐酸多奈哌齐联合治疗VD安全、有效,无明显不良反应,作用优于单一药物组。联合治疗组作用优于单一药物组可能是通过影响VD患者甲状腺激素代谢、调节甲状腺激素水平,从而进一步改善认知功能。     

盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗塞后轻度认知功能损害的临床研究

目的：探讨盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗塞后轻度认知功能损害的临床效果。方法：选择60例脑梗死所致认知功能障碍患者,随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐治疗,运用认知功能简易智能精神状态量表（MMSE）评估治疗前及治疗后3个月时两组的认知功能情况。结果：治疗组治疗3个月后MMSE评分（22．5±3．3）明显优于治疗前MMSE评分（17．5±3．1）,差异有统计学意义（p〈0．05）;两组治疗3个月后,治疗组MMSE评分（22．5±3．3）明显优于对照组MMSE评分（18．4±3．2）,两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,无明显不良反应。结论：盐酸多奈哌齐干预治疗脑梗塞后轻度认知功能损害疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗老年人血管性痴呆34例疗效观察

目的：观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效和安全性。方法：将68例血管性痴呆患者分治疗组和对照组各34例。治疗组服用盐酸多奈哌齐片5mg,每日1次及尼莫地平30mg每日3次,以简易精神状态检查（MMSE）和日常生活活动能力量表（ADL）为主要评价指标评价临床疗效。结果：治疗组较对照组MMSE及ADL评分在治疗后均明显提升（P〈0．01）,两组药物相关的不良反应差异无统计学意义。结论：多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆,对患者认知功能和改善日常生活能力可能有很好的疗效。     

盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊治疗血管性痴呆（VD）认知功能及生活能力的疗效。方法将符合纳入标准的80例轻、中度VD患者随机分为两组。对照组单独给予盐酸多奈哌齐,观察组在对照组治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗。在治疗前和治疗6个月后用简明智力检查量表（MMSE）和长谷川痴呆智能检查量表（HDS）对患者认知功能进行评价,使用日常生活能力量表（ADL）对生活能力进行评价,使用不良反应量表（TESS）对安全性进行评价。结果两组治疗后HDS评分、MMSE评分在治疗后均升高,ADL评分在治疗后均下降,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后观察组HDS评分、MMSE评分较同期对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组的ADL评分比较差异无统计学意义（P〈0.05）。两组安全性比较无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸多奈哌齐联合银丹心脑通软胶囊在改善认知功能方面较单用盐酸多奈哌齐疗效显著,可以作为临床上治疗VD的联合用药。     

补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆64例观察

目的：观察补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆的效果。方法：128例随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组用补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗,对照组单用盐酸多奈哌齐片治疗,1个月为一疗程,治疗3个疗程。治疗前后进行简易智能量表（MMSE）、阿尔兹海默病评价量表—认知量表（ADAS—Cog）、日常生活活动量表（ADL）、精神神经科问卷评估（NPI）,评价各量表治疗前后分数及监测治疗前后两组血液流变学、血脂、脑脊液乙酰胆碱浓度变化。结果：两组治疗后MMSE评分增高,ADAS—Cog、ADL、NPI评分降低,与治疗前对比具有统计学差异（P〈0．05）,但治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后血液流变学、血脂、脑脊液乙酰胆碱浓度等改变均较治疗前有显著性差异（P〈0．05）,对照组治疗后血液流变学、血脂无明显变化（P〉0．05）。两组治疗后脑脊液乙酰胆碱浓度与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,但治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率（78．13％）,对照组（60．9％）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：补肾益智颗粒联合盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆疗效优于单用盐酸多奈哌齐片。     

复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的研究复方海蛇胶囊（reinhartdt and sea cucumber capsule,RSC）与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）的临床疗效、安全性及其对AD患者甲状腺功能轴的影响。方法68例患者随机分为RSC治疗组（23例,采用RSC口服）、盐酸多奈哌齐治疗组（21例,采用盐酸多奈哌齐口服）、联合治疗组（24例,采用RSC加盐酸多奈哌齐口服）,治疗3、6个月,以MMSE、ADAS—Cog和ADL分数评定疗效;每组患者分别在治疗前,治疗3、6个月用放免法测定甲状腺素水平（TSH,FT3,FT4,TT3,TT4）。结果3组在治疗3、6个月,MMSE评分升高,ADAS—Cog、ADL评分降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。联合治疗组治疗后（3、6个月）MMSE、ADAS—Cog、ADL评分与RSC组、盐酸多奈哌齐组比较,差异均有显著性（P〈0．01）。治疗6个月联合治疗组FT3、FT4水平与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01）。盐酸多奈哌齐组、RSC组FT3、FT4、TSH、TT3、TT4水平治疗6个月后与治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）。3组患者未发现明显不良反应。结论RSC与盐酸多奈哌齐联合治疗AD安全、有效,无明显不良反应,作用优于单一药物组,其可能是通过影响AD患者甲状腺激素代谢,调节甲状腺激素水平从而进一步改善认知功能。     

桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆30例临床观察

目的:观察桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:采用单盲、随机、平行对照试验的设计方法,将60例血管性痴呆患者分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在对照组的基础上加用桂枝法化裁的阳化汤治疗。观察治疗前后2组患者的简易智能量表(MMSE)、日常生活功能(ADL)评分的变化。结果:治疗后治疗组的显效率和总有效率分别为36. 7%和80. 0%,对照组分别为26. 7%和63. 3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);且治疗组治疗后MMSE和ADL评分均明显高于对照组(P 0. 05)。结论:桂枝法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆效果显著,优于单用盐酸多奈哌齐治疗。     

中西医结合治疗老年痴呆45例临床观察

目的:观察针灸及健脑汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆临床效果。方法:选取90例老年痴呆患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组各45例,对照组采取盐酸多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上联合针灸及健脑汤治疗,对比两组疗效及治疗前后智能障碍情况(HDS)、简易精神状态量表评定标准(MMSE)、日常生活能力表(ADL)评分情况、药物不良反应情况等。结果:治疗后,研究组总有效率为97.78%,高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组HDS、MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,各组评分均改善,研究组评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组药物总不良反应率为2.22%,与对照组4.44%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸及健脑汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆临床效果较好,患者症状明显改善,精神及智力均恢复良好,且患者日常生活能力提升,药物不良反应少,值得临床推广应用。     

头穴丛刺治疗老年性痴呆患者临床观察

目的：观察头穴丛刺对老年性痴呆患者临床疗效。方法：将40例AD患者分为治疗组与对照组,对照组口服多奈哌齐,治疗组在对照组基础上采用头穴丛刺,8周后观察两组MMSE、ADL评分和Tau蛋白与Hcy水平。结果：治疗组与对照组MMSE、ADL评分差异均有统计学意义（ P＜0．05）;Tau蛋白、Hcy含量差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：头穴丛刺能够有效改善老年性痴呆患者的认知水平。     

健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病临床研究

目的：观察健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病（AD） 的临床疗效。方法：选取150 例轻中度心脾两虚型AD 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上口服盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上联合健脾养心汤治疗,2 组均治疗3 个月。观察2 组治疗前后中医证候积分及简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL） 评分的变化,记录2 组不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组MMSE、ADL 评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.33%,低于对照组的32.00%（P＜0.05）。结论：健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型AD 患者,对其临床症状、智力水平及日常生活活动能力的改善情况均优于单纯使用盐酸多奈哌齐片治疗,且可降低不良反应发生率。     

冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法：选取60例VD患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组基础上加用冠心宁片治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、神经功能缺损评分;比较2组不良反应发生率。结果：治疗后,2组MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P<0.05）,治疗组MMSE、ADL评分均高于对照组（P<0.05）;2组神经功能缺损评分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组神经功能缺损评分低于对照组（P<0.05）。对照组不良反应发生率6.67%,治疗组不良反应发生率3.33%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：冠心宁片联合盐酸多奈哌齐片治疗VD,能明显改善患者的认知功能、神经功能和日常生活能力,安全性高。     

复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床研究

目的:探讨复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床效果。方法:选取2012年6月—2015年12月该院收治的老年痴呆症患者82例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组在此基础上给予复方苁蓉益智胶囊治疗,对比两组患者临床疗效,并在治疗前后对两组患者的日常生活能力、认知功能及记忆力等进行评估,并观察两组患者不良反应发生情况。结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为90.24%、75.61%,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的ADL及MMSE评分均明显升高(P0.05),且治疗后治疗组患者的ADL及MMSE评分明显高于对照组治疗后的评分(P0.05);与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的ADL及MMSE评分均明显升高(P0.05),且治疗后治疗组患者的ADL及MMSE评分明显高于对照组治疗后的评分(P0.05);两组患者不良反应发生率对比无显著差异(P0.05)。结论:复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症可有效提高临床疗效,并能有效地使患者的临床症状得到改善,效果优于单纯应用盐酸多奈哌齐。     

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效观察

目的:分析研究盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效。方法:选取我院收治的86例老年痴呆患者,将其分为两组,观察患者的临床治疗效果。结果:6例患者失访,治疗之前以及随访4个月,两组患者简短精神记忆量表(MMSE)评分对比无显著性差异,随访1年后两组对比有统计学意义(P0.05),两组不良反应对比无统计学意义(P0.05)。结论:采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效显著。     

盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗老年脑卒中后认知功能障碍疗效探析

目的：探讨盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗老年脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法：将76例脑卒中后认知功能障碍老年患者随机分为观察组与对照组,每组38例,所有患者均给予常规治疗,在此基础上,观察组给予盐酸多奈哌齐5mg,口服,每日1次,每天进行约2h的认识功能训练;对照组单纯给予盐酸多奈哌齐5mg,口服,每日1次。治疗1个月后,对治疗前后的精神状态、认知功能及日常生活能力进行测定。结果：两组治疗后MMSE、FIM、Barthel指数评分较治疗前均有明显改善（P〈0．05）;且观察组治疗后的上述指标明显高于对照组（P〈0．05）;观察组总有效率86．7％明显高于对照组的55．3％,两组比较有显著差异性（P〈0．05）。结论：盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗老年脑卒中后认知功能障碍临床疗效显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗血管性痴呆临床观察

目的：研究中西医结合治疗血管性痴呆（Vascular Dcmentia VaD）的临床疗效及中西医结合治疗VaD的优势。方法：采用自身对照研究，52例VaD患者口服中药和盐酸多奈哌齐治疗，疗程24周。治疗前后分别作简易智力状态检查表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）及P300等检测，并评定疗效。结果：中药加盐酸多奈哌齐治疗24周后MMSE均分增加5．1分，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；ADL均分降低9．5分，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后P300潜伏期延长较治疗前平均缩短43ms，差异有统计学意义（P〈0.05）。总不良反应率11．5％，均为轻度、一过性反应。结论：中药加盐酸多奈哌齐治疗可显著改善VaD患者认知功能，提高患者日常生活活动能力，防止P300潜伏期延长，并具有良好的安全性和耐受性。     

压灸百会穴对阿尔茨海默病患者临床疗效及血清 Ca2+ 的影响

〔摘 要〕 目的：比较压灸百会穴联合多奈哌齐片与单纯多奈哌齐片对轻、中度阿尔茨海默病（AD）患者的临床疗效及 血清 Ca2+ 的影响。方法：选取广东省第二中医院 2018 年 4 月至 2019 年 9 月期间收治的 63 例轻、中度 AD 患者,随机分为 对照组（32 例）和观察组（31 例）。对照组予以口服多奈哌齐片,观察组在对照组基础上予以压灸百会穴。观察两组简易 精神状态检查量表（MMSE）、AD 认知功能量表（ADAS–Cog）、日常生活能力量表（ADL）评分及血清 Ca2+ 变化。结果： 治疗前两组患者的 MMSE、ADAS–Cog、ADL 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 MMSE 评分 均有不同程度提高,ADAS-Cog、ADL 评分有不同程度下降,且观察组患者的 MMSE 评分高于对照组,ADAS-Cog、ADL 评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 Ca2+ 浓度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 治疗后两组患者的 Ca2+ 浓度均有不同程度下降,且观察组患者低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 压灸百会穴联合多奈哌齐片能改善轻、中度 AD 患者的认知功能及日常生活自理能力,有效调节血清 Ca2+ 水平,其疗效优 于单纯多奈哌齐片。     

还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病临床观察

目的观察还少丹治疗脾肾亏虚型轻、中度阿尔茨海默病(AD)临床疗效。方法将84例脾肾亏虚型轻、中度AD患者按照随机数字表法分为2组。治疗组42例予还少丹治疗,对照组42例予盐酸多奈哌齐治疗。2组均治疗24周,观察2组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、临床痴呆分级量表(CDR)评分及痴呆证候分型量表(SDSD)评分。结果治疗后2组MMSE评分、MoCA评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分及SDSD评分均较本组治疗前降低(P 0. 05)。2组治疗后MMSE评分、MoCA评分、ADAS-cog评分、ADL评分、CDR评分组间比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后治疗组SDSD评分低于对照组(P 0. 05)。结论还少丹可改善脾肾亏虚型轻、中度AD患者的认知功能及日常生活能力,且在改善中医证候方面优于盐酸多奈哌齐,适于推广应用。     

解郁益智汤治疗肝郁脾虚型阿尔茨海默病临床研究

目的：观察解郁益智汤治疗肝郁脾虚型阿尔茨海默病的临床疗效及其安全性。方法：将100例阿尔茨海默病患者随机分为2组各50例。对照组予口服盐酸多奈哌齐片,观察组予口服解郁益智汤。疗程结束后对2组中医症状积分、简易智力状态检查（MMSE）评分、日常生活能力（ADL）评分、临床疗效及不良反应的发生率进行比较分析,评价解郁益智汤治疗阿尔茨海默病的效果及其安全性。结果：治疗后,2组ADL、MMSE、中医症状评分较治疗前均有改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组ADL、中医症状评分改善优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组MMSE评分改善情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组ADL、中医症状评分总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,2组MMSE评分总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;对照组不良反应的发生率高于观察组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：解郁益智汤能改善肝郁脾虚型阿尔茨海默病患者日常生活能力和中医症状,临床疗效优于盐酸多奈哌齐片,同时具有不良反应少、安全性高的优点。     

盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆54例

目的探讨盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆的疗效。方法对54例轻中度AD患者口服盐酸多奈哌齐片后观察其MMSE、ADL、BPRS评分变化。结果治疗后,患者的认知能力、自理生活能力及情绪均有了改善（P〈0．05或者P〈0．01）。患者治疗前后血尿常规、肝肾功能、心电图检查等均未见异常情况。结论盐酸多奈哌齐片对认知能力和日常生活自理能力有一定的改善作用,且不良反应轻微。