非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征分析

目的：探讨非ST段抬高性心肌梗死与sT段抬高性心肌梗死的临床特征.方法：回顾分析我院急性心肌梗死126例的临床资料.根据心电图有无ST段抬高分为两组,对比分析其临床特征,从而用于指导治疗.结果：非ST段抬高性心肌梗死病人既往多有糖尿病及心绞痛病史,患者冠状动脉病变较弥漫,有侧支循环建立;而ST段抬高性心肌梗死病人易合并有心律失常、心源性休克等表现,冠脉病变多为单支,两者死亡率无明显差异.结论：非ST段抬高性心肌梗死易发生于糖尿病患者,既往有反复心绞痛发作病史,冠脉病变多为多支,多有丰富侧支循环,但预后差.     

急性ST段抬高型心肌梗死中医证型与N端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白关系研究

目的:研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中医证型与N端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白水平关系。方法:纳入STEMI患者167例作为实验组,确定中医辨证分型,另外选择健康体检者50例为对照组,实验组和对照组均采集静脉血检测NT-pro BNP,hs-CRP水平。结果:STEMI组患者血清NT-pro BNP为(1 636.62±538.90)pg/m L,明显高于对照组(46.72±24.64)pg/m L(P0.05);STEMI组患者血清hs-CRP为(16.45±3.64)mg/L,明显高于对照组(2.47±0.74)mg/L(P0.05)。心血瘀阻证患者血清NT-pro BNP(2 801.52±732.87)pg/m L、hs-CRP(30.67±5.77)mg/L水平明显高于其他证型患者,差异有显著性(P0.05),NTpro BNP与hs-CRP呈正相关性(r=0.503,P=0.034 P0.05)。结论:NSTEMI患者血清NT-pro BNP,hsCRP明显升高,且心血瘀阻证中医证候与NT-pro BNP、hs-CRP密切相关。     

超敏C反应蛋白与急性心肌梗死溶栓治疗关系研究

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性心肌梗死溶栓与非溶栓治疗中的动态变化。方法采用胶乳增强免疫比浊法分别对ST段抬高溶栓组(20例)与非ST段抬高非溶栓组(20例)血清hs-CRP水平进行动态监测,并与正常对照组(30例)hs-CRP比较。结果溶栓组与非溶栓组治疗前hs-CRP水平均明显高于正常对照组,溶栓组hs-CRP峰值出现明显早于非溶栓组。结论动态监测hs-CRP水平对急性心肌梗死的病情判断、预后评估具有重要临床价值。     

经桡动脉急诊介入治疗ST段抬高急性心肌梗死

目的观察经桡动脉途径行急诊经皮冠脉介入（PCI）治疗ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）患者临床疗效及可行性。方法选择确诊的因STEMI行急诊PCI治疗的患者225例，其中经桡动脉治疗组123例，经股动脉治疗组102例。分析比较两组患者介入治疗的成功率、疗效和术后并发症的发生率。结果两组患者在年龄、性别、体重指数、冠心病危险因素、心肌梗死的部位、血管病变的位置、严重程度等方面比较无统计学意义；股动脉组PCI成功率为92．3％，桡动脉组为94．3％，两组间无统计学意义（P〉0．05）；桡动脉组术后并发症发生率（6．5％）明显低于股动脉组（15．7％，P〈0．05）；平均住院时间及住院期间主要心血管事件发生率两组间无统计学意义。结论经桡动脉途径行急诊介入治疗STEMI与经股动脉途径PCI成功率相似，而术后并发症少。     

黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死疗效观察

目的 观察黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及对肌酸激酶的影响.方法 将60例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为治疗组32例与对照组28例,均采用硝酸甘油、阿司匹林、辛伐他汀、低分子肝素常规治疗,治疗组加用黄芪注射液,对照组加用肌苷治疗;疗程均为10d.结果 治疗组总有效率高于对照组;治疗组心肌酶各项指标较治疗前显著下降,且明显优于对照组.结论 黄芪注射液治疗急性ST段抬高心肌梗死能明显改善心肌酶学,疗效显著.     

急性非ST段抬高心肌梗死82例临床分析

随着检验水平的提高,尤其肌钙蛋白Ⅰ的临床应用,急性非ST段抬高心肌梗死诊断越来越多.为正确认识此病,本文对此病做一探讨.     

丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法:急性ST段抬高型心肌梗死(未行介入及溶栓治疗)病人72例,随机分为两组,即对照组和观察组,对照组采用常规内科药物治疗,观察组加用丹红注射液,观察治疗14天患者的临床情况。结果:经比较,观察组比较对照组在治疗急性ST段抬高型心肌梗死上,可以显著改善患者的胸痛症状及促进ST段的回落,两组差异性比较具有统计学意义(P<0.05);在并发心衰、心律失常、低血压方面,两组差异性比较无统计学意义(P>0.05);治疗过程中无严重不良反应发生。结论:丹红注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死,可以明显改善患者的胸痛症状,促进ST段的回落,且应用过程安全。     

急性一氧化碳中毒并发急性非ST段抬高心肌梗死的救治体会

目的：探讨急性一氧化碳中毒诱发急性非ST段抬高心肌梗死的诊断与治疗。方法：回顾分析我科2009年1月至2012年12月4年期间救治的急性一氧化碳中毒患者218例,其中并发急性非ST段抬高心肌梗死患者23例临床资料。结果：23例急性一氧化碳中毒合并急性非ST段抬高心肌梗死患者积极行综合对症治疗,全部临床治愈。结论：重视急性一氧化碳中毒对患者的心肌损害,动态监测心电图、心肌酶、肌钙蛋白的变化,提高急性一氧化碳中毒合并急性非ST段抬高心肌梗死抢救成功率,降低并发症和死亡率。     

胸痛伴ST段抬高误诊为急性心肌梗死1例

1病历介绍患者,男,56岁,因反复发作胸闷、胸痛2a,加重1d入院。2a前患者行走时出现胸闷、胸痛,持续10^＋min,休息后缓解。在当地医院诊断为“心绞痛”后无诱因以上症状反复发作,休息或含服硝酸甘油后可缓解。1d前饮酒后上述症状再发,心前区剧烈持续疼痛,伴胸骨后压榨感,在外院静滴硝酸甘油症状无缓解,急诊入院。患者高血脂症病史1a;     

急性脑梗死与超敏C反应蛋白关系初探

脑梗死是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病.临床上最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞.脑梗死已经成为现代社会致死、致残的主要疾病,明确其发病原因及致病机制有重要的意义.     

黄芪注射液治疗急性非ST段抬高心肌梗死疗效观察

目的探讨黄芪注射液治疗急性非ST段抬高心肌梗死的疗效及对心肌酶的影响。方法将132例急性非ST段抬高心肌梗死患者随机分为治疗组68例与对照组64例,均采用西医常规处置,治疗组加用黄芪注射液、对照组加用肌苷治疗;疗程均为10d。结果治疗组总有效率95.59%,明显高于对照组之54.68%;治疗组心肌酶各项指标改善明显优于对照组。结论黄芪注射液治疗急性非ST段抬高心肌梗死,能明显改善心肌酶指标,治疗效果显著。     

aVR 导联 ST 段抬高对急性前壁心肌梗死相关罪犯血管的预测价值及预后评估

目的探讨aVR 导联的ST段抬高对急性前壁心肌梗死相关罪犯血管的预测价值.方法根据心电图aVR导联ST段变化将80冠心病患者分为ST段抬高组（26例）及无抬高组（54例）,对比分析两组患者冠状动脉血管狭窄部位与aVR导联S T段抬高的关系,以及心脏功能、心脏事件的发生率.结果 CAG 结果比较 aVR 导联ST段抬高组左主干（LM）、前降支（LAD）近端为IRA的发生率高于ST段无抬高组（P＜0.05）;aVR 导联ST段抬高组左室射血分数较ST段无抬高组低（P＜0.05）;aVR 导联 ST 段抬高组心血管事件发生率高于 ST 段无抬高组低（P＜0.05）.结论 aVR导联ST段抬高对急性心肌梗死的梗死部位、梗死血管及预后有一定的参考价值.     

辛伐他汀对急性非ST段抬高心肌梗死患者血清脂联素浓度的影响

目的探讨不同剂量辛伐他汀对急性非ST段抬高心肌梗死（ANSTEMI）患者血清脂联素浓度的影响。方法选取ANSTEMI患者48例,入院即刻测定血清脂联素水平,将患者随机分为辛伐他汀20mg组和辛伐他汀40mg组,治疗两周后再次测定血清脂联素水平。结果两组治疗2周后血清脂联素浓度均明显升高（P〈0.05）;辛伐他汀40mg组治疗后脂联素的升高较辛伐他汀20mg组更为明显（P〈0.05）。结论辛伐他汀能显著升高ANSTEMI血清脂联素浓度。     

不同治疗策略对非ST段抬高急性心肌梗死预后的影响

目的探讨单纯药物治疗和药物治疗加经皮冠状动脉内治疗(PCI)对非ST抬高急性心肌梗死(NSTEAMI)患者预后的影响。方法将96例NSTEAMI患者随机分为药物治疗组46例和PCI组50例。2组均予常规治疗,PCI组在此基础上给予冠状动脉造影及冠状动脉内支架置入术,并随访6个月,观察比较2组不同治疗策略对患者预后的影响。结果与药物治疗组相比,PCI组6个月内总的心血管事件发生率降低60%(P<0.05)。结论PCI能显著降低NSTEAMI心血管事件发生率,是一种安全有效的治疗方法,对NSTEAMI应进行常规冠状动脉造影及PCI治疗。     

活血解毒汤治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后观察

本文研究旨在探讨活血解毒汤对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后血清miR-1表达及室性心律失常发生率的影响. 1 资料与方法 1.1 对象与分组:选择2018 年9 月～2020 年9 月我院行PCI 术的ASTEMI 瘀毒证患者140 例,按照随机数字表法分为观察组70 例与对...     

急性非ST段抬高性心肌梗死的临床特点

自2000年来，我院共收治心肌梗死患者50例，其中急性非ST段抬高性心肌梗死29例，发病率（58％）高于ST段抬高性心肌梗死，现分析如下。     

急救护理在急性ST段抬高心肌梗死100例中的应用

目的:探讨急性ST段抬高心肌梗死应用急救护理路径的抢救效果,以提高患者以及家属对护理服务的满意程度。方法:将急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者190例随机分组,分为观察组100例和对照组90例。观察组100例采用急救护理路径管理,对照组90例采用普通护理管理。观察比较两组总住院费用、住院时间、并发症发生率和护理满意度差异。结果:观察组总住院费用和住院时间均比对照组明显下降(P<0.05);观察组10例(10%)出现并发症,对照组30例(33.33%)出现并发症,两组并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急救护理路径管理是一个低成本高效率的护理模式,值得在护理工作中推广。     

临床护理路径在急性ST段抬高心肌梗死病人中的应用

目的：为急性ST段抬高心肌梗死病人寻求安全高效的临床护理路径,减少并发症的发生,促进病人早日康复。方法：对2008年10月至2011年7月入住CCU室的急性ST段抬高心肌梗死病人120例,采用临床护理路径进行护理。结果：病人护理依从性提高,接受并配合治疗的积极性提高,减少了并发症和心血管意外事件的发生。结论：对急性ST段抬高心肌梗死病人应用临床护理路径,引导护士将笼统的健康教育分解到每一个具体的护理过程中,充分调动了病人主动参与治疗护理的积极性,提升了病人对疾病的认知程度,促进了护患交流,降低了医疗护理风险,提高了病人满意度。     

心型脂肪酸结合蛋白和钙卫蛋白联合检测在ST段抬高型急性心肌梗死中的应用价值

[目的]观察心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和钙卫蛋白(S100A/B)联合检测在ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)中的诊断价值。[方法]纳入STEMI患者41例(病例组)和同期非心源性胸痛患者38例(对照组),以酶联免疫吸附实验(ELISA)试剂盒测定所有患者血清H-FABP与S100A/B含量,受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析HFABP与S100A/B联合诊断STEMI的价值。[结果]病例组血清H-FABP与S100A/B含量明显高于对照组(P0.05),病例组血清中H-FABP及S100A/B水平呈正相关(P0.05)。单独以H-FABP、S100A/B及联合来诊断STEMI,敏感度分别是81.05%、76.08%和80.67%,特异度分别为70.25%、74.61%及89.27%,曲线下面积分别是0.81、0.77及0.89。[结论] H-FABP、S100A/B在STEMI患者血清中明显增高,并呈正相关性,联合检测有助于STEMI的诊断。     

急性ST段抬高心肌梗死静脉溶栓12例疗效观察

急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的抢救原则是迅速再灌注，开通梗死相关血管，挽救濒死心肌，降低病死率，改善幸存者左心功能。我院于2001年2月—2003年11月共开展静脉溶栓12例，收到较好的效果，总结如下.