经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术 治疗良性甲状腺病变临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术对良性甲状腺病变患者的临床效果。 方法：选取常州市第七人民医 院和常州市第一人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 67 例良性甲状腺病变患者,采用随机数字表法分为对照组 （33 例）与观察组（34 例）。对照组给予开放性甲状腺切除术,观察组给予经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术,观察比较两 组患者的手术一般情况、应激反应、甲状腺功能以及并发症发生率。 结果：观察组患者的住院时间、切口长度短于对照组, 术中出血量以及术后引流量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术中及术后的皮质醇（COR）、 去甲肾上腺素（NE）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后两组患者的甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺 素（FT4）下降,游离三碘甲腺原氨酸（FT3）上升,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后两组患者的 TSH、FT4、FT3 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后,观察组患者继发出血、喉返神经麻痹、低钙抽搐、切口粘连总发生率（8.82 %） 低于对照组（30.30 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：将经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术用于良性甲状腺病 变患者治疗中可改善手术一般情况,不影响甲状腺功能恢复,且术后并发症发生率更低。     

50例乳晕入路腔镜甲状腺手术临床研究

目的：研究探讨经乳晕入路的腔镜甲状腺手术的治疗效果。方法：选取甲状腺疾病患者100例,按照随机数字表抽取法将其分成观察组和对照组各50例。观察组采取经乳晕入路的腔镜下手术治疗,对照组采取传统甲状腺手术治疗,观察比较两组手术情况、患者满意度、术后并发症及复发情况。结果：两组住院时间、术中出血量、术后24h疼痛评分、术后并发症发生率、患者满意度比较差异明显（P〈0.05）。结论：经乳晕入路的腔镜甲状腺手术治疗效果显著,具有微创、出血少、并发症少、疼痛小、复发少、切口美观的优点。     

腔镜下甲状腺手术疗效观察

目的：通过与传统甲状腺手术的比较,探讨腔镜下甲状腺切除术的临床疗效。方法：51例甲状腺患者随机分为观察组和对照组,观察组（Z6例）采用腔镜下微创手术治疗,对照组（25例）采用传统手术切除。对比两组间手术时间、术中出血量及美容效果。结果：观察组手术时闰短于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组术中出血量明显少于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;观察组美容效果满意度明显高于对照组,差异有显著统计学意义（P〈O．OD。结论：腔镜下甲状腺切除术疗效确切,创伤小,美容效果好,是安全可行的治疗手段。     

腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术在甲状腺切除术中的卫生经济学评价

目的从卫生经济学的角度总结腔镜与传统甲状腺切除术在甲状腺良性肿物治疗中的优劣,为甲状腺良性肿物的治疗提供理论依据。方法选择57例甲状腺良性肿瘤患者,将27例行胸乳入路腔镜甲状腺近全切除术治疗者设为腔镜组,30例行传统甲状腺近全切除术治疗者设为传统组,比较2组手术结果、手术时间、术中出血量、术后引流量、引流拔除时间、拆线时间、术后住院时间、切口满意度评分、并发症、不同时间点(术后第1,2,3天)镇痛药使用及不同时间点(术前及术后第1,2,3天)晨起体温、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平等卫生学指标和住院总花费、返岗时间等经济学指标的差异。结果与腔镜组相比,传统组手术用时短、住院总花费少(P均<0.05)。与传统组相比,腔镜组术中出血量和术后引流量少、术后住院时间短、切口满意度评分高、不同时间点(术后第1,2,3天)镇痛药使用率和hs-CRP水平低、返岗快(P均<0.05)。2组引流拔除时间、拆线时间、并发症发生率及不同时间点(术前及术后第1,2,3天)晨起体温比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论甲状腺近全切除术是甲状腺良性肿物较为有效的治疗方式,腔镜甲状腺手术出血少、损伤小、术后恢复快、切口满意度高、返岗快,传统甲状腺手术手术用时短、住院花费少,临床中需加以选择。     

不同术式在甲状腺手术中的效果研究

目的：探讨改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术与乳晕径路腔镜甲状腺手术的效果,并加以研究比较,为以后甲状腺手术方式的选择提供依据。方法：选取2008年6月～2009年4月的行甲状腺手术的60例患者为研究对象,随机分为对照组（乳晕径路腔镜甲状腺手术组）30例和观察组（改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术组）,后将两组的治疗效果及并发症发生率、患者满意率等进行比较,并加以统计分析。结果：经比较,观察组效果好于对照组,且患者满意率也高于对照组,P均〈0．05;观察组并发症发生率略低于对照组,但差异不大。结论：在甲状腺手术中应用改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术的术式,具有效果好,切口小及损伤小,患者满意率高的特点,值得临床推广应用。     

快速康复外科理念在妇科腔镜手术中的护理应用

目的：研究快速康复外科理念对妇科腔镜手术的护理效果。方法：妇科腔镜手术患者120例，对照组60例采取传统康复护理，实验组60例应用快速康复外科理念护理，观察两组患者效果。结果：实验组术前焦虑度、术后恢复时间及并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：快速康复外科理念护理妇科腔镜手术效果明显，临床有重要作用。     

低位小切口切除术治疗甲状腺腺瘤35例临床观察

目的:探讨腔镜辅助低位小切口切除术治疗甲状腺腺瘤的可行性及安全性。方法:选取甲状腺良性肿瘤患者70例,将其随机分成观察组及对照组,每组各35例。观察组采用腔镜辅助低位小切口切除术进行治疗,对照组采用开放性切除术。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生率。结果:观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生率均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患者无复发,对照组复发1例,复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腔镜辅助低位小切口切除术治疗甲状腺腺瘤效果明显,具有创伤小、手术时间短、出血少及并发症少等优势。     

围术期护理对外科胆囊切除术患者的护理效果观察

目的：观察围术期护理干预对外科胆囊切除术患者的护理效果.方法：选择100例胆囊切除术患者,随机分为随机护理组和围术期护理组.观察并比较两组患者治疗后的疗效及并发症的发生率、护理满意度.结果：术后围术期护理组的治疗依从性明显高于随机护理组（P〈0.01）;围术期护理组并发症发生率均明显低于随机护理组（P〈0.01）.围术期护理组护理满意度均明显高于随机护理组（P〈0.01）.结论：围术期护干预能明显提高胆囊切除术患者治疗的依从性,降低胆囊切除术患者并发症的发生率,提高护理满意度,值得推广和应用.     

探究采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效

目的:探究采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法:将我院2017年1月至2019年1月期间收治的68例甲状腺腺瘤患者通过电脑将其随机分成两组,各34例,对照组使用传统甲状腺手术治疗,观察组使用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗,比较两组的临床疗效。结果:除手术时间外,观察组住院时间比对照组短,术中出血量比对照组少,术后疼痛感比对照组低;观察组术后吞咽障碍等并发症发生率明显低于对照组,两组以上指标间的差异较大(P0.05),有统计学意义。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效良好,能减少患者术中出血,降低疼痛感及并发症发生率,有利于加快患者身体恢复,值得临床进一步推广。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果观察

目的:探究甲状腺结节患者行甲状腺腺叶切除术治疗的临床效果。方法:择取2015年4月至2018年4月期间中山市东凤人民医院收治的68例甲状腺结节患者为研究对象,以其入院时间先后顺序进行分组,包括对照组34例与观察组34例。对照组患者实施经乳晕入路腔镜下甲状腺次全切除术治疗,观察组患者实施经乳晕入路腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗,对两组患者围手术期指标、临床疗效及并发症情况比较。结果:与对照组围手术期指标相比,观察组患者手术时间,术中出血量、住院时间显著更少,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);对照组患者治疗总有效率为76.47%、术后并发症发生率为29.41%,观察组患者治疗总有效率为94.12%、术后并发症发生率为8.82%,各项比较,观察组显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗效果确切,对患者的健康恢复具有积极影响。     

宫腔镜下电刀切除术与冷刀切除术治疗子宫内膜息肉的临床疗效

目的：分析子宫内膜息肉手术治疗中实施宫腔镜下电刀切除术与冷刀切除术方案对于术后并发症及子宫内膜厚度的影响。方法：选取2020年1月至2022年5月高州市中医院收治的100例子宫内膜息肉患者，根据手术治疗方案不同进行分组，行宫腔镜下冷刀切除术的50例患者为冷刀组，实施宫腔镜下电刀切除术的50例患者为电刀组。比较两组患者手术及恢复情况、术后并发症发生率、炎症指标及子宫内膜厚度。结果：冷刀组患者手术时间、住院时间短于电刀组，术后出血时间长于电刀组，术中失血量多于电刀组，差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。术后1 d，冷刀组患者白细胞介素（IL）–6、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、C反应蛋白（CRP）水平高于电刀组，IL–10水平低于电刀组，差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者子宫内膜厚度比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：与电刀切除术相比，宫腔镜下冷刀切除术在切除后子宫内膜厚度、术后并发症发生上并无明显差异，但手术时间与住院时间更短，利于患者术后恢复，不过手术中出血量更多，术后...     

腹膜腔镜下肾上腺肿瘤切除术的护理配合

目的：探讨腹膜腔镜下肾上腺肿瘤切除术的护理配合方法与效果。方法：回顾性分析2008年2月到2011年4月我院收治的腹膜腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者120例的临床治疗与手术治疗。结果：经过合理的治疗与护理后,本组患者都手术成功,痊愈出院,发生并发症共6例,发生率为5.0%,显示了良好的效果。结论：腹膜腔镜下肾上腺肿瘤切除术有良好的效果与适应证,而积极的护理配合能加快患者的康复与减少并发症,值得推广应用。     

不同术式在甲状腺手术中的效果研究

目的:探讨改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术与乳晕径路腔镜甲状腺手术的效果,并加以研究比较,为以后甲状腺手术方式的选择提供依据.方法:选取2008年6月～2009年4月的行甲状腺手术的60例患者为研究对象,随机分为对照组(乳晕径路腔镜甲状腺手术组)30例和观察组(改艮Miccoli术式内镜下甲状腺手术组),后将两组的治疗效果及并发症发生率、患者满意率等进行比较,并加以统计分析.结果:经比较,观察组效果好于对照组,且患者满意率也高于对照组,P均<0.05;观察组并发症发生率略低于对照组,但差异不大.结论:在甲状腺手术中应用改良Miccoli术式内镜下甲状腺手术的术式,具有效果好,切口小及损伤小,患者满意率高的特点,值得临床推广应用.     

腔镜下甲状腺切除术与传统甲状腺切除术引流管的护理

目的 探讨腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术引流管护理体会.方法 从2009年1月至2011年12月,对我院60例行甲状腺手术病人术后引流量进行了详细的记录及分析,并通过对各时间段引流量多少、引流液颜色、术后疼痛和术后积液情况进行临床观察.结果 腔镜手术组引流量较传统手术组引流量少、出血少、疼痛轻.结论 通过引流量观察从而寻求最佳护理措施.     

改良小切口手术治疗甲状腺瘤临床效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤效果研究。 方法：将 2018 年 3 月至 2019 年 3 月 在揭阳产业转移工业园区人民医院外科治疗的 92 例甲状腺瘤患者随机分为两组，对照组采用传统甲状腺切除术治疗，观察 组采用改良小切口手术治疗，比较两组患者的手术疗效、手术及恢复指标变化、并发症发生率。 结果： 观察组治疗有效率 为 95.65 %，明显高于对照组的 82.61 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组手术时间、切口长度、术中出血量、 术后 24 h 视觉模拟评分法（VAS）评分、住院时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组切口感染、 颈前区疼痛、颈部麻木、皮下结节、吞咽困难、切口粘连等并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：改良小切口手术治疗甲状腺瘤效果显著，切除效果更好，手术创伤更小，术后恢复更快，且并发症发生率更低。     

甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌对患者甲状腺功能的影响

目的：探讨甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌对患者甲状腺功能的影响。方法：选取2019年8月至2020年8月九江市第一人民医院收治的80例甲状腺癌患者为研究对象,根据手术方式进行分组,其中实施甲状腺全切除术治疗的40例患者为对照组,实施甲状腺近全切除术治疗的40例患者为观察组。比较两组患者临床治疗效果、手术情况、甲状腺功能指标、并发症发生率、复发率。结果：两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。手术治疗后,观察组患者甲状旁腺激素、甲状腺球蛋白及血钙指标均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组,但复发率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在临床甲状腺癌治疗中应用甲状腺全切除或近全切除术治疗均能取得一定的治疗效果,与全切除术相比,实施近全切除术治疗损伤情况及对甲状腺功能影响较小,且术式相对安全,术后并发症发生情况较少,但远期复发概率可能更大。     

改良胸乳入口腔镜甲状腺手术在甲状腺功能亢进治疗中的应用

目的:探讨改良胸乳入口腔镜甲状腺手术在甲状腺功能亢进治疗中的应用效果。方法:选取2013年6月至2017年5月于茂名市人民医院普外科收治的需要进行甲状腺外科手术的甲状腺功能亢进患者共50例。随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用传统的开放手术方式,观察组采用胸前壁三孔法入路实施腔镜双侧甲状腺大部分切除术,观察两组疗效。结果:观察组除手术时间稍长外、术后拆线时间、术后住院时间均短于对照组,平均出血量、平均引流量均少于对照组,手术切口长度短于对照组,除术后拆线时间、术后住院时间外,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组术后各并发症率低于对照组,手术满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者均未发现甲状腺功能亢进复发。结论:改良胸乳入口腔镜甲状腺手术用于甲状腺功能亢进治疗中疗效确切,可减少术后并发症,促进术后恢复,切口小,出血少,引流少。     

腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果分析

目的:比较腔镜下甲状腺切除术和开放手术治疗甲状腺结节的临床效果。方法:选取河池市第一人民医院2015年3月至2016年10月收治的100例甲状腺结节患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组进行开放手术治疗,观察组进行腔镜下甲状腺切除术治疗。术后观察两组患者的切口长度、手术时间、住院时间以及术中出血量。结果:观察组在切口长度、住院时间以及术中出血量方面比对照组优势显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组在手术时间方面与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。在临床效果方面,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腔镜下甲状腺切除术在治疗甲状腺结节方面具有更大优势,其拥有手术创面小、手术出血量少并且术后恢复迅速的特点。     

锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用

目的:探讨锁骨上斜切口侧入路行甲状腺手术切除的应用。方法:回顾分折2009年1—10月我院行甲状腺切除术直径<6cm的56例患者临床资料,传统组和治疗组各28例,对切口、术后并发症、手术费用与腔镜手术费用进行对比分折。结果:56例治愈出院,使用同一麻醉方式及手术方法,治疗组出现的并发症比对照组少,病人对锁骨侧入路手术组切口的美容效果更为接受。结论:采用侧入路手术切口较传统组都是安全的,皮肤切口经内缝合愈合切口疤痕细微,末发现有术后并发症,较腔镜手术费用低无需特殊器械,不增加额外手术费用,美容效果比传统方法好,适应基层医院的应用。     

小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝腹腔镜手术与传统手术的对比研究

目的对比研究腹腔镜手术与传统手术治疗小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝的手术效果。方法回顾我院行小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝手术54例，其中腔镜手术28例（腔镜组），并与传统手术26例（普通组）对比分析，比较两种手术的手术时间、术后肠管排气时间、术后恢复进食的时间、切口感染率、止痛剂使用率、疝复发的发生率、住院时间、住院费用。结果小儿腔镜组与普通组比较，腔镜组切口感染、需抗炎治疗时间、术后开始下床时间、术后肠管排气时间、止痛剂使用次数、阴囊水肿情况均优于普通组（P〈0．05或〈0．01）。住院费用2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腔镜手术治疗小儿急性腹股沟嵌顿性斜疝优于传统手术。