负压封闭引流技术应用于骨科创面的护理进展

负压封闭引流技术(VSD)是一种非常重要的医学技术,早在20世纪90年代就已经用于临床,为以往伤口的治疗注入了新鲜血液,是目前临床上各种伤口治疗的首选方案,在加速组织的愈合、外形功能的恢复方面取得了不错的疗效。随着该项技术的不断发展和日益完善,尤其在骨科各类疑难创面的治疗范围也不断扩大,而优质的护理方法对治疗的效果起到至关重要的作用。本文对负压封闭引流技术的护理进行综述,从概述、操作过程、护理、并发症的处理方面进行归纳总结,以期更科学、更广泛地服务于临床。     

封闭负压引流治疗感染创面的观察护理

目的：探讨封闭负压引流（VSD）技术在临床中的应用以及相关护理的疗法。方法：自2009年采用VSD技术治疗四肢、骨与软组织感染,伤口严重污染,组织缺损患者共计68例,术前进行有针对性地彻底清创后全部给予VSD负压吸引。术后,严密观察病情。结果：对68例患者经过一次或多次应用VSD清创、植皮或皮瓣转移,外固定固定等治疗后创面均愈合。结论：采用VSD技术对控制感染、减轻感染症状,促进肉芽组织生长有明显作用它不但减轻患者痛苦,缩短创面愈合时间,减轻医护人员工作负担还减轻了患者精神及经济负担。     

一次性负压封闭引流技术用于烧伤残余创面的效果观察

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗烧伤残余创面的疗效及手术要点。方法将60例烧伤残余创面患者随机分为实验组30例和对照组30例,分别采用VSD和常规换药处理,比较2组创面肉芽生长所需时间。结果实验组创面肉芽生长所需时间明显短于对照组(P<0.01)。结论 VSD缩短了患者的创面肉芽生长所需时间,是一种良好的治疗烧伤残余创面的方法。     

负压封闭引流治疗创面的护理体会

负压封闭引流技术（VSD）是近年来报道的新的创面处理方法。我科应用负压治疗系统,采用负压封闭引流方法处理21例急、慢性创面病例,取得满意疗效,现将护理体会报道如下。     

烧伤残余创面应用一次性负压封闭引流技术的临床研究

目的：探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗烧伤残余创面的疗效及手术要点。方法：60例烧伤残余创面的患者随机分为实验组（负压封闭引流组,30例）和对照组（常规换药组,30例）,分别采用VSD和常规换药处理,比较2组创面肉芽生长所需时间并总结VSD手术要点。结果：2组创面经处理后实验组创面肉芽生长所需时间与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：VSD缩短了患者的创面肉芽生长所需时间,是一种良好的治疗烧伤残余创面的方法。     

负压封闭引流技术在治疗电烧伤创面中的应用

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗电烧伤创面中的应用效果。方法:对20例创面应用负压引流技术,待肉芽组织新鲜后,行植皮或植皮联合皮瓣转移术。结果:术后5～7d引流后揭除敷料,创面无感染迹象,肉芽新鲜,12例行自体皮移植后创面愈合;5例行植皮联合皮瓣移植后创面愈合;3例再次VSD负压引流术后行植皮后创面愈合。结论:负压封闭引流技术治疗电烧伤创面,可控制感染,改善创面条件,促进创面愈合,疗效可靠。     

托补促愈汤冲洗联合负压封闭引流技术治疗骨科创面感染临床观察

目的观察托补促愈汤冲洗联合负压封闭引流技术治疗骨科创面感染的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年10月就诊的骨科创面感染患者70例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组35例。2组均首先进行常规清创,然后采用VSD敷料覆盖创面,最后连接负压吸引设备进行创面冲洗、持续吸引。对照组以0. 9%氯化钠注射液为冲洗液,治疗组以托补促愈汤为冲洗液。2组均治疗2周。结果治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。2组治疗后创面渗出液IL-6、TNF-α水平及创面疼痛、创面肉芽评分均低于治疗前(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。结论托补促愈汤冲洗联合VSD治疗骨科创面感染,能够减轻创面炎症反应及疼痛程度,促进肉芽组织生长及创面愈合,提高临床疗效。     

负压封闭引流治疗骨创伤创面临床护理

目的：探讨负压封闭引流治疗骨创伤创面的实际临床护理.方法：回顾性统计分析我院自2011年3月至2011年9月收治的骨创伤患者33例,对所有患者采用负压封闭引流技术配合手术治疗骨创伤,同时对患者大面积的软组织皮肤损伤进行治疗,并对所有患者行临床护理,统计所有患者创面下肉芽组织生长情况.结果：在负压封闭引流技术下配合手术治疗骨创伤,其创面下肉芽组织生长情况良好,33例患者中29例10天内肉芽生长满意,另外4例在10天以后行二期手术治疗,也取得了良好的生长情况.结论：负压封闭引流技术配合手术治疗骨创伤,术后做好负压封闭引流护理,是保证患者取得良好治疗效果的关键.     

神效托里散外敷联合负压封闭引流技术治疗四肢创面感染的临床研究

目的观察神效托里散外敷联合负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢创面感染的临床疗效。方法将92例四肢创面感染患者随机分为2组各46例,均予常规创面清创、敏感抗生素控制感染、改善血液微循环等对症治疗,对照组采用VSD治疗,治疗组在对照组的基础上采用神效托里散外敷治疗。2组均治疗14 d。观察2组治疗前后炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及创面愈合情况,评价2组临床疗效。结果 2组患者治疗后CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及创面疼痛、渗出、水肿、肉芽评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组降低程度明显大于对照组(P均0.05),治疗组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论神效托里散外敷联合VSD治疗四肢创面感染能够抑制炎症反应,减轻创面疼痛、渗出及水肿,促进肉芽组织生长及创面愈合,提高临床疗效。     

骨科顽固创面感染患者行负压封闭式引流技术的临床观察与护理

<正>负压封闭引流技术(VSD)是近年来出现的新的创面处理方法,持续适当的负压可以将组织渗出液引出体外,促进创面愈合。负压封闭引流技术的出现,既减轻了患者创面换药的痛苦,又减少了医务人员的工作量,同时为一些使用传统方法治疗困难、疗效不佳的骨科顽固创面感染疾患,提供了新的治疗方法。2008年10月—2010年6月,我院利用VSD技术处理了26个顽固创面感染的患者,疗效良好,现报道如下。     

负压封闭引流技术在肛周难愈性感染创面治疗中的应用研究

目的观察负压封闭引流技术(VSD)在肛周难愈性感染创面治疗中的应用效果。方法将46例肛周难愈性感染创面患者随机分为2组,观察组23例给予VSD治疗,对照组23例给予常规换药治疗,2组患者创面肉芽生长良好后据具体情况予以创面直接缝合、植皮或转移皮瓣修复。观察比较2组患者抗菌药物应用前及术后第5天的血清降钙素原(PCT)水平、抗菌药物使用时间、Ⅱ期手术时间、换药次数、Mc Gill疼痛评分、创面愈合时间。结果 2组抗菌药物应用前血清PCT水平比较差异无统计学意义(P0.05),观察组术后第5天的PCT水平低于对照组(P0.01)。观察组抗菌药物使用时间、Ⅱ期手术时间、创面愈合时间均短于对照组(P均0.01),换药次数、Mc Gill疼痛评分均少于对照组(P均0.01)。结论 VSD用于肛周难愈性感染创面效果满意,可促进创面愈合,值得临床推广应用。     

康复新液联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床观察

目的探讨康复新液联合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选取糖尿病足患者60例,随机分为观察组、对照组,每组30例。2组患均给予常规清创处理及VSD,观察组给予康复新液进行灌洗,对照组给予生理盐水进行灌洗。观察2组临床疗效、住院时间、溃疡创面愈合时间、疼痛评分、焦虑评分及不良反应。结果观察组总有效率(93. 33%)高于治疗组(76. 67%)(P 0. 05);观察组在改善患者疼痛、焦虑方面优于对照组(P 0. 05);观察组患者创面愈合时间、住院时间短于对照组(P 0. 05),2组均无不良反应发生。结论康复新液联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡创面的疗效显著,加快了创面愈合,缩短了住院时间,减少了患者住院费用,安抚了患者的情绪,减轻了患者的痛苦,此外,它具有较少的不良反应和较高的安全性,值得临床推广。     

负压封闭引流技术在骨科临床应用的护理

<正>负压封闭引流(VSD)是一项治疗急慢性创伤和创腔的新技术,该技术是外科引流的重大改革。我科于2009年6月-2010年4月采用负压封闭引流技术治疗患者38例,疗效明显。1临床资料38例患者,男性28例,女性10,年龄17-74岁,平均35.5岁。10例胫腓骨开放性骨折合并软组织严重损伤或感染,8例足开放性骨折合并软组织严重损伤或感染,8例足开放性骨折合     

生肌膏与VSD负压封闭引流技术治疗创面对比分析

目的:观察比较生肌膏与VSD负压封闭引流技术对创面修复的影响。方法:将30例创面修复患者随机分为2组,治疗1组14例采用生肌膏治疗,治疗2组16例采用负压封闭引流技术,观察比较2组患者临床疗效。结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为87.5%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组创面大小及临床症状积分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义(P0.01);治疗后2组间上述指标比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组未愈者追加2周治疗后,治疗1组、治疗2组均各有14例治愈;随访3月,复发率治疗1组为0.07%,治疗2组为0.13%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:生肌膏与VSD负压封闭引流技术治疗创面均有较好疗效,负压封闭引流技术对于肌腱及骨质外露或血运不良创面有更好的优势。     

负压封闭引流术治疗各种复杂创面的护理进展

负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法,相对于现有各种外科引流技术而言VSD技术是一种革命性的进展.该技术于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士所首创,最先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面.1994年,裘华德教授等在国内率先引进这一新型引流技术.近年来国内外诸多学者将其应用于各种急慢性复杂创面的治疗或促进移植皮肤的成活方面取得了良好的效果.经过近十几年的临床应用和积极发展,VSD技术已成为处理骨科和外科多种创面的标准治疗模式[1].     

负压封闭引流治疗骨科创伤及感染创面的护理体会

骨科创伤及感染创面一直是骨科治疗中较为棘手的治疗难题,陕西中医学院附属医院骨科自2009年11月～2011年4月对67例创伤性四肢皮肤缺损、感染性创面患者采取了VSD技术(负压封闭引流技术)治疗取得了良好的效果,现报告如下。     

16例负压封闭引流技术的观察与临床护理体会

VSD（vaccum sealing drainage）,负压封闭引流技术,用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法.此方法操作简便,患者的痛苦小,已广泛应用于骨科和外科的多种急慢性复杂创面的治疗或促进移植皮肤的成活方面,且取得了良好的效果.为了充分体现该技术的优点,并且避免使用过程中的不良反应,就需要加强护理干预作用.     

16例负压封闭引流技术的观察与临床护理体会

VSD(vaccum sealing drainage),负压封闭引流技术,用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法.此方法操作简便,患者的痛苦小,已广泛应用于骨科和外科的多种急慢性复杂创面的治疗或促进移植皮肤的成活方面,且取得了良好的效果.为了充分体现该技术的优点,并且避免使用过程中的不良反应,就需要加强护理干预作用.     

封闭负压引流术治疗骨科创伤及感染创面的护理观察

目的:探讨采用封闭负压引流治疗骨科创伤及感染创面的护理方法。方法:对25例开放性骨折合并软组织缺损,软组织缺损合并肌腱外露,皮肤脱套伤,感染性伤口的患者采用VSD治疗,并加强护理。结果:25例应用VSD患者通过护理和治疗,I期创面均得到控制,其中1例因继发感染进行2次负压引流后,创面修复成功。结论:科学合理的护理方法是保证VSD取得良好临床疗效的重要环节。