二孔法腹腔镜阑尾切除术93例

随着外科手术微创观念的发展及腹腔镜设备和技术的进步，腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic Appendectomy，LA）已逐渐广泛应用于临床。本院2004年6月-2006年7月采用二孔法行LA93例，疗效满意，现报道如下。     

三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床体会

目的：对三孔法腹腔镜下胆囊阑尾切除术的临床疗效及安全性进行探讨。方法：选取34例三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术患者的临床资料进行回顾性分析,分析三孔法腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的临床应用体会。结果：34例患者均成功完成手术,术后无并发症发生,手术时间为30～90min,平均手术时间为45min,均未发生盆腔脓肿、胆漏、操作孔感染、粪漏和出血等并发症,术后均康复出院。结论：三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术在临床上是一项安全、有效的治疗方法,值得临床推广。     

腹腔镜阑尾切除术30例临床观察

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值。方法:选取60例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者的手术效果进行比较。结果:观察组患者的住院时间、术中出血量,感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效较好。     

二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术102例临床分析

目的探讨二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术的优越性。方法回顾分析行二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术的102例患者临床资料。结果 96例成功行二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术,6例中转开腹。术后4例切口出血,5例切口感染,无残株炎、粪漏、粘连性肠梗阻等并发症发生。结论二戳孔腹腔镜拖出式阑尾切除术较四戳孔、三戳孔具有创伤小、并发症少、手术时间短等优点。     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床分析

阑尾炎(appendicits)是常见的外科急腹症,病势变化较快,如延误诊治易发生腹膜炎,甚至生命危险.因此阑尾炎的及时正确诊治至关重要.随着腹腔镜技术的问世,腹腔镜各种新的阑尾切除术式[1.2]不断出现,传统的开放性手术受到了挑战.我院自2009年1月以来运用经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术治疗60例,效果满意,现报告如下.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床比较分析

目的:通过与开腹阑尾切除术(OA)对比,探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的优缺点。方法:对手术病理确诊的100例阑尾炎患者,按其意愿分为LA组和OA组,每组各50例。并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果:LA比OA的手术时间更短,在术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染率等方面明显好于OA,不过LA的治疗费用明显高于OA。结论:LA作为阑尾炎治疗的一种新技术,具有创伤小、恢复快、腹壁瘢痕小、伤口美观、住院时间短、并发症少的特点,值得临床推广。     

腹腔镜阑尾切除术127例临床治疗体会

目的:总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床应用经验。方法:回顾性分析2010年3月-2013年10月黔南州人民医院行LA的患者127例的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎43例,急性化脓性阑尾炎56例,急性坏疽穿孔性阑尾炎17例,慢性阑尾炎11例。结果:121例患者通过LA顺利完成手术,中转开腹6例,其中4例因发病时间长、阑尾周期组织水肿及粘连紧密致解剖不清而中转开腹,2例因阑尾根部穿孔及盲肠壁水肿程度重,镜下缝合处理困难而中转开腹。手术时间35~80 min,平均53 min,住院时间3~8 d,平均6 d;术后发生戳孔感染6例,经换药后治愈;无术后出血、粘连性肠梗阻发生。结论:LA具有手术视野清晰,创伤小、瘢痕小、恢复快,并发症少,便于全面探查全腹腔,联合治疗合并其他疾病等优势;是一种安全有效的方法。     

腹腔镜阑尾切除术56例临床应用体会

腹腔镜技术在普外科手术中的应用在经历了20年的发展历程之后,已从最初的单纯胆囊切除手术逐渐发展到今天涉及胃肠、肝胆、胰腺、甲状腺、乳腺和腹壁外科等普外科几乎所有手术。早在2001年10月中国工程院就把＂外科微创化＂作为21世纪外科发展主流,同时用微创外科观念的视角来重新评估现行外科中的观念与实践[1]。自1983年德国的医生Semm[2]首次报道的腹腔镜下阑尾切除是阑尾切除术的一个重大突破,     

腹腔镜阑尾切除术90例体会

我院外科 1996年 2月～ 2 0 0 0年 11月 ,应用腹腔镜治疗阑尾炎 90例 ,临床效果良好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者中 ,男 5 2例 ,女 38例 ,年龄12～ 6 5岁 ,平均 2 6 .8岁。病理报告急性单纯性阑尾炎2 4例 ,急性化脓性阑尾炎 30例 (伴穿孔腹膜炎 5例 ) ,坏疽性阑尾炎 16例 (伴穿孔腹膜炎 10例 ) ,阑尾炎周围脓肿 9例 ,慢性阑尾炎急性发作 11例。手术时间 2 6～12 0分钟 ,平均 4 9分钟。术后肛门排气时间为 6～ 2 8小时 ,平均 15 .6小时 ,住院天数 4～ 7天 ,平均 4 .5天。1.2　手术方法 :硬膜外麻醉 83例 ,全麻 7例。体位…     

腹腔镜阑尾切除术42例

目的总结探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用方法和价值。方法回顾分析我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的42例阑尾炎患者的临床资料。结果 42例均手术顺利,平均手术时间45min,术中出血2～10ml,无术后出血、感染、肠梗阻等并发症出现。结论腹腔镜阑尾切除术以其暴露良好、安全、创伤小、住院时间短、恢复快、并发症少等优点逐渐成为阑尾切除的首选手术方式。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术60例临床分析

目的 探讨采用三孔操作行腹腔镜胆囊切除术的方式、方法，从而提高腹腔镜操作技术。方法 60例病人采用三孔操作行腹腔镜胆囊切除术，对其进行回顾性分析。结果56例腹腔镜胆囊切除术获得成功，有4例中转开腹，60例病人均治愈出院。结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术是完全可行的，不但节省了人力，减少了对病人的损害，还可使术者在操作技术上得到进一步的锻炼和提高。     

脐周八穴为主埋线配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症80例

[目的]观察脐周八穴为主埋线配合耳穴贴压治疗单纯性肥胖症临床疗效。[方法]80例患者采用辨证取穴,埋线配合耳穴贴压治疗。[结果]80例患者中临床治愈17例(占21.25%),显效36例(占45.00%),有效20例(占25.00%),无效7例(占8.75%),总有效率91.25%。[结论]脐周八穴为主的埋线加耳穴贴压是比较理想的治疗单纯性肥胖症的一种有效方法,经济方便,无毒副作用,适用性强,值得在临床上推广。     

三部推拿法对心脾两虚型不寐的疗效和SAS的影响

目的：观察“三部推拿法”治疗心脾两虚型不寐的临床疗效和对SAS的影响。方法：对本试验设定总样本量200例，采用多中心、随机、对照方法，与归脾丸对照。结果：两组治疗前与治疗后两组失眠症焦虑量表（SAS）改善情况比较及各组治疗前后自身比较，均有极显著性差异，P〈0．01，试验组优于对照组：两组综合疗效比较，有显著性差异，P〈0．01。结论：“三部推拿法”治疗心脾两虚型不寐见效快、安全舒适，无创痛，无毒副作用，容易被人接受，适宜普及和推广。     

糖尿病周围神经病变与C肽关系的临床观察

目的：探讨C肽水平与糖尿病周围神经病变（DPN）的关系。方法：检测80例2型糖尿病（T2DM）患者的糖化血红蛋白、空腹C肽、胰岛素水平和餐后30 min、60 min、120 min、180 minC肽及胰岛素水平。根据患者有无DPN分为DPN组及非DPN组,比较各组C肽水平。结果：DPN组空腹及高糖刺激后C肽水平明显低于非DPN组,且有统计学差异（P〈0.05）。结论：C肽水平与T2DM患者的DPN密切相关。     

续骨活血汤结合微创钢板固定治疗三踝骨折临床观察

目的:观察续骨活血汤结合微创钢板固定治疗三踝骨折的疗效。方法:选取2012年10月—2013年10月本院骨科收治的三踝骨折患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予微创钢板固定治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用续骨活血汤治疗。结果:观察组治疗后骨密度、血清磷和血清钙水平均优于对照组(P0.05);观察组有效率为90.63%,对照组有效率为81.25%,观察组优于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率为12.50%,观察组不良反应发生率为6.25%,两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:续骨活血汤结合微创钢板固定治疗三踝骨折疗效显著。     

橄榄降脂胶囊治疗高脂血症性脂肪肝80例疗效观察

目的评价橄榄降脂胶囊治疗高脂血症性脂肪肝的临床疗效。方法将确诊为高脂血症性脂肪肝80例患者随机分为治疗组与对照组各40例，治疗组服用橄榄降脂胶囊，对照组服用血脂康胶囊，疗程均为8周；观察两组治疗前后症状、肝脏超声、肝功能及血脂的变化。结果治疗组总有效率100％，对照组总有效率87．5％，两组比较差异有显著性。结论橄榄降脂胶囊具有降低血脂、改善肝功能及保护肝细胞的作用，且疗效优于对照组。     

三泻心汤治疗慢性胃炎80例临床观察

[目的]观察三泻心汤治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;腹胀明显加潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组40例脾胃不和,升降失调,半夏泻心汤(半夏15g,黄连12g,太子参18g,甘草炙、干姜各6g,蒲公英18g,三七粉3g);水热互结之气痞,生姜泻心汤(生姜15g,苍术12g,黄琴、黄连各9g,徐长卿15g,土茯苓12g,大枣6枚);脾胃虚弱,升降失和,甘草泻心汤(甘草炙、黄芪各15g,党参12g,白术炒、蒲公英、三七、白花蛇舌草各15g,干姜9g);1剂/d,水煎200m L,1次/d,餐后30min顿服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效16例,有效13例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈5例,显效15例,有效10例,无效10例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]三泻心汤治疗慢性胃炎效果显著,值得推广。     

三伏贴疗法治疗变应性鼻炎130例临床观察

目的 评价三伏贴疗法治疗变应性鼻炎的临床疗效. 方法 将260例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各130例.治疗组于农历三伏的初、中、末伏的第1天开始给予穴位中药贴敷,每伏贴1～3次,每次贴敷时间为2～6h;对照组口服辛芩颗粒,每次5g,每天3次,两组均治疗30天为1个疗程.观察治疗前、治疗后1个月、治疗后1年两组患者的症状与体征积分变化,评价三伏贴疗法近期及远期疗效.结果 两组治疗后1个月、治疗后1年症状及体征积分均较治疗前明显下降(P＜0.05);治疗后1年,两组症状及体征积分差异有统计学意义,治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后1个月,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1年,两组总有效率差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 三伏贴疗法治疗变应性鼻炎临床疗效可靠且具有较好的远期疗效.     

熏蒸疗法治疗活动期顽痹80例临床观察

目的 观察中药熏蒸疗法治疗活动期顽痹(类风湿性关节炎)的临床疗效.方法 将患者80例随机分为非熏蒸常规治疗组(非熏组)与中药熏蒸治疗组(熏蒸组),均予西医常规处理,熏蒸组加用中药熏蒸治疗.结果 经治20d后,熏蒸组与非熏组总有效率相近,而熏蒸组显效率更高,其ESR、CRP、晨僵时间、关节疼痛个数、关节肿胀个数、关节疼痛指数、关节肿胀指数的改善明显优于对照组.结论 中药熏蒸疗法可明显缓解活动期顽痹(类风湿性关节炎)患者的关节疼痛、压痛、肿胀、晨僵等症状,显著改善病变关节功能.     

“鼻三针”结合超短波治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的:观察"鼻三针"为主配合超短波治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:以针刺"鼻三针"为主配合超短波治疗过敏性鼻炎,1次/d,3次为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效。结果:总有效率为80.8%。结论:针刺"鼻三针"配合超短波治疗过敏性鼻炎疗效显著。