甲酰四氢叶酸钙漱口时机对甲氨蝶呤化疗患者口腔溃疡的影响

目的探讨骨肉瘤患者行大剂量甲氨蝶呤化疗时,甲酰四氢叶酸钙漱口时机对其口腔溃疡发生的影响。方法将90例大剂量甲氨蝶呤化疗的患者随机分为A、B组各45例。A组于开始输注甲氨蝶呤同时使用甲酰四氢叶酸钙漱口,B组于甲氨蝶呤输注后第2天开始使用甲酰四氢叶酸钙漱口,观察两组口腔黏膜炎分级。结果A组口腔黏膜炎分级显著轻于对照组（P〈0．05）。结论早期应用甲酰四氢叶酸钙漱口有利于保护口腔黏膜。     

甲酰四氢叶酸钙溶液强化漱口减轻造血干细胞移植患者口腔黏膜炎程度

目的观察甲酰四氢叶酸钙溶液漱口方式对造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生的影响。方法接受造血干细胞移植治疗的28例造血系统恶性疾病患者,以2011年9月为界采用两种不同漱口方式,并据此分为两组:2010年6月至2011年9月的15例患者列为未强化漱口组,2011年9月以后的13例患者列为强化漱口组。在预处理过程中至移植后造血重建前,两组患者均常规给予口服抗菌药物,在使用甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD)治疗过程中,除给予一般的漱口液漱口外,还给予甲酰四氢叶酸钙100mg+生理盐水500ml漱口。未强化漱口组患者随意使用甲酰四氢叶酸钙溶液漱口,强化漱口组患者强化甲酰四氢叶酸钙溶液漱口,即每2h漱口1次,每次含漱3min以上。比较两组患者口腔黏膜炎的发生率、严重程度及其持续时间。结果强化漱口组和未强化漱口组的口腔黏膜炎发生率分别为69%与73%,两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但强化漱口组62%患者为Ⅰ～Ⅱ度的轻度口腔黏膜炎,而未强化漱口组60%患者为Ⅲ～Ⅳ度的重度口腔黏膜炎。强化漱口组患者口腔黏膜炎持续时间为(5.5±2.5)d,未强化漱口组口腔黏膜炎持续时间为(18.9±7.8)d,两组的持续时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论造血干细胞移植患者在行移植治疗过程中,每日坚持多次用甲酰四氢叶酸钙溶液强化漱口可以明显降低重度口腔黏膜炎的发生率,减轻患者的痛苦。     

降温贴预防甲氨蝶呤化疗患儿口腔黏膜炎的效果

目的探讨降温贴预防儿童大剂量甲氨蝶呤化疗所致口腔黏膜炎的疗效。方法将102例接受大剂量甲氨蝶呤化疗的急性淋巴细胞白血病患儿随机分为对照组和观察组各51例。对照组采用常规口腔护理,观察组在此基础上采用降温贴冷敷患儿两侧颊部1周。结果干预后,观察组口腔pH值显著高于对照组,口腔黏膜炎发生率显著低于对照组、口腔黏膜炎分级显著轻于对照组,且口腔疼痛评分显著低于对照组(均P0.05)。结论降温贴冷敷有利于改善口腔内pH值,有效预防化疗性口腔黏膜炎,减轻口腔黏膜炎严重程度及口腔疼痛。     

自制漱口液用于重症药疹伴口腔黏膜炎患者口腔护理

目的探讨自制漱口液(内含四氢叶酸钙、维生素B12、利多卡因)在重症药疹伴口腔黏膜炎患者口腔护理的应用效果。方法将60例重症药疹伴口腔黏膜炎患者按连续数字编号,单号为干预组(30例),双号为对照组(30例),对照组按常规进行口腔护理,即每日给予生理盐水、口泰含漱液交替漱口,每6小时1次。干预组在对照组基础上加用自制漱口液含漱。结果干预组治疗效果显著优于对照组,治愈时间显著短于对照组(P0.05,P0.01)。结论采用自制漱口液进行口腔护理,能有效减轻重症药疹口腔炎患者的口腔黏膜炎症反应程度,缩短愈合时间,减轻患者痛苦。     

急性淋巴细胞白血病大剂量化疗致口腔炎的护理干预

目的:探讨护理干预对急性淋巴细胞白血病应用大剂量抗代谢药物甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara-C)所致口腔黏膜炎的影响。方法:选择2009～2012年我院血液科住院的采用Hyper-CVAD/MA方案及HD-MTX方案化疗的80例患者,在化疗期间对口腔黏膜炎的发生采取了护理干预,按照随机对照表法抽签随机分为实验组和对照组,实验组40例,给予2.5%碳酸氢钠生理盐水溶液漱口加冰果冻含化;对照组40例,给予2.5%碳酸氢钠生理盐水溶液漱口,两组患者均给予常规口腔护理。结果:实验组口腔溃疡发生率明显低于对照组,差异有显著性(P相似文献   

自制中药漱口液防治大肠癌化疗患者口腔溃疡的效果

目的探讨自制中药漱口液防治大肠癌化疗患者口腔溃疡的效果。方法将97例行亚叶酸钙／氟尿嘧啶化疗的大肠癌患者随机分为观察组（50例）和对照组（47例）．分别用中药漱口液和朵贝氏液从化疗前2d开始于餐前、餐后和睡前漱口。结果观察组发生口腔溃疡的程度显著轻于对照组（P〈0．05）。两组不同程度口腔渍疡治愈所需时间比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论以黄芪、银花、甘草为主的中药漱口液可预防亚叶酸钙／氟尿嘧啶化疗引起的口腔溃疡．同时能减轻口腔溃疡程度。     

参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎效果观察

目的探讨参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎的疗效。方法将80例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组从放疗第1天开始持续至放疗结束,每天含服中药参麦饮,至放疗剂量达20Gy时使用金因肽;对照组仅放疗剂量达20Gy时开始使用金因肽。两组治疗时间均为7周。分别于放疗第4、7周末依据RTOG急性放射性黏膜炎的分级标准评价两组患者口腔黏膜反应情况。结果观察组第4周末和第7周末放射性口腔黏膜炎分度显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎效果优于单独使用金因肽,且无不良反应。     

参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎效果观察

目的探讨参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎的疗效。方法将80例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组从放疗第1天开始持续至放疗结束,每天含服中药参麦饮,至放疗剂量达20Gy时使用金图肽;对照组仅放疗剂量达20Gy时开始使用金因肽。两组治疗时间均为7周。分别于放疗第4、7周末依据RTOG急性放射性黏膜炎的分级标准评价两组患者口腔黏膜反应情况。结果观察组第4周末和第7周末放射性口腔黏膜炎分度显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论参麦饮联合金因肽防治急性放射性口腔黏膜炎效果优于单独使用金因肽,且无不良反应。     

大剂量MTX化疗致口腔溃疡的预防

甲氨蝶呤(MTX)是恶性骨肿瘤大剂量联合化疗的主要药物。因其对增生旺盛的口腔粘膜的直接损伤极易造成口腔溃疡,导致进食困难,易合并感染,增加患者痛苦,因此,在临床护理方面,如何预防口腔溃疡就显得非常重要。在实践中,我们将四氢叶酸钙、维生素K3、生理盐水混合进行雾化吸入,收到良好的效果。现将我们应用这种配方的疗效观察报告如下:1资料与方法1.1一般资料:临床病例40例,其中男25例,女15例,年龄13~28岁。均为恶性骨肿瘤手术前后应用MTX进行化疗的患者,剂量均为10g/m2。应用解毒剂时间、剂量计算方法相同,用药前均无口腔溃疡发生。1.2方…     

大剂量氨甲蝶呤化疗引起骨髓抑制的临床护理

大剂量氨甲蝶呤化疗引起骨髓抑制的临床护理北京友谊医院孙燕骨与软组织恶性肿瘤实施化疗可有效地减少肿瘤转移及复发，提高生存率。临床上常用氨甲喋呤（ＭＴＸ）及甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）治疗成骨肉瘤，ＣＦ有对抗ＭＴＸ毒性作用，几乎不影响ＭＴＸ的免疫抑制功能。但大...     

轴向叩击联合支具外固定治疗指骨骨不连

目的:报告轴向叩击联合支具外固定治疗指骨骨不连的临床疗效。方法:自2015年1月至2019年8月我科治疗指骨骨不连患者22例,其中18例为骨折内固定术后骨不连,4例为骨折外固定治疗术后骨不连。18例内固定患者,拔除内固定物,骨折段予支具节段固定,并予规律轴向叩击治疗,刺激骨折端骨痂生长,促进骨折愈合,4例外固定治疗患者...     

Treatment of hypertension with valsartan combined with spironolactone

Preliminary observations were made to assess theantihypertensive efficacy and safety of treatmentwith valsartan plus spironolactone. Thirteenhypertensive patients were studied, 7 were males(54%), and 6 females (46%) with an age range from 61years to 83 years (mean: 74±7.1 years). Patients had amean daytime SBP / DBP of 164±9.2 / 99±9.5 mmHg.Echocardiography showed cardiac hypertrophy and mildcavity enlargement in all patients. After baselinemeasurements of HR, serum creatinine and electrolytes(potassium and sodium), patients received valsartan80 mg/day plus spironolactone 100 mg/day forconcomitant chronic heart failure due tohypertension. Study parameters were measured at the 30, 60, and 90 day of therapy. Mean ambulatory SBP/DBP monitoring, mean Holter heart rate, mean serumcreatinine, and mean serum electrolytes (sodium andpotassium) were recorded. These parameters did notshow statistically significant changes after 90 daysof follow up, except in one patient who had anincrease in serum potassium concentration from 4.3mmol/l to 5.8 mmol/l after 30 days of therapy. MeanBP was reduced up a maximum of 7%. No side effectwas seen in the study patients. Combination therapyvalsartan and spironolactone seemed to be aneffective and safe approach for older hypertensivepatients with mild concomitant chronic heart failure. This revised version was published online in August 2006 with corrections to the Cover Date.     

阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的临床体会

目的:探讨阿昔洛韦联合纳洛酮在小儿病毒性脑炎治疗中的作用。方法:将在本院入院的108例小儿病毒性脑炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组患儿在综合治疗的基础上加服阿昔洛韦,观察组在对照组的基础上再静滴纳洛酮。对两组患儿的疗效及后遗症进行比较。结果:经治疗后,观察组的总有效率为92.6%,对照组的总有效率为72.2%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗病毒性脑炎,在提高总有效率和减少后遗症的发生率方面,疗效满意,值得在临床推广。     

腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石的临床研究

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床价值。方法:随机将80例肝内胆管结石患者分为2组,实验组(n=45)行腹腔镜联合胆道镜取石术,对照组(n=35)行单纯腹腔镜手术。结果:实验组45例手术均获成功,手术时间110～118 min,平均(160±15)min;术中出血量45～280 ml,平均(140±60)ml;住院6～8天,平均(7±2)天;42例结石完全取净,结石清除率93.3%,术后无一例发生胆漏、出血、脓肿等并发症。对照组手术时间130～220 min,平均(150±30)min;术中出血量80～350 ml,平均(180±75)ml;住院8～12天,平均(9±1)天;32例结石完全取净,结石清除率91.4%,术后2例发生胆漏。两组患者手术时间、术中出血量、住院时间差异有统计学意义(P<0.05),结石完全取净率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访所有患者3～6个月,经胆道镜复查无一例复发。结论:腹腔镜术中联合胆道镜治疗肝内胆管结石安全有效,值得推广应用。     

疗程法注射透明质酸隆鼻的疗效探讨

目的：探讨应用疗程法注射透明质酸隆鼻的效果和持续性。方法：透明质酸注射于鼻部以抬高鼻部,与注射后3个月、9个月、18个月根据实际情况补充注射0．5ml透明质酸。结果：10例首次治疗后跟踪随访3年,临床效果满意,3年内可以维持高鼻梁的外形。结论：疗程法应用透明质酸注射隆鼻使求美者鼻背增高由只注射一次只能保持3～6个月延长到3年,值得临床推广应用。     

Antioxidant therapy with xymedon of patients with chronic osteomyelitis

An investigation of the antioxidant activity of blood plasma allowed a conclusion to be made of an alteration of the free radical processes in patients with chronic osteomyelitis. Experimental data on the influence of the antioxidants Xymedon and Methyluracil on the main free radicals, lipid peroxidation and chemiluminescence of peritoneal macrophages of rats allowed the substantiation of using the medicines in the complex treatment of patients in the pre- and postoperative periods. As a result, in 25 patients Xymedon improved the blood indices, increased antioxidant activity of plasma and reduced the amount of recurrences of the disease as compared with the patients taking Methyluracil.     

Experience with surgical treatment of newborns with necrotizing enterocolitis

At the period from 1984 through 2010 there were 306 patients with necrotizing enterocolitis aged from 1 to 13 days. Conservative therapy in 214 (70%) cases resulted in favorable outcome of the disease. Operative treatment was necessary in 92 (30%) neonates. In 26 of them double entero-, colostomies were performed, in 7 patients ulcer defects were sutured, in 6 patients parts of intestinal necroses were resected with applying primary end-to-end anastomoses, in 15 patients--laparostomas in combination with intestinal stomas, in 13 patients isolated laparostomas, in 8 patients diagnostic laparotomies.     

显微外科技术配合Dynesys系统治疗腰椎椎管狭窄

目的：探讨应用Dynesys腰椎动态固定系统配合显微外科技术单侧入路双侧减压治疗腰椎椎管狭窄症的有效性和临床效果。方法分析2012年1月～2013年6月,21例应用显微外科技术配合Dynesysx系统治疗伴随腰椎不稳的腰椎椎管狭窄症的临床资料。记录术前及术后疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分（10分法）及日本骨科学会（ Japanese Orthopaedic Association ,JOA）评分,评估手术疗效。结果所有患者末次随访VAS及JOA评分较术前均显著改善,所有病例症状无加重或复发。结论显微外科技术配合Dynesys系统治疗伴随腰椎不稳的腰椎椎管狭窄症术中显露充分、减压彻底、安全性高、出血量少,术后腰椎稳定性恢复好、效果佳。