适度产程干预对产妇产程及阴道分娩的影响

目的：探讨适度产程干预对产妇产程及阴道分娩的影响。方法：选取我院100例分娩产妇,将其随机分为两组,即研究组（50例）和对照组（50例）。对照组,采取阴道分娩方法治疗,给予常规产程干预,研究组,给予阴道分娩治疗,并进行适度产程干预,对两组产妇临床效果进行观察评定。结果：研究组产妇经适度产程干预后,影响临床产妇阴道分娩质量,分娩成功率可达96.0％,缩短第二产程（141.6±42.1）min,;对照组阴道分娩成功率72.0％第二产程（168.6±22.1）min,两组进行对比,差异显著（P ＜0.05）。结论：在临床产妇进行阴道分娩中,应用适度产程干预,可以有效缩短第二产程,减轻阴道分娩疼痛,提高产妇临床分娩质量,产生积极的影响,值得在实际中应用推广。     

倡导分娩镇痛 高产科质量

目的探讨分娩镇痛对产妇进入产程后的影响,及对分娩结局的影响。方法回顾性分析2001年1月。2008年5月沈阳市妇婴医院施行硬膜外镇痛的2000例产妇,并与同期未进行分娩镇痛、要求阴式分娩的产妇2000例对照。结果行分娩镇痛的产妇明显缩短第一产程,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,降低新生儿窒息率。结论分娩镇痛可真正提高母婴健康和安全,提高阴道分娩率,提高产科质量。     

难产的护理应用

<正>难产通常是指产妇在分娩过程中发生异常情况,如母体骨盆腔狭窄、阴道结构异常以及子宫收缩无力等,均有可能造成产妇分娩困难,通常需要剖宫产或是助产方能结束分娩。但部分产妇会在分娩前或是分娩后产生出抑郁、焦虑以及恐惧等负面情绪,严重影响着产妇的分娩过程。而随着社会上对产妇难产的逐渐重视,如何提高产妇在分娩过程中的舒适度,提高分娩质量成为医学上重要的问题。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果

目的对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床效果进行探究。方法以80例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,其中40例产妇实施阴道试产,40例患者实施剖宫产,同时选择50例同期非瘢痕子宫阴道分娩产妇为对照组。观察三组产妇的分娩情况。结果 40例阴道试产产妇有32例成功分娩,成功率为80%。阴道分娩组以及对照组的分娩时间比剖宫产组短,新生儿体质量比剖宫产组低,产后出血以及住院费用均比剖宫产组要少,P0.05。三组产妇的Apgar分值以及新生儿窒息率对比无显著差异性,P0.05。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇实施阴道分娩,能够有效提高分娩的安全性,改善分娩预后,值得推荐。     

瘢痕子宫再妊娠围生期护理探讨

目的研究瘢痕子宫再妊娠产妇的分娩方式选择和围生期的护理方法。方法选取在该院分娩的28例瘢痕子宫再妊娠的产妇,其中22例行剖宫产,6例经阴道分娩,对产妇进行围产期各项护理。结果所有产妇经全面细致的护理,均母婴健康,产妇无出现大出血、休克等并发症。新生儿Apgar评分：6例阴道分娩产妇中〈7分1例,≥7分5例;22例剖宫产产妇中〈7分3例,≥7分19例。结论加强瘢痕子宫再妊娠产妇围生期护理,可有效提高母婴的安全,从而提高母婴生活质量。     

分娩方式与产后催乳素及泌乳的相关性研究

目的探讨不同分娩方式与产后催乳素(PRL)浓度、泌乳始动时间、泌乳量、新生儿体质量的相关性。方法测定阴道分娩组(140例)和剖宫产组(127例)产妇产前及产后24、48h的PRL浓度,泌乳始动时间,产后24、48h泌乳量及出生后72h新生儿体质量。结果①阴道分娩组和剖宫产组产妇,产前PRL浓度间差异无统计学意义(P>0.05);产后24、48h阴道分娩组PRL浓度均高于剖宫产组(P<0.01);②阴道分娩组泌乳始动时间明显早于剖宫产组(P<0.01);产后24、48h阴道分娩组乳汁充足者所占比例明显高于剖宫产组(P<0.01);③新生儿体质量72h下降≤9%的例数,阴道分娩组多于剖宫产组;体质量72h下降≥10%的例数,剖宫产组明显多于阴道分娩组(P<0.01)。结论阴道分娩产妇PRL浓度高、泌乳时间早、泌乳量多、新生儿体质量丢失少,优于剖宫产。     

分娩期562例产妇心理状况分析

目的了解产妇分娩期心理特点,做好产时产妇心理保健,提高产妇的生活质量。方法随机对住院分娩产妇进行产前、产时、产后全过程的问卷调查。结果调查中有69.9%产妇充满喜悦与自信,小部分产妇出现焦虑或抑郁。结论产时心理保健对于提高产妇对分娩应激的应对,对促进自然分娩、提高阴道分娩的安全性起着十分重要的作用。     

妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施探讨

目的：探讨妇产科阴道分娩后出血相关因素及应对措施。方法选取阴道分娩产后出血产妇120例与阴道分娩正常产妇120例的临床资料。将阴道分娩产后出血产妇与阴道分娩正常产妇分别设为研究组与对照组,对比2组患者的各项指标。结果研究组与对照组各个产程比较,差异无统计学意义;研究组分娩前后红细胞比容差值、血红蛋白指标差值、出血量及胎儿体质量与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妇产科阴道分娩产后出血的因素包括凝血功能障碍、胎盘因素、产道裂伤及宫缩乏力等,应当充分重视产后出血不良因素的处理,采取针对性措施,降低阴道分娩产后出血发生率。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程护理体会

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程护理的效果.方法 选择我院2015年1月—2016年12月期间收治的82例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇,依据产妇入院顺序分为甲组和乙组,每组各41例.2组产妇均进行常规护理,甲组产妇加用针对性护理措施,对比2组产程时间、阴道分娩成功率、SAS评分、SDS评分以及护理满意度.结果 甲组产妇的产程短于乙组,差异存在统计学意义(P<0.05).甲组产妇阴道分娩成功率高于乙组,差异存在统计学意义(P<0.05).甲组产妇的SDS评分、SAS评分优于乙组,差异存在统计学意义(P<0.05).甲组患者护理满意度优于乙组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的应用效果良好,不仅降低了产程,还提高了阴道分娩成功率,改善了产妇的负性情绪,并提高了护理满意度,值得推广.     

导乐陪护对产妇分娩方式选择和新生儿影响

目的通过分析导乐陪护对产妇分娩方式选择和新生儿的影响,为提高分娩质量提供依据。方法选取2008～2010年开展导乐陪护后的产妇分娩方式和新生儿数据,采用卡方检验分析导乐陪护对分娩方式和新生儿的影响。结果开展导乐陪护后,阴道产中手术助产数显著减少,且新生儿状况良好。结论导乐陪护可提高分娩质量,减少阴道产中助产术的应用。     

不同分娩方式与产后泌乳相关性探析

目的对不同分娩方式对产妇产后泌乳的影响进行相关临床研究。方法选取2009年2月—2011年2月来该院接受分娩的产妇200名,其中100名产妇阴道分娩,作为阴道分娩组;余下的100名产妇采用剖宫产术分娩,作为剖宫产组。分别以来两组产妇血清泌乳素水平和术后24 h及48 h的泌乳量作为临床观察指标。对两组产妇的临床观察指标进行统计学处理。结果阴道分娩组产妇的血清泌乳素水平和泌乳量均明显高于剖宫产分娩者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道分娩可有效的提高产妇分娩后的泌乳能力,对于婴儿的健康具有重要的临床意义。     

疤痕子宫再次妊娠产妇分娩处理分析

目的 分析探讨疤痕子宫再次妊娠的产科处理方式.方法 选取疤痕子宫再次妊娠产妇130例,剖宫产以及阴道分娩产妇各65例,按照1:1比例随机选取同期来本院接受剖宫产和阴道分娩的初产妇为对照,对比分析妊娠结局.结果 疤痕子宫阴道分娩组试产成功率为80%,妊娠结局与初产妇阴道分娩组相近,对比无显著性差异;相较于初产妇剖宫产组,疤痕子宫剖宫产组患者的手术时间和住院时间均更长,产后出血量更大,对比均有显著性差异(P<0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠阴道试产成功率高,且妊娠结局与初产妇相近,因此,疤痕子宫再次妊娠产妇若无阴道分娩禁忌证,可积极进行阴道试产,以有效提高生育质量.     

瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产的分娩结局分析

目的：探讨瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产的分娩结局。方法选取100例瘢痕子宫产妇再次妊娠产妇为观察对象,按照其分娩方式的不同分为阴道试产组和剖宫产组,各50例。比较2组观察对象的分娩结局。结果阴道试产组并发症发生率、新生儿窒息发生率、新生儿体质量以及剖宫产手术应用率低于对照组、出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。阴道试产组与剖宫产组前次手术指征比例比较差异无统计学意义。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道试产分娩,有助于提高产妇和新生儿的安全性,改善分娩结局。     

产前系统评分对提高剖宫产后再妊娠阴道分娩成功率的效果观察

目的 观察产前系统评分对提高剖宫产后再妊娠阴道分娩成功率的效果.方法 选取2015年1月至2018年12月本院收治的54例行阴道分娩产妇作为研究对象,前次分娩采用剖宫产,本次实施阴道分娩成功产妇作为观察组(n=36),失败产妇作为对照组(n=18).按照本院编制的三水平10分制7指标评分标准,比较两组评分情况,评价7指标与剖腹产后再妊娠阴道分娩成功的相关性.结果 两组产妇年龄、体重指数、瘢痕子宫下段厚度、剖宫产与阴道分娩间隔时间、Bishop评分、胎儿体质量、产程的三水平10分制评分比较差异有统计学意义(P<0.01).阴道分娩产妇总评分与孕妇年龄、体重指数、瘢痕子宫下段厚度、剖宫产与阴道分娩间隔时间、产程、Bishop评分、胎儿体质量评分等级均显著相关(P<0.05).结论 自制三水平10分制对孕妇年龄、体重指数、瘢痕子宫下段厚度、剖宫产与阴道分娩间隔时间、Dishop、产程进行系统评分对提高剖宫产后再妊娠阴道分娩成功率有一定的预测价值.     

产前系统评分对提高剖宫产后再妊娠阴道分娩成功率的效果观察

目的 观察产前系统评分对提高剖宫产后再妊娠阴道分娩成功率的效果.方法 选取2015年1月至2018年12月本院收治的54例行阴道分娩产妇作为研究对象,前次分娩采用剖宫产,本次实施阴道分娩成功产妇作为观察组(n=36),失败产妇作为对照组(n=18).按照本院编制的三水平10分制7指标评分标准,比较两组评分情况,评价7指标与剖腹产后再妊娠阴道分娩成功的相关性.结果 两组产妇年龄、体重指数、瘢痕子宫下段厚度、剖宫产与阴道分娩间隔时间、Bishop评分、胎儿体质量、产程的三水平10分制评分比较差异有统计学意义(P<0.01).阴道分娩产妇总评分与孕妇年龄、体重指数、瘢痕子宫下段厚度、剖宫产与阴道分娩间隔时间、产程、Bishop评分、胎儿体质量评分等级均显著相关(P<0.05).结论 自制三水平10分制对孕妇年龄、体重指数、瘢痕子宫下段厚度、剖宫产与阴道分娩间隔时间、Dishop、产程进行系统评分对提高剖宫产后再妊娠阴道分娩成功率有一定的预测价值.     

30例双胎妊娠分娩方式对妊娠结局的临床分析

目的探讨双胎妊娠分娩方式对妊娠结局的影响。方法将庆阳市妇幼保健院2010—2013年分娩的25例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,并对临床资料进行分析。结果两组产妇产后出血量比较,无显著性差异（P〉0.05）,剖宫产组孕周及新生儿体重显著高于阴道分娩组（P〈0.05）;阴道分娩组第一新生儿窒息发生率显著低于第二新生儿（P〈0.05）。结论加强孕产期保健,提高产科质量,正确选择分娩方式将有效降低新生儿窒息的发生率。     

心理护理在分娩时的作用

目的探讨心理护理在产妇分娩过程中的应用效果。方法整理我院320例产妇的临床资料,随机分为观察组和对照组,每组患产妇均为160例,观察组产妇使用心理护理,对照组产妇按照常规护理进行,比较两组产妇的护理效果。结果观察组剖宫产分娩89例,阴道分娩71例,对照组产妇剖宫产分娩88例,阴道分娩72例,观察组分娩情况较为顺利,对照组阴道分娩产妇在分娩过程中由于心理压力较大,情绪紧张,子宫颈收缩较为紧张,分娩中出现分娩困难及出血情况,36例转为剖宫产分娩。分娩完成后,对两组分娩产妇进行心理健康调查,观察组的心理情况明显优于对照组产妇,P<0.05,差异显著。结论产妇在分娩的过程中采用心理护理可有效的提高产妇的分娩效果,促进产妇的心理健康。     

高龄阴道分娩产妇产后发生盆底功能障碍的危险因素分析

目的 分析经阴道分娩高龄产妇产后发生盆底功能障碍(PFD)的相关危险因素,为减少高龄产妇产后盆底功能障碍的发生提供参考依据.方法 回顾性分析2017年3月至2018年3月在本院行阴道分娩的80例高龄产妇的临床资料,根据产后是否发生PFD分为发生组(n=35)和非发生组(n=45),通过多因素Logistic回归分析法分析高龄阴道分娩产妇产后发生PFD的独立危险因素.结果 单因素分析结果显示,产妇年龄、孕期增加体质量、妊娠期有无尿失禁、第二产程时长与经阴道分娩产妇产后PFD的发生密切相关(P<0.05);多因素Lo-gistic回归分析结果显示,产妇年龄、孕期增加体质量、孕期有尿失禁、第二产程时长是经阴道分娩产妇产后PFD发生的独立危险因素(P<0.05).结论 高龄阴道分娩产妇产后PFD的发生率较高,年龄≥40岁、孕期增加体质量>12.5 kg、妊娠期尿失禁、第二产程时长延长的产妇产后更易发生PFD,控制孕期体质量,指导产妇进行盆底功能锻炼,可减少高龄阴道分娩产妇产后PFD.     

产妇活跃期停滞不同分娩方式的妊娠结局相关研究

目的：探讨产妇活跃期停滞不同分娩方式的妊娠结局相关性进行研究。方法将300例产妇作为研究对象,按照不同的分娩方式将其分为阴道分娩组（152例）与剖宫产组（148例）,对比分析2组产妇的年龄、分娩孕周、活跃期时间、分娩方式、新生儿和母亲结局等相关资料,然后通过上述指标对孕妇活跃期停滞、分娩方式与母婴结局之间的临床关系进行探讨。结果阴道分娩组产妇的BMI与新生儿出生体质量明显低于剖宫产组（P<0.001）;阴道分娩组产妇产褥感染、绒毛膜羊膜炎、产后出血以及严重产后出血等并发症率明显低于剖宫产组（P<0.05）;产妇并发症和剖宫产分娩之间存在紧密相关性（P<0.001）。结论在产妇活跃期停滞时尝试阴道分娩,可降低分娩并发症率、新生儿不良事件发生率与剖宫产率,值得推广。     

头位难产300例临床诊治分析

目的:对产科300例头位难产患者的临床诊断和治疗进行分析,探讨临床产科的最佳分娩方式。方法:选取2011年7月至2014年7月收治的头位难产患者300例,其中100例患者进行剖宫产手术分娩;100例患者进行阴道助产分娩;100例患者进行自然分娩,对3组产妇分娩情况进行统计学分析。结果:自然分娩出血量最少、新生儿Apgar评分最高,其次为阴道助产分娩;剖宫产手术分娩出血量最多,新生儿Apgar评分最低,3组情况比较存在显著差异性,具有统计学意义(P<0.05)。3组产妇和新生儿无1例发生死亡和重症不良后果。自然分娩组患者满意度最高,其次为阴道助产分娩组,剖宫产手术组患者满意度最低,对比3组患者满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于头位难产产妇应早期进行诊断,依据难产原因进行分娩方式的选择,可有效降低产妇平均出血量,提高新生儿Apgar评分,改善产妇、新生儿的生活质量,保证产妇、新生儿的生命健康,具有重要的临床意义。