中西医结合治疗慢性骨髓炎778例临床护理体会

在中医学中慢性骨髓炎被称为"附骨疽",其病程长,反复发作,是骨科的疑难病之一。我院自1997年起根据中医辩证施治的原则,分别采用滋阴清热解毒、活血化瘀、托里排脓、扶正补虚,给予中药口服和外敷,结合手术清创、死骨摘除,根据药敏试验结果,给予足量抗生素,中西医结合治疗慢性骨髓炎778例取得良好效果,现对其护理体会总结如下。1 临床资料与治疗方法1.1 临床资料本组778例中,男602例,女176例;年龄8～68岁,平均32.6岁;患病部位:胫腓骨328例,股骨244例,足骨90例,尺桡骨36例,胸骨16例,肱骨14例,手骨12例,颅骨10例,脊柱10例,其他18例。患病时间在1年以内者248例,2～5年者334例,6～10年者154例,11～15年者     

负压引流技术治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效观察

目的评价负压引流技术在治疗胫骨慢性骨髓炎中的应用。方法对本院2005年5月至2008年5月本院采用负压引流技术治疗胫骨慢性骨髓炎临床病例进行回顾性分析。结果使用VSD负压引流技术治疗胫骨慢性骨髓炎5例,均伤口愈合出院。随访半年4例无复发,另1例男性病员于三月后复发。结论负压封闭引流技术治疗胫骨慢性骨髓炎疗效优于常规治疗,为临床提供了一个新的治疗方法。     

不典型慢性骨髓炎8例诊治分析

急慢性骨髓炎临床常见。急性骨髓炎发病急,早期症状、体征明显,诊治容易。不典型或称谓低毒性慢性骨髓炎,则因病程长,症状、体征不明显,容易误     

慢性骨髓炎治疗现状及进展

在过去的30年中,骨科医师依照彻底清除肉芽组织、摘除死骨、闭合死腔与改善局部血运的治疗原则,对慢性骨髓炎进行治疗取得了很大进步。近年来,随着医学基础研究的深入,以及生物工程特别是抗生素和材料学的发展,疾病治疗理念改变和骨科器械不断改进,慢性骨髓炎的治疗手段日益丰富,治疗方法的选择上更兼顾患者的全身状况和局部情况,更多的是联用多种治疗方法,日趋个体化,提高了治愈率,降低了再发率和副损伤。本文就慢性骨髓炎的治疗现状及进展作一综述：     

中药治疗功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良为常见消化系统疾患 ,占消化科门诊 2 0 %～ 30 %。目前尚无肯定而统一的治疗方法。促胃动力药和Ｈ2 受体拮抗剂虽近期疗效尚可 ,但存在着不良反应多、价格昂贵及复发率高等缺点。近年来 ,我们应用中药六君子汤加味治疗功能性消化不良并与西药常规治疗作对比观察 ,证实中药治疗效果满意。1　对象和方法1 1　对象　所选病例均为门诊患者 ,男 34例 ,女4 6例。病程 3个月～ 5年。主要临床表现 :上腹饱胀不适、泛酸、纳呆、食少、嗳气、呃逆、恶心、呕吐、乏力、便溏或便秘。按中医辨证分型 :脾胃虚寒型 2 0例 ,肝胃不和型 14例 ,…     

显微外科技术治疗战伤慢性骨髓炎86例

四肢伤占战伤的 6 0 %～ 70 % ,其中骨折为 5 0 % ,骨折在战后晚期发生慢性骨髓炎者 ,第二次世界大战苏联统计为2 9 .1% ,抗美援朝战争为 2 7.8% ,1979年中越边境战争为 15 .1% [1 ,2 ] 。故战伤后并发慢性骨髓炎是一种常见病 ,过去对其治疗比较困难。然而 ,笔者于 1979年对 86例慢性骨髓炎的伤员采用显微外科治疗后 ,经 5～ 10年随访 ,无一例复发。现报告如下。临　床　资　料1.一般情况 :86例皆为男性 ,年龄18～ 36岁 ,平均 19岁。枪伤 2 5例 ,炸伤6 1例 ,病程为伤后 3个月～ 1年半 ,平均4个月。术前Ｘ线片皆诊断为慢性骨髓炎 ,有死骨或异…     

中药薰敷疗法治疗骨质增生116例

中药薰敷疗法治疗骨质增生１１６例武警北京总队七支队卫生队李中发（北京１０００２１）我队１９９３年１２月以来,应用中药骨刺散薰敷治疗骨质增生１１６例,取得较好疗效,现报告如下。１陆床资料本组患者均由北京各医院确诊后来我队就医,患者附有Ｘ光片,提示颈椎、...     

中药治疗早搏疗效观察

1984年至1991年5月，以“加减天王补心汤”为基本方治疗早搏病人29例，疗效尚满意，现报告如下。     

中药加口服补液治疗小儿腹泻113例疗效观察

小儿腹泻是儿科的常见病和多发病,西宁地区终年发病,6～9月份发病率明显增高,尤其是两岁以下婴幼儿多见。1989年8月以来,我们对113例小儿腹泻采用中药配合口服补液治疗,取得了满意的效果,现报告如下。 1 一般资料 1.1 年龄及性别:本组男49例,女64例.<1岁46例,1～2岁42例,3～4岁14例,5～6岁11例。     

中药喷雾治疗副鼻窦炎60例

1996～1998年,我们用中药喷雾治疗急、慢性副鼻窦炎60例,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男36例,女24例;年龄16～52岁,平均33岁。其中16～21岁18例,22～35岁31例,35～52岁11例。病程:6个月10例,1年14例,2年12例,3年16例,4年8例。病变部位:额窦16例,筛窦12例,上颌窦32例。表现为全身不适、精神不振或烦躁、食欲不佳、易倦、失眠、头昏等。局部表现为流黄色、绿色或灰绿色脓涕,鼻不通气、嗅觉障碍、局部疼痛或头痛。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛;患后组鼻窦炎时,可发生颈项和肩部肌肉疼痛和压痛。慢性鼻窦炎头痛较轻,多表…     

中药白癜汤治疗进展期白癜风疗效观察

目前 ,进展期白癜风的治疗仍较困难。 1998年5月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科用自拟白癜汤治疗进展期白癜风 6 6例 ,并与口服甲氧补骨脂素疗效比较 ,前者总有效率明显高于后者。1　对象和方法1 1　对象　 130例均为我院门诊进展期白癜风 ,1个月内均未用过治疗白癜风的药物。随机分为两组 ,白癜汤组 6 6例 ,男 30例 ,女 36例 ;年龄 8～ 6 8岁 ,平均 18 6岁 ;病程 2～ 6个月 36例 ,7个月～ 1年 2 0例 ,1年以上 10例 ,平均 11 3个月 ;白斑发生于头部、面部 32例 ,颈部 8例 ,四肢 10例 ,躯干部16例 ;兼有 2处或 2处以上部位的皮损 38例 ;局限性 2 8…     

中药治疗复发性疖病50例疗效观察

笔者自1990年起用中药治疗复发性疖病50例,均获满意效果,现报告如下。 本组病例是经细菌培养或/和病检确诊为疖病,并经多种抗生素治疗后仍反复发作,病史在3个月以上者。男39例,女11例;年龄15～70岁;病程3个月～3年。 基本方:二花、地丁、公英、当归各40g;头面部患者加川芎15g、桔梗9g、黄芩6g、甘草10g;躯干四肢患者加天花粉15g、牛夕6g、芙蓉叶7片、甘草10g。水煎服,一日一剂,分2次服下。药渣装入纱布袋患部湿热敷,5d为一个疗程。 治疗结果:本组50例中,28例1个疗程治愈,12例2个疗程治愈,5例3个疗程治愈,5例4个疗程治愈。经4年随访,30例无复发,18例1年后个别部位有少量复发,用本方后很快痊愈;2例3个月复     

颅骨慢性骨髓炎1例

患者女40岁。左顶部颅骨隆起疼痛5月余。摸之质硬欠光滑，触乏稍痛，局部皮温高，头皮毛发未见异常。病人有发热症状，体温38度，X线摄片：左顶骨混杂密度影，骨质密度增高，其中可见多个类圆形大小不一低密度区，边缘欠光整。CT扫描见左顶骨明显增厚，骨质密度增高硬化明显，并可见多个液性低密度区，CT值20Hu，皮肤软组织未见异常。病理检查：满视野脓细胞。     

MRI诊断左股骨慢性化脓性骨髓炎1例

1　病历简介患者 ,男 ,41岁。左大腿肿胀近 10天 ,不觉疼痛无活动障碍 ,发病以来无明显发热、畏寒。既往无类似病史。体检 :左大腿较右侧增粗 ,患区皮肤无红肿 ,皮温正常 ,局部有轻压痛 ,未触及肿块 ,全身皮肤未见疖肿及瘘道 ;左下肢活动在正常范围。实验室检查 :血常规正常。临床拟诊左大腿软组织病变申请磁共振检查。图 1　Ｔ1 ＷＩ冠状位。骨髓腔异常低信号病灶 ,其中可见更低信号的液化坏死区 ,即脓腔 ,病灶与正常骨髓分界清 ,骨皮质不规则增厚 ,髓腔狭窄。　图 2　Ｔ2 ＷＩ冠状位。病灶呈高信号 ,其中液化区呈更高信号 ,骨皮质呈低信号…     

清创后Ⅰ期植骨治疗慢性骨髓炎的远期疗效

目的 探讨清创后Ⅰ期植骨治疗慢性骨髓炎的远期效果.方法 1999年3月-2003年5月,79例(28例骨不连)慢性骨髓炎患者接受清创后Ⅰ期自体、同种异体或混合骨移植治疗.随访时间60～111个月,平均77个月.结果 79例患者中,6例(8%)患者感染复发,其中自体骨移植2例,异体骨移植3例,混合骨移植1例.三种植骨方法感染复发率差异无统计学意义.28例骨不连患者,27例(96%)感染治愈并获得骨愈合,其中自体骨移植(23例)和异体骨移植(2例)均获得骨愈合,无感染复发;混合骨移植3例,2例骨愈合,1例感染复发伴骨不连.结论 清创后Ⅰ期骨移植治疗慢性骨髓炎可以获得90%以上的感染治愈率及骨愈合率,感染复发多在术后1年内,远期疗效稳定.     

中药活血化瘀,滋补肝肾治疗妊高症疗效观察

妊高症是产科重要并发症,是孕妇及围产儿死亡的重要原因之一,目前尚无特效疗法。我们对妊高症116例采用以中药为主的活血化瘀治疗,发现治疗前后血液流变学指标及临床症状明显改善。1　对象和方法1.1　对象　根据全国高等院校教材规定的标准,选妊高症116例为妊高症组,其中轻度30例,中度70例,重度16例;年龄22～34岁。初产妇102例,经产妇14例。孕32～36周78例,孕37～42周38例。对照组40例,年龄22～34岁。初产妇36例,经产妇4例。孕32～36周26例,孕37～42周14例。1.2　方法　采用上海医科大学生产的三管垂直式玻璃毛细管粘度计,清晨空腹抽血4ml,…     

病灶清除联合中医辨证治疗慢性骨髓炎的临床观察

目的探讨治疗慢性骨髓炎的有效新方法。方法对17例慢性骨髓炎患者,采用西医的病灶清除,全身应用敏感抗生素;中医口服祛邪扶正,补气养血益肾之中药,外用活血,祛腐生新之中药治疗。结果17例全部临床愈合。结论病灶清除联合中医辨证治疗慢性骨髓炎疗效好。