超声诊断宫颈妊娠1例

患者,女,22岁.停经47d,因下腹部隐痛不适伴少量阴道流血就诊.妇科检查:阴道通畅,有少量血性分泌物.子宫前位,稍大,宫颈外口关闭,光滑,无举痛,双侧附件区未扪及包块,尿HCG( ).     

超声诊断宫角妊娠1例

患者 ,女 ,2 2岁。因停经 61d ,阴道流血伴下腹隐痛 1d来院就诊。体格检查 :一般情况好 ,生命体征正常。妇科检查 :子宫大小约 5 0 + d孕 ,左附件区扪及一大小约 6.0cm× 5 .0cm×4.0cm的囊性包块。尿HCG( +)。临床诊断 :早孕 ,宫外孕待排。超声所见 :子宫形态失常 ,大小约 9.5cm× 7.8cm×4.2cm ,内部回声不均匀 ,左侧宫角凸起 ,其内见一大小约3 .8cm× 2 .5cm的不均质团状强回声 ,间有小片状无回声区 ,周边可见低回声环绕 (图 1) ;另于宫腔内探及一不规则的无回声区 ,范围约 2 .4cm× 1.4cm。左附件区查及一大小约 6.3cm× 5 .7cm× 5 .…     

超声诊断宫颈妊娠并血块淤积1例

患者,女性,25岁,剖宫产术后半年,停经2+月因心前区不适,恶心、呕吐,无阴道流血就诊.妇检:子宫前位,增大如孕3个月,尿妊娠试验阳性,即给予口服药物流产,于第三天早上7时出现阴道流血,量少,无腹痛,11时经门诊妇科医师行清宫术,探针一进入宫腔就出现大量流血伴有血块及少许胎膜样组织物,未见胚胎组织.     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者女 ,2 8岁。剖宫产术后 7个月 ,月经一直未来 ,因下腹部隐痛不适伴少量阴道流血来诊 ,妇检 :阴道通畅 ,少量血性分泌物 ,子宫前位 ,稍大 ,宫颈外口关闭 ,光滑 ,无举痛 ,双侧附件区未扪及包块 ,尿HCG (+)。超声检查 :子宫前位 ,稍大 ,子宫底体部正常 ,内膜线清晰居中 ,宫颈部稍增大 ,内探及 2 .7cm× 2 .0 cm的孕囊回声 ,胎囊壁较厚 ,约 0 .7cm,囊内可见少许胚芽组织回声 ,未见原始心管搏动 (图 1 )。超声诊断 :宫颈妊娠。行刮宫术 ,术中吸出绒毛组织 ,出血量 50 ml。病理诊断 :宫颈妊娠。讨论 :宫颈妊娠为异位妊娠中最少见的一种。应…     

超声诊断宫颈妊娠1例

1病例患者，男，36岁。因“截瘫15年，左下肢外伤后肿胀畸形1天余”于2004年4月10日人院。患者系15年前因胸椎骨折致截瘫，人院前1天骑残疾人三轮机动车弯腰转身取物致左下肢外伤。查体见左大腿上段肿胀畸形，有假关节活动，骶尾、双髋侧有多处未愈合褥疮，双下肢肌肉严重萎缩，双足畸形。左大腿X线片示：左股骨粗隆下骨折，远段向外上方移位；血、尿、便常规均未见异常；肝功、肾功正常。     

宫颈妊娠的超声诊断1例

患者 ,女 ,2 4岁。停经 6 0天伴阴道不规则出血 10天入院 ,近三天阴道出血量增多。查体 :宫颈明显增大 ,与子宫体峡部呈球状约 8cm× 8cm,宫体稍大 ,质软 ,压痛明显。 HCG (+ )、 4 36 0 IU / L。使用 HP 4 5 0 0彩色血流显像仪 ,探头频率 3.5 MHz,超声示子宫体不大 ,宫颈明显增大 ,与宫体呈烧瓶状改变 ,宫颈内见8.9cm× 7.8cm混合性团块 ,边界尚清晰 ,形态尚规则 ,团块内以稍强回声为主 ,结构紊乱 ,间或少量液性暗区 ,宫颈内、外口均闭合 ;CDFI示团块内部及周边均可见丰富动静脉血流信号 ,收缩期峰值血流6 1.8cm/ s,RI约 0 .6 9,如…     

宫颈妊娠1例分析

为探讨平滑肌特异性肌动蛋白(SMA)在慢性丙型肝炎肝组织中的表达及其与疾病程度和干扰速(IFN)治疗疗效之间的关系，笔用免疫组化技术对11例慢性丙型肝炎患肝活检标率作观察，现报告如下。     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者女，41岁，因停经15周，不规则阴道少量出血1个月余就诊。患者于停经48d时尿妊娠试验呈阳性，并伴有早孕反应，当时未行超声检查，6周前无明显诱因出现不规则少量阴道出血，外院超声检查提示：宫内早孕，胚胎存活，孕囊下移。行保胎治疗后出血停止。     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者,女,25岁。因停经2个月,尿乳胶阳性。2001年4月13日在外院行人流术。人流后阴道一直淋漓出血,于5月25日,6月1日清宫2次,尿乳胶试验阴性。6月15日因阴道大量出血求治于本院。超声波检查:子宫前位,大小正常,子宫内膜线居中,内部光点分布均匀,宫颈膨隆探及28mm×24mm实质性稍强回声区,边缘规则,边界清(图1),双侧附件未见     

彩色多普勒诊断宫颈妊娠1例

患者女,21岁.停经45 d,阴道不规则少量出血1 d来诊.彩超检查:子宫平位,正常大小.于子宫颈管内探及1.8 cm×1.9 cm的孕囊暗区,内见0.8 cm×0.9 cm的胚芽组织回声,无胎心搏动;可于孕囊内见一卵黄囊回声,直径0.5 cm.彩色多普勒显示孕囊周边丰富的环状血流,流速(9.0/4.8)cm/s,阻力指数0.47(图1).超声诊断为宫颈妊娠(宫颈内早孕).收住院行宫颈诊刮并终止妊娠.     

宫颈妊娠12例超声诊断分析

目的：了解宫颈妊娠的声像图特征，提高超声诊断率。方法：对12例宫颈妊娠超声图像作回顾性分析。结果：超声诊断或提示可能宫颈妊娠9例，难免流产2例，清宫术后宫颈内组织残留1例。结论：宫腔内无胚囊，子宫颈管异常增大，其内见不均质低回声区或见胎囊胚芽，是本病的特征性超声图像表现。结合临床病史及本病声像图特征，超声可为临床提供可靠的诊断信息。     

超声诊断中期腹腔妊娠1例

患者女 ,3 2岁 ,停经 4月余 ,下腹部隐痛 2月余。超声检查 :子宫形态增大 ,为 8.2cm× 7.4cm× 6.4cm ,内膜增厚 ,宫腔内未见胎儿回声。于子宫上方见一成形胎儿 ,双顶径 4.7cm ,胎心 14 6次 /min ,节律规整 ,脊柱及四肢发育正常 ;因胎囊内羊水缺乏 ,胎儿颅骨形态不规则 ,四肢不能伸展 ,与躯体挤压呈团状 ,胎盘位于胎儿的右上方 ,卷曲成团状 (图 1)。彩色多普勒超声显示胎盘内有数条彩色血流信号 ,呈放射状分布。超声诊断 :宫外孕 (中期腹腔活胎妊娠 )。急诊入院剖腹探查 ,术中腹腔见一包裹有胎儿及附属物的巨大包块 ,包块上 1/3被大网膜包裹…     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者女,36岁,剖宫产后6年.现停经51 d,阴道不规则流血2 d来院就诊.妇科检查:阴道通畅,内见少量血性分泌物,宫颈膨大,约42 mm×31 mm,质软.宫体稍大,质中,活动,双附件未触及异常,尿绒毛膜促性腺激素( ).超声检查:子宫呈前位,宫体形态饱满,体积稍大,官腔内膜稍增厚,厚约10mm;宫颈增大,靠中上部局限性膨大,宫颈大小约43 mm×35 mm×32 mm,宫颈管内探及一15 mm×14 mm×9 mm大小囊性包块,边界清晰,边缘欠规则,周边回声稍增强,与宫腔不贯通,其内可见3 mm稍强回声及4 mm大小类似卵黄囊无回声,未见原始心管搏动,见图1.彩色多普勒血流显像:该包块内未见确切血流信号,周边有星点状血流信号.右卵巢增大,内探及一44 mm×35 mm×31 mm大小的卵圆形无回声区,壁薄光滑,后方回声增强.彩色多普勒血流显像:其内未见确切血流信号;左卵巢未见异常回声.超声提示:①宫颈管内囊性包块,结合临床考虑宫颈妊娠可能性大.②右卵巢囊肿(黄体囊肿).     

超声诊断宫颈妊娠的临床价值

目的探讨宫颈妊娠的超声诊断价值。方法回顾性分析6例宫颈妊娠患者的临床特点及声像图特征。结果6例患者中仅1例刮宫术前经超声诊断为宫颈妊娠,其余5例均有刮宫术中或术后大量阴道出血的病史,再经超声检查后诊断为宫颈妊娠并给予保守治疗。结论超声可提高临床对宫颈妊娠诊断的准确性,避免盲目刮宫造成的致命性大出血,保留患者的生育能力,降低母亲死亡率。     

宫颈妊娠5例超声诊断及临床特点分析

目的探讨超声诊断宫颈妊娠的价值。方法 5例停经后阴道出血患者,2例行腹部超声,3例行阴道超声检查。结果 1例行子宫全切术,4例行保守手术,术后组织病理检查结果与超声诊断结果一致。结论超声检查对宫颈妊娠有较好的早期诊断价值。     

超声引导下介入治疗异位妊娠56例疗效观察

目的观察不同剂量甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射与介入治疗异位妊娠的临床疗效。方法依据血清β-hCG测值及妊娠囊大小对132例临床和超声检查疑诊为异位妊娠的患者进行分组治疗。保守治疗组76例,患者血清β-hCG平均值(19368±21423)IU/L,妊娠囊平均直径(31.83±19.06)mm,采用单次肌肉注射MTX50mg进行治疗。介入治疗组56例,依据患者血清β-hCG测值高低(52872±56303)IU/L及妊娠囊大小(44.00±21.80)mm,超声引导下妊娠囊穿刺注射MTX50mg(25例)、75mg(18例)及100mg(13例)介入治疗。治疗后第7天分别对两组患者行血清β-hCG检测,超声观察妊娠囊大小及形态改变,统计患者治疗有效率及副反应发生率。结果治疗后第7天,保守治疗组46例患者血清β-hCG值明显下降平均为(772±242)IU/L,妊娠囊缩小平均直径为(5.80±11.70)mm,治疗有效率为60.53%(46/76),副反应发生率为32.89%(25/76),表现为口腔溃疡、恶心、呕吐等症状。介入治疗组52例患者血清β-hCG值明显下降平均为(3378±54806)IU/L,妊娠囊缩小直径平均为(13.55±5.79)mm,治疗有效率为92.86%(52/56),患者均无明显副反应发生。结论依据患者血清β-hCG测值及妊娠囊大小,适时调整药物剂量,在超声引导下对异位妊娠患者妊娠囊定量注射MTX介入治疗较肌肉注射MTX治疗疗效好、副作用小,有重要临床意义。     

宫颈妊娠5例临床分析

宫颈妊娠即指受精卵种植在宫颈管内，组织学内口水平以下，并在该处生长发育。宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低，但又是很危险妊娠的类型。约占妊娠数的1：2500-1：18000，占异位妊娠数的1：100-1：50^[1]，占足月活产数的1：1000-1：50000^[2]。现将自1990年4月至2003年4月收治的5例宫颈妊娠分析报道如下：     

B超检查宫颈妊娠1例

患者女,40岁,因阴道不规则流血43天就诊.妇检:宫体饱满,宫颈外口扩张,见血性分泌物流出.尿HCG) ),临床诊断为不全性流产.超声所见:膀胱充盈好,宫体前位,宫体测值5.9 cm×5.8 cm×4.0 cm,宫壁规整,肌层回声均匀,内膜线居中.宫颈体积增大,形态呈桶状,宫颈管内可探及范围约6.1 cm×3.4 cm的偏强回声,边界不清,内回声强弱不等,分布不均匀,可见多个小透声区)图1).双附件区未见明确异常回声.超声诊断:宫颈管内异常回声,考虑为残留胚胎组织.术后病理诊断:子宫颈妊娠,有破裂性出血)图2）.患者女,40岁,因阴道不规则流血43天就诊.妇检:宫体饱满,宫颈外口扩张,见血性分泌物流出.尿HCG) ）,临床诊断为不全性流产.超声所见:膀胱充盈好,宫体前位,宫体测值5.9 cm×5.8 cm×4.0 cm,宫壁规整,肌层回声均匀,内膜线居中.宫颈体积增大,形态呈桶状,宫颈管内可探及范围约6.1 cm×3.4 cm的偏强回声,边界不清,内回声强弱不等,分布不均匀,可见多个小透声区)图1).双附件区未见明确异常回声.超声诊断:宫颈管内异常回声,考虑为残留胚胎组织.术后病理诊断:子宫颈妊娠,有破裂性出血)图2）.     

超声在宫颈妊娠诊断中的应用

资料与方法 临床资料:将我院确诊的12例宫颈妊娠的资料进行分析。平均年龄30.9岁(21～34)岁,有人工流产或刮宫史8例,无流产史4例;有足月产史10例,未婚2例;有停经史11例,无停经史1例;无痛性阴道出血9例,不规则阴道出血伴腹痛3例。 仪器与方法:使用Aloka SSD1100超声诊断仪,探头频率3.5MHz。膀胱适度充盈,常规扫查子宫及附件部位。     

宫颈妊娠的超声诊断7例报告

宫颈妊娠的超声诊断７例报告天津市中心妇产科医院郑金玲，姚立，吴钟瑜宫颈妊娠较为少见［１，２］，临床常误诊为早孕而冒然施行刮宫术，导致阴道大出血，甚至休克。超声诊断可直接观察到子宫全貌，能做出确切诊断，给临床处理提供有益而可靠信息。现将收治的７例宫颈妊...