谐波超声造影对血管疾病诊断的临床研究

目的 评价谐波超声造影对血管疾病的诊断价值.方法 各类血管疾病患者54例,均接受常规彩色多普勒超声及谐波造影检查,两种方法的检查结果分为(1)诊断明确;(2)可疑诊断;(3)无诊断结果.结果 常规彩色多普勒超声诊断明确者46.3%,可疑诊断者35.2%,无诊断结果者18.5%;结合谐波造影检查后诊断明确者83.3%,可疑诊断者11.1%,无诊断结果者5.6%.常规彩色多普勒超声诊断的敏感性94.8%,特异性29.3%,准确性77.6%;谐波造影诊断的敏感性97.7%,特异性94.6%,准确性96.2%.结论 应用超声造影能够比较直观地反映血管流道的变化,没有角度依赖性,不存在溢出等伪像,有助于血管疾病的诊断.     

肝纤维化的超声诊断研究进展

肝脏的纤维化是各种慢性肝脏疾病向肝硬化发展的主要中间环节。诊断肝纤维化的“金标准”是病理组织学检查,但因其有创性而难以在临床普遍开展。随着医学影像检查技术的发展,除二维、彩色多普勒等常规超声检查技术外,各种超声新技术,如三维超声、超声造影、超声弹性成像等已逐渐受到国内外学者的关注,并作为一种无创诊断技术,在临床肝纤维化诊断中扮演着重要的角色。     

肝纤维化的超声诊断现状及进展

肝脏的纤维化是各种慢性肝脏疾病向肝硬化发展的主要中间环节。诊断肝纤维化的"金标准"是病理组织学检查,但因其有创性而难以在临床普遍开展。随着医学影像检查技术的发展,除二维、彩色多普勒等常规超声检查技术外,各种超声新技术,如超声造影、三维超声检查已逐渐受到国内外学者的关注,并作为一种无创诊断技术,在临床肝纤维化诊断中扮演着重要的角色。     

迷走血管源性肾积水的超声诊断价值

【目的】探讨彩色多普勒超声对肾脏迷走血管导致肾盂及输尿管积水的诊断价值。【方法】对12例临床疑似肾脏迷走血管所致肾积水患者行彩色多普勒超声检查。重点观察迷走血管的走行方向、进出肾脏实质的部位及其与输尿管之间的解剖关系,并与外科手术、静脉肾盂造影、血管造影结果作对比。【结果】12例肾积水患者在患侧肾检出迷走血管血流信号,超声诊断为迷走血管源性肾积水。均经手术、肾盂造影、血管造影证实。【结论】彩色多普勒超声对迷走血管源性肾积水的诊断较为准确、直观、可靠、无创,是为首选,具有重要的临床应用价值。     

下肢静脉疾病无创检查的临床应用

临床所见下肢静脉性疾病多于动脉性疾病。在诊断方法中，血管静脉造影虽然有较好的准确性，但有损伤性及碘剂过敏等不足的一面。而近几年，由于无创检查技术在临床中的广泛应用，为血管外科疾病的诊断提供了更有价值的手段。我们应用多功能周围血管检测仪(PVL)，对352例下肢静脉疾病患者进行检查，并与静脉造影相比较，探讨无创检查技术的临床价值。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的临床诊断价值。方法对54例下肢深静脉血栓患者分别行彩色多普勒超声及数字减影血管造影（DSA）检查。结果经数字减影血管造影（DSA）证实：54例下肢深静脉血栓患者的血栓部位为72处,彩色多普勒超声检查结果为63处,检出率为87.5%。结论彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓患者的检查具有特异性强、无创、可重复性强等特点,可以作为诊断下肢深静脉血栓的首选辅助检查方法。     

彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体在小腿肌间静脉血栓中的应用价值

目的 探究彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体在小腿肌间静脉血栓(calf muscular venous thrombosis, CMVT)中的诊断价值。方法 选取2019年6月～2022年6月苏州市中西医结合医院收治的疑似下肢深静脉血栓(deep venous thrombsis, DVT)患者214例,均行下肢静脉血管造影检查、彩色多普勒超声检查和D-二聚体检查。以下肢静脉血管造影检查为金标准,分析彩色多普勒超声检查、D-二聚体检查诊断CMVT的结果,以及与下肢静脉血管造影检查诊断CMVT的一致性。比较彩色多普勒超声检查、D-二聚体检查单一及联合诊断CMVT的诊断效能。结果 下肢静脉血管造影检查结果显示,214例疑似下肢DVT的患者中确诊下肢DVT 82例。彩色多普勒超声诊断结果显示,CMVT 90例,其中诊断准确72例,与下肢静脉血管造影检查一致性Kappa值为0.728。D-二聚体检查结果显示,CMVT 96例,其中诊断准确73例,与下肢静脉血管造影检查一致性Kappa值为0.694。血栓患者的D-二聚体平均水平为(761.38±179.41)μg/L,非血栓患者的D-二聚体平均...     

彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变患者中的检查效果

目的分析在糖尿病下肢血管病变患者中采用彩色多普勒诊断仪检查的效果。方法在医院2018年9月1日至2020年9月1日期间选出41例糖尿病下肢血管病变患者,均使用彩色多普勒诊断仪、CT血管造影技术进行检查,其中血管造影诊断为金标准,然后观察彩色多普勒诊断仪检查结果与血管造影诊断结果的差异,包括诊断准确率、误诊率、各动脉内径、下肢血管病变检出率等。结果彩超诊断糖尿病下肢血管病变的准确度为95.12%,误诊率4.88%,与血管造影诊断结果相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。且彩超与血管造影两种技术诊断糖尿病下肢血管病变患者左右股总动脉、左右股浅动脉、左右腘动脉、左右胫前动脉、左右胫后动脉、左右足背动脉等内径差异无统计学意义(P> 0.05),且两种技术诊断变硬化斑块、血管狭窄、血管闭塞等下肢血管病变总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论糖尿病下肢血管病变患者采用彩色多普勒诊断仪检查效果显著,准确度比较高,且其属于无创诊断技术,不会对患者造成不适感。     

颈部血管彩色多普勒超声联合CT血管造影对脑梗死患者颈动脉斑块病变的检测价值

目的 探讨颈部血管彩色多普勒超声联合CT血管造影对脑梗死患者颈动脉斑块病变的检测价值。方法 选择2020年4月至2021年4月九江市第一人民医院收治的脑梗死患者60例,所有患者均行颈部血管彩色多普勒超声、CT血管造影、数字剪影血管造影（DSA）检查,以DSA检查结果为“金标准”,评估颈部血管彩色多普勒超声、CT血管造影单独及联合诊断颈动脉斑块病变价值。结果 颈部血管彩色多普勒超声联合CT血管造影检查颈动脉斑块准确率及狭窄准确率均高于颈部血管彩色多普勒超声、CT血管造影单独诊断,差异有统计学意义（P<0.05）;颈部血管彩色多普勒超声联合CT血管造影检查颈动脉斑块、颈动脉狭窄结果与DSA检查结果具有良好的一致性（Kappa>0.75）。结论 颈部血管彩色多普勒超声联合CT血管造影对脑梗死患者颈动脉斑块病变具有较高诊断准确率。     

急性血管阻塞性疾病的彩色多普勒超声诊断分析

目的:对急性血管阻塞性疾病的彩色多普勒超声诊断进行分析。方法:选取急性血管阻塞性疾病治疗患者400例,首先进行彩色多普勒超声扫描检查,然后进行血管造影检查,对比两种检查方法的准确诊断率。结果:彩色多普勒超声扫描检查操作时间、检查费用均显著低于血管阻塞检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获得了较好的临床治疗,未发生严重后果。结论:针对急性血管阻塞性疾病采用彩色多普勒超声扫描检查诊断率较高、血管阻塞位置准确、操作时间短、检查费用低,安全有效,可在临床中广泛应用和开展。     

二维及多普勒超声对头臂型大动脉炎的诊断价值

作应用二维超声显像、脉冲及彩色多普勒技术首诊９例头臂型大动脉炎，均经数字减影血管造影检查证实，二维超声显示主动脉弓分支多条血管病变，表现为血管内膜不规则增厚，管腔狭窄或闭塞，根据血管狭窄程度不同，彩色及脉冲多普勒显示高速湍流、低速血流及无血流信号。结果表明：二维超声显像及多普勒技术对头臂型大动脉炎有确诊价值，且有无创、重复性好等优点，可作为诊断大动脉炎常规首选检查方法。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成诊断中的应用价值。方法选取40例下肢深静脉血栓形成患者,分别采用彩色多普勒超声和下肢上行性静脉造影的方式进行检查,比较两种检查的诊断结果。结果彩色多普勒超声检查中有36例下肢深静脉血栓形成部位与下肢上行性静脉造影的结果相符合,准确率为90%。结论彩色多普勒超声检查诊断下肢深静脉血栓具有操作方便、安全快捷、图像显示直观,且可以了解静脉血管的血流状态及血管内的病变情况,在下肢深静脉血栓形成的诊断中具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对老年缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断作用

目的研究探讨彩色多普勒超声对老年缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断作用。方法选择我院2015年1月～2017年12月就诊的150例老年缺血性脑血管病患者开展前瞻性研究,采用彩色多普勒超声诊断仪对患者实施常规超声检查、三维超声造影检查,以数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)诊断结果为参照,比较常规超声、三维超声造影对老年缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断灵敏度、特异度、准确率,并分析常规超声、三维超声造影与DSA诊断结果之间的一致性。结果 150例老年缺血性脑血管病患者中,有116例患者经DSA证实存在颈动脉血管病变。以DSA诊断结果为参照,三维超声造影对老年缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断灵敏度、特异度、准确率均较常规超声更高(P0.05)。三维超声造影与DSA诊断结果之间的一致性良好,而常规超声与DSA诊断结果之间的一致性中等。结论采用彩色多普勒超声诊断仪实施三维超声造影检查可对老年缺血性脑血管病患者的颈动脉血管病变予以灵敏检出,可准确判断患者颈动脉粥样硬化斑块情况,具有良好的诊断价值。     

肝癌超声诊断与治疗现状

二维超声是肝癌诊断的基础,彩色多普勒技术和超声造影是肝癌血流检测的重要方法,二维超声与彩超等多种超声技术联合检测是提高肝癌诊断水平的关键。介入性超声细胞学和组织学检查是肝癌,尤其小肝癌定性诊断的可靠方法。介入性超声治疗使非手术肝癌原位灭活成为可能,高强度聚焦超声治疗开辟了无创性肝癌治疗的新途径。     

彩色多普勒超声诊断假性动脉瘤的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断假性动脉瘤的临床价值。方法应用彩色多普勒血流显像法对假性动脉瘤患者回顾性分析。结果彩色多普勒超声检查诊断假性动脉瘤有明显特征性声像图表现，所有患者均经血管造影及手术证实。结论彩色多普勒超声检查诊断假性动脉瘤准确、无创、简捷为首选检查方法，并对治疗方案的选择及随访有着重要意义。     

彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤

目的探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤(AD)的诊断价值。方法24例患者采用经胸超声(TTE)检查，其中10例加做经食道超声(TEE）检查。部分患者行CT、MRI、血管造影检查。结果TIE确诊率为91．7％，TEE、血管造影确诊率均为100％。CT、MRI的确诊率为87．5％和80％。结论彩色多普勒超声检查是临床诊断主动脉夹层的脉瘤的有效手段，经食道超声检查可进一步提高诊断率。     

彩色多普勒超声诊断在四肢血管栓塞诊断的应用效果评价

目的探讨四肢血管栓塞诊断中采用彩色多普勒超声诊断的应用效果。方法选取2016年8月至2018年8月在我院就诊的疑似四肢血管栓塞患者60例,均行彩色多普勒超声检查,并以血管造影或介入治疗结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断四肢血管栓塞的的结果及图像特征,对比不同患者静脉管腔内径结果。结果经血管造影及介入治疗发现,60例疑似病例中四肢血管栓塞34例,其中上肢血管栓塞4例,下肢血管栓塞30例;彩色多普勒超声检查诊断准确度88%,敏感度85%,特异度92%;四肢血管栓塞者内侧腓肠静脉(MGV)、胫周围静脉近端(PTV)、股浅静脉(SFV)、股总静脉(CFV)内径均高于非四肢血管栓塞者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在四肢血管栓塞诊断中,彩色多普勒超声检查具有显著的诊断价值,可及时准确判断血栓形成。     

超声与血管造影在老年颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值

目的探讨超声与血管造影在老年颈动脉粥样硬化临床诊断中的应用价值。方法选取存在2项或2项以上的颈动脉粥样硬化危险因素患者90例,分别采用彩色多普勒超声和血管造影检查,对比分析两种检查方法颈动脉斑块和(或)管腔狭窄的检出情况,并以血管造影检查结果为准,观察超声检查的敏感性和特异性。结果两种检查方法的颈动脉斑块和(或)管腔狭窄总检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以血管造影检查结果为临床诊断标准,超声检查的敏感性和特异性分别为69.4%和81.3%。结论超声检查和血管造影在老年人颈动脉粥样硬化临床诊断中各有优势,需将两种检查方法联合应用,以提高临床诊断的准确性和科学性。     

肝癌超声诊断治疗现状

二维超声是肝癌诊断的基础，彩色多普勒技术和超声造影是肝癌血流检测的重要方法，二维超声与彩超等多种超声技术联合检测是提高肝癌诊断水平的关键，介入性超声细菌学和组织学检查是肝癌，尤其小肝癌定性诊断的可靠方法，介入性超声治疗使非手术肝癌原位灭活成为可能，高强度聚焦超声治疗开辟了无创性肝癌治疗的新途径。     

血管外科诊治进展

<正>血管外科在我国始于上世纪50年代,是一门较晚兴起的学科,是在普通外科的基础上发展起来的。经过几代人的努力,现已发展成为一个具有独立的科学知识和特殊诊疗手段的专门学科。1诊断技术的进步和水平的提高:彩色多普勒超声诊断系统已经得到普及,可对血管的狭窄、闭塞做出初步的判断。肢体静脉血栓形成可由彩超作出明确的诊断。CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)能对血管病变进行无创的检查并取得精确的数据和诊断,一定程度上可起到类似数字减