136例特大面积烧伤后早期口服营养的护理体会

我科自 1980年 12月至 1997年 12月 ,共抢救了 136例特大面积烧伤病人。抗休克期间 ,均不同程度地进行了早期口服营养 ,主要目的是为了促使胃肠功能尽早恢复 ,降低各种胃肠道并发症 ,提高治愈烧伤的生存率。现就大面积烧伤患者烧伤后早期口服营养谈一点护理体会。临床资料136例特大面积烧伤患者中 ,男 10 7例 ,女 2 9例 ,年龄 1～ 84岁 (其中 1～ 10岁的儿童 14例 )。烧伤深度为浅Ⅱ°～深Ⅱ°合并Ⅲ°在 15%～ 2 0 % ,总面积 50 %～ 6 0 % 78例 ;浅Ⅱ°、深Ⅱ°合并Ⅲ°30 %且总面积 70 %～ 80 %为 4 0例 ;浅Ⅱ°～深Ⅱ° ,合并Ⅲ°大于 50…     

地塞米松治疗房室传导阻滞62例临床分析

198 8年 4月～ 1999年 3月 ,我院对 6 2例房室传导阻滞 (ＡＶＢ)患者 ,在病因及对症治疗基础上使用激素治疗 ,临床疗效优劣不一 ,现分析报告如下。临床资料资料 :6 2例中男 4 6例 ,女 16例 ,年龄 3～ 73岁 ,平均 37岁。均经心电图或Ｈｏｌｔｅｒ检查确诊 ,其中ＡＶＢ为Ⅰ°2 6例 ,Ⅱ°Ⅰ型 17例 ,Ⅱ°Ⅱ型 15例 ,Ⅲ°4例。病因为病毒性心肌炎 4 5例 ,冠心病(ＣＨＤ)非急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 7例 ,扩张性心肌病(ＤＣＭ ) 10例。心功能 (ＮＨＹＡ)Ⅲ级 4例 ,Ⅱ级 7例 ,余均为Ⅰ级。发生阿斯综合征 15例次 ,心源性休克 3例。方法 :排除高血压、…     

小儿烧伤败血症诊断治疗体会

败血症是小儿烧伤主要死亡原因,现将我院6年来收治小儿烧伤败血症30例,从诊断治疗方面谈一下体会。1 临床资料1.1 性别和年龄:本组男17例,女13例,3岁以下14例,3～7岁10例,7岁以上6例,年龄:30天～11岁。1.2 烧伤原因:火焰伤10例,开水烫伤18例,电击伤2例。1.3 伤情[2]:特重度烧伤22例(烧伤面积Ⅱ°35％～80％,Ⅲ°>15％),重度烧伤6例(面积Ⅱ°20％～35％,Ⅲ°>6％),中度烧伤2例(烧伤面积Ⅱ°10％～20％)。1.4 血培养:本组病例全部行血培养,阳     

中药汤剂、蝮蛇抗栓酶与丹参注射液治疗肺心病高粘状态10例观察

慢性肺心病多存在血液高粘滞性。笔试用中药汤剂与小剂量蝮蛇抗栓酶加丹参注射液静滴取得较好效果。10例患中男7例，女3例，年龄55～70岁，平均66．1岁。病程3～15年，平均10．2年。其中呼衰Ⅱ°7例，Ⅲ°3例．心衰Ⅱ°8例，Ⅲ°2例。伴冠心病4例，伴心律失常6例。     

胃生物电治疗仪治疗胃下垂临床观察体会

我科自1990年3月份以来应用国产 WD—2型胃生物电治疗仪治疗胃下垂10例,其中男6例,女4例,年龄16岁～58岁,平均36岁,病史最长20年,最短1年,胃下垂Ⅰ°2例,Ⅱ°1例,Ⅲ°7例。10位患者均收到满意效果,现报告如下。1 诊断依据:①临床表现:食欲低下,食后腹胀并有下坠感、上腹痛、嗳气、倦怠等。②餐后2h 以上腹有震水音。③X 线:胃小弯在髂嵴连线下或胃下极髂嵴连线下大于6cm 并有胃张力     

膝外翻股骨髁上内侧V形截骨矫形术

膝外翻是骨科较常见的下肢畸形,传统的截骨方法存在一些弊病。我院自1983年～1993年,为12例膝外翻病人行股骨髁上内侧V形截骨矫正术,疗效满意,现报告如下: 1 临床资料 本组病人男5例,女7例,左侧8例,右侧4例。年龄16～29岁,平均年龄21.5岁,矫正角度20°～25°5例,26°～30°7例。 2 手术方法 2.1 麻醉 腰麻。     

824例严重烧伤治疗的体会

<正> 我院自1974～1989年底共收治严重烧伤病人824例,疗效尚好,现报告如下: 临床资料 824例中,男560例,女264例。7岁以下245例,8～15岁302例,16～40岁208例,40岁以上69例,最小年龄为出生后5小时,最大年龄为79岁。严重烧伤指:成人总面积/Ⅲ°面积>50/30%,儿童总面积/Ⅲ°面积>30/15%为严重烧伤。     

经胸壁无创性心脏起搏八例

我院自1987年起将丹麦stw型经胸壁心脏起搏器用于临床,将所观察治疗的8例患者报告分析如下。 1 资料与方法:①临床资料:男7例,女1例,年龄33～74岁,平均50岁。诊断冠心病Ⅲ°AVB 3例,诊断急性下壁心梗Ⅲ°AVB 3例,诊断心肌病Ⅱ°AVB 2例。②方法:起搏电极正极为长方形,面积为115cm~2,放置在左肩胛骨下角与脊柱之间,应避免覆盖脊柱,阴极为圆形,面积为75cm~2,放置心前区,女性应避开乳房。电极放     

急性下壁心肌梗死心电图对判断临床病情的作用

急性下壁心肌梗死时心电图改变对判断临床病情以及如何采取治疗措施具有重要的临床意义。本文对 16例下壁急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者的心电图进行分析 ,为判断临床病情的作用而提供经验。对象和方法一、对象 :1993～ 1998年住院的下壁ＡＭＩ患者16例 ,男 13例 ,女 3例 ;年龄 4 6～ 85岁 ,平均 6 7 2 5岁。所有病例均符合ＷＨＯ规定的诊断标准。 16例中伴Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞 (ＡＶＢ) 1例 ,Ⅲ°ＡＶＢ5例 ,泵衰竭 3例 ,心室停搏、短阵室性心动过速各 1例 ,右室心肌梗死 4例。死亡 3例。二、方法 :以心电图Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ导联ＳＴ段抬高≥ 1…     

穿刺置管治疗外伤性血气胸64例分析

我院自1984年至1989年采用穿刺置管治疗外伤性血气胸64例,疗效较为满意,现报告如下。临床资料本组64例,均为男性。致伤因素均为胸部刀刺伤,最大年龄31岁,最小年龄16岁,血气胸I°28例,Ⅱ°24例,Ⅲ°12例,受伤至来诊时间最长者4小时,最短者30分钟,伴有休克者35例,呼吸困难者     

经颈内静脉肝活检术的临床应用

经颈内静脉途径采用自动活检枪的肝活检术具有创伤小、并发症低和适应证范围广的特点。我院自 1 997年 1 0月至 1 998年 6月采用经颈内静脉肝活检术对 1 0例晚期肝硬化门静脉高压症患者进行 40次肝活检 ,现报告如下。一、材料和方法1 .资料 :对 1 0例晚期肝硬化门静脉高压症患者进行 40次经颈内静脉肝活检术。男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 7～ 6 0岁 ,平均年龄 41± 8岁。所有患者均有多次出血病史 ,入院时伴有中重度腹水。实验室检查 :血红蛋白 6 1 2± 32 6ｇ/Ｌ ,血小板 2 1± 1 2× 1 0 9/Ｌ ,总胆红素 2 9 2 8± 1 2 6 4μｍｏｌ…     

严重烧伤患者早期血气分析的动态观察

报告63例严重烧伤患者早期血气检测结果和动态变化,结合病程进展、病情转归作分析为临床救治提供科学参考依据。1 临床资料 63例烧伤患者,成人51例,年龄18～75岁,男35例,女16例。儿童12例,年龄2～12岁,男7例,女5例。烧伤面积全部超过50％以上,深Ⅱ°～Ⅲ°烧伤。有明显休克症状者21例,有肾衰表现者18例,伴消化道出血7例,败血症12例。死亡5例。     

甲状腺机能亢进性心脏病31例诊治体会

甲状腺机能亢进 (甲亢 )性心脏病是甲亢的严重并发症 ,临床上容易误诊、漏诊 ,如何及时诊断、治疗值得临床医生引起重视。我院 1997年 4月～ 1999年 12月共诊断甲亢性心脏病 31例 ,现将其资料总结分析如下。临床资料一、一般资料31例中 ,男 8例 ,女 2 3例。年龄 2 0～ 76岁 ,平均 4 6 3岁。病程 3个月至 10年。 31例都有不同程度胸闷、心悸感。具有高代谢症状群 (心悸、怕热、多汗、多食、消瘦 )者 2 1例 ;甲亢凸眼症 13例 ;甲状腺Ⅰ°肿大 7例 ,Ⅱ°肿大 6例 ,Ⅲ°肿大 6例。心电图显示 16例心房纤颤 ,其中阵发性房颤 7例 ,持续性房颤 9例…     

医用生物膜治疗烧伤30例临床观察

我科自 1998年 10月至 2 0 0 0年 12月对 30例烧伤患者的创面及供皮区应用医用生物膜 (胶原蛋白 ) ,取得了满意的效果 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :30例中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均 33 7± 12 4岁。供皮区 17例 ,其中刃厚皮 8例 ,中厚偏薄皮 9例 ;烧伤创面 13例 ,烧伤面积 1%～ 6 % ,平均3 7± 2 1% ,其中浅Ⅱ°创面 9例 ,深Ⅱ°创面 4例。二、方法 :供皮区取皮后用肾上腺素纱布湿敷或加用热盐水纱布压迫止血 ,无渗血后覆盖相应大小适量打洞的医用生物膜 ,包扎 ,术后 2～ 3天半暴露 ,以后逐步干燥脱落 ;烧伤创面局…     

中药治疗急性化脓性扁桃体炎50例

急性扁桃体炎是儿科常见病,近年来我们运用中医中药治疗50例,取得较好效果,现简介如下: 一、临床资料: 本组共50例,男性30例,女性20例;年龄最大13岁,最小1岁;扁桃体Ⅱ°～Ⅲ°肿大,     

踝部骨折46例疗效观察

我们收治46例踝部骨折 ,均采用手术 ,现分析如下。1资料和方法1 1资料 :46例中男35例 ,女11例 ,年龄18～60岁 ,平均32岁 ,左19例 ,右27例 ,平地扭伤12例 ,坡梯跌伤14例 ,挤压伤8例 ,高处坠伤2例 ,开放性骨折4例 ,自行车摔伤10例 ,陈旧性伤2例。根据病史 ,依X线片采用Lang_Henson分型 ,其中Ⅰ型旋后内收型9例 ,均为Ⅱ°。Ⅱ型旋后—外旋型14例 ,Ⅱ°2例 ,Ⅲ°2例。Ⅲ型旋前外展型10例 ,Ⅰ°4例 ,Ⅲ°3例 ,Ⅳ型旋前外旋型13例 ,Ⅲ°10例 ,Ⅳ°3例。1 2治疗方法 :先固定外踝及腓骨 ,后固定内踝及后踝。外踝固定Ⅰ型用加压螺钉 ,其余三型均用…     

锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位的外科治疗(附37例报告)

肩锁关节脱位或锁骨外侧端骨折并不少见。保守治疗只适用于Ⅱ°以内的脱位和移位不明显的骨折 ,Ⅲ°以上的肩锁关节脱位和有移位的锁骨外侧端骨折 ,需长时间外固定 ,易发生肩关节僵硬及功能障碍 ,所以保守治疗疗效不佳。作者自 1999年 7月～ 2 0 0 4年 6月 ,采用锁骨钩钢板固定 ,同时行喙锁韧带修补术治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折 37例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 37例 ,男 2 5例 ,女 12例 ;年龄 15～5 9岁 ,平均 35岁。肩锁关节脱位 17例 ,其中左侧 9例、右侧 8例 ,按Tossi分类[1] ,均为Ⅲ°以上脱位。锁骨外侧…     

双途径介入治疗中晚期肝癌16例疗效分析

1993年9月～1996年8月,我们对失去手术机会的16例中晚期肝癌患者,采用肝动脉介入化疗和无水乙醇肝癌块内注射治疗(以下称双介入治疗)。比较单一的肝动脉介入化疗或肝癌块内注射无水乙醇治疗,获得1 1>2的满意疗效。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组16例中晚期肝癌,按《中国常见恶性肿瘤诊治规范》标准诊断。男15例,女1例。年龄26～68岁,中位年龄52岁。硬化型6例,单纯型10例。Ⅱ期7例,Ⅲ期9例。16例均经肝B超、肝CT及甲胎球蛋白(AFP)检查,6例经手术或肝穿组织细胞学检查诊断。     

手烧伤的早期康复护理

我院烧伤整形科自 1999～ 2 0 0 2年 4年中 ,共收治深 °以下 (含深 °)手烧伤 118例 ,共 16 1只手。通过正确的治疗及我们精心护理 ,除 5只手出现畸形影响功能外 ,其中 15 6只手均顺利康复出院。1　临床资料　　一般资料 :本组 118例病人中 ,其中男性 89例 ,女 2 9例 ;年龄 3～ 4 7岁 ,平均 2 8.5岁 ;双手烧伤 4 3例 ,单手烧伤75例。致伤原因 :热烧伤 77例 ,化学烧伤 2 5例 ,电烧伤 16例。烧伤深度均为深 °(含深 °)以下。2　护理措施2 .1　心理护理 :手烧伤 (特别是双手烧伤 )后病人的功能障碍、疼痛及后期畸形造成的焦虑、怀疑、孤…     

麻黄素 地塞米松 扑尔敏液用于鼻内窥镜术后观察

经鼻内窥镜行鼻息肉摘除及功能性鼻内窥镜术后 ,为了预防鼻息肉的复发及过敏性因素的治疗 ,我科对 4 6例患者术后在鼻腔干燥期、囊泡形成期及上皮化阶段应用麻黄素、地塞米松、扑尔敏等混合液对鼻腔喷雾或滴用 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :4 6例中男性 2 6例 ,女性 2 0例 ,年龄 12～ 5 5岁 ,平均 32岁。术前均经Ｘ线鼻窦摄片或ＣＴ鼻窦扫描。4 6例诊断分期采用 1997年海口会议标淮 ,Ⅰ型 16例 :Ⅰ期2例 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 6例 ;Ⅱ型 2 8例 :Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 2 6例 ;Ⅲ型 2例。1 2　治疗方法 :在局麻下用视角 0°、30°、…