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患者 女 ,2 8岁。左侧鼻塞并反复出血 ,眼胀、视力下降 5个月。查体 :左眼略外突 ,左鼻腔内有少量分泌物 ,鼻道内可见暗红色新生物 ,触之易出血。CT表现 (图 1、2 ) :左侧鼻腔顶部软组织肿物 ,延及下鼻道 ,侵及左侧上颌窦、筛窦、眼眶 ,邻近骨壁呈膨胀性改变 ,左鼻甲、鼻中隔顶部、筛板骨质破坏。增强扫描肿物呈不均质强化。术后病理诊断 :嗅神经母细胞瘤。讨论 嗅神经母细胞起源于嗅神经上皮 ,正常分布于鼻腔穹窿至中鼻道水平 ,故肿瘤好发于鼻腔顶部 ,可见于各年龄组。本病少见 ,约占鼻部肿瘤的 3 %。临床无特征性。本病系局部侵袭性强… 相似文献
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男,51岁,1年前自觉嗅觉减退并偶尔有脑脊液自鼻腔滴出,近5d出现头痛伴鼻腔流血,偶有恶心,无抽搐。鼻腔未见异常分泌物,鼻部嗅觉进行性减退。磁共振检查见双侧鼻窦及额部大块状不规则肿块,T1WI呈等低信号,T2WI呈混杂高信号。肿块向下凸入双侧蝶窦及部分进入双侧海绵窦,向上凸入双额叶,以右侧为著,压迫侧脑室前角变形。周围可见指状长T1长T2水肿信号(图1,2)。Gd-DPTA增强扫描见病变明显强化,周围水肿无强化(图3)。术中见肿瘤位于前颅窝底向两侧发展,血供丰富,有相对界限。显微镜下切除肿瘤,见颅底硬膜被肿瘤侵及并推起。病理显示该肿瘤… 相似文献
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成人嗅神经母细胞瘤1例报告 总被引:1,自引:1,他引:0
嗅神经母细胞瘤是由嗅神经上皮未成熟的神经母细胞构成的恶性肿瘤 ,多见于儿童 ,男女性别无明显差异 ,好发于鼻腔、筛窦 ,易早期发生远处转移 ;本例成年患者肿瘤起源于颅前窝端脑嗅球较为罕见 ,现报告如下。病史 :男 ,2 3岁 ,间断性黄涕带血丝 2年余 ,伴左侧鼻腔通气轻度受阻及左额部疼痛。CT表现 :左侧筛窦软组织肿块 ,CT值为 3 2HU ,向同侧蝶窦及鼻腔内浸润 ,左侧筛骨纸板破坏 (图 2 ) ,筛窦气房消失被软组织充填 ,鼻中隔受压右偏 (图 1)。考虑左侧筛窦恶性肿瘤向鼻腔及蝶窦内侵犯。手术所见 :肿瘤起自端脑嗅球 ,向下突破筛板并侵及… 相似文献
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患者男,35岁。听力减退2个月余,伴眩晕、呕吐,无涕血。体检:鼻咽顶可见一肿物,大小约20mm×20mm,灰黄色,质硬,易出血。 相似文献
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1 临床资料 患者男性 ,1 0岁 ,学生。因右侧鼻腔通气障碍及进食障碍疼痛 1月于 1 996年 2月 2 6日入我院。患者自 1 996年 1月始感右侧鼻腔通气差 ,在当地医院未进行检查 ,按“鼻炎”给予治疗 ,疗效差 ,鼻塞进行性加重 ,进食时感右侧上腭部疼痛及吞咽障碍入院检查 :全身情况好 ,右颌下可触及约 2cm× 2cm大小淋巴结 ,质硬 ,有压痛 ,活动度尚可 ,软腭右侧红肿膨隆 ,可见 4cm× 5cm大小肿物 ,表面粗糙 ,呈草莓状 ,质中等 ,有蒂 ,触痛 ,右侧鼻腔后可见一褐色新生物 ,表面尚光滑 ,质软、易出血 ,左侧鼻腔未见异常 ,鼻咽侧位 柯瓦氏位… 相似文献
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女 ,42岁 ,咳嗽 2月 ,加重伴咳血 1月 ,每次咳血量约 10ml ,鲜红色 ,时有小血块。 17年前患癫痫 ,已治愈。家族中三姐妹及病人本人患地方性甲状腺肿。查体 :右侧甲状腺肿大 ,可触及 3cm× 4cm大小肿块 ,表面光滑 ,边界清楚 ,随吞咽动作上下移动明显。左下肺叩诊实音 ,呼吸音低。实验室检查无异常。X线检查 :左肺下后基底段可见 8cm× 7cm大小的密度均匀、边缘光整、类圆形较高密度肿块阴影 ,内上方有分叶 ,无毛刺及钙化 (图 1,2 )。CT平扫 :左肺下后基底段可见一实质性软组织密度肿块 ,边界清楚 ,内前方欠光整 ,并可见小点状密… 相似文献
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肺母细胞瘤1例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 女 ,51岁 ,咳嗽 3月余 ,加重伴痰中带血半月 ,每次咳血量约 1 0ml,鲜红色 ,时有小血块。既往健康 ,家族中无特殊病史。查体 :胸廓对称无畸型 ,左下肺叩诊浊实 ,呼吸音减弱 ,未闻及干湿音。实验室检查 :血常规、肝、肾功能未见异常。胸部平片 :左肺下叶后基底段可见 8cm× 7.5cm大小的密度均匀、边缘光整、类圆形较高密度肿块阴影 ,内上方有浅分叶 ,无毛刺 ,未见胸膜凹陷征 ,亦无异常钙化影 ,左上及右肺未见异常 (图 1 )。CT平扫 :左肺下叶后基底段可见一实性软组织密度肿块 ,边界光整、清楚 ,内前方欠光整 ,似有一棘状突起 ,并有小… 相似文献
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肺母细胞瘤是罕见的原发性恶性肿瘤 ,我们遇到 1例 ,报告如下 :病人 ,男 ,5 8岁 ,胸闷气短一月 ,查体 :右肺叩实音 ,右肺上呼吸音消失。X线与 CT表现 :右上肺类圆形包块大小约 8cm× 6 cm×7cm,密度均匀 ,边缘光滑 ,周围肺野与肺门及纵隔未见异常(图 1,2 )。手术与病理所见 :右肺上叶肿块约 9cm× 7.5 cm,局部结节状 ,位于胸膜下 ,取肺门淋巴结 6枚均未见转移。镜下肿瘤细胞呈柱状 ,腺管样排列 ,间质少 ,病理诊断 :肺母细胞瘤。讨论 :肺母细胞瘤是临床上少见的胚胎性肿瘤 ,占肺内原发肿瘤 0 .2 %~ 0 .5 % ,Barnard于 195 2年首次报道。发… 相似文献
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患者 男 ,2 7岁。因查体发现“左肺包块 2年 ,伴胸闷、气短 1年”入院。患者无咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗等 ,按“结核”给予正规治疗 1年 ,症状无缓解且CT检查左肺包块较前无明显变化 ,生命体征正常 ,实验室检查未见异常。X线 :左肺门影增大 ,左肺中野近肺门处可见不规则包块影 ,呈分叶状 ,边界清晰 ,包块部分与肺门相连 ,侧位片包块与左肺门重叠。CT表现 :左肺上叶舌段近肺门处 ,见一 5cm× 4.3cm的不规则呈串珠样堆积软组织密度影 ,其内有点状钙化 ,左肺舌叶支气管开口显示不清 (图 1,2 )。支气管镜 :左肺上叶舌段支气管开口被新生物… 相似文献