干扰素治疗病毒性肝炎

干扰素自成功应用于治疗乙型病毒性肝炎以来已经２０余年,是国内外公认的对ＨＢＶ、ＨＣＶ有较好抑制作用的药物。应用干扰素治疗病毒性肝炎主要目标是清除或抑制ＨＢＶ、ＨＣＶ,以减轻病毒的致病性和传染性,减轻肝脏炎症,防止肝纤维化发展至肝硬化,特别是防止肝细胞癌的发生。 一、慢性乙型肝炎 近年来核苷类药物进展迅速,拉米夫定（ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ）能迅速抑制ＨＢＶ ＤＮＡ,已在临床普遍应用,但ＩＦＮ α仍是治疗慢性乙型肝炎的主要抗病毒药物之一。 １．应严格掌握干扰素治疗适应证：处于 ＨＢＶ复制期（ ＨＢｅＡｇ、Ｈ…     

干扰素治疗病毒性肝炎

干扰素(interferon,IFN)是由细胞基因组控制的一类诱生蛋白质-IFN 从细胞产生并释放出来,又可作用于相应的其它同种细胞,使其具有抗病毒,抗肿瘤及调节机体免疫活性的蛋白.根据IFN 来源、理化、生物学性质及抗原性不同,进行分类和命名,迄今所知人和某些哺乳动物的IFN 均可分为α、β、γ三个型别,其中α型中又有许多亚型如α_1和α_2是两个主要亚     

慢性丙型肝炎干扰素治疗后复发患者的干扰素再治疗

目的探讨干扰素(IFN)治疗后复发的慢性丙型肝炎患者对IFN再治疗的应答情况及影响因素。方法对聚乙二醇化干扰素(PEG-IFN)α-2a与重组人干扰素(CIFN)α-2a治疗中国慢性丙型肝炎患者疗效与安全性的随机、开放、多中心对照研究中的6O例干扰素治疗后复发患者的再治疗进行回顾性研究。其中PEG-IFN α-2a组35例和CIFN α-2a组25例,以持续病毒学应答(SVR)作为疗效的主要评价指标,分析HCV RNA载量、基因型、药物种类对IFN疗效的影响。结果 60例复发患者用IFN再治疗后,55．00％取得治疗结束时的病毒学应答(ETVR),35．00％取得SVR;其中PEG-IFN α-2a组74.29％取得ETVR,显著高于CIFN α-2a组(28．00％),P<0．01; PEG-IFN α-2a组45．71％取得SVR,高于CIFN α-2a组(20．00％), P>0．05;病毒载量高、低组间的ETVR、SVR的差异无统计学意义;对于HCV基因1型感染患者,PEG- IFN α-2a的ETVR(75．00％)和SVR(45．83％)均显著高于CIFN α-2a组(分别为22．22％和11．11％), P相似文献   

丙型肝炎的干扰素治疗

丙型肝炎的干扰素治疗北京医科大学微生物学教研室（１０００８３）刘胜昔，郭长占干扰素（ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ，ＩＦＮ）具有抗病毒、调节免疫功能等作用、基因工程的发展使临床使用ＩＦＮ治疗病毒性疾病变为现实，目前临床主要使用人重组ａ－干扰素（ＩＦＮ－ａ）。近...     

干扰素治疗乙型肝炎近况

乙型肝炎是严重危害公众健康的主要疾病之一,全世界慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者超过3.5亿人,而我国超过1.2亿人,其中约10％死于HBV持续感染后引起的肝硬化和肝癌。但是乙型病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗,基本原则均以休息、合理饮食、避免饮酒和服用损害肝细胞的药物,药物治疗除一般的保肝药物(肝太乐、肌苷、维生素类)外,主要是抑制HBV的复制,目前主要有干扰素(IFN)和核苷类似物(拉米呋啶、泛昔洛韦)。近年来又提出免疫疗法及基因疗法等,但效果都未肯定。本文仅将目前临床最常用的干扰素治疗乙型病毒性肝炎的近况作一总结。     

干扰素治疗多发性骨髓瘤

干扰素(Interferon)是一种强力的抗病毒糖蛋白,实验证明它能抑制肿瘤细胞的增殖。作者使用人类白细胞干扰素治疗4例从未接受过抗肿瘤药物治疗的多发性骨髓瘤患者,取得良好的效果。4例为多发性骨髓瘤患者,其中1例为IgG型,2例为IgA型,1例为凝溶蛋白型。干扰素的剂量为3×10~6标准单位,每日肌注1次,持续用药。治疗3～19个     

聚乙二醇干扰素治疗丙型肝炎

干扰素目前仍是治疗丙型肝炎的主要药物。干扰素是人体内自然产生的一种细胞因子，具有广谱的抗病毒活性。其作用机制一是直接抑制病毒复制，通过激活细胞干扰素受体诱导细胞产生干扰素效应蛋白(如2′，5′-寡腺苷酸合成酶，新喋呤等)而发挥作用；二是通过增强免疫系统的功能而抑制病毒。目前临床用于治疗丙型肝炎的主要是α-干扰     

干扰素抗体对干扰素治疗乙型肝炎疗效的影响

为了解国产α-2a,α-1b,α-2b干扰素和干扰能在治疗病毒性肝炎中抗体出现的临床意义,我们观察了120例,现报告如下。 资料与方法 一、病例选择 患者系1995年至1999年3月住院和门诊病人共120例,男96例,女24例,年龄10～55岁。肝炎诊断参照1995年北京会议标准,慢性肝     

干扰素治疗慢性丙型肝炎期间干扰素抗体的产生

作者报道了用重组α-2a 干扰素(IFN-α-2a)治疗慢性丙型肝炎时,抗干扰素抗体(抗-IFN)的检测情况。 93例用 IFN-α-2a 治疗的慢性丙型肝炎患者,在治疗前、中、后连续查血清抗-IFN。A组 IFN 600~(万 u),3/周,4～6个月后减为3005~(万 u),3/周,疗程1年;B 组 IFN 300~(万 u),3/周,疗程1年;C 组 IFN 600~(万 u),3/周,疗程6个月。抗-IFN 中和抗体检出率 A 组13%,B 组22%,C 组27%。提示我们不同的给药方法,可能     

聚乙二醇干扰素治疗普通干扰素治疗失败的慢性丙型肝炎疗效分析

未接受过抗病毒治疗的慢性丙型肝炎（CHC）患者推荐的标准治疗方案是聚乙二醇干扰素（PegIFN）联合利巴韦林,其疗效较好,超过60％的患者可获得持续病毒学应答,对于曾接受过以IFN为基础抗病毒治疗失败的CHC患者,则需探索有效的治疗途径。     

干扰素抗体对干扰素治疗病毒性肝炎疗效的探讨

近年来,国内外一些学者分别报道了慢性病毒性肝炎患者在干扰素(IFN)治疗前后都可出现干扰素抗体,但对抗-IFN出现的临床意义尚无定论。本文对36例慢性病毒性肝炎患者,在IFN治疗前后分别测定外周血抗-IFN,并对其对疗效的影响进行初步分析,以探讨抗-IFN的检测在IFN治疗中的意义,现将结果报告如下。 资料和方法 一、病例选择及治疗方案 慢性病毒性肝炎共36例,其中乙型肝炎23例,丙型肝炎13例;男24例,女性12例;年龄10～72岁,平均     

干扰素抗体与干扰素治疗肝炎疗效关系的研究

为研究干扰素抗体与干扰素治疗肝炎疗效间的关系，采用间接酶免疫吸附法检测５０例接受α干扰素治疗的肝炎患者的血清干扰素抗体。结果发现，干扰素抗体总阳性率为３８．１８％，随治疗时间的延长而升高，疗程结束后仍持续一段时间。干扰素治疗的总有效率在干扰素抗体阳性者明显低于抗体阴性者。     

慢性丙型肝炎干扰素治疗后复发患者干扰素联合利巴韦林再治疗

目的 探讨干扰素（IFN）治疗后复发的慢性丙型肝炎（CHC）患者对IFN联合利巴韦林再治疗的应答情况及影响因素。方法 100例IFN治疗后复发的CHC患者中，50例使用聚乙二醇干扰素α-2a（PEG—IFNα-2a），50例使用重组人干扰素α-1b（CIFNα—1b），均联合利巴韦林再治疗，联合治疗48周，停药随访24周，分析HCVRNA载量、病毒基因型、药物种类对联合治疗疗效的影响。结果 100例复发患者联合再治疗后，36．00％取得持续病毒学应答（SVR），其中PEG-IFNα-2a组48．00％取得SVR，显著高于CIFNα—1b组（24．00％，P〈0．05）。56例低病毒载量（HCV-RNA〈1×10^5拷贝／mL）患者中，PEG—IFNα-2a组28例，其中57．14％取得SVR，显著高于CIFNα—1b组（25．00％，P〈0．05）。HCV非基因1（2a或2b）型组29例，其中55．17％取得SVR，显著高于基因1型组（28．20％，P〈0．05）；在CIFNα—1b治疗组，病毒非基因1型17例患者，其中47．06％取得SVR，明显高于基因1型患者（12，12％，P〈0．01）；在基因1型组，PEG—IFNα-2a组38例，其中42．11％取得SVR，显著高于CIFNα—1b组（12．12％，P〈0.01）。结论 IFN治疗后复发的CHC患者IFN联合利巴韦林再治疗存在部分患者无应答；对于HCV病毒载量低、基因1型的复发患者，聚乙二醇干扰素联合利巴韦林再治疗疗效明显优于普通干扰素的联合治疗。     

a-lb干扰素治疗慢性乙型肝炎

资料：５０例患者均为本院住院患者。男４４例，女６例，年龄问一７０岁，平均３８．８岁。慢性迁延型肝炎１２例，慢性活动型肝炎３８例。诊断均符合１９９０年全国病毒性肝炎会议标准。方法：治疗组３０例，用ａ－ｆｏＩＦＮ３ＭＵ肌注，每周３次，门周为１疗程。对照组２０例用强力宁治疗。观察项队患者于治疗前测肝、肾功能、血常规、抗一ＨＡＶ、抗一ＨＣＶ、抗一ＨＧＶ、ＨＢＶ血清标志物、ＨＢＶＤＮＡ（ＰＣ法）。每２周复查一次肝功能；每４－６周复查ＨＢＶ血清标志物、ＨＢＶＤＮＡ，肾功能、血常规及血小板计数。结果：治疗组治…     

干扰素治疗丙型肝炎疗效研究

丙型病毒性肝炎(丙肝)的防治十分困难,目前已成为一个越来越严重的公共卫生问题。该病呈全球性分布,人群中丙型肝炎病毒(HCV)感染率为1％～2％,而在某些高危人群如静脉药瘾者高达60％以上。约85％的急性HCV感染转变为慢性肝炎,20％演变为肝硬化,1％～3％发展为肝癌。据统计,美     

慢性乙型肝炎的干扰素治疗

慢性乙型肝炎已成为全球一个严重的健康问题.HBV慢性感染者可发展为肝硬化、失代偿肝病以及肝细胞肝癌.抗病毒治疗是慢性乙型肝炎最关键的治疗方法,持续抑制或清除HBV可改善肝脏炎症及纤维化,降低HBV相关并发症.目前公认有效的抗HBV药物主要包括干扰素和核苷酸类似物.     

慢性乙型肝炎干扰素治疗现状

α干扰素(IFNα)是国内外公认的治疗慢性乙型肝炎(CHB)首选的抗病毒药物。目前已有多种利用重组 DNA技术生产的人类白细胞α干扰素,如α2b干扰素、α2a干扰素、α1a干扰素和人类淋巴母细胞产生的天然干扰素,其中有9种干扰素亚类,称αnl干扰素,广泛应用于 CHB的治疗。本文总结近年来 IFNα治疗 CHB的研究进展。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根本治疗方法，干扰素是其中重要的治疗药物已达成共识。关于干扰素的治疗指征、治疗时机、使用方法、注意事项、疗程和治疗终点等，我国《慢性乙型肝炎防治指南》（《指南》）以及国际上相关专业学会制定的指南或共识都有比较一致的认识。使用干扰素治疗慢性乙型肝炎对临床医师有更高要求，同时需要患者的密切配合。