地塞米松联合散瞳治疗人工晶体前膜形成8例

<正> 人工晶体植入是目前治疗白内障的一种安全、疗效显著的手术方法,术后人工晶体前膜的形成是手术的早期并发症之一,若治疗不及时,将严重影响手术效果。从1994年以来,我们对人工晶体植入术后8例有人工晶体前膜形成者,应用地塞米松联合散瞳治疗,取得满意效果,现总结如下。 1 临床资料 1.1一般资料:8例人工晶体前膜形成,男6例,女2例;年龄最小25岁,最大83岁。右5眼,左3眼;老年性白内障6例,外伤性白内障2例。前膜形成时间最短术后第1天,最长为5天。 1.2人工晶体前膜分级:前膜形成程度按0—4级分级法。0级:人工晶体表面无膜形成,Ⅰ级:前膜占据瞳孔区1/4面积,Ⅱ级:前膜占据瞳孔区1/2面积,Ⅲ级:前膜占据瞳孔区3/4面积,Ⅳ级:前膜复盖     

YAG激光治疗膜性白内障

各种白内障术后后囊膜混浊或人工晶体置入后晶体表面前膜形成或因透明皮质残留形成较厚的膜性内障都将严重影响患者的视力 ,手术切开膜的创伤大 ,并发症多 ,患者多不愿接受 ,Ｎｄ :ＹＡＧ激光是治疗膜性白内障的最有效的方法。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 2例均为白内障人工晶体术后 ,男 5 4例 ,女 48例 ,年龄 5～ 81岁 ,其中外伤性白内障 1 6例 ,先天性白内障 1 5例 ,糖尿病性白内障 1 1例 ,其余为老年性白内障。 1 0 2例眼中合并人工晶体前膜形成 1 5眼 ,虹膜粘连瞳孔移位 6例。1 .2　手术方法　为保证激光后的孔洞与视轴保持一…     

迟发性人工晶体前膜形成的临床分析

人工晶体植入术后 ,早期常发生不同程度的炎症反应 ,甚至人工晶体前膜形成 ,文献报道 ,前膜出现时间最短为 1天 ,最长为术后 2 4天 ,平均 7天[1 ] 。我们在对术后病人的随访中 ,也发现术后 2周才出现的迟发性人工晶体前膜。现就我科有关迟发性人工晶体前膜形成的临床资料进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 996年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,因老年性白内障行白内障囊外摘除及人工晶体植入术 458眼 ,其中 1 1眼发生迟发性人工晶体前膜 ,男 3例 ,女 8例。年龄 52～ 71岁 ,平均65 .4岁 ,术前均无青光眼和葡萄膜炎等病史。所用人工晶体系…     

糖尿病患者超声乳化术

目的探讨糖尿病白内障患者的最佳手术方法。方法对52例糖尿病白内障患者施行超声乳化联合人工晶体植人。结果术前视力〈0．1者36眼，0．1～0．3者16眼，术后视力〈0．1的8例占15％，0．1～0．5者32例占62％，〉0．5者12例占23％，并发症主要是虹膜炎，无一例发生眼内炎，术后随访1～12月，10例视力有所下降。结论白内障超声乳化联合人工晶体植人是糖尿病白内障患者的最佳手术方法。     

儿童外伤性白内障人工晶体植入术的临床观察

目前对儿童白内障囊外摘除联合人工晶体植人术尚存在较多问题和很大争议[1]。本院于1993～1996年，对32例（32只眼）儿童外伤性白内障行白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植人术，效果满意，现报告如下。1材料和方法1．1一般资料本组32例32只眼，男26例，女6例；右眼18例，左眼14例。年龄3～6岁12例，7～14岁20例，平均8．2岁。17例为角膜穿通伤，10例为钝挫伤，5例为爆炸伤。其中合并晶体前囊膜破裂4例，角膜白斑16例，虹膜前、后粘连15例，虹膜根部离断1例。从伤后到手术时间1天至7年不等，其中1个月以内手术者20例，超过2个月手术者8例，…     

后房型人工晶体缝线固定术

对于无囊膜无晶体眼后房植入人工晶体是最理想的选择 ,以前多选择用前房型人工晶体植入 ,在某些情况下 ,如患者有青光眼、色素膜炎或角膜失代偿的病例 ,不适合前房植入。我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,选用经巩膜缝线的后房型人工晶体植入 ,用两根缝线四点固定于水平位睫状沟内 ,效果满意。介绍如下 :1　资料和方法1 .1　临床资料　 5例患者 ,男 2例女 3例 ,年龄 4 6—75岁 ,平均 6 2岁 ,老年性白内障摘除合并虹膜根切术2例 ,外伤性白内障摘除虹膜萎缩 1例 ,超声乳化白内障摘除后囊膜破裂 2例。患者均为无后囊或囊膜残留很少玻璃体脱出的无晶…     

晶体囊张力环在晶体半脱位超声乳化术中的应用

目的探讨晶体囊张力环（Capseular tension ring，CTR）植入晶体半脱位的囊袋内进行超声乳化白内障吸出术的安全性。方法对我院2001～2007年间10例晶状体半脱住患者实施白内障超声乳化摘除术，术中采用连续环形撕囊后植入晶体囊张力环，然后常规超声乳化摘除白内障，植入后房型人工晶体。结果9例术后人工晶体位置良好，无偏住。1例明显偏位。矫正视力术后2周〉0．8者2眼，0．5～0．8者5眼，0．1～0．4者2眼。并发症1眼高眼压，2例玻璃体脱出。1例人工晶体取出，植入前房型人工晶体。结论晶状体囊张力环是超声乳化白内障吸除术治疗白内障合并晶状体半脱位患者的新型辅助工具，它在提高手术安全性，防止人工晶体偏位，减少手术并发症方面具有重要意义。     

前段玻璃体切除保留前囊膜治疗后囊膜破裂的外伤性白内障

应用前段玻璃体切除器对21例（21眼）后囊膜破裂的外伤性白内障采用保留前囊膜切除前段玻璃体一期植入人工晶体术。所有眼视轴区透明，术后裸眼视力＜0．1者2眼，－0．3者2眼，－0．5者8眼，－0．8者5眼，＞0．8者4眼。采用保留前囊膜切除前段玻璃体一期植入人工晶体术获得较好术后视力，能减少后囊膜破裂引起的并发症。     

254例现代白内障囊外摘除手术并发症分析

我院眼科手术队于 2 0 0 0年 5月 2 3日— 6月 2 0日参加中国视觉第一行动 ,在甘肃省定西、陇西、岷县三县完成白内障手术 2 5 4只眼 ,并随访 1月 ,现将术中、术后并发症及处理讨论如下。1　资料与方法1.1　一般资料2 5 4例中男性 14 8例 ,女性 96例 ,最大年龄 88岁 ,最小 2岁。老年性白内障 2 2 9例 ,其中伴高度近视 14例 ,外伤性白内障 8例 ,并发性白内障 15例 ,先天性白内障 2例。植入后房型人工晶体 2 4 3例 ,前房型人工晶体 3例 ,白内障单纯囊外摘除术 8例 ,其中因后囊破裂无法植入人工晶体 1例 ,因对侧无晶体眼 1例 ,先天性白内障 2例…     

白内障超声乳化联合人工晶体植入术566例

目的　观察超声乳化联合人工晶体植入手术治疗白内障的临床效果。方法　在局麻下对 5 6 6例 5 82眼不同类型的白内障患者施行晶状体超声乳化联合人工晶体植入术。结果　术后 1天裸眼或矫正视力≥ 0 5者占 78% ;≥1 0者占 2 5 % ;术后 7天及 30天视力≥ 1 0者分别占 2 7% ,2 9 5 %。结论　白内障超声乳化联合人工晶体植入术可广泛应用于临床所见各种类型白内障 ,效果满意     

175例白内障囊外摘除及人工晶体植入术的护理

白内障囊外摘除及人工晶体植入术的广泛应用 ,已成为使白内障患者复明的安全而有效的手术。我院眼科于 1995～ 1998年共收住白内障患者 175例( 2 2 1只眼 ) ,因设备条件限制 ,均采用白内障囊外摘除及人工晶体植入术 ,经精心护理 ,减少了术后并发症 ,术后视力矫正满意 ,矫正视力达 0 5以上者占92 89% ,取得较好效果。现将护理体会报道如下。1　临床资料1995～ 1998年白内障囊外摘除及人工晶体植入术 175例 ( 2 2 1只眼 )中 ,男 77例 ,女 98例 ,年龄 5～92岁 ,其中老年性白内障 158只眼 ,并发性白内障39只眼 ,外伤性白内障 5只眼 ,先天性白…     

得宝松、5-Fu结膜下注射治疗外伤性白内障人工晶体表面纤维蛋白膜

人工晶体表面纤维蛋白膜是白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术后一种严重的早期并发症 ,往往影响术后视力 ,目前临床上已受到普遍关注 [1 ] 。笔者自 1995年 3月～1997年 10月运用得宝松 (上海先灵葆雅制药有限公司 )、5 -Fu(南通制药总产 )结膜下注射治疗外伤性白内障人工晶体纤维蛋白膜 2 0例 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例 (2 0眼 )均为住院病人。男性 15例 ,女性 5例 ,平均年龄 38.5± 8.8岁 (16～ 6 1岁 )。全行现代白内障囊外摘除并植入后房型人工晶体 ,蛋白膜出现时间为术后1～ 2 5天 ,平均 8.1天。1.2…     

58例白内障超声乳化人工晶体植入术疗效分析

目的 :探讨超声乳化人工晶体植入术对多种类型白内障的疗效及可行性。方法 :通过使用清华大学博达高科技有限公司提供的BISH高级白内障手术乳化仪对 5 8例 (5 8眼 )不同类型白内障患者行常规白内障超声乳化人工晶体 (RAFI人工晶体 )植入术 ,并观察其手术后效果。结果 :5 8例 (5 8眼 )不同类型的白内障患者中 ,术后裸眼视力≥ 0 6者 4 4眼 ,0 1～ 0 5者 10眼 ,<0 1者 4眼。术后随访有 3例出现视力下降 ,2例为后发白内障所致 ,1例为糖尿病眼底病变加重所致。结论 :超声乳化人工晶体植入术对多种类型的白内障均具有良好的疗效 ,掌握适应证 ,其对多种类型的白内障均具有可行性。     

白内障人工晶体植人术后葡萄膜炎临床分析

白内障摘除人工晶体植入术是目前白内障患者复明唯一的有效方法 [1 ] ,但术后常出现不同程度的葡萄膜炎症反应 ,对患者术后视力恢复构成严重威胁。笔者对 1996年 8月至 2 0 0 2年 10月间施行的白内障摘除人工晶体植入术引起葡萄膜炎患者的有关资料进行回顾性总结 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组共施行 12 8例 (14 6眼 )白内障囊外摘除人工晶体植入术 ,其中发生急性葡萄膜炎 13例 ,15眼 ,发生率为10 .2 7%。男 5例 6眼 ,女 8例 9眼 ,年龄 36～ 86岁 ,平均 6 5岁。其中双眼白内障患者中 ,1例双眼接受手术间隔 1周 ,1例间隔 6个月 …     

白内障摘除联合人工晶体植入术治疗糖尿病合并白内障96例

目的　研究糖尿病患者的白内障摘除与人工晶体植入术的临床效果。方法　 96例12 4眼白内障合并糖尿病患者 ,行现代囊外摘除联合人工晶体植入术。于角膜缘后 2 mm处作长 6m m的巩膜隧道切口。有广泛虹膜后粘连者采用瞳孔缘放射状切开 (0 .5～ 1mm)。结果　 96例 12 4眼中 12 2眼顺利植入后房型人工晶体 (98.4 % ) ,2例后囊膜破裂者二期植入前房型人工晶体 (1.6 % ) ;3月随访时视力光感 3眼 (2 .4 % ) ,0 .0 1～ 0 .1者 6眼 (4 .8% ) ,0 .2～ 0 .4者 2 4眼 (19.0 % ) ,0 .5～ 1.0者 91眼 (73.4 % ) ;并发症主要包括不同程度的葡萄膜炎反应 ,其中 10眼出现人工晶体前膜 (8% ) ,另角膜水肿 10眼 (8% ) ,后囊膜混浊 2 5眼 (2 0 .9% ) ,糖尿病视网膜病变进展 5眼(4 % ) ,玻璃体积血 3眼 (2 .4 % )。结论　人工晶体植入技术可使糖尿病合并白内障患者术后获得比较理想的视力     

人工晶体术后角膜失代偿的临床分析

人工晶体术后角膜失代偿是最严重的并发症之一。一旦发生给病人带来严重的视力损害及痛苦 ,对临床医生来说 ,也是一个很棘手的问题。为了预防及减少角膜失代偿的发生 ,现将我院有关临床资料总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1994年 1月至 2 0 0 0年 1月施行白内障摘除联合人工晶体植入手术 2 95 5例 ,其中植入后房型人工晶体 2 818例 ,前房型人工晶体 137例 ,术后发生角膜失代偿 7例 ,占 0 .2 4 % ,前房型人工晶体 5例 ,占 0 .17% ,后房型人工晶体 2例 ,占 0 .0 7% ,女性 2例 ,男性 5例 ,年龄 6 5～ 78岁 ,发生角膜失代偿时…     

人工晶体植入术后前膜形成的临床分析

目的　探讨不同术式人工晶体前膜的发生率及发病机理。方法　回顾性分析 436眼人工晶体植入后前膜形成情况。结果　前膜形成 66眼 ,发生率为 1 5 .1 % ,其中白内障摘除后常规植入人工晶体 341眼 ,前膜形成 46眼 ,发生率为1 1 .9% ;睫状沟固定人工晶体术 33眼 ,前膜形成 1 0眼 ,发生率为 30 .3 % ;三联手术 1 6眼 ,前膜形成 1 0眼 ,发生率为 62 .3 %。三种手术方式的前膜形成发生率差异有高度显著性 (χ2 =37.0 32 ,P <0 .0 1 )。结论　人工晶体植入术后前膜形成与术前眼部本身具有的病理变化 ,以及复杂的手术易损伤睫状体、出血 ,加重了炎症反应及血—房水屏障的破坏有关。     

超声乳化人工晶体植入术治疗尿毒症血液透析患者白内障的临床观察

目的 探讨超声乳化白内障吸除并折叠式人工晶体植入术治疗尿毒症血液透析患者白内障的效果。方法 31例（38眼）有尿毒症史并行血液透析治疗的白内障患者施行超声乳化白内障吸除并折叠式人工晶体植入术,术后随访6～12个月观察治疗效果。结果术后裸眼视力≥0．3者35眼,占92．11％,其中8眼达到1．0;0．5～0．9者18眼;0．3～0．5者9眼;0．2以下者3眼。结论 超声乳化白内障吸除并折叠式人工晶体植入术是治疗尿毒症血液透析患者白内障的理想方法。     

糖尿病患者白内障摘除及人工晶体植入术

目的评估糖尿病患者白内障摘除及人工晶体植人术治疗效果。方法对32例（40眼）糖尿病患者行白内障囊外摘除和后房型人工晶体植入术。结果随访3～36个月,40只眼视力均得到明显提高,矫正视力达0．5以上者占77．5％。结论白内障囊外摘除及人工晶体植入术是糖尿病白内障患者的一种较理想的手术。     

非超乳小切口白内障手术体会

目的探讨直式巩膜隧道非超生乳化。小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术的治疗效果及临床价值。方法对268例(298跟)白内障患者采用直式巩膜隧道小切口。手法挽核白内障囊外摘除术，同时植入后方型人工晶体。结果术后第1天裸眼视力大于0．5者占55．2％，大于1．0者占7．8％，术后第3天裸眼视力大于0．5者占63．5，大于1．0者占18．4％，结论直式巩膜隧道小切口白内障摘除人工晶体植入术安全、简便、经济、视力恢复好，值得在复明医疗队和基层开展。