下丘脑-垂体-肾上腺轴对下丘脑-垂体-性腺轴的调控作用

应激可引起月经失调甚至闭经的现象在近１０年来受到较大关注［１］。应激可扰乱人类及动物的神经内分泌系统平衡,其中最主要的是下丘脑－垂体－肾上腺（Ｈ－Ｐ－Ａ）轴的激活。短期应激对Ｈ－Ｐ－Ａ轴的激活引起机体产生保护性反应,长期应激则可导致机体神经内分泌代谢...     

急性胰腺炎时内分泌系统的变化

内分泌系统在维持机体正常代谢过程中发挥重要作用。在急性胰腺炎病程中,下丘脑、垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌器官均发生复杂的生理及病理改变,与机体的炎症应激有密切联系,研究其变化规律对急性胰腺炎病程的控制及治疗有重要意义。     

脓毒症内分泌调节机制的研究进展

内分泌系统是机体应激时十分重要的调控系统之一,创伤、感染等外部打击以及体内免疫、炎症甚至心理等内在因素改变都可以引起神经内分泌系统的变化。内分泌系统可进一步广泛的参与机体代谢、免疫、炎症、凝血等众多方面的调节过程,在脓毒症的发生发展中具有重要作用。一、脓毒症时内分泌激素水平发生改变内分泌系统是机体重要的防御系统之一。机体可通过激活下丘脑 垂体 肾上腺(HPA)轴,加速能量供给,保护心、脑、肺等重要器官,降低过度炎症反应以及抑制生殖等非必要的能量消耗,以确保机体承受打击所造成的损害。首先,HPA轴在脓毒症早期活…     

严重烧伤后下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴激素改变的临床观察

目的 动态观察严重烧伤患下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴激素水平的变化，为临床治疗和预后提供理论依据。方法 选择50例严重烧伤患，用放射免疫法分别测定其伤后不同时间血浆总皮质醇(GC)、促肾上腺皮质激素(AUH)、醛固酮(ALD0)和尿17—羟皮质类固醇(17—OH)、尿17-酮类固醇(17—KS)的含量，以各项指标的正常值为对照，结合所得数据进行统计学分析。结果 严重烧伤后，患激素水平均显升高，出现休克期和感染期两个高峰；6周后大部分激素水平低于正常值；患死亡前激素水平极低，而创面愈合则逐渐趋于正常。结论 严重烧伤后，下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴激素水平呈持续性上升；休克和感染是烧伤后机体应激反应的两个主要因素；如激素含量骤然下降至正常水平以下，表明肾上腺皮质功能已处于衰竭状态，死亡率极高。     

154例烧伤并发内分泌紊乱致月经中断原因分析

严重烧伤后机体往往产生严重的应激反应,引起一系列神经内分泌系统的变化,从而临床上产生较为复杂的病情演变.但对烧伤后所致的"下丘脑-脑垂体-卵巢轴"分泌功能的改变引起的月经中断症状及原因,文献很少报道.     

前列腺癌内分泌治疗的机制

在欧美国家,前列腺癌(PCa)是发病率最高的恶性肿瘤,近年来我国前列腺癌发病率也明显呈上升趋势。内分泌治疗是前列腺癌治疗的主要途径,其机制主要是降低循环中雄激素的水平。作用于下丘脑—垂体—性腺轴上任一环节都能影响雄激素的产生,本文分别从下丘脑-垂体、垂体-睾丸、睾丸-前列腺三个水平来阐述前列腺内分泌治疗的机制,同时对近两年来出现的新的治疗方法及治疗方向进行相应的叙述。     

男性甲状腺功能亢进患者血清生殖激素变化

甲状腺功能亢进症(Graves' 病,甲亢)患者,由于血中甲状腺激素分泌过多,不仅影响了神经内分泌系统的不稳定,而且影响了下丘脑-垂体-性腺轴功能的平衡,导致生殖激素代谢的紊乱及性功能的改变.现将57例甲亢患者治疗前后血清生殖激素水平变化及其相关临床表现分析报告如下.     

围手术期应激的调控

应激反应是机体受刺激时通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴和交感-肾上腺髓质系统分泌ACTH、泌乳素、β-内啡肽、儿茶酚胺、皮质醇、高血糖素及cAMP、心钠素等激素,对机体进行自身调节,是机体内环境维持平衡的一系列神经、体液调节活动。近年来,不少作者对麻醉与手术中机体应激反应的问题进行了大量的研究。本文就有关围手术期应激调控的研究进展综述如下。     

大鼠垂体瘤模型下丘脑中神经肽Y及其受体的表达变化

目的观察神经肽Y（NPY）及其受体在垂体腺瘤模型大鼠下丘脑中的表达，探讨下丘脑中NPY表达变化与垂体腺瘤形成的关系。方法雌性Wistar大鼠40只，摘除双侧卵巢后，通过腹腔注射雌激素的方法建立大鼠垂体腺瘤模型，在此基础上采用免疫组织化学和逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）的方法，研究大鼠下丘脑中NPY及其受体的表达。结果实验组大鼠符合垂体腺瘤的诊断标准；免疫组织化学和RT—PCR研究结果表明，在实验组大鼠下丘脑中NPY及其Y1受体（Y1R）的表达水平明显低于对照组。Y2受体（Y2R）在两组之间的表达水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过雌激素诱导Wistar大鼠，可以成功建立垂体腺瘤动物模型；实验组大鼠下丘脑中NPY及其Y1R表达下调可能与肿瘤发生有关。     

基于肾脑相关理论探讨海马-HPOA对绝经后骨质疏松症的调控作用

绝经后骨质疏松症是一种受雌激素水平和衰老因素影响的代谢性骨病,其发病率及致残率高,严重威胁着全球女性的健康。下丘脑-垂体-卵巢轴是调控雌激素分泌的内分泌轴,除了调控女性生殖以外,还与绝经后骨质疏松症的发病密切相关,中医将其归属于肾的范畴。研究证实海马不仅与阿尔茨海默病等衰老疾病的发病息息相关,而且是负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的高级中枢,因而海马在绝经后骨质疏松症的发病中可能具有重要的作用。肾脑相关理论作为祖国医学理论体系的重要组成部分,"肾主骨生髓,髓充于骨,汇于脑"的理论内涵表明脑、肾、骨三者间存在着密切联系。因此,本文从肾脑相关理论入手,探讨海马-HPOA对绝经后骨质疏松症的调控作用,旨在进一步阐明绝经后骨质疏松症的发病机制,丰富中医肾脑相关理论及发挥中医药防治绝经后骨质疏松症的潜在价值。     

睾酮对下丘脑-垂体的反馈调节作用

本文分析了4例克兰菲特综合征患者在服用氟羟甲基睾酮7天(10mg,q6h)前后LH脉冲分泌的变化。结果服药后LH脉冲频率、振幅和平均基础分泌水平都显著下降,表明睾酮本身对下丘脑-垂体有不依赖于芳香化酶的独立的调节作用,其作用部位是在下丘脑和垂体两个水平。     

混合胎垂体下丘脑黑质细胞培养研究

本文将胎垂体下丘脑黑质细胞进行混合培养，观察培养细胞的活性及培养液中垂体激素的分泌情况，据此判断混合胎垂体下丘脑黑质细胞能否作为一种较理想的移植物，在下丘脑促垂体区（HTA）以外移植而垂体细胞仍可正常发挥功能。一、材料与方法：以药物引产死胎为取材对象（共8例，胎龄4～6个月），娩出半小时内无菌切取垂体、与垂体等体积的下丘脑腹侧组织及中脑黑质核团，分别以z．sg／t胰蛋白酶消化分散制成细胞悬液。将每个胎垂体的细胞悬液均分为二，一半加培养液至SOml，进行单纯垂体细胞培养（P组），另一半与下丘脑细胞及黑质细胞混…     

肾移植患者血清垂体—性腺激素,微量元素的测定及其性功能…

测定了２４例肾移植患者移植前，移植术后１－４个月血清垂体－性腺激素及血清微量元素的浓度，在此基础上，又对肾移植术后存活３年以上的已婚患者１００例进行了性功能及生育能力的调查。结果表明，慢性肾功能衰竭患者常伴有下丘脑－垂体－性腺轴功能和机体内环境的紊乱，而血液透析汉有改善这种异常。     

促黄体生成激素释放激素用于男性促生育研究概况(上)

生育和不育是一个问题的二个方面,两者均不能偏废。1971年首由Schally等人从猪的下丘脑中分离、提纯,现已能大量人工合成的促黄体生成激素释放激素(LRH)因具有促生育和抗生育两方面的作用而引起了人们普遍的关注,研究活跃,资料很多。有关LRH及其类似物用于男性抗生育方面的概况我们已作过介绍,故本文介绍LRH及其类似物促生育方面的情况,供参考。一、诊断方面:LRH下丘脑垂体兴奋试验在男性不育症诊断方面的临床应用:已知,神经下丘脑-垂体-睾丸轴系统的完整性是维持男性正常性功能和生育力的根本保证,而其中任一环节的损害均可能导致男性性功能和生育力的异常。由于LRH对下丘脑-垂体-睾丸轴系的激素分泌及其生理效应具有特殊的调控作用,故使用LRH下丘脑-垂体兴奋试验对于男性不育症诊断应该是有帮助的。男性性激素水平不像女性有明显的周期性改变,故在各个不同的时间     

腹部外科SIRS患者下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能改变及机制探讨

目的：研究SIRS状态下下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能改变并探讨其机制。方法：应用放射免疫分析方法测定25例病人的血清T3、T4、rT3、TSH、TRH水平,并与20例正常对照进行比较。结果：SIRS病人血清T3、T4水平低于对照组。TSH和TRH水平观察组高于对照组。结论：SIRS病人下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能出现紊乱,其可能的机制是由于甲状腺本身的功能受到抑制以及应激刺激作用的结果。     

α-干扰素对人功能性垂体腺瘤细胞的作用

目的 采用体外细胞培养，免疫组织化学染色和放射免疫测定方法，研究α-干扰素（α—IFN）对体外培养人垂体功能性腺瘤细胞激素分泌的影响。方法 对11例垂体生长激素（GH）及GH／催乳素（PRL）腺瘤和15例垂体PRL腺瘤进行体外细胞培养，观察细胞形态的改变和生长特点。采用免疫组织化学染色技术研究α—IFN和αR—IFN在侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤、功能性和非功能性垂体腺瘤之间阳性表达率差异。结果 大多数垂体腺瘤细胞有α-IFN和αR—IFN表达，尤其在侵袭性垂体腺瘤细胞中呈高表达；α—IFN对垂体腺瘤细胞激素分泌有较强的抑制作用；α—IFN对大多数溴隐亭（BC）或奥曲肽（SMS）耐药的腺瘤细胞仍有抑制激素分泌效应．α-IFN能增强BC对垂体PRL腺瘤分泌的抑制作用。结论 α—IFN具有用于临床治疗功能性垂体腺瘤的可能性。     

环境内分泌干扰物男性生殖毒性的研究进展

正随着工业化发展,环境污染问题日趋严重。20世纪末,环境内分泌干扰物(environmental endocrine disruptors,EEDs)开始引起全球广泛关注,这类物质普遍存在于环境中,并且可模拟或拮抗内源性激素的作用而干扰机体内正常的内分泌功能。研究表明,EEDs可通过各种途径进入机体,对人和动物的下丘脑-垂体-性腺轴产生影响,并产生生殖、神经、免疫     

饮酒对男性生育能力的影响

有许多研究表明 ,饮酒可以引起全身多种器官功能损害 ,其中对肝脏、大脑的毒性作用尤为突出。最近关于饮酒对男性生殖系统的毒性作用的研究也引起了许多学者的关注 ,本文将饮酒对下丘脑 垂体 性腺轴、睾丸、精子的毒性作用综述如下。一、饮酒与下丘脑 垂体 性腺轴正常情况下     

雄激素对免疫系统的影响

雄激素不仅对男性生殖系统具有重要的作用 ,还在多个方面影响着机体的免疫系统。雄激素代谢异常与许多免疫性疾病直接相关 ,雄激素通过直接作用于淋巴细胞或作用于下丘脑 -垂体轴 ,可以调节细胞因子、免疫球蛋白的水平以及淋巴细胞的功能 ,从而改变机体的免疫系统。总体而言 ,雄激素对免疫反应能力起抑制作用 ,因此可以用来治疗一些免疫反应增高性疾病 ,如自身免疫性疾病     

白细胞介素-1与生殖活动的神经内分泌免疫调节

近年来关于神经内分泌和免疫系统之间相互作用、相互依赖的复杂关系的研究已经成为一门独立的边缘学科 ,即神经免疫内分泌学。白细胞介素 1 (IL 1 )作为免疫和神经内分泌系统之间相互作用的信使分子 ,在生殖活动的神经内分泌免疫调节中起着重要作用。IL 1在中枢水平对生殖的影响主要体现在抑制下丘脑促黄体生成素释放激素 (LHRH)的分泌。IL 1亦可以直接作用于性腺和生殖器官 ,对包括妊娠在内的生殖活动进行调节