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目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血在不同年龄患者中的临床特点。方法:76例原发性蛛网膜下腔出血(SAH)按照年龄段分组并将患者临床表现、并发症、误诊、漏诊以及预后等情况进行对照分析。结果:老年组患者头痛、呕吐、脑膜刺激征、意识障碍等典型的SAH症状均不如青壮组明显(P<0.05或0.01);总误诊率30.6%,明显高于青壮组(P<0.05);治疗总有效率77.8%,明显低于青壮组(P<0.05)。结论:老年SAH临床症状表现缺乏特异性,容易误诊、漏诊,预后不如青壮年,临床诊治老年SAH要给予高度的重视,防止误诊、漏诊,降低死亡率。 相似文献
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自发性蛛网膜下腔出血的临床特点探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结自发性蛛网膜下腔出血的影像学特征及临床特点,以提高该病的诊治水平。方法回顾性分析神经内科2006年1月~2008年12月,经头颅CT证实的自发性蛛网膜下腔出血36例患者的影像学与临床表现及治疗结果。结果经颅内CT及DSA证实颅内小动脉瘤12例(60%)、高血压动脉硬化4例(20%)、动静脉、畸形破裂4例(20%)。结论自发性蛛网膜下腔出血CT及DSA具有特征性表现,可为临床诊断治疗及疗效判断提供指导。 相似文献
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对42例60岁以上及110例59岁以下两组自发性蛛网膜下腔出血患者的病因,临床表现,头颅CT及死亡原因进行对比分析,结果发现老年人蛛网膜下腔出血具有如下特点;(1)主要病因为脑动脉硬化和高血压;(2)起病缓慢;(3)意识障碍和精神症状较突出;(4)头痛多不剧烈,肢体偏瘫较常见;(5)脑膜刺激征阳性率低;(6)并发症出现率高,提示对老年患者上述特点应予重视。 相似文献
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老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点。方法:对52例老年人SAH和33例中青年SAH的临床表现进行比较分析。结果:老年人头痛、呕吐、脑膜刺激征的出现率低,昏迷、继发脑血管痉挛突出,两组比较有显著性差异。结论:老年人SAH符合头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性的典型SAH表现者少。 相似文献
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蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见疾病,如患者具有剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征,腰穿呈均匀一致的血性脑脊液,则诊断并不困难。但临床上,老年人SAH常由于临床表现不典型而致诊断困难。现将我院十年来收治的54例60岁以上的SAH老年患者(老年组),与54例59岁以下患者(对照组)进行比较,以探讨老年人SAH的临床特点。 相似文献
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目的 讨论自发性蛛网膜下腔出血临床诊断.方法 根据患者临床表现结合辅助检查结果进行诊断并鉴别.结论 影像学检查:突发性头痛为特征性症状,同时突然出现假性脑膜炎,则通常很易诊断.不过,为确定大脑半球和脑干或脑室周围脑脊液的血液,必须急诊做CT扫描.如CT扫描阴性(通常因为SAH较轻或在发作后的几天以上进行CT扫描),或当时当地不能做CT(发作1小时左右),则必须做腰穿检查. 相似文献
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<正> 自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急症之一,病死率较高。我院神经内科1995年1月~1999年12月共收治79例SAH患者,其中老年人38例,占同期SAH的48.1%。现分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组38例患者中,男17例,女21例,年龄在60~76岁之间,平均67±3岁。其中60~69岁27例,占71.1%,70岁以上11例,占28.9%。平均住院日19天。发病前有高血压病史28例,高血压心脏病史6例,冠心病史6例,糖尿病3例。既往患过SAH的病人3例。38例SAH中误诊12例,其中误诊为脑出血3例,高血压2例,感冒2例,血管性头痛2例,脑梗塞2例,青光眼1例,误诊率31.6%。 相似文献
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颜玮茹 《广西医科大学学报》2001,18(4):560-561
1993年 6月至 1998年 6月 ,我院神经内科收治经头颅CT和腰穿检查确诊为自发性蛛网膜下腔出血、 6 0岁以上的患者共 5 4例 ,其临床表现均不甚典型 ,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 6 0~70岁 2 6例 ;71~ 80岁 2 3例 ;80岁以上 5例。既往有高血压病史者 2 9例 ,其中发现高血压 3年以上者 2 0例 ,占 6 9.0 % ,3年以下者 9例 ,占 31.0 %。不规则服用降压药者 2 1例 ,占72 .4%。 2 9例中无症状高血压者 19例 ,占 6 5 .5 % ,有症状高血压者 10例 ,占 34 .5 %。1.2 临床表现 :5 4例中情绪激动时发… 相似文献
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76例老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨老年人蛛网膜下腔出血的特点。方法 回顾分析1989年1月-1998年8月收治60岁以上原发性蛛网膜下腔出血76例的临床资料。结果 本组老年蛛网膜下腔出血的临床特点为:(1)头痛发生率低且程度较轻,脑膜刺激征不明显;(2)意识障碍,精神症状明显;(3)消化道出血,ECG明显异常及血糖明显升高等并发症多见。结论 如老年人突然出现眩晕、精神异常或突发颈、臂、腰背疼痛等脊神经刺激征状时,应考虑到 相似文献
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老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨老年人蛛网膜下腔出血的临床特点。方法 将42例老年蛛网膜下腔出血患者的临床资料与同时期内收治的45例50岁以下患者相对照。结果 老年组合并高血压者占52.4%,且头痛、脑膜刺激症状发生率较低,程度也较轻,意识障碍多见,病死率高。结论 了解和重视老年人蛛网膜下腔出血的临床特点,减少误诊率。 相似文献
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史茂庭 《苏州大学学报(自然科学版)》1999,19(12):1314
分析56 例老年蛛网膜下腔出血(SAH) 的临床特点。结果表明,老年SAH 病因以高血压脑动脉硬化为主,头痛、呕吐及脑膜刺激征发生率较低,而意识及精神障碍多见,出现局灶损害症状亦较为常见,并发症和病死率较高。因此,对不典型病例应高度重视 相似文献
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我院自1984年5月至1990年2月共收治蛛网膜下腔出血43例,其中60岁以上12例。其临床特点与青壮年患者有很多不同之处,现分析报告如下。 相似文献
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自发性蛛网膜下腔出血193例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
自发性蛛网膜下腔出血193例临床分析(530027)广西医科大学第一附属医院神经外科凌英自发性蛛网膜下腔出血是神经科常见的急诊,发病率约占中风的10%,其死亡率及致残率都较高。我院自1990年至1996年间共收治193例自发性蛛网膜下腔出血,现报告分... 相似文献
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老年人自发性蛛网膜下腔出血(简称SAH)临床表现不典型,容易误诊。为提高对本病的认识和诊断水平,现将我院1988年1月至1998年12月收治的32例老年人SAH与同期59岁以下48例SAH对比分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 老年组32例,其中男20例,女12例;年龄60~69岁22例,70~81岁10例。对照组48例,其中男32例,女16例;年龄20~30岁7例,31~40岁19例,41~59岁22例。1.2 发病诱因 有情绪激动、用力排便、咳嗽、饮酒后、抬重物等,老年组有诱因25例,占78.1%;对照组有诱因35例,占72.9%,两组无显著差异(P>0.05)。1.3 临床表现与体征 见表1。表1… 相似文献