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目的:通过对急性重症病毒性心肌炎的临床特点进行分析,总结其发病特点及转归。方法:回顾性分析16例急性重症病毒性心肌炎患者的临床经过和发病特点。结果:因病毒侵犯部位、范围不同,可出现多种临床表现;部分患者可遗留心律失常或发展为扩张型心肌病;治疗仍以综合治疗为主,急性期大剂量糖皮质激素的使用可取得较好的效果。结论:急性重症病毒性心肌炎临床表现多样化,病情发展迅速,在诊断中应注意对临床资料的评估,及时准确诊断和综合治疗可以降低死亡率和改善预后。 相似文献
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急性重症病毒性心肌炎患者以Ⅲ°AVB及急性心衰最为常见 ,而并发心源性休克 ,严重的肝损害或急性肾功能衰竭者 ,则预后极差。本文将收集我院 1996年8月~ 2 0 0 0年 7月以来 ,10例急性重症病毒性心肌炎的救治结果报告如下。1 临床资料1.1 流行病学 年龄 15~ 34岁 8例 ,另 2例分别为4 7岁与 58岁 ;男女各 5例 ;学生 3例 ,农民 7例 ;既往均体健。 9例发病前 3天至 3周有明确的上呼吸道感染 ,1例有多发性口腔溃疡 ;前者中有 3例合并肠道感染 ,1例发病前有醉酒史。1.2 临床表现 10例中有阿斯综合征 6例 ,急性心衰 6例 ,4例表现为心源… 相似文献
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目的在认识急性重症病毒性心肌炎的基础上,进一步提升治疗此病的水平。方法回顾性分析我院2001年2月—2012年3月间的15例急性重症病毒性心肌炎患者资料:8例男性患者,7例女性患者。患者的年龄集中于中青年,17~52岁,平均年龄(32±2.51)岁。结果 14例患者症状缓解,2周后复查各项指标,有9例患者心肌酶、肌钙蛋白、心电图、超声心动图显示正常,治愈率达60.0%;有效治愈率为93.3%。有1例患者由于患有基础性糖尿病,其在发病1周后因心脏功能衰竭死亡。结论急性重症病毒性心肌炎病情发展较快,有很高的死亡率,早期诊治是提高治疗成功率的关键。早期给予黄芪注射液、维生素C、抗病毒和静脉丙球等均会有很好的疗效。 相似文献
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重症病毒性心肌炎30例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究重症病毒性心肌炎(SVM)的临床特征。方法 对30例病毒性心肌炎患临床动态观察分析。结果 SVM持续病毒感染具有明显扩张型心肌病(DCM)综合征的特征;血清心肌酶明显异常,柯萨奇B病毒IgM抗体(anti-CBV-IgM)反复增高的患病死率高。结论 SVM预后差,应早期诊断及时治疗。 相似文献
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目的 通过对急性重症病毒性心肌炎的临床特点进行分析,总结其发病特点及转归.方法 回顾性分析22例急性重症病毒性心肌炎患者的临床经过和发病特点.结果 因病毒侵犯部位、范围不同,可出现多种临床表现;部分患者可遗留心律失常或发展为扩张型心肌病;治疗仍以综合治疗为主,急性期大剂量糖皮质激素的使用可取得较好的效果.结论 急性重症病毒性心肌炎临床表现多样化,病情发展迅速,在诊断中应注意对临床资料的评估,及时准确诊断和综合治疗可以降低死亡率和改善预后. 相似文献
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目的 :初步探讨急性重症病毒性心肌炎的治疗方法。方法 :采用 1999年成人急性心肌炎诊断参考标准选择急性重症病毒性心肌炎 16例 ,在接受心肌营养药物、纠正心衰、抗心律失常等常规治疗基础上 ,分别接受激素、α-干扰素 (α-IFN)、静脉用丙种球蛋白 (IVIG)中 2种或 3种药物治疗。地塞米松 10~ 3 0 mg· d- 1 或强的松 40 mg· d- 1 为起始剂量 ,疗程为 1~ 43天 ,平均 15 .2 1±12 .19天。α-IFN剂量为 (10 0~ 3 0 0 )万 u· d- 1 ,疗程 3~ 17天 ,平均 8.0 0± 4.45天。 IVIG总量为 0 .2~ 0 .5 g· kg- 1 ,疗程 2~ 8天 ,平均 5 .3 3± 2 .42天。结果 :15例患者治愈出院 ,住院天数 7~ 5 8天 ,平均 2 3 .86± 12 .3 0天 ,其中 1例行永久起搏器植入治疗 ,死亡 1例。结论 :急性重症病毒性心肌炎临床症状严重 ,需要积极的治疗。包括干扰素、激素、丙种球蛋白在内的综合治疗可能在急性重症病毒性心肌炎的转归过程中起重要作用。目前不同报道在激素治疗时 ,剂量、用法、疗程均不相同。因而 ,寻找合适的用药方案是一个值得研究的方向。总之 ,急性重症病毒性心肌炎临床症状严重 ,常有严重血流动力学的改变 ,需要积极的治疗。包括干扰素、激素、丙种球蛋白在内的综合治疗可能在 ASVMC的转归过程中起重要作用 相似文献
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目的分析小儿急性重症病毒性心肌炎的临床特点。方法对14例小儿急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果经积极救治,8例治愈,3例好转,出院随访2年发现,1例发展为扩张型心肌病,1例心电图出现异常改变;死亡3例,其中2例死于呼吸窘迫综合征,1例死于心脑综合征。结论只有充分掌握其临床特点,做到早发现、早确诊,积极治疗,才能最大限度挽救患儿生命。 相似文献
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王运 《中国医学文摘:老年医学》2011,(9):836-837
目的探讨急性重症病毒性心肌炎的临床特点、治疗方法及效果。方法对26例急性重症病毒性心肌炎患者的一般资料、感染情况、临床表现、相关检查结果、治疗和预后情况进行分析总结。结果22例患者抢救成功,成功率为84.6%。死亡4例,其中2例死于急性期(均存在心源性休克),另2例死于急性肺水肿。结论急性重症病毒性心肌炎病情发展迅速,预后欠佳,在临床上应高度重视,尽早诊断并积极治疗。 相似文献
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目的:分析急件重症病毒件心肌炎的临床资料,探讨其诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我科住院的28例重症病毒性心肌炎患者的临床资料.结果:急性重症病毒性心肌炎起病急、病情进展迅速,绝大多数患者有明确的病毒感染史,心肌酶均明显升高,但无酶峰变化,肌钙蛋白T(c-TnT)不仅对诊断病毒性心肌炎有重要价值,而且它的持续增高对判断病毒性心肌炎是否演变成扩张型心肌病有一定的参考价值;大部分患者可出现致命的心律失常,早期应用肾上腺糖皮质激素,使患者度过危险期是降低死亡率的关键.结论:根据急性重症病毒性心肌炎的临床特征和心肌损害情况,同时全面结合临床资料是提高该病的诊断准确率和治疗成功率的关键. 相似文献
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目的:探讨分析急性重症病毒性心肌炎的临床特征和诊治方法,总结临床经验,为今后急性重症病毒性心肌炎患者的治疗提供理论依据。方法:选择30例急性重症病毒性心肌炎患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:6例死亡,其中3例死于重症心肌炎并发的急性肺水肿,1例死于重症心肌炎引发的全身器官衰竭,2例死于重症心肌炎并发的急性呼吸窘迫综合征。剩余24例患者经治疗后,胸闷、心悸等现象得到明显的缓解,肌钙蛋白、心肌酶水平恢复正常。4例遗留偶发房性早搏,8例遗留偶发室性早搏,2例遗留房室传导阻滞。结论:急性重症病毒性心肌炎的发病迅速,病程进展快,患者的死亡率较高。虽然其临床表现多样,但很多诊断手段难以施行。故而,为了提高患者的抢救成功率,临床上必须严格做好早期诊断并制定合理的救治措施。同时积极做好各类危重并发症的应对措施,以保障患者的生命安全,改善患者的预后。 相似文献
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急性重症病毒性心肌炎临床少见,但病情凶险,进展快,预后极差.常表现为猝死、严重心律失常、心源性休克或心力衰竭,如不及时抢救,易导致急性期死亡.本文收集了我院1993~2000年住院的急性重症病毒性心肌炎21例,分析如下. 相似文献
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急性病毒性心肌炎临床表现差别甚大,重可出现急性心力衰竭,心源性休克及/或房室传导阻滞(AVB),甚至猝死等。我院自l982~1993年共收治急性重症病毒性心肌炎10例。现就其临床特征作分析讨论如下。 相似文献
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急性重症病毒性心肌炎近年来其发病率有逐年增高趋势。现将我院 1 985年 2月至 2 0 0 1年 1 1月收治的 3 6例重症病毒性心肌炎病人其诊治经过及预后转归报告如下。资料与方法1 临床资料1 .1 一般资料 本文收集我院 1 985年 2月—2 0 0 1年 1 1月收治的急性重症病毒性心肌炎 3 6例 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ,年龄 (1 5~ 55)岁 ,平均 3 5岁。本组病例均符合 1 999年 8月镇江全国心肌炎心肌病学术研讨会上修订的急性病毒性心肌炎的诊断标准 :①在心脏受累症状出现前 (1~ 3 )周或同时有病毒感染的前驱表现。 3 6例病人中有明确感染者 3 3例 ,占… 相似文献
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目的 探讨酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎的临床诊疗措施.方法 对我院2008~2011年间收治的27例酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析,包括临床特点、临床表现、诊疗方法等.结果14例患者经治疗后,呼吸困难、头晕、乏力、胸痛、心悸、发热等临床症状得以缓解,心电图检查及心肌酶谱检查结果基本恢复正常,临床治疗有效率为51.9%.5例患者仍存在病理性Q波,4例患者有阵发性心悸,2例患者存在Ⅲ度房室传导阻滞,2例患者死于心源性休克,死亡率为7.4%.结论 酷似急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎患者临床应详细询问病史,全面掌握临床资料,早期监测心电图,动态观察心肌酶变化,并仔细与急性心肌梗死做鉴别诊断,以便在确诊后对患者实施有效的对症治疗,提高临床治愈率,改善患者预后. 相似文献
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目的探讨急性重症病毒性心肌炎的临床特征和诊治方法。方法收集我院1997年1月~2011年1月临床诊断的急性重症病毒性心肌炎72例进行临床分析。结果本组3例死亡,病后1~2年,5例发展为扩张型心肌病,19例遗留心电图后遗症(均为病后随访1~2年心电图证实)。结论急性重症病毒性心肌炎临床表现多样,尽管确诊急性病毒性心肌炎的手段有多种,但某些难以实施或阳性率较低。因此,注重临床资料,提高诊断心肌炎的客观指标是临床医生值得注意的问题。 相似文献