腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对高危剖宫产妇临床疗效对照研究

目的针对腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对高危剖官产妇的临床治疗效果加以对比分析。方法选取该院所接收的高危剖宫产妇48例作为研究的对象,将其随机分成两组,即硬膜外组与联合组,每组各24例,其中硬膜外组患者采取硬膜外麻醉,联合组患者采取腰硬联合麻醉。结果通过对比发现,联合组患者的肌松效果比硬膜外组显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。联合组产妇疼痛感比硬膜外组轻,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与硬膜外麻醉相比,对高危剖宫产妇采取腰硬联合麻醉所获得了肌松效果更加的明显,有较好的镇痛作用,值得在临床中大力推广与使用。     

腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的安全性评价

目的 探讨腰硬联合麻醉用于剖宫产手术中的安全性及临床效果。方法 ASAI或Ⅱ级子宫下段剖宫产患者100倒,随机分为两组,Ⅰ组腰硬联合组（CSEA）50例;Ⅱ组硬膜外组（EA）50例腰麻药为0．3％布比卡因2～3ml,硬膜外用药2％利多卡因15～20ml,监测并记录心电图（ECG）、血氧饱和度（SpO2）、血压（BP）、阻滞效果、感觉阻滞起效时间、麻醉开始至胎儿娩出时间（I—D）,麻醉并发症及新生儿Apgar评分,、结果腰硬联合组（Ⅰ组）与硬膜外组（Ⅱ组）相比,感觉阻滞起效时间及达到手术时间均显著缩短,麻醉开始至胎儿娩出时间显著缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论腰硬联合麻醉综合了脊麻和硬膜外阻滞的特点,用药量少,血压下降不明显,没有全脊麻的危险,因此,做好术前准备,完善术中各项监测和麻醉处理,腰硬联合麻醉用于剖宫产手术是安全、平稳、可行的。     

剖宫产紧急手术应用腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉的效果对比评价

目的比较剖宫产紧急手术中腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉的临床效果。方法选取四川省平昌县人民医院剖宫产紧急手术产妇92例,随机均分为腰-硬联合麻醉组（CSEA组）和硬膜外麻醉组（CEA组）（n=46）,比较2组产妇麻醉相关观测指标、麻醉效果及不良反应发生率。结果CSEA组较CEA组麻醉起效时间和最大麻醉时间短,最大麻醉平面大,麻醉持续时间长,且麻醉效果好,不良反应发生率低,各项组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰-硬联合麻醉更适于剖宫产紧急手术,应在临床中推广应用。     

腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

目的探讨腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法选取832例行剖宫产手术患者,随机双盲法分为对照组和治疗组。治疗组给予腰硬联合麻醉,对照组给予单纯硬膜外麻醉。结果治疗组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉较单纯硬膜外麻醉效果更加显著,副作用少。     

腰硬联合麻醉在老年患者髋部骨折手术中的临床应用

目的：观察硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于老年患者髋部骨科手术患者的效果。方法：选择ASA（American Society of Anesthesia,美国麻醉师协会）Ⅱ～Ⅲ级的老年髋部骨科手术患者87例,随机分为两组：治疗组采用为腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉。观察术中感觉及运动阻滞情况、镇痛效果及肌松效果。结果：治疗组麻醉感觉阻滞起效时间为（2.53±0.21）min,短于对照组的（6.72±0.34）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组感觉阻滞完善时间为（7.33±0.32）min,短于对照组的（17.53±2.24）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组的改良Bromage评分优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;腰硬联合麻醉的镇痛优良率为92.8%,优于持续硬膜外麻醉的64.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,腰硬联合麻醉的肌松优良率为100%,优于持续硬膜外麻醉的73.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腰硬联合麻醉技术应用于老年患者髋部骨科手术效果确切,是一种安全可靠的麻醉方法,值得临床采用。     

三种麻醉方法在高龄患者全髋置换术中应用的比较研究

目的比较腰-硬联合麻醉、硬膜外麻醉与全身麻醉在高龄患者全髋关节置换术中的临床应用.方法 80岁以上行单侧全髋关节置换术患者60例,随机分为两组：A组（腰-硬联合麻醉组,n=20）,B组（硬膜外麻醉组n=20）,C组（全身麻醉组,n=20）,观察三组患者术中血流动力学变化,记录术中镇静药、升压药、降压药使用率及麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、在PACU停留时间.结果三组患者血流动力学变化差异无统计学意义（P〉0.05）;苏醒时间、PACU停留时间C组明显长于A组（P〈0.01）,B组PACU停留时间也长于A组（P〈0.05）;术中C组使用镇静药、升压药、降压药例数明显多于A组（P〈0.05）,B组使用镇静药例数也明显多于A组（P〈0.05）.结论与硬膜外麻醉和全身麻醉相比,腰-硬联合麻醉具有一定的优势,更适用于高龄患者全髋关节置换术.     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产中的麻醉效果分析

目的：评价腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的麻醉效果及安全性。方法以80例行剖宫产术患者为研究对象,随机分为2组(n=40)。对照组行硬膜外麻醉,观察组则采取腰硬联合麻醉,就2组患者的麻醉效果、各项指标（麻醉起效时间、感觉阻滞时间及追加麻醉药剂量）、不良反应发生情况及新生儿Apgar评分施以比较。结果观察组患者的麻醉效果优良率为100.0%,显著高于对照组的85.0%,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的麻醉起效时间、麻醉阻滞时间及追加麻醉药剂量分别为（4.5±1.1）min、（8.2±2.5）min、（3.1±1.6）mL与对照组的（12.6±2.4） min、（16.2±4.1）min、（7.7±2.1）mL相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的30.0%,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;2组新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义。结论剖宫产术应用腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉麻醉效果显著,麻醉起效时间快、阻滞完善、肌松良好,且不良反应少,临床应用前景广阔。     

重度子痫前期患者剖宫产术中腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉应用的对比

目的 对比腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在重度子痫前期患者剖宫产术中应用的临床效应。方法 比较腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在用药量、血流动力学变化、镇痛肌松效果、新生儿Apgar评分、产后出血量方面的差异。结果 腰硬联合麻醉局麻药用量明显少于连续硬膜外麻醉（P〈0．05）；镇痛肌松效果腰硬联合麻醉明显优于连续硬膜外麻醉（P〈0．05）；血流动力学变化、新生儿Apgar评分、产后出血量腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 无重要脏器衰竭的重度子痫前期患者的剖宫产术中应用腰硬联合麻醉优于连续硬膜外麻醉。     

腰硬联合麻醉对妊高征产妇剖宫产术的临床效果

目的观察CSEA（腰硬联合麻醉）对妊高征产妇剖宫产的临床效果。方法将80例拟行剖宫产妊高征产妇随机分为CSEA组40例和EA（硬膜外麻醉）组40例。比较两组产妇麻醉起效时间和麻醉阻滞效果、新生儿Apgar评分。结果麻醉起效时间、达最高阻滞平面时间、切皮至胎儿娩出时间两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;麻醉效果优良率2组差异有统计学意义（P〈0.05）;新生儿1min、5minApgar评分两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CSEA用量少、起效迅速、镇痛完善、阻滞完全、母婴安全,值得临床推广。     

腰硬联合麻醉在老年全髋置换术患者的麻醉效果观察

目的探讨腰硬联合麻醉在老年全髋关节置换术患者中的麻醉效果。方法选择该院行髋关节置换的老年患者60例,随机分为观察组和对照组。观察组实施腰硬联合麻醉,对照组实施硬膜外麻醉。观察两组患者麻醉起效时间;记录两组患者麻醉阻滞完善时间;记录两组患者麻醉过程中硬膜外用药剂量。记录两组患者手术过程中低血压发生情况。结果观察组麻醉起效时间早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组麻醉阻滞完善时间早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组硬膜外用药量小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组低血压发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉在老年全髋置换术患者中麻醉效果显著,优于硬膜外麻醉。     

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用及其效果观察

目的：探讨剖宫产应用腰硬联合麻醉效果。方法将240例剖宫产产妇随机分为研究组和对照组（n=120）,其中研究组行腰硬联合麻醉,对照组行连续硬膜外麻醉,比较2组新生儿Apgar评分、麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间及不良反应情况。结果2组新生儿Apgar评分差异无统计学意义;研究组麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。2组恶心、呕吐、寒战发生率差异无统计学意义,研究组低血压发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,但不良反应均不影响麻醉和剖宫产手术进行。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术较连续硬膜外阻滞麻醉具有更快的起效作用,可加快胎儿娩出时间和手术时间,且具有一定安全性。     

三种麻醉方式在剖宫产术中的效果比较及对胎儿的影响

目的比较单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉和全身麻醉在剖宫产术的麻醉效果及对胎儿的影响。方法将本院行剖宫产的210例孕妇分为E组（单纯硬膜外麻醉）、C组（腰麻-硬膜外联合麻醉）和I组（静脉麻醉）,比较三组麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、新生儿Apgar评分和NBNA评分以及不良反应。结果三组麻醉起效时间从慢到快依次为E组、C组和I组,差异有统计学意义（P〈0.05）;E组Bromage评分显著低于C组与I组（P〈0.05）,C组与I组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;三组新生儿Apgar评分、NBNA评分和不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腰麻-硬膜外联合麻醉起效时间短,麻醉效果佳,是剖宫产的理想麻醉方法,三组麻醉方法对新生儿均无不良影响。     

腰硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征剖宫产术

目的观察腰硬联合麻醉（CSEA）用于妊娠高血压综合征（妊高征）剖宫产手术的麻醉效果。方法将妊高征剖宫产手术患者52例随机分为硬膜外麻醉组（EA组）和腰硬联合麻醉组（CSEA组）,观察两组起效时间、达到最高阻滞平面时间、切皮开始到新生儿娩出时间、胎儿娩出情况（Apgar评分）及麻醉药不良反应。结果起效时间、达到最高阻滞平面时间、切皮开始到新生儿娩出时间两组差异有统计学意义（P〈0．05）,新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产手术,麻醉效果满意,安全可行。     

硬膜外麻醉在行经皮肾镜下取石术的应用效果

目的分析硬膜外麻醉在行经皮肾镜下取石术的应用效果。方法选择90例患者随机分为硬膜外麻醉（EA）组、腰硬膜外联合麻醉（CSEA）组和全身麻醉（GA）组（n=30）,观察分析3组麻醉效果。结果硬膜外麻醉、腰硬膜外联合麻醉和全身麻醉3组患者的麻醉效果差异不显著。硬膜外麻醉（EA）组和腰硬膜外联合麻醉（CSEA）组均出现血压显著下降现象,硬膜外麻醉优于腰硬外联合麻醉,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。全身麻醉（GA）组在心率（HR）和平均动脉压（MPA）方面均较为稳定,但术后清醒时间显著延长。结论硬膜外麻醉在行经皮肾镜下取石术麻醉中应用效果显著,安全性高,值得临床推广使用。     

剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉不同效果分析

目的：比较剖宫产术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的效果。方法：按照麻醉方案不同将行剖宫产分娩的186例产妇分为实验组（腰硬联合麻醉）102例和对照组（硬膜外麻醉）84例,比较两组产妇麻醉效果、麻醉起效时间以及阻滞恢复时间。结果：实验组产妇麻醉优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）;实验组产妇麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间以及感觉阻滞恢复时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腰硬联合麻醉起效迅速、麻醉效果好,术后阻滞恢复时间短是剖宫产术中的优选麻醉方案。     

腰硬联合麻醉在妊高征剖宫产术中的应用

目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）在妊娠高血压综合征（妊高征）剖宫产中的安全性和麻醉效果。方法：选择60例妊高征剖宫产手术患者,随机分为腰硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组（EA）,每组30例。记录两组起效时间、达到最高阻滞平面时间、注药至胎儿娩出时间（I-D时间）,胎儿娩出情况（新生儿Apgar评分）,评价麻醉效果并观察不良反应情况。结果：CSEA组起效时间、达到最高阻滞平面时间、I-D时间比EA组短,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）;CSEA组麻醉效果明显优于EA组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;术中低血压发生率CSEA组高于EA组（P〈0.05）;两组恶心呕吐,术后头痛等情况无统计学意义（P〉0.05）。结论：妊高征应用CSEA麻醉,起效迅速,效果确切,母婴安全,具有很大优越性。     

腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的比较腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（EA）用于剖宫产术中的临床效果。方法选择无妊娠合并症的剖宫产孕妇280例,随机分为CSEA组和EA组,每组140例。记录蛛网膜下隙和硬膜外给药后药物起效时间、血液动力学变化、阻滞情况、镇痛及肌松效果、新生儿（Apgar）评分情况。结果 CSEA起效快,阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,与EA比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,而术中低血压发生率2组间无显著差异（P〉0.05）,新生儿评分2组间无统计学差异（P〉0.05）。结论腰-硬联合麻醉可为产科手术提供快速、良好的止痛和肌松,是目前产科手术理想的麻醉方法。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉（CSEA）用于剖宫产的麻醉效果。方法把120例剖宫产术产妇随机分为CSEA组和硬膜外组（EA组）,每组60例。结果 CSEA组麻醉起效时间、麻醉效果优于硬膜外麻醉（P〈0.05）,对新生儿Apgar评分无影响（P〉0.05）。结论腰-硬联合麻醉在产科手术中具有起效快、麻醉效果好等特点,对胎儿的安全性高。     

腰硬联合麻醉用于剖宫产分娩的临床效果分析

目的探讨腰硬联合麻醉用于剖宫产分娩的临床效果分析,进一步指导临床。方法选取行剖宫产手术分娩的产妇120例,随机分为两组,各60例。观察组患者采用腰硬联合麻醉方法,对照组患者采用单纯硬膜外麻醉方法,观察两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间、胎儿娩出时间、手术时间及不良反应发生率等情况。结果观察组麻醉效果优所占的比例高于对照组（P〈0.01）,麻醉起效时间、胎儿娩出时间、手术时间均短于对照组（P〈0.01）,不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论在剖宫产分娩手术中采用腰硬联合麻醉具有效果明显、起效快、手术时间短、不良反应少等优点。     

腰硬联合麻醉在妊娠期高血压剖宫产中的临床应用研究

目的研究腰硬联合麻醉方法在妊娠期高血压剖宫产中的麻醉效果,为临床应用提供依据。方法对201l02／2012—10月作者医院入院治疗的124例进行剖宫产的妊娠高血压患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用单纯连续硬膜外麻醉进行剖宫产,观察组采用腰硬联合麻醉方法进行剖宫产,比较两组患者感觉、运动阻滞情况,两组患者手术时间以及相关指标,两组麻醉方案的临床效果和新生儿的Apgar评分,并比较两组产妇不良反应的发生情况。结果观察组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最大感觉阻滞平面均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈（）．05）;观察组患者手术时间、出血量和输液量均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者麻醉效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）,两组镇痛方案对新生儿的影响相当,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组产妇牵拉反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用腰硬联合麻醉可以更快的达到阻滞效果,麻醉效果更佳,手术时间以及出血量明显减少,患者的不良反应少,明显好于单纯的连续硬膜外麻醉,值得临床推广应用。