动脉栓塞术在治疗出血性疾病中的应用

目的探讨动脉栓塞术在动脉性出血疾病中的临床应用、疗效观察以及安全性。方法14例动脉性出血病例中，顽固性咯血5例，血尿3例，鼻出血4例及肝内出血2例。经DSA造影，明确靶血管后用明胶海绵或无水乙醇栓塞。结果插管成功率100％，14例患者术后随访4—13个月。止血成功率100％，且无1例严重并发症发生。结论动脉栓塞术创伤小，操作简便、安全，疗效肯定。对脏器动脉性出血的止血治疗值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞术治疗妇产科出血性疾病31例分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术在治疗妇产科出血性疾病中的应用价值。方法:对31例妇产科异常出血性疾病的患者行选择性子宫动脉栓塞术。结果:31例患者均有效实施子宫动脉栓塞术,均达到了止血的目的,不良反应轻微。结论:子宫动脉栓塞是一种治疗妇产科出血性疾病有效的方法,疗效肯定,值得临床进一步推广及应用。     

急诊动脉栓塞术治疗出血性疾病42例护理

目的 :总结多种出血性疾病急诊动脉栓塞术的护理方法 ,提高急诊介入手术抢救成功率。方法 :采用Selldinger技术 ,经相应部位穿刺选择性动脉造影、超选择性插管注入栓塞剂止血。术前重视监测生命体征 ,及时补充血容量 ,止血、输血防治休克。术中顺应医师的操作 ,观察生命体征 ,血氧饱和度及病人主诉。术后重点预防穿刺点出血。观察下肢血液循环 ,处理疼痛 ,发热等并发症。结果 :4例患者临床症状很快缓减 ,血压均在 12h内恢复正常。出血在 1～ 2d消失 ,有效率达 98%。结论 :动脉栓塞术治疗出血性疾病创伤小、止血快。行之有效的护理是抢救病人成功的保证     

子宫动脉栓塞在妇产科出血性疾病中的临床应用

目的:分析妇产科出血性疾病的动脉造影表现,探讨子宫动脉栓塞治疗在妇产科出血性疾病中的疗效及临床应用价值。方法:对38例妇产科出血性疾病的患者,包括产后出血22例,异位妊娠16例,行双侧髂内及子宫动脉造影,并用明胶海绵颗粒对异常血管进行栓塞治疗。结果:38例患者均可见增粗、迂曲的子宫动脉,分支呈螺旋状,25例动脉晚期可见不规则片状染色,16例患者可见对比剂外溢或血管池,未发现卵巢动脉参与供血。所有病例均成功行双侧子宫动脉栓塞术,术后出血立即终止或明显减少,术后血压上升,心率下降,术后1d血压、心率及术后1周血红蛋白与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后至出院期间未发现再次出血情况,未出现严重并发症。结论:子宫动脉栓塞治疗是妇产科出血性疾病安全、有效的治疗方法,具有重要的临床应用价值。     

选择性动脉栓塞术在妇产科出血性疾病中的应用分析

目的:观察分析选择性动脉栓塞术(SAE)应用在妇产科出血性疾病的临床效果。方法:选取2010年5月-2013年3月妇产科收治的出血性疾病患者107例,根据其实施的止血方式分为观察组与对照组,观察组实施经导管SAE,对照组实施髂内/子宫动脉结扎术,对比观察两组患者临床效果。结果:观察组手术时间、术后阴道流血时间、出血量均明显少于对照组,止血有效率、子宫切除率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在妇产科出血性疾病中实施SAE,手术时间短,术后恢复快,减少子宫切除率,具有更为理想的止血效果及临床应用价值。     

子宫动脉介入栓塞治疗产后出血的临床研究

目的:探讨子宫动脉介入栓塞治疗产后出血的效果作用。方法:选取产后出血的40例患者作为研究对象,行子宫动脉介入栓塞治疗,观察其临床效果。结果:40例患者出血现象均得到有效控制,治疗后舒张压、收缩压、心率以及血红蛋白等指标明显改善,且无严重并发症产生。结论:运用子宫动脉介入栓塞治疗产后出血具有很好的临床疗效,能有效减少出血现象,帮助患者获得更加安全、有效的治疗,值得推广。     

术前选择性动脉栓塞减少术中出血的临床研究

目的:通过选择性动脉栓塞即将手术的器官脏器的动脉,采用不同的栓塞物质及不同的剂量以及栓塞不同的血管范围观察减少术中出血的程度。方法:在局部麻醉下,应用SELDIGNER穿刺技术经股动脉穿刺插管,沿导丝将6~7F带端侧孔的直导管或猪尾巴导管送至腹主动脉作诊断性造影,一般采用40~60毫升非离子型造影剂,造影速度为25~35ml/s,然后换成Cobra或RH导管,选择至所要栓塞的器官脏器或肿瘤靶血管,之后进行相应动脉栓塞。结果:术前行选择性动脉栓塞(SAE),减少术中出血。应达到的指标是手术前栓塞与不栓塞术中出血量相比:骨骼肿瘤不栓塞手术出血量为4000~5000毫升,栓塞后手术出血量为1500~2500毫升(即可减少出血50~60%),实质性脏器不栓塞出血量为3000~4000毫升,栓塞后为1000~1500毫升,即栓塞后可减少为60~70%。结论:选择性动脉栓塞为外科医生解决术中失血这一难题提供了一种有价值的新方法。     

经导管动脉栓塞在妇科出血性疾病的临床应用

目的探讨经导管动脉栓塞在妇科出血性疾病的临床应用效果.方法 以近年来于我院妇科诊治的74例出血性疾病患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(37例)和观察组(37例).对照组患者采取常规方法进行治疗;观察组患者行经导管动脉栓塞术进行治疗,观察和分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组治疗康复率100.0%明显高于对照组78.4%;观察组患者持续出血时间(3.8±1.5)d,明显比对照组(7.8±2.7)d少;均具有显著差异(P<0.05).结论 妇科出血性疾病患者行经导管动脉栓塞术进行治疗,具有较好的治疗效果,能够达到迅速止血的目的,缩短了患者出血时间,同时能够预防再次出血的情况.     

经导管动脉栓塞术在妇科出血性疾病中的应用

目的：探讨经导管动脉栓塞术（TAE）在妇科出血性疾病中的实用价值。方法：对28例经保守治疗无效的妇科出血性疾病（妇科恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病）实施TAE,以Seldinger^,s技术单侧股动脉穿刺完成盆腔血管DSA造影。根据出血动脉选择子宫动脉、卵巢动脉或髂内动脉以明胶海绵颗粒（直径1－3mm)进行栓塞。结果：28例患中完成子宫动脉栓塞30次,髂内动脉栓塞26次,右卵巢动脉栓塞1次。TAE治疗妇科恶性肿瘤出血成功率100％（13／13）,治疗妇科良性疾病－－子宫肌瘤及子宫腺肌病出血15例,随访3－6个月经周期,经量减少60．80％,经期明显缩短。结论：TAE治疗妇科出血性疾病具有操作简单,成功率及有效率高的优点,值得推广。     

动脉栓塞在急症出血性疾病中的临床应用

目的探讨急症动脉性出血选择性介入治疗的方法及临床价值。方法25例动脉出血性疾病,因保守治疗疗效不佳,采用明胶海绵或弹簧圈作栓塞材料行介入治疗。结果25例出血性疾病全部栓塞成功,经2—7d连续观察,出血明显减少或消失。随访3个月,其中1例支气管扩张复发出血,经再次栓塞后止血。1例肾动-静脉瘘经介入治疗后下肢深静脉血栓形成。结论选择性动脉造影及栓塞安全,疗程短,痛苦小,止血效果好,是诊断和治疗动脉出血性疾病的可靠方法。     

髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后出血

产后出血是产妇分娩期严重并发症，往往危及产妇生命，对保守治疗无效的产后出血以往采用子宫切除或开腹行子宫动脉结扎或髂内动脉结扎术。1998年4月至2003年8月我院共收治产后出血患者共176例，其中12例经保守治疗无效后在DSA下行动脉栓塞治疗，取得良好效果，现报道如下。     

经皮肝动脉造影栓塞治疗胆道出血

胆道出血是肝内化脓性感染引起的肝脓肿侵蚀肝内血管出血或胆道疾病及胆道手术器械操作的一种严重并发症,治疗棘手,死亡率高,有报道达20％,我院自1989年至1996年8月采用经皮肝动脉插管造影栓塞治疗(后简称PCAE)胆道出血15例,一次性止血成功有10例,连续2次栓塞止血成功2例,死亡1例,死亡率6.7％(1/15),比报道的20％明显为低,从动脉导管注入垂体后叶素使出血的小血管收缩,碘油+明胶海绵碎片+去甲肾上腺素栓塞肝动脉,乳化后的去甲肾上腺素缓慢释放,对防止凝血块脱落引起再出血有积极作用,本组止血成功12例,2周之内无复发。本法在栓塞前可预先了解确切的出血部位及血管解剖情况,操作时仅需用局部麻醉,创伤极小,操作时间短。对于肿瘤引起的出血,止血的同时还可以行肿瘤化疗,比经腹手术止血具有许多优越性,在县以上医院可以推广。     

子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血

目的探讨应用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗难治性产后出血的临床疗效。方法15例难治性产后出血采用seldinger技术完成双侧子宫动脉插管造影,确认后注入明胶海绵栓塞血管,并再次造影,证实栓塞成功。结果即刻止血13例,第2次栓塞止血2例,无严重并发症。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血是一种安全、迅速、有效的止血方法。     

子宫动脉栓塞治疗产后出血的临床价值

目的 探讨超选择性子宫动脉栓塞治疗产后出血的安全性和疗效方面的优点与价值. 方法 采用seldinger技术穿刺股动脉入路,行超选择性子官动脉插管及DSA血管造影后.采用脉冲式栓塞;所有患者术中及术后不用官缩剂和止血剂. 结果 28例产后出血患者均被安全迅速止血;术后随访6个月,无复发出血及严重的并发症发生. 结论 超选择性子宫动脉栓塞治疗产后出血具有创伤小,安全迅速、并发症少等优点.有较好临床应用价值.     

动脉栓塞治疗产后出血25例护理体会

通过对25例介入治疗产后出血、病人的护理，提出做好心理护理、术前准备、术后护理、并发症的观察和预防，是介入止血成功的基础。     

肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌破裂出血的临床研究

目的研究肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌破裂出血患者的临床疗效。方法选取2010年1月～2012年12月保山市人民医院收治的PHCC破裂出血患者10例,右侧股动脉进行穿刺,对肿瘤供血的动脉进行栓塞。对比治疗前后患者的血压、血红蛋白、甲胎蛋白（AFP）及肿瘤大小情况,并对患者进行随访。结果患者术后1周血压、血红蛋白的情况均恢复到正常水平,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后2个月患者肿瘤大小及AFP情况明显好转,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌破裂出血临床疗效较好,有效改善了患者的预后,但是尚需要大样本、多中心临床试验证实。     

肝癌破裂出血的急诊肝动脉栓塞治疗

肝癌破裂出血是中晚期肝癌患者较常见的急症表现。发生率约为2．2％～14．5％。肝动脉栓塞是其救治的有效方法。本文总结资料完整的匕例患者,着重探讨治疗技术。1材料与方法11一般资料15例患者中,男13例,女2例,年龄37～68岁。均经综合历像学诊断及肝脏穿刺活俭诊断为原发性肝癌。其中14例经过肝动脉化疗栓塞（TIA：IZ）治疗1～5次,平均2．8次;1例于拟行1：A：IZ前由于局部外力作用造成破裂出血,就诊时均表现为不同程度的意识不清,血压下降（收缩压12土1．3kPa）,舒张压（6．7土1．3kPa）,并发失血性休克4例。查体：腹部膨隆,…     

子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血

目的 探讨子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床价值。方法 用Seldinger技术对18例难治性产后出血患者行经皮子宫动脉超选择插管术，通过数字减影血管造影明确盆腔血管走向及造影剂外溢情况后，双侧分别注入明胶海绵栓塞血管。结果 18例栓塞均一次成功，无严重副作用。结论 子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血快速、有效、安全，可保留子宫。     

经导管动脉栓塞术治疗妇产科难治性出血

目的：探讨经导管动脉栓塞术（TAE）治疗妇产科难治性出血的疗效和安全性。方法：妇产科难治性出血10例，其中清宫术后出血1例、血管畸形1例、功能性子宫出血1例、癌性出血2例、子宫粘膜下肌瘤出血2例、产后出血3例，均以Seldinger技术行经皮双髂内动脉或子宫动脉超选择插管栓塞治疗。结果：10例患者中8例一次性应用TAE治疗止血成功；1例经2次TAE治疗后数日仍旧阴道出血较多，行子宫全切术；1例因DIC抢救无效死亡。结论：TAE技术在治疗妇产科难治性出血方面具有止血迅速、方法简单、安全可靠、大多数可以保留生育功能等特点。