手术患者术中发生压疮的危险因素分析及护理对策

目的:分析影响手术患者发生压疮的手术危险因素,探讨术中预防压疮的护理对策。方法:对286例大手术患者加强术中体位护理,选择合适的体位垫,合理摆放手术体位,做好骨突处、关节处、受压处的皮肤护理,加强术中巡视观察。结果:对286例不同体位的手术患者采取有效的护理措施,未发生因手术体位摆放不当而出现压疮。结论:为手术患者摆放合理的手术体位,加强受压部位的护理,可以有效预防压疮,提高护理工作的质量,具有临床意义。     

俯卧位手术压疮评分与手术时间的相关研究

目的总结分析脊柱后路俯卧位手术的Waterlow压疮风险评估量表中关于患者皮肤情况、手术时间、术前术中的压疮风险评估量表评分并进行相关的研究分析。方法随机选择2014年1月~2015年1月进行尝试性脊柱后路手术患者40例,均行脊柱后路俯卧位手术体位,并合理使用手术室相关医疗器械,观察是否手术过程发生压疮并记录手术时间、入手术室前、手术中的风险评估量表评分。结果 40例手术进行顺利,手术时间1.5~6.0 h;其中≥2 h为32例;术中压疮出现前额1例,下颌l例,均为I期压疮,且在5 h以上,无其他期压疮,压疮发生率为5%,小于等于4 h为37例,均无压疮存在。女性患者在术前和术后4 h内的压疮量表的评分增加幅度为58.0%,高于男性患者的51.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前积极进行积极合理的评估和有针对性地采取合理的措施,对预防压疮具有重要的意义。     

一次性橡胶手套和赛肤润预防脊柱手术皮肤压疮

2009年10月～2010年10月,我院为102例患者行脊柱手术,术中患者均取俯卧位,我们使用一次性橡胶手套和赛肤润预防皮肤压疮的发生,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组102例,男54例,女48例,20～68岁,手术时间2～10小时.颈椎手术22例,腰椎间盘摘除术33例,胸、腰椎内固定术47例.术中均采用俯卧位,手术过程顺利,无1例因手术体位的摆放发生皮肤压疮.     

两种头面部支撑方法预防脊柱后路手术患者压疮的效果观察

目的比较T型海绵面罩和凝胶体位垫两种头面部支撑方法预防脊柱后路手术患者压疮的效果。方法将200例脊柱后路手术患者按术中采用的头面部支撑方法分为观察组（T型海绵面罩）和对照组（凝胶体位垫）,各100例。手术结束后,分别于恢复体位时、术后24h评估患者头面部受压部位皮肤,比较两组患者压疮发生情况。结果恢复体位时,观察组患者头面部皮肤压疮发生率低于对照组（1.00%vs7.00%,P＜0.05）;术后24h,观察组患者头面部皮肤压疮发生率亦低于对照组（1.00%vs10.00%,P＜0.05）。结论相较于凝胶体位垫,T型海绵面罩对脊柱后路手术患者头面部压疮的预防效果更优,更适用于俯卧位手术患者的头面部支撑。     

颅脑手术中压疮的发生因素及预防

目的分析颅脑手术患者术中发生压疮的相关因素,探讨术中预防压疮的方法。方法采用Waterlow’s压疮危险评分法对39例颅脑手术患者的皮肤情况进行评估,并采取相应的护理措施。结果压疮评分在10~15分16例,15~20分21例,20分以上2例,术中压疮的发生与手术时间、体位、患者个体性差异等因素相关。结论在骨突、关节处、受压处皮肤涂抹凡士林霜,选择合适的体位垫,合理地选择手术体位,可预防或降低患者术中发生压疮。     

高分子凝胶体位垫在脊柱俯卧位中应用

目的 利用高分子凝胶体位垫在脊柱后路手术俯卧位患者的体位应用,使患者安全渡过手术期,避免体位不当造成的损伤,预防并发症发生.方法 观察利用高分子凝胶体位垫在全麻俯卧位下行脊柱后路手术患者术后皮肤受压及皮肤充血状况.结果 39例应用高分子凝胶体位垫患者受压部位皮肤并发症及皮肤充血潮红自然消退平均时间明显减少.结论 高分子凝胶体位垫较常规海绵材料更能有效地保护患者皮肤,防止皮肤压疮发生.     

外科手术患者俯卧位适宜度的观察及护理体会

俯卧位是骨科脊柱手术及脑外科手术常用的一种安置体位。该体位虽然具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术操作等优点,但有造成患者呼吸及循环障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症的可能[1]。因此,俯卧位安置是否合理、安全是手术成功的基本保证。我院自2007年1月至2009年12月通过对188例脊柱手术及72例颅脑外科手术患者体位安置的护理,积累了一些经验,现将该体位适宜度的观察及护理体会报告如下。     

俯卧位手术体位的护理方法研究

正确的手术体位时手术成功的关键之一,是保证患者术中安全的重要措施。俯卧手术体位现已成为部分脑外科手术和脊柱后路手术的常用体位。俯卧位属于被动体位,虽然方便手术操作,但摆放不当容易给患者增加潜在危险性和一些不安全的因素。此类患者多伴有感觉异常和肢体功能障碍,且处于麻醉状态中,若体位摆放不当,不仅影响手术操作,而且术后会出现其他并发症,如皮肤压疮、神经眼部压伤及呼吸道通气功能受损等。     

腹腔镜手术患者发生压疮的手术室相关原因调查及护理对策

目的探讨应用腹腔镜进行手术治疗的患者发生术后压疮的术中因素,并总结其临床意义。方法选取2011年5月～2012年8月200例住院拟行腹腔镜手术患者,分析影响腹腔镜手术患者发生压疮的手术室相关因素,评定其损害程度。结果研究结果中表现为手术的特殊体位截石位、术中低血压时间过长、采用气管内插管全麻、术中低血氧、皮肤潮湿是导致腹腔镜手术压疮的主要原因。结论做好腹腔镜手术患者的预防性措施,加强术中护理,及时发现并处理相关的危险因素防止压疮发生。     

手术中压疮的原因分析及护理对策

目的 预防患者手术中发生压疮.方法 对300例大手术患者行术中体位护理.结果 无1例患者术后出现压疮迹象.结论 恰当的体位护理能确保手术中患者有效预防压疮,减少不必要的医患纠纷,提高护理工作质量和患者满意度.     

后路脊柱手术体位护理的难点及对策

俯卧位是脊柱后路手术的最常用体位.安全合理的手术体位是手术成功和病人安全的基本保证.全身麻醉下俯卧位常用于脊柱及脊髓各部位病变的手术.俯卧位具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍、神经损伤、皮肤压疮和眼部受伤等并发症[1].我院手术室自2005年1月至2007年7月止共施行22例.在手术配合中满意的手术体位是手术成功的重要保证,而优质的体位护理是保证患者安全的首要措施.同是俯卧位,不同部位的手术亦有不同要求.现将22例体位护理的措施及体位报告如下.     

泡沫敷料加啫喱垫在脊柱后路手术中预防压疮的效果观察

目的:观察泡沫敷料在脊柱后路手术患者预防压疮的效果。方法:选择脊柱后路手术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用啫喱垫垫于患者压疮易发部位;观察组在对照组方法的基础上加用泡沫敷料粘贴于患者主要受压部位。分别于术后0、24、72 h对患者进行压疮评估,比较2组患者压疮易发部位的皮肤受压状态(包括皮肤压痕、红斑、破损等不良反应)。结果:观察组发生Ⅰ期压疮2例,对照组发生Ⅰ期压疮8例,观察组压疮发生率6.7%,低于对照组的26.7%(P<0.05)。结论:泡沫敷料相较于啫喱垫能够有效减少脊柱后路手术术中压疮的发生。     

翻身巾翻身法配合仰卧间歇减压法预防脊柱外科患者压疮的效果观察

目的观察应用翻身巾翻身法配合仰卧间歇减压法预防压疮的效果。方法选取2013年2月-2014年2月我科收治的骨盆骨折和脊柱骨折卧床患者82例,随机分为观察组41例和对照组41例。对照组入院即行Braden压疮评分,建立翻身卡,用传统的方法每2h翻身1次,每班床边交接受压皮肤;观察组按照对照组压疮预防方法,但使用翻身巾进行翻身与仰卧间歇减压法交替进行压疮预防。比较2组压疮预防效果。结果观察组与对照组患者压疮发生率都为0％;观察组患者的疼痛明显低于对照组;观察组患者满意度明显高于对照组。结论应用翻身巾翻身法配合仰卧间歇减压法能有效预防脊柱外科患者压疮的发生并减轻疼痛。     

外科手术患者俯卧位适宜度的观察及护理体会

俯卧位是骨科脊柱手术及脑外科手术常用的一种安置体位。该体位虽然具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术操作等优点,但有造成患者呼吸及循环障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症的可能。     

浅谈手术体位与术中压疮的预防

目的为手术患者营造一个安全、舒适的环境,减少术中压疮的发生.方法选择合适的体位垫,合理摆放手术体位,做好骨突处、关节处、受压处皮肤护理,加强术中巡视,适当给肢体受压部位进行按摩.结果对253例不同体位的手术患者采取相应的护理措施,未发生因手术体位摆放不当而出现压疮.结论为手术患者摆放合理、舒适的体位,可以有效减少术中压疮的发生,促进患者早日康复,具有临床意义.     

骨科患者发生压疮原相关因素分析及护理对策

目的:探讨骨科患者发生压疮原因,总结护理经验.方法:2010年1月～2010年11月收治骨科患者2036例,其中发生压疮23例,进行回顾性分析.结果:手术体位、压力、剪切力、摩擦力、潮湿等是构成脊柱手术患者压疮形成的主要原因.结论:加强基础护理和营养护理,结合压疮分级对症治疗是防治压疮的主要措施.     

浅谈手术体位与术中压疮的预防

目的：为手术患者营造一个安全、舒适的环境，减少术中压疮的发生。方法：选择合适的体位垫，合理摆放手术体位。做好骨突处、关节处，受压处皮肤护理，加强术中巡视，适当给肢体受压部位进行按摩。结果：对253例不同体位的手术患青采取相应的护理措施，未发生因手术体位摆放不当而出现压疮。结论：为手术患者摆放合理、舒适的体位，可以有效减少术中压疮的发生，促进患者早日康复，具有临床意义。     

脊柱疾病患者围手术期压疮的预防研究

从脊柱疾病患者压疮形成的原因即疾病因素、围术期因素和脊柱患者围手术期压疮形成的部位分析了脊柱患者围手术期的压疮高危因素;通过对脊柱患者压疮的预防即培训护理人员掌握评价压疮高危因素标准、做好压疮高危预见、通过宣教提高患者及家属预防压疮的意识和方法,实施术前、术中、术后相应的预防措施的规范和个性化,对脊柱患者围手术期压疮的预防进行了补充,提高护理质量和患者满意度。     

12例儿童术中压疮发生的相关因素与护理干预

目的探讨儿童术中压疮发生的相关因素及干预措施。方法回顾2006年11月以来术中发生压疮的12例手术患儿资料,分析相关危险因素。结果儿童手术患者是急性压疮的高危人群,与手术采取强迫卧位、手术时间、患儿体重、营养状况、皮肤情况、麻醉方式、镇痛与否等因素有关。结论术前访视应对压疮发生的危险因素进行评估、正确安置手术体位、做好受压部位皮肤的保护,动态观察护理干预效果,持续监控,是预防的关键。     

手术患者发生压疮的手术室相关原因分析及护理对策

目的:探讨手术患者发生压疮的手术室相关原因以及压疮预防的护理对策。方法:选择106例手术患者,评估术后压疮发生状况,对引起压疮的相关原因进行分析。结果:106例患者中,有13例患者发生压疮,压疮发生率为12.3%。手术体位、皮肤潮湿、护理人员的重视程度、药物影响对压疮的发生具有重要影响。结论:加强手术室的护理,可以有效预防压疮,减轻患者的痛苦,提高患者对护理工作的满意度。