简易内生肌酐清除率测定

目的　验证简易内生肌酐清除率判断肾小球滤率的可行性。方法　用简易内生肌酐清除率测定法测定 1 7例患者的内生肌酐清除率 ,同时测定传统的 2 4小时内生肌酐清除率 ,并以菊粉清除率为标准方法 ,对三组测定结果进行配对t检验及相关性比较。结果　简易内生肌酐清除率与菊粉清除率高度相关 (r=0 .991 ) ,配对t检验无显著性差异 (P >0 .0 5) ;2 4小时内生肌酐清除率与菊粉清除率配对t检验有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,呈假性增高。结论　简易内生肌酐清除率测定是一种安全、可靠、便利测定GFR的方法 ,测定结果与菊粉清除率一致 ,可替代传统的 2 4小时内生肌酐清除率测定。     

简易内生肌酐清除率测定

目的验证简易内生肌酐清除率判断肾小球滤率的可行性.方法用简易内生肌酐清除率测定法测定17例患者的内生肌酐清除率,同时测定传统的24小时内生肌酐清除率,并以菊粉清除率为标准方法,对三组测定结果进行配对t检验及相关性比较.结果简易内生肌酐清除率与菊粉清除率高度相关(r=0.991),配对t检验无显著性差异(P＞0.05);24小时内生肌酐清除率与菊粉清除率配对t检验有显著性差异(P＜0.01),呈假性增高.结论简易内生肌酐清除率测定是一种安全、可靠、便利测定GFR的方法,测定结果与菊粉清除率一致,可替代传统的24小时内生肌酐清除率测定.     

对几种内生肌酐清除率估计公式实用性的探讨

目的通过对血肌酐计算法计算的内生肌酐清除率（ECcr）与标准24h留尿法计算的内生肌酐清除率（MCcr）的统计分析,明确计算ECcr的几种公式的临床实用价值.方法对378例受检者的血肌酐水平用酶法进行检测,ECcr分别用Crockfrat-Count、Schwartz及修正的Counahan-Barrau公式算得;MCcr用全国临床检验操作规程要求的校正公式计算.结果 378例受检者的ECcr与相应的MCcr之间有较好的相关关系,相关系数r在0.67和0.68之间;依MCcr大小分组后,当MCcr值离正常参考范围越远,各ECcr与相应的MCcr的相关性越差.结论由于ECcr在估计MCcr时存在较大偏差,因此临床了解肾小球滤过率（GFR）仍需MCcr.     

酶法与Jaffe速率法测定肌酐在计算内生肌酐清除率时的差异

目前临床上评价肾小球功能时还是以肾小球滤过率(GFR)作为一个重要指标来判断肾小球的储备功能,因为内生肌酐清除率(CCr)方法较为简便、实用、费用低廉,所以在临床工作中仍然用得较多.但南于以前的参考值均是以Jaffe速率法或苦味酸法测定肌酐而计算出来的.现今各医院大都以酶法测定肌酐(Cr)为主,所以两者之间的关系或差异如何仍需进一步探讨,现将我们所做的工作作一总结,报告如下.     

酶法与Jaffe速率法测定肌酐在计算内生肌酐清除率时的差异

目前临床上评价肾小球功能时还是以肾小球滤过率（GFR）作为一个重要指标来判断肾小球的储备功能，因为内生肌酐清除率（CCr）方法较为简便、实用、费用低廉，所以在临床工作中仍然用得较多。但由于以前的参考值均是以Jaffe速率法或苦味酸法测定肌酐而计算出来的．现今各医院大都以酶法测定肌酐（Cr）为主．所以两者之间的关系或差异如何仍需进一步探讨。现将我们所做的工作作一总结，报告如下。     

不同方法检测肌酐清除率的对比研究

肾小球滤过率 (ＧＦＲ)是指在一定时间内由肾小球清除某一物质所含相当该数量物质的血浆毫升数 ,以ｍｌ/ｍｉｎ为单位来表示[1] 。是反映肾功能的重要指标之一 ,许多物质如内生肌酐 (ｃｒ) ,99ｍＴｃ一二乙三胺五醋酸 (99ｍＴｃ -ＤＴＰＡ)等都可用来测定ＧＦＲ[2 ] 。以内生肌酐清除率 (Ｃｃｒ)检测更经济实用[3] 。近年来 ,文献报道有多种Ｃｃｒ的测定方法[4 ] ,并发现某些物质如甲氰咪胍可抑制肾小管转运系统分泌肌酐 (ｃｒ) ,可在不影响ＧＦＲ的基础上减少ｃｒ分泌 ,从而使血ｃｒ与肾功能的变化更加一致[5] 。本研究比较了不同留取方法…     

普通计算机中Excel软件计算内生肌酐清除率的应用

内生肌酐清除率（CCr）一直被认为是评价肾小球滤过率（GFR）较可靠的方法之一，而被广泛用于临床并制定了正常参考范围、判断肾功能损害程度的医学决定水平和指导治疗原则。校正CCr值常规要求按受试者体表面积、身高（H）、体重（w）计算。手工计算校正CCr值比较烦琐，易出现错误或不准确。当前计算机在医院实验室的普及应用，采用Microsoft Excel建立计算模板文件，可解决手工计算存在的问题，现介绍如下，供同道参考。     

MDRD公式法估算成人肾小球滤过率的临床应用

肾小球滤过率(GFR)是判断肾小球滤过功能的重要指标,检测GFR的方法很多,内生肌酐清除率(Ccr)是最常用的检测方法,但有较多因素影响内生肌酐的产生,此外,要求准确留取24小时尿液,临床上很多患者难以做到,因此,急需一种更加简便、快速准确估算GFR的方法,近年美国肾脏基金会     

Cystatin C与肌酐在评价肾小球滤过功能中的比较研究

目的确定CystatinC(CC)在成人和儿童中的参考范围,并就CystatinC与肌酐(Cr)在肾小球滤过功能检测中的临床应用进行比较.方法采用速率散射比浊法测定了116例正常成人的血清CystatinC,并进行性别和不同年龄组比较,以确定CystatinC在成人中的参考值范围.同时测定了130例婴幼儿及儿童的血清CystatinC水平.还测定了109例各种疾病患者的血清CystatinC、血清肌酐和内生肌酐清除率(Ccr).分别比较CystatinC和肌酐与肌酐清除率的相关性.结果正常成人血清CystatinC不同性别有显著性差异(P＜0.001),但在同一性别内三个年龄组差异无显著性.将不同年龄组合并后统计参考值范围,男性17～60岁年龄组为0.62～0.91mg/L,女性17～60岁年龄组为0.52～0.83mg/L.O～13岁儿童CystatinC变化较大,出生后四个月内水平明显高于成人,但在出生5个月以后下降至接近成人参考值范围.血清CystatinC与血清肌酐有显著正线性相关(P＜0.001),与Ccr的对数值呈显著负线性相关LogCC=-0.606LogCcr+1.209(r=-0.887).对于肌酐清除率的异常CystatinC比肌酐有更显著的符合率,实验中发现,肾病门诊Ccr＞80ml/min的患者中有48%显示CystatinC异常;60岁以上健康体检者中有30%可见CystatinC增高.结论CystatinC比肌酐更能够反映临床肾脏滤过功能的损害.用CystatinC代替4h留尿法的Ccr作为门诊患者肾小球的滤过功能指标值得推荐.     

血液中视黄醇结合蛋白与胱抑素C、肌酐清除率相关性研究

目的 探讨血液中视黄醇结合蛋白（RBP）的检测与肌酐清除率（Ccr）、胱抑素C（CysC）的相关性及对肾小球滤过功能评价的临床意义.方法 检测114例患者和126例健康人血液中RBP、CysC、Cr及尿Cr,并计算肌酐清除率（Ccr）,分析患者与健康对照者血中RBP与CysC、Cr、Ccr水平的差异及RBP与CysC、Cr、Ccr的相关性.结果 患者和健康对照血液中RBP、Cr、CysC、Ccr水平均有显著性差异（P〈0.01）;血液中RBP水平与Cr、CysC、Ccr水平均有相关性,有统计学意义.结论 血液中RBP的变化和CysC及Ccr有明显的相关性,是值得推荐的评价肾小球滤过功能的良好指标.     

血清胱抑素C检测与肾功能关系的临床研究

GFR是肾小球滤过功能的重要指标，目前有多种间接方法检测，如菊粉清除率被认为是估计GFR的金指标，因操作繁琐仅用于科研；核医学法测定的清除率结果与之相近，但需要昂贵设备。内生肌酐清除率（Ccr），准确性与灵敏性并不理想。近年研究认为血清Cvs C能较好地反映肾脏滤过功能。我们对此作些临床研究，报告如下：     

血清胱蛋白抑制剂C的初步临床应用

目的 了解血清胱蛋白酶抑制剂C（Cystatinm C,Cys C)在评估肾功能中的实用性。方法 对肾内科住院病人及体检者的血清和24h尿作内生肌酐清除率（CCR）、血清胱蛋白酶抑制剂C测定,并观察比较。结果 血清胱蛋白酶抑制剂C和内生肌酐清除率间有良好负相关。结论 血清胱蛋白酶抑制剂测定操作简便快速,即刻可了解病人肾小球滤过率状况,较内生肌酐清除率有较多优点。     

计算法测定肾小球滤过率的临床应用价值

目的 :探讨采用 WCP公式计算方法测定肾小球滤过率 (GFR)的临床应用价值。方法 :采用 99m Tc DTPA清除率测定 6 6例不同疾病住院患者 GFR(Tc GFR) ,并测血清肌酐 (SCr)及尿素氮 (BU N) ,同时以 WCP公式、Robert公式计算 GFR(WCP GFR,Robert GFR) ,以 Cockcroft/ Gault公式计算内生肌酐清除率 (CG CCr) ,所得数据进行对比研究及相关性分析。结果 :除肾功能正常者 CG CCr与 BU N无显著相关外 ,肾功能不全及肾功能正常者的 WCP GFR、Robert GFR、CG CCr均分别与 Tc GFR呈显著正相关(P均 <0 .0 1) ,与 BU N、SCr呈显著负相关 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ;与 Robert GFR、CG CCr比较 ,WCPGFR始终与 Tc GFR最接近 (P均 >0 .0 5 ) ;WCP GFR、Robert GFR、CG CCr与 Tc GFR的平均差绝对值逐渐增大 ,三者间差异显著 (P均 <0 .0 5 )。结论 :WCP GFR、Robert GFR、CG CCr均能在一定程度上准确反映 GFR,而以 WCP GFR更准确 ,且简便、快速、安全而廉价 ,可代替 Tc GFR应用于临床     

尿清蛋白检测性能评价及尿清蛋白/肌酐比值联合内生肌酐清除率对2型糖尿病患者肾损伤的检测意义

目的探讨尿清蛋白（Alb）检测性能评价及尿清蛋白/肌酐比值（ACR）联合内生肌酐清除率（Ccr）对2型糖尿病患者肾损伤的检测意义。方法收集2012年6月至2015年3月珠海市斗门区侨立中医院收治的110例2型糖尿病患者作为实验组。根据其检测结果将患者分为正常Alb尿组（≤30 mg/24 h尿）,微量Alb尿组（30~300 mg/24 h尿）,大量Alb尿组（≥300 mg/24 h尿）。选取同时期来我院进行体检的健康志愿者67例为对照组。收集所有研究对象24 h全部尿液、空腹静脉血4 ml,分离血清。-20℃保存,7 d内完成检测。测定标本中尿Alb、尿Cr、血Cr。根据慢性肾脏流行病学协作组发布的Ccr计算公式,对Ccr进行计算。结果患者T2DM的ACR为10.97 mg/24 h尿,Ccr为（75.36±8.47）ml/（min·1.73 m2）。联合检测ACR与Ccr水平,随着ACR含量的增高,Ccr水平下降明显。结论尿清蛋白/肌酐比值联合内生肌酐清除率可用于2型糖尿病患者肾损伤的早期诊断,辅助临床治疗。     

血清胱抑素C与肌酐在糖尿病患者肾小球滤过功能中的比较

糖尿病(DM)发病率的不断提高,使糖尿病肾病(DN)逐渐成为终末期肾病的最常见原因,准确诊断糖尿病患者肾功能尤为重要.因此检测糖尿病患者的早期肾损伤,准确评价肾小球滤过率(GFR)十分重要.本研究组检测了86例糖尿病患者4种尿蛋白:尿微量蛋白(MA)、a1-微球蛋白(a1-M)、转铁蛋白(TRU)和免疫球蛋白(IgG)及血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、内生肌酐清除率(Ccr),同步测定60例对照组,比较Cyst和Scr在评价2型糖尿病患者肾小球滤过功能下降中的价值.     

血清胱蛋白抑制剂C 的初步临床应用

目的了解血清胱蛋白酶抑制剂C(CystatinC,CysC)在评估肾功能中的实用性.方法对肾内科住院病人及体检者的血清和24h尿作内生肌酐清除率(CCR)、血清胱蛋白酶抑制剂C测定,并观察比较.结果血清胱蛋白酶抑制剂C和内生肌酐清除率间有良好负相关.结论血清胱蛋白酶抑制剂测定操作简便快速,即刻可了解病人肾小球滤过率状况,较内生肌酐清除率有较多优点.     

胱氨酸蛋白酶抑制剂C的临床应用

目的　进一步证实血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C在评价肾小球滤过功能方面的价值。方法　用颗粒增强散射免疫比浊法检测 1 6 4例肾脏损害患者血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C的浓度 ,并与其血清尿素、肌酐、内生肌酐清除率相比较。结果　胱氨酸蛋白酶抑制剂C与内生肌酐清除率之间高度相关 (P <0 .0 1 )。结论　胱氨酸蛋白酶抑制剂C是一种理想的反映肾小球滤过率 (GFR)的标志物 ,能替代操作繁琐的内生肌酐清除率来判断肾小球滤过功能     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的测定方法及临床应用

肾小球滤过率（GFR）是检测肾功能的重要标志。GFR的“金标准”有菊粉和同位素标记物。菊粉经肾小球滤过，无肾小管重吸收和分泌，因此菊粉清除率可较精确检测肾小球滤过的功能。但是它的检测不方便，尤其需要静脉输注，并且菊粉的清除率的测定还受血糖的影响。同位素标记物清除率是目前临床上测定GFR可靠的方法，但价格昂贵，还需要特殊标本处理，