基于DEA方法的县乡两级医疗机构协同管理运行效率分析

目的：分析县乡两级医疗机构协同管理运行效率,为进一步优化医疗资源配置、提高县域内医疗资源整体利用效率提供依据。方法：对浙江、河北、江西、海南4省的22家县级医疗机构进行现场调研,收集调研医院2008—2010年面板数据,通过DEA方法对县乡两级医疗机构协同管理的运行效率进行分析。结果：2008—2010年,县乡两级医疗机构协同管理开展较好的县,其被调查的10家县级医疗机构的综合效率均值、纯技术效率均值和规模效率均值在2009年改革之后均有明显增长;而县乡两级医疗机构协同管理开展一般的县,被调查的12家县级医疗机构的综合效率均值、纯技术效率均值和规模效率均值在3年间均无较大变化。结论：县乡两级医疗机构协同管理能够提高县级医院总体运行效率。     

2010年广西县级公立综合医院经济运行状况的调查

目的了解广西县级公立综合医院的经济运行状况,为广西县级公立综合医院改革提供决策依据。方法选择广西县级公立综合医院81家作为调查对象,通过复习文献和咨询专家,编制调查表,调查2010年医院经济运行状况。结果广西县级公立综合医院2010年平均总收入大于平均总支出,医疗收入大于药品收入,各地区医院的经济状况存在差异,平均资产负债率为31．09％。结论广西县级公立综合医院存在经营效率低,政府投入不足等问题,应完善公共财政对公立医院的补偿政策,加强医院自身的内涵建设,严格控制医院发展规模。     

中部某省县级综合医院医疗服务效率发展趋势研究

目的:分析中部某省县级综合医院医疗服务效率的发展轨迹差异并进行潜在分类,通过区别不同发展类别医院间的相关内外部指标特征以探讨影响医疗服务效率变化的可能因素,进而为改善医疗服务效率提供参考.方法:选取中部某省2013-2018年158家县级综合医院的卫生统计报表数据,构建超效率SBM-Undesirable-DEA模型测...     

县级公立医院经济运行状况分析

目的通过对县级公立医院经济状况的分析,指出当前县级公立医院存在的问题,为县级公立医院改革的进一步深化提供理论依据。方法对某省2009~2011年县级公立医院的调查数据通过定量、描述分析等方法,研究县级公立医院的经济运行现状及趋势。结果县级公立医院经济状况基本平稳,提供医疗服务的能力有所增加,以药补医现象依然存在,经营效率、管理水平较低。结论当前县级公立医院的债务较为沉重,建议进一步加强政府投入和监管力度,限制医院规模的盲目性扩大,提高县级公立医院的管理水平,在取消药品加成的同时,多种措施并举。     

云南省基层医院介入治疗发展现状调查分析

目的分析调查云南省基层医院介入治疗发展的现状和期待开展的技术,充分了解基层医院介入治疗发展的情况,以便更好地促进云南省介入放射治疗的健康发展.方法随机采用问卷调查的方式调研云南省地州医院和县级医院52家,并对52家医院开展介入治疗情况的调研结果进行分析.结果本次调研共发放问卷52份,回函38份,有效问卷为38份.调查对象为基层医院从事介入治疗的负责人,其中4家县级医院不具备开展介入治疗的条件;另外,有41.7%的被调查者期望开展下腔静脉滤器置入,35.3%期望开展125I粒子支架置入和肝癌的综合介入治疗,32.3%的基层医院期望开展消化道支架置入,期望开展其他介入治疗技术的占32.3%.结论云南省基层医院介入治疗在医疗设备、医务人员、介入技术等方面与临床需求不相匹配,基层医院介入治疗发展相对缓慢.     

安徽省102家公立医院呼吸内镜资源配置及开展情况调查分析

目的了解安徽省102家公立医院呼吸内镜资源配置及开展情况,以便为呼吸内镜质量管理、普及和发展提供依据。方法采用"安徽省呼吸内镜开展现状调查表",对全省102家公立医院进行问卷调查,收集数据进行分析。结果调查三级甲等医院有34家,其中32家有专门的呼吸内镜诊疗场所;非三甲医院有68家,其中66家有呼吸内镜诊疗场所。被调查的102家医院共有各类电子支气管镜主机125台,拥有镜子数量178条,但呼吸内镜有单独洗消室的仅有12家。有60家医院能操作呼吸内镜的医生数量多于三名。三级甲等医院开展呼吸内镜诊疗年限均大于5年,非三甲医院中仅39家。开展最多的镜下治疗是内镜下异物取出和镜下注药。被调查医院中经常参与培训的仅有41家,能同时开展结核病诊断和治疗的仅31家。结论应加强呼吸内镜硬件设施的配置,加快呼吸内镜专业技术人员的培训,提高和规范呼吸内镜整体操作技术,促进相关诊疗工作的健康发展。     

重庆市某县县级医疗机构住院患者卫生服务利用与需求调查

目的 通过调查重庆市某县县级医疗机构住院者的基本情况、住院费用,了解重庆市农村地区人群卫生服务需求和利用现状及其主要影响因素,为农村卫生适宜技术推广示范研究提供依据.方法 抽取县综合医院、县中医院和县妇幼保健院,问卷调查3所医院当日全部住院患者和采集1个月全部出院患者病历对卫生服务需求及利用情况的数据进行统计学分析.结果 医院类别、患者性别、年龄、科别、床费、诊疗费、其他费用等因素对住院总费用有显著影响.由于较高的住院费用,影响农村地区人群对卫生服务利用的质和量.结论 在农村,女性的卫生服务利用率低于男性.国家新政策实施后卫生服务利用率有所提高.年龄＞45岁的居民是卫生服务的主要需求者.县级医疗机构的主要需求方仍然是农村居民.农村卫生适宜技术有必要及时推广.     

西藏地区县级医院现状及发展思路

县级医院在我国三级医疗服务体系中承担着承上启下的重要作用,是医疗服务系统西藏县级医院缓解的中坚力量,覆盖范围广且大多数都为农村地区。我国幅员辽阔,经济发展很不平衡,发达地区的县级医院甚至比经济不发达地区三级医院的整体服务能力要强得多。西藏县级医院为缓解农牧民群众看病难看病贵的问题,助力健康扶贫工作,推进和谐西藏美丽西藏建设,确保西藏长治久安,提供了坚强保证。西藏县级医院还存在许多需要加以解决的问题,从而减小与内地的差距,让人人享有健康生活成为现实。     

山东省县级医院营运资金现状研究

目的：分析山东省县级医院营运资金现状,为提升医院运营能力提供建议。方法：从2019年山东省卫生健康财务年报数据库中提取城市、县级医院的相关数据,采用定性与定量分析、对比分析等方法,分析研究县级医院营运资金管理情况。结果：与城市医院相比,县级医院营运资金管理能力相对较弱,现金流较为紧张;县级医院可用现金或现金等价物相对较少,负债较重。结论：需加大财政投入,深化医疗服务价格改革;县级医院要努力提高医疗服务收入,严格控制成本费用,缩短医保资金付款周期,从整体上提高营运资金管理能力,以保障医院高质量发展。     

县级生殖健康／计划生育服务机构成本效果分析案例研究

目的通过调查东西部两个项目县的县级计划生育服务机构的各项成本以及计划生育服务的效果,计算成本效果比值,为计划生育服务机构的发展提供借鉴．方法收集市、县两级计划生育机构有关计划生育服务的相关数据,并运用文献回顾、现有资料收集及个人深入访谈等方法了解机构的相关情况．结果（1）国家投入是计划生育经费的主要来源;（2）东部项目县的知情选择成本效果比值为6．87,西部县则为34．98．结论结合型模式比单一型模式更加有效,应提高对计划生育机构相关资源的有效利用,加强资源整合,从而为计划生育工作的长期、稳定发展提供借鉴．     

基于数据包络分析的西部地区72家三级中医医院运营效率分析

目的:对2012年西部地区三级中医医院的运营效率进行分析,为提高医院服务效率提供决策参考。方法:利用2012年西部地区72家中医医院的数据,选取4个投入和4个产出指标,应用DEA进行分析。结果:参评的72家医院中,2012年DEA总体有效医院为27家,对于非DEA有效的医院,假设达到DEA总体有效的情况,则能节省卫生投入,提高总体运营效率。结论:非DEA有效医院应提高管理水平,合理控制医院规模,提高服务效率,才能进一步提高西部地区三级中医医院的整体效益。     

三级医院对口支援对县级医院医护人员医技水平的影响因素探讨简

目的：探讨三级医院对口支援县医院政策对于县级医院医护人员医技水平的影响及相关因素分析。方法：通过分析4家受援县级医院医护人员支援前后的医技水平的变化差异,分析三级医院对口支援县级医院政策对医护人员医技水平的影响,并进行相关因素的探讨。结论：三级医院对口支援县级医院政策可以明显提高医护人员医技水平,对医院医疗水平的提高具有积极的推动作用。     

基于数据包络分析的军队医院药学部门效率评价

目的:评价军队医院药学部门的相对效率,为医院合理配置药学资源提供决策参考。方法:运用数据包络分析方法（DEA）,以药学人员、设施设备、实际使用面积、发展建设经费为投入要素,以药品收费、临床药学服务、药学信息服务、学术成果、科研活动等为产出要素,评价71家军队医院药学部门的生产效率,对不同经济条件假设下的评价结果进行效率分解,以评估各部门的规模效率、要素处置效率和纯技术效率;结果:数据包络分析表明28家医院的药学部门相对效率值为1,DEA有效,43家医院药学部门相对效率<1,投入要素存在效率损失;多元线性回归分析表明,医院编制等级、医院病床展开数、临床药师下临床的时间、人员新进率、本科以上学历的药学专业技术人员比例、病床使用率等因素与5项产出要素值相关,并建立5个多元线性回归方程;Pearson χ2检验表明规模效率、要素处置效率和纯技术效率相对无效的药学部门在不同的医院编制等级中的分布差异有统计学意义,要素处置效率、纯技术效率相对无效的药学部门在不同地区的分布差异有统计学意义;Pearson 两两相关分析结果表明药学部门DEA相对效率值与医院等级相关,与医院所属地区和所在城市无关。结论:军队医院的编制等级以及由此引起的资源和技术力量的有效配置可能是药学部门提高效率的关键因素。     

西宁市6家医疗机构病案服务满意度调查

目的 通过对西宁市6家公立医院病案服务进行调查分析,了解患者对病案服务满意度状况,为改进病案服务提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法抽取西宁市行政区域内二级及以上6家公立医院,包括2家省级医院,2家市级医院和2家县级医院,于2020年6月1日-2020年9月30期间办理病历复印的患者及家属随机进行问卷调查.结果 西宁...     

县级医院护士职业倦怠现状及相关因素调查

目的调查县级医院护士群体的职业倦怠现状及其相关因素。方法以问卷调查的方式向遂宁地区3家县级医院的350名在岗执业护士发放调查问卷,问卷包括Maslach倦怠量表-服务行业版（Maslach burnout Inventory-Human Service Survey,MBI-HSS）和相关因素两大部分,其中相关因素包括应付方式、社会支持、工作量、工作满意度、工作难度5类。对调查采集的数据进行描述性分析、单因素分析和多元逐步回归分析。结果以工作倦怠3个维度的分值为应变量,各相关因素为自变量建立回归方程,工作量、工作满意度和应付方式3类变量被多次和优先引入方程。结论县级医院的护士均存在工作倦怠,工作量、工作满意和应付方式是影响她们工作倦怠程度的重要因素。     

基于县级公立医院改革背景下门诊患者感受多维度分析

目的：分析门诊患者对县医院的感受多维度情况,为医改提供有益参考和借鉴。方法：采用整群抽样和随机调查相结合的方法,利用自行设计问卷调查湖北省15家公立医院综合改革试点县级医院门诊患者感受多维度情况。结果：湖北省门诊患者综合感受多维度得分为3．95,不同就业状况的患者对候诊时间的评价具有显著的统计学差异,提示门诊患者对试点县医院总体感受多维度较好,个人属性在宏观上对门诊患者感受多维度的影响十分有限。结论：一切以病人为中心,进一步提高患者感受多维度,针对不同人群提供个性化的服务,加大宣传,提高门诊预约利用程度。     

广西少数民族地区农村传统医疗服务的基础与发展

目的：掌握广西少数民族地区农村居民对传统医疗的需求,了解现有传统医疗资源及其服务利用情况,分析供需差距和存在的问题,为中医药事业管理和制定少数民族地区农村传统医药发展规划提供科学依据。方法：整群分层随机抽样确定调查样本,通过家庭健康调查和医疗机构调查以及卫生统计报表等方式收集数据,全面分析样本县少数民族地区农村传统医疗服务的基础和利用情况。结果：传统医疗服务在广大农村具有较深的根基和医疗需求市场,调查人口中,39.63%的居民有传统医药治疗意向;居民两周患病率为15.24%,慢性病患病率为14.84%;传统医药承担了约1/3的门诊医疗服务量,说明传统医疗服务在少数民族地区农村的地位和作用是不可低估的;但县、乡、村因资源配置水平低而影响了传统医药特色优势在农村的发挥。     

县级公共卫生机构服务绩效影响因素分析

采用选题小组讨论方法,对县卫生局主管公共卫生的工作人员和县级公共卫生服务机构相关工作人员进行调查,发现影响县级公共卫生机构服务绩效的主要因素有政府投入不足、部门间协调力度不够、卫生人员素质低下以及相关管理机制不健全等。     

2012年桂林市13家妇幼保健机构现状分析

目的：为了掌握桂林市各级妇幼保健机构基本情况和发展的现状,找出存在问题,为全市妇幼保健机构今后的发展规划和卫生行政部门的科学决策提供依据。方法：根据国家与自治区机构调查要求,组织辖区13家妇幼保健院进行本机构的机构调查,并及时录入到国家妇幼中心的全国妇幼保健机构监测信息网络直报系统,经各级数据审核通过后导出数据,对辖区妇幼保健机构的基本情况、人力资源、设备配置、服务运营情况等数据进行分析。结果：桂林市辖区13家妇幼保健院存在人员缺编1100人,人员素质偏低,群体保健人员严重不足,服务提供能力有限,县级妇幼保健院设备不足,妇幼保健机构工作经费紧张。结论：有关部门应根据市、县两级妇幼保健机构的功能定位,重新修订人员编制、加强妇幼保健人才队伍建设,建立稳定的妇幼保健机构补偿机制,落实妇幼保健机构人员经费、公共卫生服务经费,逐年增加投入,改善设备条件,保证妇幼保健机构可持续发展。