肝圆韧带体表投影研究

研究了成人３０具尸体的肝圆韧带的体表投影（男２６具，女４具）。其体表投影大致位于：以腹白线与脐之交点为顶点，过顶点在腹白线的右侧，作与腹白线成３０．９°夹角的边线上。亦可在距腹白线３．４ｃｍ距右肋弓下缘３．２ｃｍ之二线相交的肝圆韧带切迹的体表投影点与脐的连线上。若行腹壁切开，寻找肝圆韧带腹膜内位段的游离缘，应在剑突与脐连线中点的右侧２．７ｃｍ处附近做切口为佳。     

妊娠肝内胆汁郁积症与围产儿的预后

妊娠期肝内胆汁郁积症（intrahepaticcholeo-tasisofpregnancyICP）是妊娠期特有的疾病，对母胎均产生不良影响，如早产、胎儿窘迫、死胎、死产，并可引起母体产后出血。我院统计88年元月至00年5月收治的44例ICP患者，其中早产31．8％（14／44）、胎儿窘迫29．1％（13／44）、死胎死产18％（8／44）。产后出血9．1％（4／44）。因此加强ICP患者的围产期监护，特别是防止患病儿及病残儿的发生，降低围产儿死亡率就非常重要。现报告4例典型病例如下。病例报告例］：郑某，女，25岁。孕36＋’周、GIP。、COA，胎动消失2－3天于gO年12月2…     

面神经主要分支的体表投影及其临床意义

目的：根据面神经主要分支的体表投影，分析面部面神经的易受损区。方法：解剖9例双侧福尔马林固定成人尸头，观测面神经由茎乳孔至入肌处的体表投影。结果：面神经的体表投影可以限定在通过皮肤的六条线之间：A线起始于耳屏上部，终于骨性外眦上40mm处。B线起始于耳屏下部，终于骨性外眦上9mm处。C线起始于耳屏下部，终于鼻中部。D线起始于耳屏下10mm处，终于口角下10mm。E线起始于耳屏下10mm处，经下颌缘，至下颌缘与口角的垂线相交处。F线起始于耳屏下10mm处，终于锁骨中点。结论：面神经较易受损的区域为颞额区、下颌角区和腮腺前区。     

小儿腹腔脏器的表面观察及体表投影

分六个年龄组观察了１８０具小儿（男９８，女８２）腹腔表面脏器及主要脏器的体表投影。文中讨论并总结了小儿的特点及意义。     

新生儿腹腔脏器的体表投影

观察了30例新生儿尸(♂18、♀12)腹腔脏器的体表投影。肝特别大,占据腹腔的上半部。乙状结肠相对地比较长,可达腹腔的下半部。胆囊投影点多数下移至脐区。阑尾根部的投影点多数上移至脐区及右外侧区。文内总结了新生儿与成人的不同点。     

小儿腹腔脏器的表面观察及体表投影

分六个年龄组观察了180具小儿(男98,女82)腹腔表面脏器及主要脏器的体表投影。文中讨论并总结了小儿的特点及意义。     

窦房结位点的体表投影及其临床应用

通过对60具成人尸体的调查,将心脏分为垂直位,中间位和横位三型。窦房结位点的体表投影位于右侧第二、三肋间距胸骨旁线0～20mm范围。垂直位心脏的窦房结位点稍低并略偏外侧;横位心脏的窦房结位点稍高并略偏内侧。     

广州地区围产儿脏器重量及大小测量的研究

目的探讨广州地区围产儿脏器重量及大小的发育规律.方法选择625例胎龄准确的单胎,除外明显浸软、IUGR、水肿儿、巨大胎、有胸腹水者,新生儿除外先天性心脏病及有明显疾病的脏器.根据胎龄分为6组,分别测量围产儿体重、身长和各脏器重量、长度.进行统计分析.结果胰腺、肺发育最早,肾脏与肺发育最快,出生后脑增长最少而胰腺增长最快,肠变异最大等规律.结论围产儿脏器资料用于围产儿病理研究有一定意义.     

广州地区围产儿脏器重量及大小测量的研究

目的　探讨广州地区围产儿脏器重量及大小的发育规律 .方法　选择 6 2 5例胎龄准确的单胎 ,除外明显浸软、IUGR、水肿儿、巨大胎、有胸腹水者 ,新生儿除外先天性心脏病及有明显疾病的脏器 .根据胎龄分为 6组 ,分别测量围产儿体重、身长和各脏器重量、长度 .进行统计分析 .结果　胰腺、肺发育最早 ,肾脏与肺发育最快 ,出生后脑增长最少而胰腺增长最快 ,肠变异最大等规律 .结论　围产儿脏器资料用于围产儿病理研究有一定意义     

缺氧、窒息围产儿耳廓微循环观察

目的探讨缺氧、窒息与围产儿微循环障碍的关系.方法选择28例缺氧、窒息围产儿复苏后24h及72h进行耳廓微循环各项指标变化观察,对照组选择30例正常足月新生儿于生后24h及72h分别进行耳廓微循环观察.结果两组比较,24h耳廓微循环中微血管畸形率及RBC聚集率有高度显著差异(P均＜0.01);两组间白微栓出现率及细静脉流速经统计学处理具显著性差异(P均＜0.05).复苏后72h,两组相比较,除RBC聚集率及白微栓出现率差异无显著性外(P均＞0.05),微血管畸形率及细静脉流速仍具显著性差异(P均＜0.05).窒息患儿复苏后24h与72h相比,耳廓微循环中白微栓出现率及细静脉流速具有显著性差异(P均＜0.05).微血管畸形率及RBC聚集率差异无显著性(P＞0.05).结论胎儿宫内窘迫及新生儿窒息可导致围产儿早期耳廓微循环障碍,对这些围产儿进行早期耳廓微循环动态检测,可与NBNA结合,对判断窒息、缺氧时脑损伤程度及患儿预后有一定临床实用价值.     

安阳市围产儿出生缺陷监测分析

为促进优生,提高人口素质,我市开展了围产儿出生缺陷监测工作。结果１９９６－１９９７年共监测围增儿１４１０９例,出生缺陷２０１例,发生率为１４．２５‰,农村明显 城市（农村１７．０４‰,城市１１．０１‰）。不同系统和组织器官中枢神经系统最高占４３．８％（８８例／２０１）。作者认为：加强孕前和孕期保健,开展遗传咨询和产前诊断是搞好优生的关键。     

孕妇肥胖对围产儿的影响

目的：观察孕妇肥胖对围产儿的影响，方法：用体重指数（BWI）对孕妇进行筛选，BWI＞24为孕妇肥胖，与正常体重孕妇对比分析，结果：肥胖组巨大儿发生率28．21％，剖宫产率，产钳率及新生儿并发症等分别与对照组相比，差异有极显著意义（P＜0．01），结论：加强围产保健，减少母婴并发症。     

脐带绕颈对围产儿的影响

脐带绕颈可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑细胞缺血缺氧,造成胎儿宫内窘迫,甚至死胎、死产或新生儿窒息。本组资料总结1997年1月至1999年12月间198例脐带绕颈的临床资料,探讨其对围产儿的影响。 一、临床资料 1.发病率:1997年1月至1999年12月间,我院住院分娩总数1932例,其中脐带绕颈者198例,发生率为10.25％。绕颈一周者184例,占92.93％;绕颈2周者8例,占4.04％;绕颈3周者5例,占2.53％;绕颈4周者1例,占0.51％。198例中初产     

围产儿死亡及死因分析

本文对我院１９８４－１９９５年间１７７例围产儿死亡及其死因进行了回顾性分析。本组围产儿死亡率为１４．６８‰。死亡围产儿中早产儿占４２．９４％，畸形儿占１８．６４％。新生儿首位死因为窒息，胎死宫内首位原因为脐带、胎盘因素所致的宫内缺氧。资料表明降低围产儿死亡率的主要环节是防治早产，加强对畸形儿的筛查，做好围产期保健，防治胎儿宫内缺氧，提高产科质量，搞好新生儿窒息抢救工作。     

剖宫产与围产儿死亡

近年来，剖它产率急剧升高，国产儿死亡率并未因此下降。统计我院1991年1月至95年12月，剖宫产率为18．05％，围产儿死亡11例，占创它产总数的0．47％。11例中胎儿它内缺氧占首位，早产地占第二位，其次是畸形地。死亡原因与孕妇职业有很大关系，11例中10例为农民，由于农村因产期保健不健全，不重视产前检查，合并症得不到及时诊断与治疗，畸形儿不能发现，过期妊娠不引产，是造威新生儿死亡的主要原因。     

天津市围产儿死亡率及趋势分析

目的分析1996-2002年围产儿死亡率及变化趋势.结果 7年来天津市全市围产儿死亡率未见明显的上升或下降趋势,而农村围产儿死亡率有上升趋势,城市围产儿死亡率相对稳定.农村围产儿死亡率明显高于城市.男性七天内新生儿高于女性.结论综合提高我市产科、儿科等水平,加强孕产妇系统管理,并将重点放在农村.     

604例围产儿尸检死因分析

收集我校1958年～1988年604例围产儿尸检资料,结合临床表现和病理所见,分析死亡原因。结果发现围产儿主要死因随日龄不同而不同。死胎、死产以孕产期并发症为主(48.27%);24h内死亡者,以非感染性肺部疾病(50.0%)和颅内出血(21.8%)为主; 2～7d死亡者,以非感染性肺部疾病(36.86%)和感染性疾病(25.88%)为主;死于8～28d者,以感染性疾病(54.08%)为主。讨论了本组资料的特点,提出降低围产儿死亡率关键是加强围产期妇婴保健。     

无锡地区围产儿染色体异常分析

本文报告了无锡市妇幼保键院１９８７－１９９６年近１０年间围产儿４９０４０例，发现出生缺陷６０７例，其中作染色体检查１５３例，发现染色体异常５７例，染色体检查阳性率３７．３％，染色体异常发生率１．１６‰。其中常染色体异常５０例占８７．７％，性染色体异常７例占１２．３％；数目异常３８例占６６．７％，结构异常１３例占２２．８％，嵌合体６例占１０．５％。具体的染色体病有：唐氏综合征３６例（占６３％），５ｐ－综合征、Ｔｕｒｎｅｒ征、Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ征、真两性畸形各２例。提出有３个以上小畸形、皮纹异常、内脏大畸形的新生儿应作染色体检查，以提高异常检出率，减少漏诊。     

围产儿宫内感染的防治

本文收集１９９２年本院分娩中发生宫内感染１４１例围产儿作观察组；随机抽样同期分娩１５０例无宫内感染围产儿作对照组，进行分析对比结果提示：母亲产前感染、胎膜早破为围产儿宫内感染的主要原因。感染组中早产发生率、产程异常胎儿宫内窘迫发生率、围产儿出生时Ａｐｇａｒ评分＜７分者、羊水受污染程度、新生儿窒息、新生儿合并症发生率、围产儿死亡率均高于对照组。ｘ２检验Ｐ＜０．０１。而妊娠合并在高征、妊娠合并肝损、ＡＢＯ血型不合、头盆不称发生率虽高于对照组，但Ｐ＞０．０５，差别无显著意义。本文１４１例宫内感染围产儿经治疗痊愈１１７例，治愈率８２．９８％。对防治的主要性进行了讨论。