降低危重型流行性出血热病死率的治疗体会(附40例临床分析)

危重型流行性出血热（EHF）病情复杂多变，病死率偏高。我院收治EHF有20余年的历史，随着对EHF诊治水平的提高，EHF病死率逐年下降。从1993年1月至1996年5月，共收治EHF298例，其中危重型EHF40例（占13％），死亡2例，危重型EHF病死率5％，使同期EHF总病死率降为0．67％。本文通过对40例危重型EHF的临床及治疗情况分析，总结了降低危重型EHF病死率的治疗体会。1临床资料1．1一般资料危重型EHF患者40例，男30例，女10例，年龄18～70岁，平均46岁，农民39例，学生1例、本组病例均符合危重型EHF诊断标准［1］。患者入院后主要危…     

流行性出血热致ALT升高40例分析

流行性出血热（EHF）并发肝损害至ALT升高可见于各病期。我院在1991年Ic月至1992年12月间收治的EHF中有4O例ALT升高者．现分析如下：资料与方法1．病例选择：选自我院1991年10月至1992年12月间收治的EHF病人，全部病例均符合1986年全国流行性出血热防治会议制定的分型诊断标准。2．实验：由专人操作．早期常规检测ALT等项检验指标，记录并统计。（）年龄：ALT升高平均年龄为28．6岁．ALT正常组平均年龄为28．8岁．两组年龄差别不显著。（PDeO．OS）。（2）疗程均值：ALT升高组在综合治疗的基础上．配合护肝药物治疗．随着病情…     

灯盏花素加利巴韦林治疗流行性出血热65例疗效分析

1临床资料与方法 我院近10年来收治流行性出血热65例，均符合《全国流行性出血热防治方案》诊断标准。65例分为治疗组和对照组，两组常规治疗相同。治疗组40例，男31例，女9例；年龄25～53岁，平均39岁。低血压休克期19例（占47．5％），少尿期11例（占27．5％），少尿期和休克期重叠10例（占25％）。平均病程16日。对照组25例，男21例，女4例；年龄20～54岁，平均40．5岁。     

血液透析治疗急性肾衰67例临床分析

各种原因引起的急性肾功能衰竭（ARF）是临床上较常见的急、危重症之一，死亡率较高。本院自1994年5月以来共收治ARF85例，其中67例施行血液透析（HD）治疗，收到较好疗效。l对象和方法1．1对象67例ARF患者，诊断均符合1982年全国危重病急救医学学术会议拟定的ARF的诊断标准。其中男44例，女23例，年龄22～71岁，平均年龄42．3岁。原发病中流行性出血热（EHF）37例，妊娠中毒症6例，脑出血用甘露醇后7例，急性坏死性胰腺炎4例，狼疮性肾炎2例，挤压综合征3例，服大剂量利福平1例，产后大出血2例，败血症3例，多囊肾并出血2例。其中H…     

病毒唑治疗流行性出血热58例

<正> 1临床资料 1.1一般资料:本组流行性出血热(EHF)诊断均符合1987年卫生部颁布的流行性出血热防治方案所规定的标准。其病例来源为1991、1992年度我院收治的EHF患者,共92例。将92例患者随机分为治疗组及对照组。治疗组58例,男32例,女26例;年龄16—76岁,平均41岁;临床分型属轻型3     

流行性出血热类白血病反应85例临床分析

我院自1960年迄今收治流行性出血热（EHF）885例，其中并发类白血病反应者85例，占同期总病例数的9.6％。本文对其临床与实验检查进行对比分析。现报告如下。1临床资料1.1一般资料：85例中，男58例，女27例。年龄17～30岁39例，31～59岁38例，60岁以上8例.最大年龄72岁，最小年龄17岁。发病期3～11Td，平均6.8d。临床分型根据1987年“流行性出血热防治方案”诊断分型标准。85例中，轻型2例，中型9例，重型35例，危重型39例。临床分期中，发热期22例（25.8％），低血压休克期27例（31.8％），少尿期32例（37.6％），多尿期4例。1.2实验室检…     

高浓度酚妥拉明持续静点治疗出血热急性肺水肿观察

我院1988～1991年用高浓度酚妥拉明持续静点，治疗流行性出血热急性肺水肿23例，取得满意疗效，现报告如下：临床资料及方法1．临床诊断：全部病例按1986牛南京全国流行性出血热会议修正后诊断标准。分治疗和对照两组：治疗组23例：男7人，女16人，年龄18～63岁，平均年龄44岁。对照组19例：男10人，女9人年龄16～56岁，平均年龄36岁。出血热少尿期并发症见表格12．给药方法：治疗组给酚妥拉明40rug加入10％葡萄糖100rnl持续静点72小时，同时严格控制液体入量，吸氧纠正离子紊乱，强心、利尿、腹透等。对照组：酚受拉明10mg加10％。葡萄糖10…     

血液透析治疗流行性出血热急性肾衰的护理体会

流行性出血热（EHF）是病毒传染性疾病，肾脏损害是EHF最突出表现的病症之一，患者因为急性肾衰．危及生命，使死亡率明显增高。我院应用血液透析治疗抢救5例EHF合并急性肾衰患者，取得一定疗效。护理体会如下。l临床资料1．l一般资料。本组5例患者，均为男性。年龄18～52岁．平均3O～25岁，有明确接触史，且血清抗EHF抗体（＋）．明确诊断为流行性出血热、急性肾衰、少尿或无尿．至透析时间为1～4d，平均2．Zd。BU＊35．56土84finn。of／l。Scr279．78土261．19umol／LPI。T63．75土3815XIO’儿1．ZI％床表现。5例患者均有明显…     

一种快速检测流行性出血热IgM抗体的方法

目的：探讨一种快速检测流行性出血热（EHF）IgM抗体的检测方法，为早期诊断流行性出血热提供诊断依据。方法：将纯化的流行性出血热病毒抗原经胶体金标记，配合抗人μ链抗体，和病人血清进行金标斑点渗透试验。结果：检测28份临床诊断为EHF的患者血清标本，27份EHF－IgM抗体阳性，1份阴性，符合率为96．4％；检测16份非EHF患者的血清样本，1份EHF－IgM抗体阳性，15份为阴性。EHF－IgM抗体在病程第二病日即可检测到。结论：提示胶体金标斑点渗透法检测流行性出血热IgM抗体，操作简便快速，敏感性高，特异性强，可为临床早期诊断提供依据。     

早期感冒药及饮酒对流行性出血热预后的影响

流行性出血热 (EHF)是由流行性出血热病毒经鼠类媒介所致的急性传染病 ,早期症状不典型 ,大多数患者因早期症状如同感冒而未引起重视 ,常在入院前自用药物 ,早期服用感冒药尤其是饮酒对 EHF患者的预后可产生一定的影响 ,现将我院自 1988～ 1998年收治的 12 8例患者进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :病例均为 1988～ 1998年我院收治的EHF患者 ,符合 1986年全国 EHF学术会议修订的诊断和分型标准 ,12 8例患者随机分成两组 ,用药组 6 5例 ,男 4 2例 ,女 2 3例 ,年龄 14～ 6 8岁 ,平均年龄 37.6岁。轻型 2 0例 ,中型 36例 ,…     

老年人流行性出血热临床特点分析

老年人流行性出血热临床特点分析金日洙，金海善，崔顺福（珲春市医院传染科１３３０００）１临床资料我院１９８４年１月～１９９２年１０月，共收治流行性出血热（ＥＨＦ）患者７７８例，其中＞６０岁者４５例，占５．８％。为了分析老年ＥＨＦ临床特点，在青壮年ＥＨＦ...     

中西医结合治疗流行性出血热60例临床观察

中西医结合治疗流行性出血热６０例临床观察黄景雯（萧山市第一人民医院邮编３１１２００）我院自１９８６年～１９９２年收治的１２０例流行性出血热患者，随机分成治疗组和对照组进行疗效比较，现将结果报道如下：１临床资料１．１诊断标准：以＂１９８１年流行性出血热...     

流行性出血热并发癫痫样抽搐临床分析

流行性出血热（EHF）由于多脏器的广泛损害,导致了多种多样严重并发症的出现。受病样抽搐是流行性出血热严重的神经系统并发症,常提示病情危重,预后不良。现将我院6年来诊治的7例病例报告如下。1临床资料1．1一般资料：我院6年来共诊治EHF并发癫病样抽搐7例（占5．8％）,死亡1例,年龄对一59岁,平均年龄36岁。男5例,女2例。按1985年全国EHF会议制订的分型标准分为：重型6例,危重型1例。发生于少尿期1例,移行期4例,多尿期2例。1．2发作特点：发作前均神志清楚,抽搐突然发生,呈全身强直性痉挛,两眼凝视,牙关紧闭,阵发性屏气…     

流行性出血热出血倾向分析

我院自1984年至1990年,共收治流行性出血热患者164名,均有轻重不等出血倾向,现分析报告如下。临床资料一、一般情况 164例流行性出血热(Epidemic he-morrhagic fever EHF)患者中,男145例,女19例。年龄18～65岁,最小15岁,最大72岁。共死亡21例,占收治病人的13％。     

流行性出血热伴消化道出血临床分析

我科1990年～1992年共收治流行性出血热（EHF）143例,其中并发消化道出血37例。消化道出血是EHF的常见并发症之一,也是促使病情恶化,造成死亡的主要原因之一。为减少EHF并发消化道出血,对其临床特点及治疗体会分析讨论如下。一股资料1．本组37例中男25例,女12例,年龄在20～55岁,平均36岁。消化道出血的病期,发热期1例（27％）、休克期5例（13．5％）、少尿期28例（75．6％）、多尿期3例（81％）。2．消化道出血与EHF临床类型关系：中型3例（8．1％）、重型5例（13．5％）、危重型29例（783％）。以上数字可以看出消化道出血多…     

EHF患者抗原及微核检测临床诊断价值的探讨

本文应用RFC—SPA法对临床诊断的42例流行性出血热（EHF）患者外周血抗原及微核进行了检测。抗原阳性率为93％，其对照组抗原检测为阳性，两组比较差异显著（P〈0．01），微核率为5．07‰，其对照组做核率为0．57‰（P〈0．01）。试验组微核率高与抗原阳性率高相符。试验结果表明RFC－SPA抗原检测是简易、早期、快速诊断流行性出血热的可靠方法，可以在基层单位推广。淋巴细胞微核率可作为流行性出血热的早期诊断及病情预测的一项新的辅助指标，抗原及微核检测具有临床应用价值。     

流行性出血热并心律失常23例临床分析

流行性出血热(EHF)并发心律失常目前较多见,已渐引起各级临床医师的重视。我院自1993年-1997年共收治流行性出血热72例,经心电图(ECG)检查发现23例并发各种心律失常,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 72例EHF患者中,并发心律失常者23例,占32％;其中,男,13例,年龄17-71岁(平均40岁),60岁以下者19例,患者既往无冠心病、心肌炎、风心病、高血压、甲亢等病史。起病急,入院前未经特殊药物治疗。     

老年人流行性出血热35例临床分析

老年人流行性出血热３５例临床分析孙登山，段敬帮我院于１９８８～１９９２年共收治流行性出血热（ＥＨＦ）４８例；其中，老年患者３５例占７．７％，病例均符合１９８６年南京会议制定的“全国ＥＨＦ诊断分型标准”．１临床资料１．１一般资料男１８例，女１７例．年龄...     

流行性出血热并发上消化道出血32例分析

流行性出血热并发上消化道出血３２例分析张吉仙本院自１９８８年１月至１９９４年２月共收治流行性出血热（ＥＨＦ）并发上消化道出血３２例，本文就其诊断和治疗进行分析。临床资料１．一般资料男２８例，女４例，年龄３２～６７岁，平均４９．８岁。按照１９８６年全国...     

流行性出血热57例误诊临床分析

流行性出血热（EHF）又称肾综合征出血热，是由虫媒病毒引起一种累及全身多脏器的自然源性疾病，本病的临床表现复杂多样，早期症状不典型，极易造成误诊，延误治疗。我院从2002年12月-2007年12月共收治流行性出血热251例，其中误诊57例，误诊率为20．7％。对其临床特点及误诊原因进行分析，现报告如下：