小切口钻孔尿激酶溶解引流治疗急性硬膜外血肿23例观察

我院自2001-03～2004-04采用小切口钻孔尿激酶溶解引流的方法治疗急性硬膜外血肿23例，取得良好效果，现报道如下。     

钻孔引流治疗硬膜外血肿

目的探讨钻孔引流治疗硬膜外血肿的方法,临床疗效和适应证。方法对54例采用钻孔引流进行治疗的硬膜外血肿病例进行回顾性分析。结果所有病例未超过4d即基本清除血肿,2例于切口处形成头皮血肿经穿刺抽吸痊愈,无感染发生。结论钻孔引流治疗硬膜外血肿疗效确切,操作简便,创伤小,但需严格掌握适应证。     

硬膜外血肿钻孔引流治疗分析（附36例报告）

硬膜外血肿占颅脑损伤的 ３％－６％［１］,占颅内血肿的３０％－４０％［２］。传统的治疗方法是：当血肿量＞３０ｍｌ,颞部＞２０ｍｌ,幕下＞１０ｍｌ,有明显颅内占位效应时行骨瓣或骨窗清除血肿;当血肿量＜３０ｍｌ,颞部＜２０ｍｌ,幕下＜１０ｍｌ时作保守治疗［３］。ＣＴ普及后,临床医师根据ＣＴ检查提供的血肿量和位置,对一些介于有手术与无手术指征的病人进行钻孔尿激酶（ＵＫ）注入血肿腔引流血肿。从１９９９年６月到２０００年４月,我科共收治硬膜外血肿病人１２４例,对其中的３６例病人行钻孔置管ＵＫ注入血肿腔引流…     

CT定位钻孔引流治疗硬膜外血肿

我院近5年来收治197例硬膜外血肿患者,其中27例采用CT定位钻孔引流加尿激酶冲洗治疗,效果满意,介绍如下:     

钻孔引流加尿激酶溶解治疗亚急性期颅内血肿

目的探讨颅骨钻孔尿激酶溶解引流治疗亚急性期颅内血肿的疗效.方法将309例亚急性期颅内血肿病人随机分为颅骨钻孔尿激酶溶解引流组166例及手术开颅清除血肿组143例,分别对两组血肿清除情况、预后、并发症、平均住院日及平均住院费用进行统计学分析.结果钻孔组病人的血肿清除率与手术开颅组比较无显著性差异,但其预后、并发症、平均住院日及平均住院费用均优于手术开颅组.结论钻孔尿激酶溶解引流治疗亚急性期颅内血肿方法简便、疗效确切.     

尿激酶溶解后引流硬脑膜外血肿

尿激酶溶解后引流硬脑膜外血肿王恩海外伤性急性、亚急性硬脑膜外血肿是颅脑外伤中常见的继发性病变。近年来我们创用了尿激酶溶解后引流的办法治疗此类血肿，收到了良好的效果。一、临床资料１．一般资料：男性１８例，女性２例。年龄最大７１岁，最小５岁，平均３８岁。...     

尿激酶灌注引流治疗硬膜外血肿

我院自1995年2月～2001年7月选择性采用CT引导下锥颅或钻孔尿激酶灌注引流共治疗硬膜外血肿118例,侵袭小,疗效满意.现报告如下.     

尿激酶溶解硬膜外血肿引流术

<正> 锥颅注入尿激酶溶解、引流硬膜外血肿,是一种简便易行的治疗方法,我院自1997年1～7月共收12例,现报告如下:     

尿激酶溶解引流术治疗亚急性硬膜外血肿

我院自1999年以来采用颅骨钻孔吸除部分血块并行尿激酶溶解引流术治疗亚急性硬膜外血肿11例，经临床观察疗效满意。     

微创钻孔置管尿激酶溶血治疗硬膜外血肿31例临床疗效观察

目的 探讨微创钻孔置管尿激酶溶血治疗硬膜外血肿的临床疗效. 方法 回顾性分析晋城心脑血管病医院神经外科自2005年6月至2011年9月采用微创钻孔置管尿激酶溶血治疗的31例颅内硬膜外血肿患者的临床资料[约占同期颅内硬膜外血肿手术(155例)的20％],分析总结其手术特点、适应证、禁忌证及并发症的防治. 结果 31例患者均获满意治愈,GOS评分均为5分,无死亡病例.术后3d内血肿排除干净24例,术后4～5 d血肿排除干净7例. 结论 微创钻孔置管尿激酶溶血是一种创伤小、手术简单的硬膜外血肿治疗方法,但应掌握好适应证.     

钻孔引流治疗硬膜外血肿的临床体会

目的探讨硬膜外血肿的小创伤手术治疗方法、手术适应证及临床实用性.方法对35例病人进行选择,从不同年龄阶段、不同血肿部位、不同血肿大小中选出20例较典型的病例施行钻孔置管注入尿激酶溶解血肿引流治疗,对治疗效果进行总结,对病例进行随访.结果全组病例血肿清除快,住院时间短,费用低,恢复好.结论该方法是治疗外伤性硬膜外血肿的一种简易、有效、经济、适用广的小创伤手术方法.     

钻孔联合尿激酶灌洗治疗儿童硬膜外血肿疗效观察

目的观察钻孔联合尿激酶灌洗治疗儿童硬膜外血肿的疗效,探讨其可行性和安全性。方法回顾性分析2007年1月至2016年5月采用钻孔联合尿激酶灌洗治疗儿童硬膜外血肿53例患者的临床资料,观察治疗效果和预后。结果所有患儿手术均在伤后12~24小时完成并获得成功,平均手术时间30分钟。术后所有患者尿激酶灌洗均不超过4次。头部CT均显示血肿基本清除,头痛头晕、恶心呕吐等症状逐渐消失。无新发出血并中转开颅病例,无感染和死亡病例。所有患者智力、记忆、语言均恢复良好,2例遗留肢体轻度活动障碍,1例继发性癫痫。随访6~24个月,无硬膜外血肿复发。住院时间8~18天,平均12天。结论钻孔联合尿激酶灌洗治疗儿童硬膜外血肿具有创伤小、并发症少、医疗费少、效果满意、家属易接受等特点,是一种有效、可靠的治疗方法。严把手术适应症和手术时机、精细的术中、术后处理是确保疗效的关键。     

细孔钻颅尿激酶溶解引流治疗急性硬脑膜外血肿

外伤性急性硬脑膜外血肿是颅脑外伤中常见病症。我院自1995年以来采用细孔钻颅注入尿激酶溶解后引流的方法治疗病人36例,取得满意效果,现总结报告如下:1 临床资料1．1　一般资料　本组男30例,女6例,年龄最大62岁,最小13岁,平均37．5岁。1．2　临床表现　本组病例均有明确     

钻孔负压引流治疗幕上硬膜外血肿20例分析

自2003-08～2004-10我院采用颅骨钻孔负压引流治疗硬脑膜外血肿20例，效果满意，现报告如下。     

颅骨钻孔抽吸并持续负压引流治疗硬膜外血肿

自 1 998年 3月以来 ,我院采用颅骨钻孔抽吸并持续负压引流治疗硬膜外血肿 3 8例 ,效果满意 ,现报告如下 :材料与方法　　 1 .材料 :无菌 1 8号“T”型引流管一根 ,负压为 1kPa的一次性负压吸引器一个。2 .方法 :成年人采用术区浸润麻醉 ,小儿采用基础麻醉。首先进行引流管的制作。根据血肿大小修剪“T”型管两臂 ,使“T”型管前方敞开 ,在两臂上方剪直径 3mm孔数个 (图 1 ,2 ) ,满意后 ,浸泡在生理盐水中备用 ,然后根据CT片选择血肿最大平面中点作穿刺点 ,切皮 2～ 3cm ,乳突牵开器牵开皮肤 ,颅骨钻孔一枚 ,可有少量血液溢出 ,吸除局部…     

穿刺并尿激酶引流治疗颅脑创伤后硬膜外血肿

我院自2000年10月-2006年10月,采用穿刺抽吸注射尿激酶引流治疗颅脑创伤后硬膜外血肿患者82例,取得较好效果,结果报告如下.     

尿激酶溶解法治疗外伤性硬膜外血肿：附3例报告

本文报告3例外伤性硬膜外血肿采用尿激酶溶解法治疗,并就治疗方法、适应症、尿激酶应用进行讨论。认为本方法简单易行,安全可靠,疗效肯定,是值得推荐的治疗方法之一。     

经针穿刺引流治疗硬膜外血肿

一、临床资料和方法本组男 2 1例 ,女 9例。年龄 5～49岁 ,平均 2 7 5岁。全部病例均有明确外伤史。ＧＣＳ评分 7～ 15分。伤后至手术时间 2～ 14天 ,平均 5 5天。全组均经ＣＴ扫描确诊 ,血肿位于左侧 18例 ,右侧 12例。血肿量 2 5～70ｍｌ。血肿厚度 1 3～ 2 8ｃｍ ,平均1 8ｃｍ。ＣＴ片显示 2 9例有不同程度的中线结构移位和脑室受压 ,环池变窄3例 ,我们采用ＹＬ Ｉ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,内径 3ｍｍ ,末端有侧孔。选择血肿最厚部位进针 ,测量该处颅骨厚度。局麻、将穿刺针固定在电钻夹具上 ,尖刀刺破头皮 4ｍｍ切口 ,垂直进针 ,…     

钻孔注入尿激酶引流颅内血肿的临床护理

目的探讨CT定位引导下行钻孔注入尿激酶引流颅内血肿治疗高血压脑出血、外伤性脑出血的护理方法。方法对30例高血压性脑出血及外伤性脑出血患者采用钻孔注入尿激酶颅内血肿引流术,术前做好心理护理、完善各项检查,术后严密观察病情并控制血压,加强颅内压的监测和引流管的护理,保持正确体位及大小便通畅,预防并发症。结果28例患者颅内血肿术后3～7d消除,CT证实血肿消除80%～90%后拔除引流管。引流后再出血2例,开颅清除血肿后痊愈。结论高血压性脑出血及外伤性脑出血早期采用钻孔注入尿激酶颅内血肿引流术,对患者实施科学的护理可进一步保证疗效,提高抢救成功率,降低病死率,同时能有效地促进患者脑功能恢复,提高患者的生存质量。