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<正> 结核病是一种古老的疾病,是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。我国2000年第四次全国结核病抽样调查结果表明,结核病的形势仍然十分严峻。 目前,由于肺结核和肺癌在临床症状和流行病学方面很多的一致性,特别是X线影像有许多相似之处,诊断复杂,而且80%以上的结核患者多以咳嗽、咯痰、胸痛、气短等呼吸系统症状而首先就诊于综合医院,致使部分肺结核常常误诊为肺癌。本文收集我院1999年1月至2002年12月收治的酷似肺 相似文献
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肺癌早期症状多为刺激性咳嗽、气短、痰中带血。胸痛等呼吸系统表现,因缺乏特异性,极易与肺结核,肺部感染等混淆发生误诊。现将我所近年误诊为肺结核或结核性胸膜炎的22例肺癌报告如下。 相似文献
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肺结核近年来有逐渐增多的趋势 ,据世界卫生组织估计 ,目前全球约有 17亿 2千 2百万人感染结核菌 ,1990年有 80 0万新生结核病例 ,有近 30 0万患者死于本病[1] ,对人民的健康产生了极大的威胁。造成这种情况的原因与人们对此病重视不够 ,长期的误诊误治有关。现就我院 1997年 7月~ 2 0 0 1年7月误诊误治的 6 8例肺结核患者进行回顾性分析 ,从中接受些经验教训。1 临床资料1 1 一般资料 :6 8例患者均为我院住院患者 ,男性 38例 ,女性 30例 ,年龄 2 1~ 76岁 ,平均年龄 46岁。病程 10天~ 30年。1 2 临床症状及化验检查 :6 8例肺结核患者… 相似文献
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李胜宏 《杭州医学高等专科学校学报》2001,22(1):55-55
1 临床资料 本组 7例 ,男性 5例 ,女性 2例。年龄 ( 39~ 70 )岁 ,平均 54.5岁。病史 2 0d~ 6个月 ,误诊时间 3d~ 1个月。确诊手段 :手术病理证实 4例 ,纤支镜活检证实 2例 ,胸水查到癌细胞 1例。病理类型及部位 :低分化鳞癌 5例 ,腺癌 2例 ;中心型肺癌 4例 ,周围型肺癌 3例。误诊病种 :误诊为炎症 5例 ,肺结构1例 ,胸腔积液 1例。2 讨论 肺癌误诊为肺部感染主要原因为临床表现不典型。如肺癌一般以咳嗽、发热、咯血及胸痛为常见表现。但这些症状不限于肺癌 ,也可以在其他肺部疾病中出现。本组病例发热者 3例 ,咯血者 1例 ,并伴… 相似文献
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118例支气管肺癌的X线漏误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 通过对支气管肺癌X线误诊分析,提高运气管肺癌的正确诊断。方法 分析118例X线误诊病例。对118例误诊病例进行X线胸片分析,病例追踪复查以及病理活检。结果 118例病例中肺癌误诊为肺结核26例,误诊为肺炎13例,误诊为肺脓肿6例,误诊为纵隔肿瘤19例,误诊为大量胸腔积液6例,误诊为炎性假瘤19例,肺结核空洞误诊为肺癌16例,炎性假瘤误诊为肺癌13例,误诊时间为10d-36个月,平均时间为60d。19例经抗结核治疗后病灶吸收,13例空洞型病例经抗炎治疗或抗结核治疗治疗后病灶吸收。结论 典型的肺癌诊断不难,对于一些难于鉴别的病例,应追踪复查、CT或病灶穿刺、支纤镜病理检查。 相似文献
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我院 1 990年 9月至 2 0 0 0年 9月收治肺癌病人 53例 ,其中 9例肺外表现为首发症状而误诊。现分析报告如下。1 临床资料1 .1 一般情况 本组 9例 ,男 7例、女 2例 ;年龄 34~ 84岁 ,平均年龄 56 .5岁。首发症状至就诊时间 1天至 2个月。 7例男性均有吸烟史。1 .2 首发症状 头痛、呕吐、肢体功能障碍5例 ,发热、意识障碍 1例 ,骨痛、行走困难 1例 ,上腹包块、胀痛 1例 ,声嘶 1例。1 .3 辅助检查 胸部CT扫描中央型肺癌 6例 ,周围型肺癌 3例 ,头颅CT扫描脑多发转移瘤 6例 ,胸、腰椎、骨盆CT扫描多发性溶骨型骨转移瘤 1例 ,腹部C… 相似文献
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1994年9月至1999年6月,我院收治肺癌患者131例,依据症状初诊诊断肺癌84例,有症状但初诊为非肺癌的其它疾病47例。针对漏误诊病例对其临床首发症状及漏误诊情况进行分析,以期提高本病的诊断水平。1 临床资料1.1 一般资料 本组47例中男34例,女13例,年龄30~90岁,平均60岁。既往患慢性支气管炎9例,肺结核3例,冠心病2例,吸烟30年以上者17例,占36.2%。1.2 临床首发症状及体征 咳嗽27例(其中咯血9例),胸闷、气促13例,胸痛、锁骨上淋巴结肿大各9例,胸腔积液7例,低热6例,消瘦4例,恶心、呕吐、头痛、肢体麻木各3例,关节疼痛2例,声音嘶哑、吞咽困… 相似文献
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吴卫中 《华北煤炭医学院学报》2000,2(3):308-308
肺癌无特异性临床表现,容易造成误诊漏诊,教训颇多,现将8例误诊病例分析如下。1 病例介绍 例1:患者,女,33岁,因低热、胸闷0.5个月入院,无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状,有与肺结核病患者密切接触史。胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔穿刺抽液,胸水常规呈渗出性,未找到结核杆菌和异常细胞,胸水和血清抗结核抗体阴性,复摄胸片诊断为亚急性粟粒性肺结核,经异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)四联抗痨治疗20余天,症状无改善,第6次胸水检查找到腺癌细胞,随诊4个月后死于肺癌转移。 例2:患者,男,72岁,因咳嗽、咳痰3个月… 相似文献
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肺癌临床上多见于中老年人 ,但近年来青年人肺癌发病率有上升趋势[1,2 ] 。由于青年人肺癌发病隐匿 ,临床表现不典型 ,常有不同的并发症 ,易导致临床误诊误治。本文回顾性分析经手术、纤支镜等活检病理证实为肺癌而临床X线误为其他疾患病例的误诊原因 ,旨在提高对青年人肺癌的认识。1 一般资料1 1 本组病例中 ,男 6例 ,女 2例。年龄 2 5~ 4 0岁 ,平均年龄 36 7岁。病程 15天 (d)至 10月不等。1 2 病理类型与部位 :误诊的 8例中鳞癌 5例 ,腺癌 2例 ,未分化癌 1例。中央型肺癌 4例 ,周围型肺癌 3例 ,肺泡癌 1例。1 3 误诊情况 :本组中… 相似文献
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分析以肺外症状为主要表现的肺癌32例,其中骨骼系统症状有关节疼痛、长骨压痛、活动障碍;神经系统症状有头痛、昏迷、肢体麻木、失语和声音嘶哑;全身症状有胸闷、气急、厌食、发热、乏力、消瘦和精神性格改变等,认为肺癌的肺外表现复杂多样,可分为非转移性和转移性,易误诊,临床上应高度重视。 相似文献
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秦立萍 《华北煤炭医学院学报》2000,2(4):405-406
肺癌的临床症状和X线征象与肺结核有许多相似之处,临床X线易误诊为肺结核,我们对69例肺癌误诊进行分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组69例中,男40例,女29例。年龄25~76岁,50岁以上54例。首发症状:咳嗽56例,胸痛29例,咯血23例,关节痛12例,发热7例,声嘶8例,下肢瘫痪7例,头昏、头痛4例。病例选择:1990年1月~1998年12月住院患者,经临床和病理证实为肺癌205例,以X线报告未诊断肺癌,误诊为结核作为分析资料。按此标准,205例肺癌中有69例被误诊为肺结核,误诊率33.6%。病变部位:右肺25例,其中右上肺叶9例,中叶6例,下叶10例。左肺30… 相似文献
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肺癌是常见的恶性肿瘤之一,在临床上部分病例因X线表现不典型与肺结核不易区分,常导致诊治的延误。笔者最近接触了几例病人,因X线表现较特殊,都曾被误诊为肺结核治疗。现将一典型病例报道如下,冀对同道提高鉴别诊断能力有所裨益。 相似文献
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近年随着肺癌发病率的上升,其特殊表现者(肺癌肺外表现)较前增多,因而误诊率较高。我院1990年至1995年收治肺癌肺外表现者32例,误诊12例,报告如下。1以柯兴综合征起病共3例,男2例,女1例;年龄50~60岁。临床表现为典型柯兴综合症,心肺听诊均... 相似文献