心理康复对截瘫患者功能恢复的作用

目的 探讨心理康复对脊髓损伤后截瘫患者恢复的影响。方法 将60例脊髓损伤后截瘫患者随机分为治疗组和对照组，30例／组。两组均接受相同的康复治疗，但治疗组更强调心理康复治疗，然后对两组进行治疗前后的指标评定。结果 治疗组日常生活自理能力及生活质量的恢复明显优于对照组(P&;lt;0．01)，抑郁指数积分明显下降。结论 心理康复对截瘫患者的恢复效果显著，应加强对脊髓损伤后截瘫患者的心理干预。     

膀胱训练在截瘫患者康复中的应用

截瘫患者因脊髓损伤中枢神经传导中断致排尿障碍。为尽早帮助患者建立脊髓性膀胱自主排尿功能，作者在对截瘫患者护理中实行了膀胱训练，为诱发排尿反射加用了中医的穴位按压方法，提高了患者留置尿管拔除后第一次自主排尿的成功率，报告如下。１资料与方法１１对象１９...     

对外伤性截瘫患者早期膀胱功能训练的探讨

外伤性截瘫患多有排尿机能的暂时或长期性的改变，需要在一段时间内留置尿管，留置时间越长，感染的机会就越多，且不利于反射性排尿功能的建立．我们从1992年开始，对31例患采取了早期膀胱功能恢复训练，缩短了留置尿管时间，取得了满意的效果。     

心理康复对截瘫患者功能恢复的作用

目的探讨心理康复对脊髓损伤后截瘫患者恢复的影响。方法将60例脊髓损伤后截瘫患者随机分为治疗组和对照组,30例/组。两组均接受相同的康复治疗,但治疗组更强调心理康复治疗,然后对两组进行治疗前后的指标评定。结果治疗组日常生活自理能力及生活质量的恢复明显优于对照组(P<0.01),抑郁指数积分明显下降。结论心理康复对截瘫患者的恢复效果显著,应加强对脊髓损伤后截瘫患者的心理干预。     

协同护理在外伤性截瘫患者恢复膀胱功能中的作用

目的探讨协同护理对外伤性截瘫患者膀胱功能恢复的影响。方法将66例外伤性完全截瘫患者随机分为治疗组和对照组，每组33例。两组均接受相同的膀胱功能强化训练，但治疗组更强调协同护理，然后对两组进行治疗后的指标评定。结果治疗组膀胱功能恢复及尿路感染的发生率明显低于对照组（P〈0．05），留置尿管的时间比对照组明显缩短（P〈0．01）。结论协同护理体现了护士、患者和家属为一护理集体的协商作用，对外伤性截瘫患者膀胱功能恢复效果显著。     

截瘫病人的膀胱功能训练与预防泌尿系感染

泌尿系感染是截瘫患的主要并发症，产生原因是长期使用导尿管所致。因此尽早地拔除导尿管以减少或避免尿路并发症的发生，使膀胱尽早恢复一定的功能，是截瘫康复治疗中的重要环节。现将我们采用的方法报告如下：     

外伤性截瘫后膀胱功能康复的治疗体会

本文介绍外伤性截瘫后伴膀胱功能紊乱,呈尿失禁或尿潴留需长期留置导尿管的患者,运用中医中药为主,配合膀胱功能训练,进行膀胱康复治疗拔除导尿管的体会.现报告如下:一、临床资料截瘫病人15例,其中男性13例,女性2例;年龄25～46岁;颈椎损伤4例,胸椎损伤     

下肢康复机器人训练对截瘫患者膀胱和肠道功能的影响

目的 探讨下肢康复机器人结合综合康复训练对脊髓损伤截瘫患者膀胱和肠道功能的临床效果。 方法 选取在我院住院且符合纳入条件的脊髓损伤截瘫患者38例，根据患者入院编号的奇偶性进行分组，单数入常规训练组19例，双数入机器人训练组19例。常规训练组进行常规综合康复训练，机器人训练组患者在常规综合康复训练的基础上结合下肢康复机器人的适应期、训练期和巩固期三个阶段训练。2组治疗时间均为每次30min, 1次/日，5次/周，持续时间12周。分别于训练前和训练12周结束后（训练后），使用尿动力检查系统测定2组患者的最大尿流量、膀胱容量、残余尿量、膀胱压力和逼尿肌压力等尿动力学指标，用结肠传输实验法测定结肠传输时间，用平均直肠压测定法测定平均直肠压值，采用FIM量表评定肠道功能。 结果 机器人训练组患者训练后的膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率、逼尿肌压力、膀胱顺应性、平均直肠压和分别为（357.4±13.2）ml、(20.43±4.05)ml/s、(18.09±4.24)ml/s、(60.16±16.13)kPa、(4.45±1.72) ml/cmH2O和(39.12±6.57)cmH2O，均明显高于组内训练前（P<0.05），而残余尿量和结肠传输时间分别为（105.5±7.9）ml和(90.83±7.22）h，明显低于训练前（P<0.05）。训练后，机器人训练组的膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率、逼尿肌压力、膀胱顺应性、平均直肠压均明显高于常规训练组（P<0.01）；残余尿量和结肠传输时间均明显低于常规训练组（P<0.01）。机器人训练组患者训练后FIM评分肠道部分改善>6分的改善率为31.6%，均高于常规训练组（10.5%），且差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 下肢康复机器人结合综合康复训练可以有效地改善脊髓损伤截瘫患者的膀胱和肠道功能。     

脊髓损伤致截瘫患者膀胱功能训练的护理进展

综述了脊髓损伤所致排尿功能障碍患者膀胱功能训练的方法及效果.包括帮助患者建立脊髓性膀胱自主排尿功能,实行膀胱充盈训练、间歇性导尿、中医穴位按压诱导、手法挤压等刺激患者的排尿反射的方法,同时观察患者的排尿情况.认为膀胱功能训练有利于改善脊髓损伤致截瘫患者的排尿功能,提高其生活质量.     

手法挤压排尿在截瘫患者恢复膀胱功能中的作用

目的观察手法挤压排尿在帮助截瘫患者恢复膀胱功能中的临床效果.方法前瞻性地对68例截瘫患者的膀胱区行手法挤压,并以既往的55例截瘫病例作为对照,比较其导尿管留置时间、泌尿系感染的发生率.结果手法挤压后,截瘫患者的导尿管留置时间明显缩短,其中不完全性截瘫的沁尿系感染发生率明显降低,但完全性截瘫的沁尿系感染发生率与对照组比较,无统计学差导.结果在截瘫护理中,应用手法挤压排尿,有利于膀胱功能的恢复.     

自我认知疗法训练脊髓损伤致截瘫患者

目的探讨脊柱损伤所致截瘫患者的认知训练在康复中的意义。方法选择脊柱损伤经手术治疗术中脊髓完全横断合并截瘫的患者，早期预防泌尿系感染及压疮，早期对患者实施心理康复治疗，同时进行家庭及社会康复。结果通过对脊髓横断、完全截瘫患者的认知训练和心理干预，经过随访观察患者能够正视自身现状，并接受生活技能培训，能够尽可能完成生活活动，并具备一定的职业技能，解决自身的生存、生活问题，减轻家庭和社会的负担。结论脊柱损伤并发截瘫的病例尽快手术探查以了解脊髓损伤情况及其转归。固定手术是截瘫术后康复的良好基础。充分发挥亲属在预防各种并发症中的积极作用有助于提高患者的生活质量。截瘫患者的心理康复宜早期开展，从而使患者能够主动配合，积极地进行康复训练。     

外骨骼下肢机器人训练对截瘫患者步行功能恢复的影响

目的：本研究旨在探讨外骨骼下肢机器人训练对完全性截瘫患者步行功能恢复的影响，并讨论其临床应用范围。方法：分别测量30例完全性截瘫患者使用往复式截瘫步行矫形器(RGO)和外骨骼下肢机器人（ELLR)的6min步行距离、10m步行时间、生理消耗指数（PCI）、Borg主观运动强度量表评分（PRE）。结果：与RGO相比，受试者使用外骨骼下肢机器人步行距离显著增加(P<0.05)，10m步行时间、PCI及PRE明显下降(P<0.05)。结论：与RGO相比，截瘫患者应用外骨骼下肢机器人步行时步行耐力增强、步行速度提高、能量消耗较低，可作为完全性截瘫患者的治疗性步行辅具进一步推广应用。     

康复护理干预对外伤截瘫后膀胱功能恢复的效果观察

目的:探讨康复护理方式在外伤性截瘫患者膀胱功能恢复中的作用。方法:将38例外伤性截瘫患者分为传统护理组和康复护理组。传统护理组18例进行常规的排尿训练;康复护理组20例则在评估患者的认知能力、接受新事物的能力及了解患者个体排尿习惯、心理特点的基础上进行排尿功能训练,并指导患者行尿道、阴道、肛门括约肌、腹壁肌肉的舒缩锻炼等不同的膀胱功能康复训练。挤压排尿量不少于每次导尿量的3/4、自动排尿后残余尿100ml为训练成功。结果:康复护理组的膀胱功能恢复明显优于传统护理组(P0.05),留置时间明显短于传统护理组。结论:对外伤性截瘫患者进行个体化排尿结合功能训练的护理方式可以有效促进膀胱功能的恢复。     

间歇导尿对脊髓损伤截瘫患者膀胱功能的康复治疗

选取本院2014年2月~2016年2月收治的48例脊髓损伤导致截瘫患者。随机分成观察组和对照组各24例。观察组积极进行间歇导尿护理措施,对照组实施一般护理,对比两组膀胱功能康复情况。对照组中出现感染情况为9例(37.5%)、训练后3个月内可以自主排尿的患者例数为5例(20.83%);观察组出现感染情况3例(12.5%)、治疗3个月内可以自主排尿的患者为13例(54.17%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组生存质量评分显著低于观察组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对脊髓损伤导致截瘫患者行早期间歇导尿训练,可显著改善患者膀胱功能,提高康复效果及生存质量。     

截瘫便秘患者的护理训练干预

背景：便秘是截瘫患常见的、由多种病理过程引起的一种较复杂的症状，临床上由于粪块长时间停留于肠道内，引起腹胀及下腹部疼痛，还可引起异常发酵、腐败，并产生大量对人体有毒的毒素，目前便秘的治疗手段不多。目的：观察腹部按摩、肛周肌群护理训练对截瘫患便秘的干预效果。设计：病例对比观察。单位：四川大学华西医院康复医学中心。     

外伤截瘫病人自主膀胱训练探索

正常人排尿功能由脊髓排尿中枢(骶2～骶4)及大脑皮质控制。外伤截瘫，脊髓损伤平面以下一切反射清失．排尿功能出现障碍，反复导尿．不仅给病人生活带来极大不便，还会合并尿路感染，结石、肾盂肾炎引起尿毒症危急生命。十余年临床护理中，对如何训练自主膀胱进行了探索，报道如下。     

神经生长因子与脑复素并功能训练对脑卒中患者功能恢复的作用

选择脑血管病患者100例随机分为两组，分别给予神经生长因子(恩即复)和脑复素治疗。两组给予相同的康复训练，经3个疗程的治疗后用Fugl-Meyer评价疗效。神经生长因子治疗组平均提高(37．0&;#177;7．8)分，脑复素组平均提高(32．0&;#177;7．6)分，经统计学处理，差异有显著性意义(t=3.242，P&;lt;0．05)，提示神经生长因子在促进受损伤神经断端的芽生效果显著。