喉源性咳嗽证治探微

喉源性咳嗽 ,是咳嗽中较为常见的一类疾病 ,系指因咽喉疾病所造成的咳嗽 ,难以内科中的咳嗽病辨证论治而获效。除具一般的咳嗽、少痰或无痰外 ,常伴有咽喉瘙痒不适、或灼热刺痛、或干燥乏津、或声音嘶哑、或有异物感等兼证。其病程冗长 ,缠绵难愈 ,易于反复发作。1　病因病机《     

420例喉源性咳嗽中医证候分型临床研究

目的:研究和探讨喉源性咳嗽中医证候分型及发生规律。方法:对我院2011年8月至2013年8月收治的420例特喉源性咳嗽患者临床资料进行回顾性分析,探究证候分型规范。结果:本组420喉源性咳嗽患者中,以风邪犯肺型占比最高达到40.24%(169例),其次为卫表不固禀质过敏型占比为24.05%(101例),再次为脾虚痰浊型占比为18.57%(78例),阴虚火旺型占比为15.24%(64例)。其他类型占比为1.90%(8例)。结论:对喉源性咳嗽患者实施中医证候分型,有利根据中医理论制定治疗方案,发挥辨证论治的特色,标准化﹑规范化的中医证候分型实属必要。     

喉源性咳嗽证治浅谈

喉源性咳嗽证治浅谈孔炳耀咳嗽，一般是按外感、内伤分类论治，治重在肺。临床上有一类咳嗽，则介于外感与内伤之间，病位既非在表，又未及肺，因此治疗上有别于一般咳嗽。这就是由于咽喉部痒痛引起的咳嗽，称之为＂喉源性咳嗽＂。此类咳嗽，若以一般治咳方法论治，因治疗...     

喉源性咳嗽证治

喉源性咳嗽是近年来中医耳鼻喉科提出的新病名 ,其主要症状是咽喉作痒 ,随之即咳 ,愈咳愈甚 ,无痰或少痰 ,咳点在声门以上 ,是急慢性咽炎、喉炎、声门上区变态反应等疾病过程中的一种症状。它不同于一般的气管、支气管及肺部疾患所致的咳嗽。故而用一般止咳药或抗生素类药无效 ,迁延难愈。笔者在“慢性咽炎”专科门诊中 ,以自拟的“桑射汤”治疗喉源性咳嗽数十例 ,均获得满意疗效。喉源性咳嗽发病机理有三点 :一是风邪犯肺 ,肺气失宣 ,渍于咽喉 ;二是脾气虚弱 ,运化无力 ,不能生津液而生痰 ,痰气交阻于咽喉 ;三是肺肾阴亏 ,阴液不足而失于濡…     

喉源性咳嗽中医证候分型的探讨

现代医学认为,喉源性咳嗽是慢性咽炎、喉炎、声门上区变态反应等疾病过程中的一种症状。喉源性咳嗽是由著名中医耳鼻咽喉科专家干祖望教授于20世纪80年代提出的新病名,其主要症状是咽痒如蚁行及异物阻咽喉之不适感而以干咳为主[1]。其特点是咽喉作痒之后即作咳,咳时不爽,连续阵发性咳嗽,除非饮水,否则咳无休止,无痰;病程漫长达数月之久,甚则数年;咳时起点在声门以上;每日常发作数次,严重者1h内咳多次[2]。本病大多数患者肺部、气管支气管检查未见异常,咽部检查可见慢性充血或咽后壁淋巴滤泡增生。喉源性咳嗽属中医学久咳、咽痒、慢喉痹范畴…     

喉源性咳嗽中医辨治要点

喉源性咳嗽是全国名老中医干祖望教授80年代提出的新病种，其咳嗽的起点在咽喉，一般病程较长，迁延几个月缠绵难愈。本病未见原发病灶，多表现为伤风感冒等上呼吸道感染遗留症状。其特点是喉痒则咳或咳必痒，甚则呛咳连续不断，只有饮水可暂缓，无痰或少痰。多则每小时咳4～5次，少则每天咳2～3次。     

喉源性咳嗽临证浅析

本文认为喉源性咳嗽多因风邪袭肺,肺失宣降所致,以疏风止痒、宣肺止咳为主要治则,选用射干麻黄汤加减治疗本病疗效显著。     

麦门冬汤治疗喉源性咳嗽临床观察

本方来自《金匮要略》 ,由麦门冬 35ｇ ,丰夏 5ｇ ,人参 5ｇ,甘草 3ｇ,粳米 5ｇ,大枣 4枚组成。具有益胃生津 ,降逆下气作用 ,主治肺痿 ,喉源性咳嗽是临床常见病 ,多发病之一。常以咽痒咽干 ,干咳无痰 ,痉咳为主 ,易成慢性咳嗽 ,一般的寻常止咳剂治之效果差。笔者在临床常以清之调之稍作收敛 ,以复其清肃之性的麦门冬汤加味治疗喉源性咳嗽 5 2例 ,疗效满意 ,现小结如下 ,敬请贤达斧正。1　一般资料本组病例均为门诊病人 ,其中年龄大者36岁 ,年龄小者 5岁 ;男性 37例 ,女性 1 5例。均以咽痒 ,干咳无痰 ,呈阵发性干咳 ,咳声高亢 ,经Ｘ线摄片 ,…     

喉源性咳嗽探讨

喉源性咳嗽探讨江苏常州市中医医院周冠群（２１３０００）关键词咳嗽临床上碰到不少久治不愈的咳嗽病人，病程短的有数周，长则达数月，肺部透视无异常，有些患者作气管镜和ＣＴ检查也没有发现任何异常，服用各种中西药物均无效验。其主要症状为喉痒咳嗽，不痒不咳，一痒...     

喉源性咳嗽的中医研究进展

喉源性咳嗽是指咽喉疾病引起的咳嗽,以咽痒如蚁行或如有异物阻塞,咽痒必咳,不痒不咳,或有异物感而出现频繁清嗓动为主要症状。此病病位在咽喉,咳点在声门以上,是急慢性咽炎、喉炎、声门上区等疾病引起的一种变态反应性疾病。该病名由著名中医耳鼻喉科专家干祖望首先提出。其发病可能与腺病毒、细菌、霉菌、化学粉尘、     

上气道咳嗽综合征200例中医证型观察

目的探讨上气道咳嗽综合征（UACS）（鼻源性）中医证型分布特征。方法以UACS（鼻源性）患者200例为研究对象,对其进行中医证型分布特征观察。结果UACS中医证型分布为：风痰恋肺证76例（38％）,风痰郁热证58例（29％）,风寒夹湿证34例（17％）,阴虚肺燥证32例（16％）;患者鼻部疾病史结合中医证型统计分析表明,变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、非变应性鼻炎是UACS（鼻源性）主要病因,分别占46．0％、25．5％、14．5％。结论UACS以风痰恋肺证及风痰郁热证为多。     

感染后咳嗽300例中医证型观察

目的：探讨感染后咳嗽中医证型分布特征。方法：以300例感染后咳嗽患者为研究对象,对其进行中医证型分布特征观察。结果：感染后咳嗽中医证型分布为：风寒袭肺证209例（69．7％）,风热犯肺证44例（14．7％）,风燥伤肺证28例（9.3％）,气阴两虚证19例（6．3％）。各证型在季节和年龄的分布差异有统计学意义（P〈0.05）;在性别的分布差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：感染后咳嗽以风寒袭肺证型为多,冬春季节发病率高。     

咳嗽与喉源性咳嗽辨治心得

通过验案3则探讨张敏思主任医师论治咳嗽的经验,张敏思主任医师常根据患者咳嗽声音的高低、深浅,有无咳痰,咳痰后是否有咳嗽与喉源性咳嗽鉴别,结合脉证进一步辨证治疗,可达到较好的治疗效果。     

自拟宣肺利咽止咳方结合西药治疗喉源性咳嗽疗效观察

目的：观察自拟宣肺利咽止咳方结合西药治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法：选取门诊病人100例，随机分为治疗组和对照组：治疗组（60例）给予中药宣肺利咽止咳方随证加减治疗，另同时口服酮替芬片1mg，每日2次；对照组（40例）给予西药复方甘草片2片、美沙芬片15mg，每日3次，酮替芬片1mg，每日2次，口服。两组均服用1-2个疗程，统计疗效。结果：治疗组总有效率95．0％，对照组总有效率77．0％，经统计学处理P〈0．05，两组治疗结果具有显著性差异。结论：本法治疗喉源性咳嗽疗效确切。     

止嗽汤治疗喉源性咳嗽52例

目的：观察自拟止嗽汤治疗喉源性咳嗽的疗效。方法：将92例患者分为治疗组52例,服用自拟止嗽汤治疗;对照组40例,服用奥亭治疗。两组均观察2个疗程。结果：治疗组总有效率92．3％,对照组总有效率75％。两组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：自拟止嗽汤治疗喉源性咳嗽有较好疗效。     

中医药治疗喉源性咳嗽现状

以中医学辨证论治为基础,对喉源性咳嗽的病因病机、辨证分型及治疗进行分类阐述,并对目前治疗存在的问题进行了详细的分析和总结.     

昆明地区小儿慢性咳嗽中医证型与体质关系探讨

目的探讨昆明地区慢性咳嗽患儿证型与体质之间的关系。方法对166例本地慢性咳嗽患儿进行辨证分型及体质调查,通过统计分析研究证型、体质、年龄间的相互关系。结果发生慢性咳嗽的年龄段以3岁以上最多,其证型以风邪久恋、痰热咳嗽多见;在体质类型上,不均衡质较均衡质更易发生慢性咳嗽,其中以肺脾质阳多阴少型为多;发生慢性咳嗽的年龄与证型、年龄与体质、证型与体质具有相关性。结论体质是决定证候类型的重要因素之一。辨治小儿慢性咳嗽,应根据不同年龄段,结合其体质特点施治及调理。     

甘桔汤加味治疗小儿喉源性咳嗽临床分析

目的:观察甘桔汤加味治疗小儿喉源性咳嗽的疗效。方法:治疗组36例用甘桔汤加味(甘草、桔梗、木蝴蝶、胖大海)治疗,对照组24例用头孢克洛干混悬剂及蜜炼川贝枇杷膏治疗,治疗7~14天。结果:治疗组治愈率80.6%、总有效率88.9%,对照组治愈率41.7%、总有效率70.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:甘桔汤加味治疗小儿喉源性咳嗽效果显著。     

“雾化-揿针-穴位注射”三联疗法治疗禀质特异型喉咳临床观察

目的:观察雾化-揿针-穴位注射外治三联疗法治疗禀质特异型喉咳的临床疗效与机制。方法:采用随机单盲单中心的研究方法,从广西中医药大学第一附属医院耳鼻喉科选取150例禀质特异型喉源性咳嗽患者,采用随机数字表法分为三联组、对照组、假揿针组各50例,治疗组采用中药内服配合雾化-揿针-穴位注射外治三联疗法,对照组采用中药内服配合常规西药治疗,假揿针组采用剥离SUS304不锈钢针体的假揿针进行安慰治疗,其余措施与三联组相同。3组均治疗10 d,观察治疗前后的各症状量化评分、疗效、不良反应、实验室检查[血清IgE、痰嗜酸性粒细胞(EOS)]、气道阻力测定(Zrs、R5、R35)以及生活质量(圣乔治呼吸问卷SGRQ)的变化。结果:症状量化评分方面,3组治疗后各症状均优于治疗前,而治疗后三联组咳嗽、咽干、口咽充血及淋巴滤泡增生等症状改善均优于其余两组,差异有统计学意义(P0.05);咽痒、咽喉异物感改善三联组优于对照组,与假揿针组比较差异无统计学意义。疗效方面,三联组优于其余两组,差异有统计学意义(P0.05)。实验室检查(IgE、EOS),3组IgE和EOS治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,IgE变化三联组与假揿针组差异有统计学意义(P0.05),与对照组差异无统计学意义;EOS变化三联组优于对照组和假揿针组,差异有统计学意义(P0.05)。气道阻力测定方面,3组呼吸道总阻抗(Zrs)、总气道黏性阻力(R5)以及近咽部黏性阻力(R35)的测定治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,Zrs测定,三联组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),与假揿针组比较,差异无统计学意义;R5测定,3组之间差异无统计学意义;R35测定,三联组优于其余两组,差异有统计学意义(P0.05)。圣乔治呼吸问卷(SGRQ),3组治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),而治疗后三联组与其余两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过中药雾化、揿针、穴位注射外治的三联疗法,对患者的症状、气道阻力测定、实验室检查以及生活质量各个方面均有正向的改善作用,且本治疗方法具有操作简单、无不良反应、效高价廉的特点。     

不同证型急性心肌梗死日发病的五脏主时节律研究

目的研究不同中医证型急性心肌梗死(AMI)日发病时间与五脏主时节律的关系。方法对155例AMI患者进行问卷调查,并辨证分型,从中医时间医学的角度探究AMI的日发病节律。结果12月至翌年4月AMI中,AMI中实证显著多于虚证,实证、虚证、虚实夹杂证AMI发病高峰分别在下晡、日中、平旦;AMI中痰瘀证多于非痰瘀证,痰瘀证、非痰瘀证AMI发病高峰分别在下晡、日中,夜半时段痰瘀证AMI发生率高于非痰瘀证。结论AMI发病具有一定的时间节律,12月至翌年4月不同中医证型AMI发病高峰与五脏主时有一定关系。