内镜下Nd:YAG激光治疗喉乳头状瘤临床分析

目的:探讨内镜下Nd:YAG激光治疗喉乳头状瘤的临床疗效.方法:采用内镜引导下Nd:YAG激光照射治疗成人喉乳头状瘤62例.其中纤维喉镜引导55例,支撑喉镜引导7例.结果:术后随访3～13 a,58例治愈,4例复发后再次行激光治疗后治愈.结论:Nd:YAG激光能根治喉乳头状瘤.可以多次治疗,最大限度维持病人喉部的生理功能.     

Nd:YAG激光治疗儿童后发障的临床观察

目的探讨Nd:YAG激光治疗儿童后发障的时机、效果及并发症。方法用Nd:YAG激光对65例87眼儿童后发障患者进行治疗。结果术后视力提高1行者7眼,占8%;提高2行者20眼,占22.9%;提高3行及以上者54眼,占62%;术后视力未提高者6眼,占6.8%。结论Nd:YAG激光治疗儿童后发障是一种安全有效的方法,并应尽早进行。     

强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:探讨强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效。方法:60例患者按治疗方法不同分成3组:强脉冲光组、Nd:YAG激光组、联合组（强脉冲光联合Nd:YAG激光组）,每组20例患者,观察3组患者疗效和副作用。结果:3组之间疗效两两比较采用Mann-Whitney秩和检验,强脉冲光组和激光组疗效无显著差异,而联合组疗效显著好于强脉冲光组（Z=7.123, P=0.024）和激光组（Z=6.024, P=0.030）。3组患者治疗后均无出现色素沉着加重、色素脱失病等不良反应。强脉冲光组和激光组的满意度无显著差异,而联合组的满意度显著好于强脉冲光组（Z=7.361, P=0.029）和激光组（Z=6.831, P=0.027）。结论:强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗黄褐斑是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。     

宫腔镜下Nd:YAG激光治疗子宫内疾病78例分析

目的 :评价宫腔镜对子宫内疾病的诊断价值和采用Nd :YAG激光治疗子宫内疾病的效果。方法 :对 78例子宫内疾病 (包括子宫内粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔、子宫粘膜息肉、宫颈息肉及宫颈管囊肿 )采用宫腔镜进行诊断 ,并用Nd :YAG激光进行治疗。结果 :宫腔镜诊断子宫内疾病的准确率高于超声诊断及放射诊断。采用Nd :YAG激光治疗的一次性成功率为 97.43 %。手术时间为 2 0 5 5分钟 ,平均 3 5 .7± 18.5分钟。无明显并发症。术后 1 3个月随访 2例病人有残留的粘连带及纵隔组织而进行二次手术。其余患者均恢复正常。 8例患者 (有生育要求者 )在一年内妊娠。结论 :对于子宫内疾病宫腔镜有较高的临床价值 ,采用Nd :YAG激光治疗具有更简便、安全、疗效确切等优点 ,具有广泛的应用前景     

激光治疗继发性青光眼的临床观察

目的评价激光治疗继发性青光眼的临床疗效。方法根据病人情况分别用Nd:YAG激光、多波长氪激光及两者联合的方法对36例38眼继发性青光眼进行激光治疗。结果经激光治疗后28例(77.78%)、28眼(76.32%)眼压控制到正常,随访中2例眼压再次升高,经再次激光治疗后恢复正常,8例9眼眼压仍高于正常,联合其他手术治疗。结论激光治疗继发性青光眼安全有效。     

小儿喉乳头状瘤的临床探讨

目的 探讨小儿喉乳头状瘤的治疗方法。方法 对16例小儿喉乳头状瘤患者给予手术切除及局部涂药或注射药物治疗，并对疗效进行分析。结果 治愈9例（占56.3％），有效7例（占43．7％）；没有无效病例。结论 手术切除结合局部药物治疗可有效地治疗小儿喉乳头状瘤。     

激光泪道成形术治疗泪道阻塞的临床观察

目的 观察激光泪道成形术治疗泪道阻塞的效果及复发病例再次激光联合插管治疗的效果。方法 采用Nd：YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞102例。132眼。对复发病例。再次行激光联合插管治疗。结果 113眼一次治愈，有效9眼。术后10眼复发，再次行激光联合插管治疗，7眼治愈，3眼未愈。本组总治愈率90．9％，有效率97．7％。结论 Nd：YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞操作简单，安全有效，复发病例联合插管治疗可以提高治愈率。     

气管切开术后气管内肉芽组织增生治疗体会

目的:寻求气管切开术后气管内肉芽组织增生最佳治疗方法.方法:应用气管内滴药、Nd:YAG激光烧灼及自制气管套管等方法治疗气管内肉芽组织增生14例.结果:4例气管内滴药、7例经气管内滴药联合Nd:YAG激光烧灼、3例通过更换自制气管套管均取得较好的疗效.结论:应用气管内滴药、Nd:YAG激光烧灼及自制气管套管等方法可有效治疗气管内肉芽组织增生.     

小儿喉乳头状瘤围术期处理

目的探讨提高小儿喉乳头状瘤围手术期安全性、防止并发症发生.方法分析了我院29例喉乳头状瘤患儿的诊断、手术及围手术期的治疗,并将3种术式比较.结果 3种治疗方法疗效差异,患儿均治愈,未出现并发症.结论小儿喉乳头状瘤病变发展快,复发率高,病变范围广,术式多.应注意完善术前准备、麻醉和手术方法.防止术中、术后并发症的发生.     

激光照射加玻璃离子水门汀充填乳牙龋的临床初探

目的 观察Nd：YAG激光照射后玻璃离子水门汀充填乳牙龋的临床效果。方法 用Nd：YAG激光照射后玻璃离子水门汀充填龋洞定期复查。结果 治疗组92例乳牙龋中，成功74例．成功率80％；失败18例，失败率20％．疗效明显优于对照组。结论：Nd：YAG激光照射加玻璃离子充填治疗乳牙龋有较好疗效。     

Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗黄褐斑的临床观察

目的：探讨Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗黄褐斑的临床疗效和安全性,为黄褐斑的治疗提供疗效确切并安全的治疗方法。方法：将90例黄褐斑的患者随机分为3组,每组30例。治疗组给予Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗;对照1组单纯给予Q开关Nd：YAG激光治疗;对照2组单纯给予左旋维生素C离子导入治疗。激光治疗每两周1次,左旋维生素C离子导入每周1次,共治疗16周。分别在治疗8周后和16周后通过MSAI评分进行疗效分析,并在治疗结束后以水疱、座疮以及色素沉着和色素减退来进行不良反应分析。结果：在治疗8周后,联合治疗组与对照1组疗效差异无统计学意义（尸〉0．05）,与对照2组疗效差异有统计学意义（P＜O．05）;16周时治疗组有效率为73．33％,对照1组为73．33％,对照2组为36．67％,差异有统计学意义（P均〈O．05）;治疗组不良反应发生率为20．00％,对照l组为33．33％,对照2组为3．33％,差异无统计学意义（P〉0．05）结论：治疗8周后,Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导人治疗的方法疗效并不优于单纯激光治疗,但优于单纯左旋维生素C离子导人的方法;治疗16周后,Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗黄褐斑比两者单独应用效果好;安全性有保障,值得临床推广。     

小儿喉乳头状瘤围术期处理

目的 探讨提高小儿喉乳头状瘤围手术期安全性、防止并发症发生。方法 分析了我院29例喉乳头状瘤患儿的诊断、手术及围手术期的治疗，并将3种术式比较。结果 3种治疗方法疗效差异，患儿均治愈，未出现并发症。结论 小儿喉乳头状瘤病变发展快，复发率高，病变范围广，术式多，应注意完善术前准备、麻醉和手术方法，防止术中、术后并发症的发生。     

Nd：YAG泪道激光成形术治疗泪道阻塞的体会

目的 探讨应用泪道激光治疗泪道阻塞的方法及疗效。方法 应用Nd：YAG泪道激光仪按泪道探通方法连续击射阻塞部位。用抗生素和丝裂霉素C混合液冲洗畅通后植入义管，每周冲洗一次，1月后拔管。结果共治疗53例60眼，随访1～3月。治愈57眼占95％，好转2眼占3．33％，无效1眼仍有溢脓，1月后行泪囊鼻腔吻合术治愈。结论 激光泪道成形术治疗泪总管、鼻泪管阻塞及泪囊炎，方法简单、疗效满意。     

Nd：YAG激光治疗成人喉乳头状瘤

本文报道用Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗成人喉乳头状瘤２２例，有效率为８１．８％。     

α-干扰素治疗儿童喉乳头状瘤（附61例报告）

目的探讨α-干扰素应用于儿童喉乳头状瘤治疗的疗效。方法随机将湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科2008年10月～2010年10月诊治的61例喉乳头状瘤患儿分为2组。α-干扰素治疗组31例,其中男性23例,女性8例,年龄1～6岁,平均年龄2岁;单独手术治疗组30例,其中男性20例,女性10例,年龄1～8岁,平均年龄2岁。对所有患儿做支撑喉镜或喉显微镜治疗,α-干扰素治疗组加用α-干扰素治疗。疗程结束后总结并对比分析两组患儿疗效。结果α-干扰素治疗组有效率为61%,单纯手术治疗组有效率为33%;两组比较,α-干扰素治疗组疗效明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单纯手术治疗儿童喉乳头状瘤,疗效差,复发率高,辅以α-干扰素综合治疗,疗效明显改善,值得临床推广。     

支撑喉镜在喉部疾病治疗中的应用

我科从1997年5月起对喉部良性病变,如乳头状瘤、声带息肉、喉角化症等,采用全麻支撑喉镜下喉部肿物切除术,取得较好效果,报告如下:     

显微喉手术在喉良性病变治疗中的应用

目的：探讨显微喉手术在喉良性病变治疗中的应用效果。方法：对180例喉良性病变的患者分别采用显微喉手术和电子喉镜手术治疗。结果：显微喉手术组治愈67例，好转51例，无效4例，总有效率为96．72％；电子喉镜手术组治愈23例，好转27例，无效8例，总有效率为86．21％。结论：对于喉良性病变患者应尽量选择显微喉手术治疗，以提高术后的发音质量，电子喉镜手术可以作为该术式的补充。     

多发皮赘、腹痛、腹泻

1病历摘要患者男,51岁。皮肤多发小丘疹和皮赘43年,间断腹痛、腹泻3年。1·1病史患者7岁时无明显诱因出现颈部皮肤多发小丘疹,直径约2~5 mm,无红肿、疼痛,不伴瘙痒。10岁时,感冒后出现双侧扁桃体肿大,局部放疗无效,行扁桃体切除术;术后病理诊断:乳头状增生,未发现恶性病变。术后扁桃体窝处淋巴组织增生,乳头状瘤变;并出现耳廓、外耳道、唇、口腔黏膜、双侧腋下、前臂多发小丘疹、皮赘,嗓音改变。16岁行面颈部赘生物切除,病理诊断:乳头状瘤。喉镜发现鼻咽、喉咽多发息肉,多次行喉镜下息肉摘除术,但易复发,后未继续治疗。近几年出现下腹部不适…     

支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结86例分析

目的：观察支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结的临床疗效。方法：回顾性分析86例采用支撑喉镜下喉显微手术治疗的声带息肉、声带小结患者的临床资料。结果：86例中，治愈84例，治愈率97．67％；好转2例，总有效率100％。结论：支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结是安全、彻底、疗效显著的治疗方法。     

喉乳头状瘤与尖锐湿疣

目的 探讨喉乳头状瘤患者中尖锐湿疣的发生,以利早期发现并综合治疗.方法 对2003-2008年57例喉乳头状瘤患者行乳头状瘤切除术,对其中5例证实为尖锐湿疣者行综合治疗.结果 5例喉尖锐湿疣治疗有效率为40%.结论 喉部乳头状瘤应及早行活检及免疫组织化学检查;对确诊为喉尖锐湿疣的患者应及时行综合治疗,以尽量减少其复发.