微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血52例

目的观察微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法100例脑出血病人随机分为两组,治疗组采用微创穿刺清除术,对照组采用传统内科保守治疗,观察血肿清除情况和半年时日常生活能力(ADL).结果治疗组病人初次血肿清除率可达26%～82%,拔管时的总清除率达75%～93%,明显高于对照组病人治疗7 d后血肿自然吸收率(平均只有3%).半年时治疗组存活率(76.92%)明显高于对照组(43.75%),治疗组日常生活能力好于对照组(P均＜0.01).结论微创穿刺清除术是治疗高血压性脑出血的一种有效方法,能明显提高疗效,改善病人生存质量.     

微创清除术治疗高血压性脑出血32例临床分析

高血压性脑出血为临床常见病，起病急、病情重、病死率高。2004年以前我院一直都是通过内科药物保守治疗。我院自2004年6月-2005年12月引进微创颅内血肿粉碎穿刺清除术，取得了满意疗效，现介绍如下。     

微创穿刺治疗高血压脑出血34例体会

高血压脑出血的治疗是临床的棘手问题 ,本病多为老年患者 ,合并症多 ,出血又多发于基底节区 ,开颅手术难以被患者所耐受 ,近 2年 ,我院采用微创穿刺治疗高血压脑出血 34例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组男 18例 ,女 16例 ;年龄 35～ 76岁 ,平均5 8.3岁。高血压病史 1～ 2 0年不等 ,最高血压 2 2 0 /140 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。患者均急性起病 ,有头痛、呕吐、意识改变及偏瘫失语等表现 ,病理征阳性 2 8例 ,急性脑疝 4例。出血量按多田公式 [T=3.14/6× L (长轴 )× S(短轴 )×层数 ]计算 ,血肿量 2 0～ 80 ml2 3例 ,80～ 10…     

微创清除术治疗高血压性脑出血26例临床体会

目的 观察微创清队秫治疗高血压性脑出血的疗效。方法 对26例高血压性脑出血患者应用CT定向，北京万特福公司YL－1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行血肿清除术。结果 26例存活出院24例，死亡2例，存活者中18例自由步行，6例由术前的偏瘫肌力0级恢复至Ⅲ-Ⅳ级。结论 微创血肿清除术是治疗高血压性脑出血的首选办法，为高血压性脑出血的治疗开辟了一条新途径。     

个体化微创穿刺清除血肿治疗高血压脑出血

目的:探讨个体化应用微创穿刺清除术治疗高血压脑出血颅内血肿的方案.方法:经CT确诊的高血压脑出血患者346例,床边局部麻醉下快速实施颅内血肿微创穿刺清除术.个体化治疗分5种方案:①颅内血肿单针穿刺;②颅内血肿双针穿刺;③单侧脑室引流;④颅内血肿穿刺并单侧脑室引流;⑤双侧脑室引流并脑脊液置换.结果:346例患者中抢救成功295例,51例死亡,抢救成功率85.3％.结论:微创穿刺治疗高血压脑出血的个体化方案简单实用,可操作性强.     

微创穿刺治疗高血压性脑出血的护理

目的探讨微创穿刺治疗高血压脑出血的护理方法。方法将我院2009年6月—2010年6月60例高血压脑出血的患者随机分为观察组和对照组,均采用微创穿刺治疗,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组术后7d格拉斯哥昏迷评分（GCS）、再出血率、出院时的生活能力及神经缺损程度。结果观察组在术后7d格拉斯哥昏迷评分（GCS）、再出血率、出院时的生活能力及神经缺损程度方面显著优于对照组。结论整体护理有利于改善微创穿刺治疗高血压脑出血的预后。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血205例临床分析

脑出血是指原发性脑实质出血,高血压是脑出血最常见病因,全国每年卒中发病150～200万,约30％为脑出血,其中35％～52％死亡,而脑出血存活者中50％～70％患者遗留瘫痪、失语、智能障碍等严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担。高血压性脑出血血肿清除主要采用血肿清除去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、单纯钻孔抽流术、立体定向血肿碎吸术、YL—1型针血肿穿刺碎吸法等手术方式。     

微创颅内血肿穿刺术治疗高血压性脑出血66例疗效分析

目的观察微创颅内血肿穿刺术治疗高血压性脑出血的疗效。方法比较2001年6月至2007年6月我院微创颅内血肿穿刺术治疗高血压性脑出血66例和保守治疗高血压性脑出血68例的疗效。结果两组有效率、病死率、血肿消失速度和神经功能缺损程度的变化均有显著性差异。结论和保守治疗相比,微创颅内血肿穿刺术治疗高血压性脑出血可明显提高高血压性脑出血治疗的有效率,降低病死率,缩短颅内血肿消失时间,促进神经功能的恢复。     

早期微创治疗高血压性脑出血29例

山西省介休市人民医院2003年9月-2005年4月采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血29例，取得较好的疗效，现报道如下。     

微创穿刺治疗高血压脑出血再出血116例

高血压脑出血占脑卒中的20%～30%,年发病率约为60～80/10万人,急性期病死率为30%～40%。外科治疗主要包括去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔穿刺血肿抽吸术、内窥镜下血肿清除术、微创血肿清除术以及脑室出血穿刺引流术。我院自2002年始采取CT定位下颅内血肿穿刺抽吸治疗高血压脑出血,取得了较好的效果。本文分析微创穿刺治疗后     

微创穿刺清除术治疗高血压脑出血86例临床分析

目的:探讨微创穿刺清除术治疗高血压脑出血的手术时机及疗效.方法:选择2004年8月-2010年8月符合手术条件的86例高血压脑出血患者行微创穿刺抽吸血肿,过程中视情况给予血肿腔内注入尿激酶溶解引流治疗.结果:6h-12h微创术可减少再出血,提高肢体功能恢复.本组治疗总有效率82.6%,病死率17.4%.结论:微创穿刺清除术治疗高血压脑出血最佳手术时机是6h-12h,微创术可降低病死率和致残率,操作简便易行.     

微创碎吸引流术治疗高血压性脑出血200例研究

目的对微创碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床效果进行探索研究。方法随机抽取2003年12月~2013年12月本院接诊的200例高血压性脑出血患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组患者采用常规疗法,对观察组采取微创碎吸引流术进行治疗,观察两组患者日常生活能力评分、神经功能缺损评分、再出血率、死亡率以及患者满意度。结果观察组患者再出血率11.0%显著优于对照组42.0%(P0.05),观察组患者日常生活能力评分(ADL)、神经功能缺损评分(NDS)均优于对照组,在死亡率以及患者满意度方面,观察组均优于对照组,组间比较差异显著(P0.05)。结论微创碎吸引流术治疗高血压性脑出血疗效显著,操作简单,患者死亡率低,满意度高,值得临床推广。     

超早期微创清除术治疗高血压性丘脑出血32例分析

1999年12月～2002年10月。我院采用微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压性丘脑出血46例，其中32例超早期进行手术，临床疗效显著，现将其手术适应证及临床特点报告如下。     

微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血继发脑室出血224例

高血压性脑出血破入脑室后，病情较重，保守治疗病死率高。1998年6月-2005年6月，我们对224例高血压性脑出血继发脑室出血患者行微创穿刺引流术治疗，临床疗效较好。现报告如下。     

颅内血肿微创清除术配合中医药分期治疗高血压性脑出血60例

目的探讨微创血肿清除术后不同时期开始进行中医治疗对病人远期疗效的影响。方法运用中医辨证施治方法，对本院脑外科60例高血压性脑出血微创清除术后病人，随机分为3组，每组20例，分别于术后早期（1d～7d）、中期（1周～3周）、恢复期（3周以上）系统地予以中医药治疗，将各组疗效作对照比较。结果早期中药干预组治疗后3个月神经功能（SSS评分）缺损程臌中晚期中药干预组有统计学意义（P〈0.05），3个月后日常生活能力情况也较中晚期中药干预组疗效均有统计学意义（P〈0．05）。结论中医药治疗能促进颅内血肿吸收，提高急性脑出血病人的临床疗效，降低伤残率和改善生存质量，术后早期运用中医治疗疗效比中晚期运用更好。     

微创清除术治疗高血压性脑出血32例临床观察

高血压性脑出血以老年人多见，为临床常见急病，病死率和致残率都很高。在治疗方法上，传统的内科保守治疗及开颅手术致残率和死亡率均较高。我科2005年1月。2006年3月采用微创颅内血肿清除术，对32例高血压性脑出血进行治疗。取得了满意疗效，现报告如下。     

微创清除术治疗高血压性脑出血42例临床分析

高血压性脑出血为临床常见病，起病急，病情重，病死率高。探索其最佳治疗途径一直为临床医生苦苦追求。我院自2003年9月～2004年7月引进北京朝阳医院贾宝祥教授首创的微创颅内血肿粉碎穿刺清除术，取得了满意疗效，现介绍如下。     

微创穿刺术治疗高血压脑出血22例临床分析

目的探讨微创穿刺术治疗高血压脑出血的手术效果。方法回顾分析22例高血压脑出血患者临床资料,均采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,进行钻颅手术。结果全部患者均在一周内拔针,术后一个月按ADL评定,其中ADL15例,ADL27例,ADL36例,ADL43例。死亡1例,系再出血。结论该术式操作简单,手术时间短,创伤小,神经功能改善明显,提高了患者的生存质量,是治疗高血压脑出血的一种有效的方法。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血85例

目的观察应用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法对85例高血压脑出血病人依头部CT显示的血肿的形态、大小及病人的意识状况,选择适宜的穿刺点、方向,行微创穿刺血肿引流术。结果治疗组死亡13例(15.3%),对照组死亡26例(49.1%),治疗组死亡率低于对照组(P<0.01)。对出院病人随访6个月,以日常生活活动量表(ADL)评估病人神经功能,治疗组ADL1～ADL385.9%明显高于对照组的62.3%(P<0.05)。结论应用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血,能很大程度上引流血肿,对脑组织损伤小,与保守治疗比较明显降低死亡率,大大提高病人神经功能恢复。     

应用微创穿刺血肿清除术治疗高血压小脑出血12例

高血压小脑出血占脑出血总量的10%，病情凶险，一般采用颅后窝开颅术，但有时由于患者体质等原因无法耐受手术，且手术准备时间较长，不适合开颅术，采用微创穿刺血肿清除术，清除高血压小脑血肿，该手术可在床边快速实施，操作简便，现报道如下。