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1.
目的 分析瑞芬太尼在儿童无痛肠镜检查中的应用效果.方法 将60例患儿随机分为两组,每组30例,一组为瑞芬太尼+丙泊酚组(R 组),另一组为芬太尼+丙泊酚组(F组).R组:予以瑞芬太尼0.5μg/kg,丙泊酚2mg/kg 60s内缓慢推注诱导,术中以瑞芬太尼0.05~0.1μg·kg-1·min-1和丙泊酚5mg·kg-1·h-1持续微泵输注,必要时追加丙泊酚1~2mg/kg;F组:予以芬太尼1μg/kg,丙泊酚2mg/kg推注诱导,术中以丙泊酚8mg·kg-1·h-1持续输注至手术结束,必要时追加丙泊酚1~2mg/kg,待患儿睫毛反射消失后开始肠镜检查操作.监测操作中的收缩压、舒张压、心率、SpO2 值、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、患儿的体动率.结果 R组在睫毛反射消失和操作时SpO2下降较F组显著,差异有统计学意义(P<0.05).肠镜操作检查时,F组血压、心率升高较R组显著,差异有统计学意义(P<0.05);R组、F组诱导时间和术中体动发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚用量F组略有增加,但差异无统计学意义(P>0.05);苏醒时间两组相比较,R组比F组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚持续微泵输入可安全应用于儿童肠镜检查.  相似文献   

2.
目的:比较瑞芬太尼和芬太尼对婴幼儿先天腭裂修补术血流动力学的影响,术后苏醒时间等。方法:选择患儿60例,随机分为瑞芬太尼组[R]组和芬太尼组[F]组。两组患儿均采用气管插管,全身麻醉,术中R组泵注瑞芬太尼0.2μg/kg·min,丙泊酚60~100μg/kg·min,F组泵注芬太尼0.08~0.1μg/kg·min,丙泊酚60~100μg/kg·min,两组均30min~40min追加阿曲库铵0.2mg/kg~0.4mg/kg,记录两组患儿血流动力学变化、术毕恢复时间等。结果:两组患儿麻醉时间无显著差异,自主恢复呼吸时间、睁眼时间、拔管时间,瑞芬太尼组均少于芬太尼组,而躁动是芬太尼组少于瑞芬太尼组。芬太尼组插管即时,切皮时,血压心率均加快,而瑞芬太尼组则平稳。结论:瑞芬太尼比芬太尼更适合用于患儿腭裂修补术。  相似文献   

3.
目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉时的血流动力学变化、苏醒时间、苏醒质量。方法选择80例神经外科择期手术病人,随机分瑞芬太尼组(R组,n=40)和芬太尼组(F组,n=40)。麻醉诱导采用丙泊酚2.0mg/kg,琥珀胆碱1.5mg/kg,R组用瑞芬太尼1μg/kg,F组用芬太尼3μg/kg,气管插管后机械通气,给予维库溴铵0.1mg/kg,术中R组静脉持续泵注瑞芬太尼0.2μg·kg-·min-,F组芬太尼2μg/kg静注,两组均静脉持续泵注丙泊酚4 ̄12mg·kg-·h-调整麻醉深度,间断追加维库溴铵。记录围麻醉期血流动力学、麻醉药用量及麻醉后恢复情况,停止丙泊酚及瑞芬太尼至拔管时间。结果两组病人麻醉前、插管前、插管后、切皮后,SBP、DBP和HR无显著差异,切片后5minHRR组低于F组(P<0.05)。苏醒时间R组短于F组(P<0.05),苏醒质量高于F组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚,麻醉诱导迅速、平稳,停药后清醒快,对气管导管耐受性好,更适用于神经外科手术麻醉。  相似文献   

4.
目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿门诊无痛肠镜检查的临床效果和安全性。方法拟行门诊无痛肠镜检查术患儿60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄3~14岁,随机分为两组(n=30):R组:0.5μg/kg雷米芬太尼加2mg/kg丙泊酚;K组:2mg/kg氯胺酮加2mg/kg丙泊酚。若有体动反应,追加丙泊酚0.5~1mg/kg。结果麻醉诱导后R组平均动脉压(MAP)及心率(HR)明显低于麻醉前水平(P<0.05),而K组MAP、HR轻微升高。R组苏醒迅速、完全,苏醒时间比K组显著缩短(P<0.05),K组术中体动反应发生率比R组明显增多(P<0.05)。而R组呼吸抑制发生率比K组多。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿门诊无痛肠镜检查,具有诱导平稳、麻醉效果好、苏醒迅速完全的优点。  相似文献   

5.
目的研究瑞芬太尼微泵输注复合丙泊酚用于人工流产的麻醉效果和安全性。方法采用静脉麻醉,选择拟人工流产的患者80例,随机分为A、B两组。A组缓慢推注瑞芬太尼0.5~1.0μg/kg,继以微泵瑞芬太尼0.10~0.15μg/(kg.min),同时缓慢静脉推注丙泊酚1~1.5mg/kg,(至睫毛反射消失,意识消失)手术结束前一分钟停用瑞芬太尼;B组先静脉注射芬太尼1.0μg/kg,两分钟后缓慢静脉注射丙泊酚1~1.5mg/kg至睫毛反射消失,开始手术,术中如肢体反应,可适量静脉注射丙泊酚。结果 A组瑞芬较芬太尼诱导快,术中生命体征比较平稳,术后苏醒快,手术结束后呼之睁眼,5min内可自行站立,判断力完全恢复正常,与B组相比较恢复显著提早。结论 A、B两组均可用于无痛人流的临床麻醉,但相比较而言,A组更具有优越性,由于瑞芬太尼和丙泊酚均为起效快,消失快,持续输注后体内无蓄积作用。两药合用既可加强镇痛,又减少了丙泊酚的用量,达到了镇痛,镇静完全,苏醒迅速,不良反应少的目的,故瑞芬太尼复合丙泊酚是无痛人流麻醉的理想选择之一。  相似文献   

6.
目的 比丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产的效果.方法 将200例择期自愿接受无痛人工流产的患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组100例,R组静注瑞芬太尼1.0 μg/kg和丙泊酚1.0~1.5 mg/kg;F组静注芬太尼1.0μg/kg和丙泊酚1.0~1.5 mg/kg.记录丙泊酚用量、患者入睡时间、清醒时间及离院时间;记录麻醉前(基础值)、睫毛反射消失时、手术开始后1 min、3 min及手术结束时的BP、HR、血氧饱和度(SpO2);记录术中及术后的镇痛效果;记录术中发生的不良反应的例次数,如头晕、嗜睡和恶心.结果:R组丙泊酚用量显著少于F组[(80.4±10.8)mg与(110.1±13.6)mg,P<0.01];与F组比较,R组入睡时间、清醒时间、离院时间缩短(P<0.05);R组患者头晕、恶心和嗜睡的发生率均低于F组(P<0.01);与F组比较,R组在给药后各时间点的SpO2下降明显(P<0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉均能安全有效地实施无痛人工流产,但丙泊酚复合瑞芬太尼较丙泊酚复合芬太尼更适合于无痛人工流产.  相似文献   

7.
目的比较三组镇痛镇静药物联合应用对危重患者机械通气的疗效,以探讨满意的镇痛镇静方法。方法 60例需镇痛镇静治疗行机械通气的危重患者随机均分为三组,每组20例。咪达唑仑+芬太尼组(MF组):静脉滴注咪达唑仑0.1mg/kg+芬太尼1μg/kg后,持续微泵输注咪达唑仑0.04mg/(kg·h),芬太尼0.6μg/(kg·h);丙泊酚+芬太尼组(PF组):静脉滴注丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼1μg/kg后,持续泵注丙泊酚1.5 mg/(kg·h),芬太尼0.6μg/(kg·h);丙泊酚+瑞芬太尼组(PR组):静脉滴注丙泊酚1.5mg/kg+瑞芬太尼0.1μg/kg后,持续泵注丙泊酚1.5mg/(kg·h),瑞芬太尼0.8μg/(kg·h)。记录3组患者在治疗后第24h、48h、72h、96h等各时间点镇痛、镇静评分,各组出现的躁动、谵妄、人机对抗等不良反应,观察停药后达到唤醒标准的等待时间。结果三组患者镇痛效果均满意,无统计学意义。PF组、PR组镇静效果优于MF组。唤醒等待时间上,PR组等待时间少于PF、MF组。不良反应发生率MF组明显高于PF组、PR组。结论丙泊酚联合瑞芬太尼泵注对危重患者机械通气疗效好,镇静满意,唤醒时间短,不良反应低,可控性最佳。  相似文献   

8.
蒋艳 《医药论坛杂志》2007,28(24):55-56,59
目的 研究瑞芬太尼和芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液应用于无痛胃镜的临床效果和安全性.方法 选择进行无痛胃镜术的患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)各30例,R组:瑞芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.F组:芬太尼1.0μg/kg,依托咪酯脂肪乳注射液0.3mg/kg.分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,依托咪酯脂肪乳注射液的追加情况以及血压、心率、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间以及检查术中术后的并发症情况.结果 两组患者的血压、心率、血氧饱和度变化差异无统计学意义,术中F组需追加依托咪酯的例数较R组多(P<0.05),苏醒时间显著长于R组,不良反应如头晕、乏力发生率比R组高,但两组的恶心、呕吐发生率和对呼吸功能的影响相似.结论 瑞芬太尼复合依托咪酯脂肪乳注射液用于无痛胃镜的安全性与芬太尼相似,但苏醒快,留观时间短,更适于无痛胃镜检查.  相似文献   

9.
目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的效果,与常规单独使用丙泊酚进行比较。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级早孕自愿选择无痛人流方式终止妊娠者80例,随机分成两组,每组40例,I组给予丙泊酚2.5mg/kg静脉推注,时间>30s;Ⅱ组给予瑞芬太尼0.4μg/kg,丙泊酚1.5mg/kg静脉推注,时间>30s。两组均于体动明显时追加丙泊酚0.5~1.0mg/kg。比较两组患者苏醒时间、镇痛效果和丙泊酚总用量。结果Ⅱ组苏醒时间短于Ⅰ组,镇痛效果优于Ⅰ组,丙泊酚用药量少于Ⅰ组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术效果确切并优于单用丙泊酚。  相似文献   

10.
目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果和安全性。方法选择门诊无痛胃镜患者300例,随机分为2组(每组150例)。观察组(A组):瑞芬太尼复合丙泊酚,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg;对照组(B组):芬太尼复合丙泊酚,静脉注射芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg。两组均视手术需要间断静脉追加丙泊酚。比较两组患者术中出现体动追加丙泊酚的次数、患者意识恢复时间、定向力恢复时间、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 A组丙泊酚的用量少于B组(P<0.05),A组的苏醒时间短于B组(P<0.05),A组的离院时间早于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉时,诱导迅速、平稳、苏醒快,且减少丙泊酚的总用药量,麻醉效果满意,安全性高。  相似文献   

11.
瑞芬太尼和芬太尼在小儿腭裂修复术中应用观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚对小儿先天性腭裂修补术中血流动力学的影响、术后苏醒时间及并发症等.方法 选择先天性腭裂修复术患儿60例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),两组患者均采用器官内插管,全身麻醉.术中R组泵注瑞芬太尼0.2μg/(kg·min),丙泊酚2~3 mg/(kg·min),F组泵注芬太尼0.02μg/(kg·min),丙泊酚2~3 mg/(kg·min),两组均30~40 min追加阿曲库铵0.2~0.3 mg/kg.记录两组患儿血流动力学变化,连续监测SBP、DBP、HR、SPO2、PETCO2,术毕停药后自主呼吸恢复时间,睁眼时间及清醒拔管时间等.结果 两组患者麻醉时间比较,无显著性差异;自主呼吸恢复时间,睁眼时间,拔管时间瑞芬太尼组少于芬太尼组;躁动瑞芬太尼组多于芬太尼组.两组患儿诱导后血压、心率均降低,瑞芬太尼组插管后血流动力学平稳,而芬太尼组插管后2、5 min血压及心率均加快.两组术中SPO2、PETCO2均正常.结论 瑞芬太尼比芬太尼更适合用于小儿腭裂修复术麻醉.  相似文献   

12.
目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果和安全性.并与丙泊酚复合芬太尼和单纯丙泊酚无痛人工流产手术比较.方法选择门诊ASAI级早期妊娠需人工流产者60例,随机分成三组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组),丙泊酚复合芬太尼组(F组)和单纯丙泊酚组(P组),每组20例.微量注射泵给药.三组病人诱导用药:R组:瑞芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0mg/kg ; F组:芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0 mg/kg;P组:丙泊酚2.5mg/kg;静注60s诱导.维持用药:三组均用丙泊酚0.15mg kg-1 min-1,其中R组同时给予瑞芬太尼0.1ug kg-1 min-1,持续静注至负压吸引结束停药.病人出现体动时均再追加丙泊酚0.25-0.50 mg/kg.结果术后三组病人对镇痛效果均表示高度满意,R和F组的术者满意度高于P组(P<0.05).丙泊酚的用量R和F组相同,显著低于P组(P<0.01);P组不良反应发生率高于R和F组(P<0.01).结论泊丙酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术镇痛更好,并使泊丙酚用量减少,不良反应发生率降低.  相似文献   

13.
目的:探求瑞芬太尼与丙泊酚伍用于小儿扁桃体腺样体摘除术的合理的配伍.方法:选择60例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAO)患儿.随机分为三组,A组以瑞芬太尼0.1μg/kg.min加丙泊酚5mg/kg.h;B组以瑞芬太尼0.2μg/kg.min加丙泊酚5mg/kg.h;C组以瑞芬太尼0.3μg/kg.min加丙泊酚5mg/kg.h静脉微泵持续输注维持麻醉.记录三组术前.术中.术后MAP、HR以及瑞芬太尼、丙泊酚的用量,自主呼吸恢复时间及拔管时间,术后不良事件的发生等情况.结果:手术结束时C组丙泊酚用量及呼吸恢复时间,拔管时间明显少于A组(P<0.01),B组(P相似文献   

14.
目的 评价瑞芬太尼复合丙泊酚全凭(TCT)静脉麻醉用于小儿脑瘫的临床效果.方法 选择择期需全麻下行肌力肌张力调整术或者行颈动脉剥脱术手术的患儿50例,随机分成A组和B组各25例.A组麻醉诱导(咪达唑仑0.2 mg/kg、丙泊酚1.0 mg/kg、瑞芬太尼1.5 μg/kg、琥珀胆碱2 mg/kg).麻醉维持连续靶控输注丙泊酚2~4 mg/(kg·h)微量持续泵注瑞芬太尼0.1~0.25 μg/(kg·min)能用肌松剂的维库溴胺0.03 μg/(kg·min)B组麻醉实施中麻醉诱导中瑞芬太尼改用芬太尼0.5~1 μg/kg麻醉维持中微量泵持续泵入瑞芬太尼改为间断推注芬太尼0.1 μg/(kg·min)其余药物使用方法及剂量同A组.结果 丙泊酚联合瑞芬太尼比丙泊酚联合芬太尼更能有效的控制麻醉诱导和手术过程中血压和心率的上升 并且使用瑞芬太尼组的患儿苏醒时间及拔管时间较使用芬太尼组明显缩短,术中丙泊酚的用量也大大减少.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼适用于脑瘫患儿手术,且效果优于丙泊酚联合芬太尼.  相似文献   

15.
谢涛  肖金苗  李湘灵 《现代医药卫生》2006,22(19):2925-2927
目的:研究瑞芬太尼微泵输注复合异丙酚用于人工流产术的麻醉效果。方法:无痛人流病人60例,随机分为瑞芬太尼(Ⅰ组)与芬太尼(Ⅱ组)两组,每组30例。I组以瑞芬太尼0.5μg(/kg·min)微泵输注;Ⅱ组静脉注射芬太尼2μg/kg。然后全部病人静脉注射异丙酚1mg/kg负荷量,后间断缓慢静脉注射每次0.2mg/kg,至RamsayⅢ~Ⅳ级。记录诱导、手术苏醒及留观时间。记录各时点MAP、HR、SpO2、RR的数值。记录术中病人活动、呼吸抑制次数。随访病人满意度。结果:Ⅰ组病人的诱导、清醒、留观时间匀显著小于Ⅱ组(P<0.01)。异丙酚用量Ⅰ组显著少于Ⅱ组(P<0.01),MAP下降I组少于Ⅱ组(P<0.01),术中病人活动I组少于Ⅱ组。术后病人满意度I组好于Ⅱ组。结论:微泵静脉输注瑞芬太尼结合异丙酚麻醉是人工流产术中一种安全有效的麻醉方法。  相似文献   

16.
目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉中的可行性和安全性,并与单独使用丙泊酚行无患者工流产术麻醉进行比较。方法选择门诊Ⅰ-Ⅱ级早期妊娠需无痛人工流产术者60例,随机分成两纽,每纽30例,丙泊酚组(P组):丙泊酚2.5mg/kg持续静脉滴注60S,必要时追加丙泊酚0.5~1.0mg/kg;瑞芬太尼+丙泊酚组(RP组):静脉滴注瑞芬太尼1.0kg、丙泊酚1mg/kg持续静脉滴注60S,随后静脉泵入瑞芬太尼0.1(kg/min)。结果两组患者对镇痛效果满意,RP组苏醒时间短于P组,RP组体动反应、术中低血压发生少于P组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术,麻醉效果满意,不良反应少。  相似文献   

17.
[摘要]目的比较丙泊酚分别复合芬太尼和瑞芬太尼用于人工流产术的效果。方法行人工流产术的患者90例,随机分为3组,每组30例。利多卡因组(L组)注射利多卡因40 mg后30 s静脉注射丙泊酚2 mg&#8226;kg 1;芬太尼组(F组)注射芬太尼1 μg&#8226;kg 1后2 min静脉注射丙泊酚1.5 mg&#8226;kg 1;瑞芬太尼组(R组)注射瑞芬太尼1 μg&#8226;kg 1后30 s静脉注射丙泊酚1.5 mg&#8226;kg 1。手术中根据体动情况酌情追加丙泊酚,每次30~50 mg。观察3组患者苏醒时间、术毕等待苏醒时间、注射痛、术中体动次数和程度、丙泊酚用量、需追加丙泊酚的例数、术毕镇痛效果、心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化等。结果F组和R组丙泊酚用量少于L组(P<0.01),R组需追加丙泊酚的例数少于F组和L组(P<0.05),F组和R组术毕的等待苏醒时间比L组短(P<0.01),R组的注射痛明显低于F组和L组(P<0.01)。结论人工流产术时,丙泊酚伍用瑞芬太尼的效果更佳。  相似文献   

18.
目的 评价丙泊酚联合芬太尼、瑞芬太尼应用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 将52例无痛人工流产患者随机分成两组,每组26例.F组:丙泊酚2 mg/kg联合芬太尼1 μg/kg,R组:丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼1 μg/kg.观察两组患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中知晓、呼吸抑制、麻醉效果、丙泊酚用量、术后宫缩痛VAS评分等指标.结果 两组术中MAP、HR、RR与术前相比均有显著性降低(P<0.05),两组患者之间无显著性差异(P>0.05),术中SpO2与术前相比无显著性变化(P>0.05).瑞芬太尼组苏醒时间比芬太尼组明显缩短(P<0.05),且术中呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P<0.05),但术后宫缩痛VAS评分比芬太尼组明显增高(P<0.05).两组麻醉效果无显著性差异(P>0.05).两组丙泊酚用量无显著性差异(P>0.05).两组均未发生术中知晓.结论 瑞芬太尼和芬太尼与丙泊酚联合均能有效应用于无痛人流术.但是瑞芬太尼术中呼吸抑制少,术后苏醒快,而芬太尼术后止痛效果好.  相似文献   

19.
目的观察舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于无痛人流手术的临床效果。方法选择早孕妇500例,随机分两组,每组250例,A组(舒芬太尼+丙泊酚组)和B组(芬太尼+丙泊酚组)。A组静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg后静脉推注丙泊酚1.5~2.5mg/kg,B组静脉推注芬太尼1μg/kg后静脉推注丙泊酚1.5~2.5mg/kg。观察记录受术者血压、心率、呼吸、血氧饱和度、镇痛效果、宫颈口扩张松弛度、丙泊酚用量、术后苏醒时间、术后3h下腹部疼痛及术后不良反应等。结果 A组镇痛效果和宫颈口扩张松弛度优率明显高于B组(P<0.05);A组丙泊酚用量比B组少(P<0.05);A组术后3h下腹部疼痛程度比A组轻(P<0.05)。结论 0.1μg/kg舒芬太尼+丙泊酚用于无痛人流手术有镇痛效果好、宫颈口扩张松弛度满意、不良反应少,术后镇痛时间较长的优点,有临床推广应用价值。  相似文献   

20.
目的比较芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚用于支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的血流动力学和应激激素变化。方法将100例行手术患者随机分为芬太尼复合丙泊酚组(F组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组),各50例,分别静脉注射芬太尼3.0μg/kg或瑞芬太尼1μg/kg和丙泊酚2.0 mg/kg、琥珀胆碱2.0 mg/kg实施麻醉诱导,记录两组诱导前(T0)、插支撑镜即刻(T1)、置支撑喉镜后1 min(T2)和拔管后1 min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血糖(Glu)的变化和丙泊酚用量、麻醉恢复情况、药品不良反应。结果 F组T1,T2,T3时SBP,DBP,HR较T0时和R组对应时间点明显升高(P〈0.05),NE,Cor,Glu水平均显著高于T0时和R组(P〈0.05);术中丙泊酚追加量和总用药量F组显著高于R组(P〈0.05),麻醉恢复时间F组明显长于R组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对血流动力学和应激反应影响小,是支撑喉镜下声带息肉摘除术中比较理想的麻醉药配伍组合。  相似文献   

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