简化生物功能性义齿修复牙列缺失的临床效果评价

  目的  评价使用简化生物功能性义齿（simplified biofunctional prosthetic denture，SBPD）修复牙列缺失的疗效及患者满意度。  方法  收集深圳大学总医院牙列缺失拟行全口义齿修复的患者26例，随机分为两组，分别采用传统全口义齿（conventional complete denture，CCD）修复方法（n = 13）和SBPD修复方法（n = 13）制作全口义齿，于戴牙后即刻、戴牙后1个月和戴牙后3个月填写义齿满意度视觉模拟评分量表（Visual analogue scale，VAS）进行满意度调查。  结果  戴牙后即刻、戴牙后1个月和戴牙后3个月，在咀嚼功能、舒适性及固位功能方面应用SBPD修复方法制作的全口义齿满意度显著高于CCD方法制作的全口义齿（P < 0.05）。  结论  应用SBPD修复方法制作全口义齿能够取得比较好的临床效果，值得进一步实践和推广。     

传统型全口义齿和生物功能修复性全口义齿修复效果评价的比较

目的比较传统型全口义齿和生物功能性全口义齿的修复效果。方法选取2020年7月至2021年6月我院收治的30例全口牙列缺失患者,随机分为传统型全口义齿(CCD)组和生物功能性全口义齿(BPS)组,每组各15例。使用OHIP-14量表比较两组在修复前、修复后1个月、修复后6个月的口腔健康相关生活质量(OHRQoL)水平;使用视觉模拟量表(VAS)比较两组无牙颌患者在修复后1个月、修复后6个月对全口义齿的6个方面满意度(固位、美观、语音、舒适性、咀嚼和总体满意度)。结果两组修复前的OHRQoL比较,差异无统计学意义(P>0.05);CCD组和BPS组都是修复后6个月OHRQoL分值低于组内修复后1个月OHRQoL分值及组内修复前OHRQoL分值,修复后1个月OHRQoL分值低于组内修复前OHRQoL分值(P<0.05);修复后1个月、修复后6个月时,BPS组的OHRQoL分值均低于CCD组(P<0.05)。CCD组和BPS组都是修复后6个月满意度在5个方面(固位、语音、舒适性、咀嚼、总体满意度)高于组内修复后1个月满意度(P<0.05),两组在组内美观方面满意度差异没有统计学意义(P>0.05);修复后1个月、修复后6个月时,BPS组满意度的5个方面(固位、语音、舒适性、咀嚼、总体满意度)均高于CCD组(P<0.05);两组在组间美观方面满意度差异没有统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统型全口义齿,生物功能性全口义齿可更好地改善无牙颌患者的OHRQoL水平,提升修复满意度。     

研究心理干预对全口义齿修复满意度影响

目的探讨心理干预对全口义齿修复满意度的影响.方法选择2010年1月至2012年6月在湖南省浏阳市集里医院口腔科就诊的全口无牙颌患者76例,随机分为试验组和对照组.试验组38例,全口义齿修复前后全程进行干预;对照组38例,全口义齿修复后常规医嘱.义齿戴用后1个月和3个月调查患者对义齿的满意度.结果试验组和对照组义齿戴用3个月对外观、语言、固位、舒适性均较其戴用1个月时有所提高,差异有统计学意义(均P<0.05);但咀嚼方面差异无统计学意义(P>0.05).试验组义齿戴用1、3个月时外观、语音、咀嚼、舒适性分别与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);但固位方面差异无统计学意义(P>0.05).结论     

义齿黏附垫片在即刻全口义齿中的应用研究

目的探讨义齿黏附垫片在即刻全口义齿中的应用效果。方法选择10例需行即刻全口义齿修复的患者,在即刻义齿戴用1个月时应用义齿黏附垫片,检测黏附垫片使用前后义齿的咀嚼效率,同时采用义齿满意度调查表获取患者的主观评价。结果与使用义齿黏附垫片前比较,即刻全口义齿使用义齿黏附垫片后固位稳定性的满意率及咀嚼效率均获得提高(P<0.05或P<0.01)。结论在即刻全口义齿中应用义齿黏附垫片可以提高义齿使用的满意率,改善义齿的咀嚼功能,获得较好的临床效果。     

种植磁附着体全口义齿粘固前后的临床研究

目的探讨种植磁附着体全口义齿对下颌牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者的修复效果。方法采用CDIC牙种植体及配套磁性附着体,为7例下颌牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者在下颌骨前牙区各植入1枚种植体,4个月后制作下颌全口义齿并在组织面粘固磁体。对粘固磁体前、后及粘固磁体后1个月的义齿固位力、咀嚼效率进行测试。结果种植磁附着体全口义齿在粘固磁体后及粘固后1个月的固位力、咀嚼效率较放置磁体前均显著提高,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论对牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者,采用种植磁附着体全口义齿修复能显著提高义齿的固位力、咀嚼效率。     

磁性附着体在覆盖全口义齿中的临床效果评价

目的 观察磁性附着体在覆盖全口义齿修复的临床治疗效果.方法 对16位患者采用磁性附着体覆盖全口义齿修复,并对义齿的固位咀嚼修复体使用情况的满意度以及义齿应用后出现的问题进行0.5～2.5年的随访.结果 磁性附着体可为覆盖义齿提供长期稳定的固位力且有助于基牙健康;16例义齿均正常使用,美观、咀嚼效能好,患者总体满意度高;应用磁力固位的覆盖全口义齿戴用后并发症少.结论 磁性附着体能明显改善覆盖全口义齿的固位及咀嚼效率,具有良好的远期效果.     

义齿稳固剂强力粘着粉在全口义齿加衬的临床应用

目的探讨义齿稳固剂强力粘着粉(稳固剂)用于全口义齿加衬的稳固效果.方法选择15例21件全口义齿修复患者、齿槽嵴严重吸收、义齿固位不良或初戴义齿产生疼痛不适的病例,应用稳固剂软衬材料后的临床分析.结果15例21件修复体应用稳固剂软衬材料后,全口义齿固位力加强,同时咀嚼效能提高,初戴全口义齿患者舒适性增加,疼痛减轻.稳固剂能维持4～8h稳固作用.结论稳固剂软衬材料能增强固位力和提高咀嚼功能,减轻戴牙后的疼痛,能舒适的渡过全口、局部义齿的适应期.     

低平牙槽嵴全口义齿闭口式印模的探讨

目的探讨用操作简单、容易掌握的闭口主动性印模法制取牙槽嵴低平的全口义齿印模。方法选取48例低平牙槽嵴需做全口义齿修复者,用托牙基底板加自凝牙托粉作颌托基托,用蜡作颌堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让患者做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果用闭口式印模制作的总义齿,明显提高了低平牙槽嵴患者全口义齿的固位力,较少发生黏膜压痛。结论闭口式印模简单易学、操作误差小,有助于提高低平牙槽嵴全口义齿的固位力,提高咀嚼效能,减少复诊次数。     

观察磁性附着体在口腔修复临床的作用

目的：观察磁性附着体在口腔修复临床应用中的作用与价值。方法：选取我院自2013年1月～2013年6月期间,门诊部收治的需行全口义齿修复的患者共计30例作为研究对象。使用磁性附着体对患者进行全口义齿修复处理。所有患者进行为期3个月的随访,研究义齿修复的效果。结果：在使用磁性附着体进行口腔修复后1个月及修复后3个月内,患者的义齿固位力以及咀嚼效率均明显高于修复前,对比存在显著差异,P〈0.05。修复后1个月与修复3个月内对比无明显差异,P〉0.05。结论：在口腔修复中应用磁性附着体具有确切效果,可确保患者修复义齿的固位力,改善咀嚼效率,且远期效果突出,值得临床进一步应用与推广。     

增强缓冲区对上颌全口义齿固位的应用

目的探讨增大缓冲区负压及面积对加强上颌全口义齿固位中的应用。方法62例就诊做上颌全口义齿的患者，按照就诊顺序分为观察组和对照组各31例。观察组义齿上颌隆突后区制作一个13mm×13mm的与上颌形状相近的桃形缓冲区，与对照组普通全口义齿的满意程度比较。结果31例观察组修复的义齿固位力明显好于未作缓冲区加强的上颌全口义齿（P〈0．05）。结论增大缓冲区负压面积制作上颌全口义齿固位操作简单，使患者能更好地咀嚼食物，提高生活质量。     

不同清洁方式对义齿树脂基托粗糙度的影响

目的：研究4种不同清洁方式对义齿树脂基托表面粗糙度的影响。方法：制作20个树脂圆片样本并随机分为4组。A组为对照组,样本置于清水中;B,C,D为实验组,其清洁方式分别为：牙刷＋清水、牙刷＋牙膏、义齿清洁片溶液。B,C组每次处理时间30s,D组每次处理5min,重复处理过程1080个循环。处理后对4组样品进行表面粗糙度的检测并对结果进行分析。结果：不同的清洁方式会对义齿树脂基托表面粗糙度产生不同影响,其中B,C组的树脂基托表面粗糙度明显大于A组（P〈0．05）,D组与A组问的差异无统计学意义（p〈0．05）。结论：牙刷＋牙膏组清洁义齿的方式对义齿基托的表面粗糙度影响较大;义齿清洁片溶液浸泡对义齿的基托表面粗糙度影响较小,不会对树脂基托表面造成明显划痕。     

下颌第三磨牙在可摘局部义齿及全口义齿中的应用

[目的]探讨在可摘局部义齿及全口义齿中应用下颌第三磨牙的作用.[方法]选取临床下颌第三磨牙20例应用于义齿修复,两年后观察疗效.[结果]应用下颌第三磨牙的可摘局部义齿及全口义齿固位、稳定、支持效果良好,患者咀嚼功能恢复佳.[结论]保留下颌第三磨牙,将会对义齿起到良好的固位、支持、稳定的作用.     

纯钛和钴铬合金铸造基托在口腔修复中的应用

目的 比较纯钛铸造基托和钴铬合金铸造基托在口腔修复中的临床疗效,探讨纯钛铸造基托义齿的临床应用价值.方法 采用纯钛及钴铬合金铸造基托分别修复上颌肯氏Ⅰ类或Ⅱ类缺失患者各32例(纯钛组及钴铬合金组),检测并比较两组患者备牙前及戴牙后1、3个月义齿承托区黏膜面可培养细菌总量、可培养细菌分布情况以及义齿承托区黏膜的炎症情况.结果 (1)钴铬合金组戴牙后3个月义齿承托区可培养细菌总量均显著多于各牙前及戴牙后1个月(均P<0.01),而且戴牙后3个月钴铬合金组义齿承托区可培养细菌总量显著对于纯钛组(P<0.01).(2)纯钛组戴牙后3个月及钴铬合金组戴牙后1个月和3个月,黏膜链球菌、乳酸杆菌、放线菌及白色念珠菌均较备牙前显著增多(均P<0.01),奈瑟菌显著减少(P<0.01);在戴牙后1个月和3个月两个时点,纯钛组链球菌、放线菌、乳酸杆菌、白色念珠菌、奈瑟菌均较钴铬合金组显著减少(均P<0.01).(3)钴铬合金组戴牙后1个月发生黏膜义齿性口炎2例(+),戴牙后3个月发生6例(+)、2例(++):而纯钛组仅戴牙后3个月2例发生黏膜义齿性口炎(+),两组患者黏膜义齿性口炎发生率差异显著(P<0.01),尤其在戴牙后3个月钴铬合金组较严重黏膜义齿性口炎的发生率显著高于纯钛组(P<0.01).结论 纯钛具有良好的机械性能和生物学性能,不会影响口腔微生物的的生长及定植,可以防止微生态失调导致新的并发症出现,是一种较为理想的口腔缺损金属修复体.     

种植义齿临床应用

目的：评价种植义齿对牙缺失修复的临床效果。方法：利用种植机将机将种植体一部分植入牙槽骨，并在其上部修复缺失牙外形，结果：术后随访均为1年以上，成功率95％，患牙功能外形良好。结论：种植义齿是一种美观，舒适且成功率高的治疗牙缺失的先进方法。     

义齿的清洁及义齿清洁剂

我们从1995年5月～1998年6月与日本广岛大学齿学部补缀科合作,分别对随机来诊的全口义齿和局部义齿患者检查.对义齿性口炎、义齿污物、义齿清洁重要性及义齿清洁剂等方面进行调查研究.     

套筒冠义齿的临床应用

目的：介绍套筒冠义齿的特点及应用方法。方法：结合36例应用套筒冠义齿修复的患者,对套筒冠义齿临床修复的方法及特点加以介绍。结果：本组36例应用套筒冠义齿修复得到满意疗效。结论：套筒冠义齿应用范围较广,优点突出,只要掌握好适应证,临床上会取得令患者满意的修复效果。     

Polident义齿清洁剂对义齿基托树脂性能的影响

目的：以Polident为例,研究义齿清洁对义齿基托树脂性能的影响。方法：选择热凝基托树脂分别制作20个圆片试样(50.0 mm×0.5 mm)、 24个与义齿的粘接试样和40个矩形条状试样(34.0 mm×13.5 mm×1.3 mm)。将试样随机分为空白组、空气组、蒸馏水组和清洁剂组,4组试样分别采用不同的处理方法：空白组试样不经任何处理;空气组试样在人工唾液中浸泡16 h,在空气中暴露放置8 h,共做30个循环;蒸馏水组试样在人工唾液中浸泡16 h,在蒸馏水中放置8 h,共做30个循环;Polident清洁剂组试样在人工唾液中浸泡16 h,在义齿清洁剂溶液中放置8 h,共做30个循环。对处理后的试样进行色稳定性、挠曲强度、与合成树脂牙的粘接性能测试,对试验结果进行分析。结果：4组试样经处理后,色稳定性及与义齿的粘结强度的差异无统计学意义;对4组试样的挠曲强度进行统计学分析发现,空白组与空气组、蒸馏水组的差异无统计学意义,空气组与Polident清洁剂组的挠曲强度差异有统计学意义。结论：经Polident处理后,义齿基托树脂的机械性能与空白组相比有所改变,与其他处理方式相比差异无统计学意义。     

套筒冠与卡环固位型义齿修复末端游离缺失的应力分布比较

目的 通过模块化方式建立套筒冠及可摘局部义齿的三维有限元模型,比较三种修复体的应力分布特点。方法 调用正常牙列模型库编辑建立双侧末端游离缺失的牙列模型,在固定义齿模型库及可摘局部义齿模型库基础上,借助DELL Precision图形工作站,利用UG 5.0、HyperMesh 7.0和Abaqus 6.5软件,建立套筒冠义齿及近中支托和远中支托的可摘局部义齿三维有限元模型,进行有限元力学分析和比较。结果 在套筒冠义齿,基牙牙根及牙周膜、牙槽黏膜和牙槽骨的应力分布均匀,其牙根受力最大值（6.205 MPa）明显小于其他两种可摘局部义齿设计（分别为18.41 MPa和34.49 MPa）。结论 采用套筒冠设计修复双侧末端游离缺失病例,具有应力分布均匀,基牙受力较小的优点,有利于基牙及周围组织的健康。