糖尿病合并肺结核50例临床分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核临床特点。方法选择糖尿病合并肺结核患者50例,列为观察组,选取同期44例单纯性肺结核患者,列为对照组。两组实施相同抗结核治疗措施,对比两组临床特点、影像学表现、辅助检查、治疗结局。结果观察组发病急,且气促（54．00％）、发热（68．00％）、咳嗽（94．00％）、咯血（66．00％）、咳痰（80．00％）发生率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（χ^2＝13．294,P＝0．002;χ^2＝8．483,P＝0．006;χ^2＝11．323,P＝0．004;χ^2＝9．434,P＝0．005;χ^2＝17．392,P＝0．001）;观察组抗酸杆菌阳性率70．00％,重阳性率30．00％,均明显高于对照组（χ^2＝9．831,P＝0．005;χ^2＝21．384,P＝0．001）;观察组总体病变严重,病变范围大,主要表现为空洞、干酪,肺野以5～6个为主,与对照组差异均有统计学意义（χ^2＝6.394,P＝0．016;χ^2＝18．483,P＝0．002;χ^2＝16．403,P＝0．003）;观察组抗结核治愈率显著低于对照组（χ^2＝7．324,P＝0．014）。结论糖尿病合并肺结核患者预后改善关键在于合理的抗结核方案、控制血糖、早期诊治及并发症预防。     

儿童舌系带过短矫形术对牙齿畸形的影响

目的：探讨儿童舌系带过短矫形术对牙齿畸形的影响。方法选择30例接受儿童舌系带过短矫形术的儿童患者为观察组，另选取同时期的30例未接受手术治疗的儿童舌系带过短患儿作为对照组。一年后对两组患儿进行随访，观察两组牙齿畸形情况，比较发音清晰率和牙齿畸形率。结果观察组牙齿畸形率（10．00％）显著低于对照组（40．00％）（χ^2＝7．200，P＜0．05）。观察组一年后发音不准确率（10．00％）显著低于一年前（66．67％）（χ^2＝20．376，P＜0．05）；对照组一年后发音不准确率（90．00％）显著高于一年前（60．00％）（χ^2＝7．200，P＜0．05）。结论舌系带过短矫形术可减少牙齿畸形概率，改善患儿发音，患者满意度高，可行性强，值得临床的推广与应用。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核疗效比较

目的：比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效及用药安全性。方法将126例耐药性肺结核患者采用数字表法随机分为两组,各63例,其中对照组给予乳酸左氧氟沙星,观察组给予盐酸莫西沙星治疗。比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90．48％,显著高于对照组的71．43％（χ^2＝8．562,P＜0．05）;观察组治疗后2、5、8、12个月时痰菌转阴率分别为44．44％、61．90％、77．77％和90．48％,均显著高于对照组的31．75％、41．27％、52．39％和71．43％（χ^2＝7．981、8．322、8．452、8．345,均P＜0．05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ^2＝1．220,P＞0．05）。结论莫西沙星治疗耐药性肺结核效果优于左氧氟沙星,可有效促进痰细胞学转阴,且不良反应少,安全性高,具有较好的临床应用价值。     

输尿管软镜逆向肾内术治疗不同大小肾结石效果比较

目的：探讨不同大小肾结石应用逆行肾内手术（ RIRS）治疗的临床效果。方法回顾性分析120例肾结石患者实施RIRS手术的临床资料,按结石大小分为A组（结石＜2 cm）59例、B组（结石2～3 cm）41例、C组（结石＞3 cm）20例,比较不同大小肾结石患者一期清石率、手术时间及并发症发生情况。结果随着结石增大,手术时间延长,C组手术时间最长达（172．66±13．21） min;C组一期清石率为45．00％,明显低于A组的88．14％及B组的82．93％,差异均有统计学意义（χ^2＝5．294、6．223,均P＜0．05）;A组与B组清石率差异无统计学意义（ P＞0．05）;C组并发症发生率为25．00％,B组为9．76％,A组为5．08％,A组、B组并发症发生率差异有统计学意义（χ^2＝4．048,P＝0．034）,B组、C组发症发生率差异有统计学意义（χ^2＝9．654, P＝0．007）,A组、C组发症发生率差异有统计学意义（χ^2＝11．421,P＝0．002）。结论 RIRS对直径＜3 cm结石有较好的清石率,对结石＜2 cm患者术后并发症发生率最低,效果较好。     

131碘治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的：研究131碘治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选取甲状腺功能亢进症患者为研究对象,共92例,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例,观察组给予放射性131碘治疗,对照组予以抗甲状腺功能药物治疗,比较两组患者治疗后的近期疗效、远期疗效及药物不良反应发生情况。结果观察组治愈率、总有效率分别为93．48％、100．00％,对照组分别为63．04％、84．78％,观察组治愈率、总有效率均明显高于对照组（χ2＝12．55、7．57,均 P ＜0．05）。观察组不良反应发生率为4．35％,明显低于对照组的21.74％（χ2＝6．13,P ＜0．05）。观察组复发例数、并发症（甲状腺功能减退）发生例数分别为1例、8例,对照组分别为10例、1例,观察组复发率明显低于对照组,而并发症发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义（χ2＝8．36、6．03,均 P ＜0．05）。结论131碘用于治疗甲状腺功能亢进症可明显提高近期疗效,安全性高,但远期并发症发生率高于抗甲状腺药物。     

高压氧在难治性消化性溃疡治疗中的应用

目的：探讨高压氧（ HBO）在难治性消化性溃疡治疗中的应用效果。方法回顾性分析259例难治性消化性溃疡患者的临床资料,根据是否行HBO治疗将患者分为高压氧组（127例）和对照组（132例）。比较两组总有效率、幽门螺杆菌（ Hp）根除率和复发率。结果高压氧组总有效率、Hp根除率分别为93．7％、92．1％,明显高于对照组的65．2％、56．1％（χ^2＝31．97,7．32,均P＜0．05）;高压氧组复发率为8．4％,明显低于对照组的33．3％（χ^2＝12．51,P＜0．05）。结论高压氧联合药物治疗难治性消化性溃疡具有更好的疗效。     

抗生素联合手术治疗输卵管性不孕症疗效观察

目的：观察抗生素联合手术治疗输卵管性不孕症临床疗效和不良反应,为临床治疗提供试验支持。方法将68例输卵管性不孕患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。两组均接受宫腹腔镜联合术疏通输卵管并术后输卵管通液3次。观察组在此基础上根据支原体、衣原体培养＋药敏试验接受多西环素0．1 g,口服,每天2次,共7 d;阿奇霉素1 g,顿服。比较两组支原体阳性率、妊娠情况、临床疗效和不良反应。结果经过7 d治疗,观察组解脲支原体和沙眼衣原体阳性率分别为14．7％、17.6％;对照组分别为58.8％、64．7％,两组差异有统计学意义（χ^2＝14．23、15．54,均P＜0．05）。观察组总有效率85．3％,对照组总有效率为58．8％,两组疗效差异有统计学意义（χ^2＝5．91,P＜0．05）。不良反应发生率对照组为17．6％,观察组为26．4％,两组差异无统计学意义（χ^2＝0．77,P＞0．05）。结论抗生素联合手术治疗输卵管性不孕症临床疗效显著,不良反应小。     

PTEN、Survivin 在非小细胞肺癌组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的：探讨PTEN、Survivin在非小细胞肺癌中的表达及与微血管密度的关系。方法66份非小细胞肺癌组织作为观察组,癌旁组织作为对照组。采用免疫组化测定两组组织中PTEN、Survivin和微血管密度（MVD）。结果观察组PTEN阳性表达17例（25．8％）,低于对照组的51例（77．3％）（χ^2＝6．92,P＜0.05）;观察组Survivin阳性表达48例（72．7％）,高于对照组的12例（18．2％）（χ^2＝5．72,P＜0．05）;观察组MVD值为（74．6±18．3）,高于对照组的（23．5±6．1）（t＝6．722,P＜0．01）。 PTEN、Survivin阳性表达与性别、组织类型无明显关系（χ^2＝0．16、0．27、0．22、0．24,均P＞0．05）,与肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、有无远处转移有明显关系（χ^2＝4．39、4．92、5．76、5．29、6．26、4．25,均P＜0．05）。 PTEN与MVD有显著负相关关系（r＝-0．393,P＜0．05）;Survivin与MVD有显著正相关关系（r＝0．544,P＜0．05）。结论 PTEN低表达、Sur-vivin高表达与非小细胞肺癌的发生、发展有关。     

塞来昔布治疗类风湿关节炎疗效观察

目的：观察塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法90例类风湿关节炎患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用布洛芬治疗,观察组加用塞来昔布治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为77．78％,对照组为68．88％,两组差异无统计学意义（χ^2＝1．79,P＞0．05）。两组治疗后症状指标（晨僵持续时间、压痛关节数、关节疼痛指数、关节肿胀指数、握力）、实验室指标（RF、ESR及CRP）差异均无统计学意义（t＝2．23、1．69、1．50、2．10、1．52、2．02、1．44、2．04,均P＞0．05）。观察组不良反应发生率为17．78％,对照组为37．78％,两组差异有统计学意义（χ2＝4．76,P＜0．05）。结论塞来昔布治疗类风湿关节炎疗效与布洛芬相当,但不良反应少。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效比较

目的：研究序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效。方法选取幽门螺杆菌阳性患者120例,按照数字表法将患者分为A组和B组,每组60例。 A组给予序贯疗法（奥美拉唑＋阿莫西林治疗5 d以后继续以奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑治疗5 d）治疗,B组给予标准三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）治疗,比较两组幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合总有效率以及不良反应。结果 A组幽门螺杆菌的根除率91．7％（55／60）,显著高于对照组的71．7％（43／60）（χ^2＝11．915,P＝0．023）;A组溃疡愈合总有效率96．7％（58／60）,显著高于B组的88．3％（53／60）（χ^2＝9．915,P＝0．038）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ^2＝4．735,P＝0．072）。结论序贯疗法相比标准三联疗法治疗幽门螺杆菌具有较好的效果,能显著提高幽门螺杆菌的根除率,且无严重不良反应。     

更昔洛韦眼用凝胶与阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效比较

目的：探讨更昔洛韦眼用凝胶与阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的疗效比较。方法选取HSK患者共70例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组35例。观察组患者予以0．15％更昔洛韦眼用凝胶滴眼,1滴／次,4次／d。对照组予以0．1％阿昔洛韦滴眼液滴眼,1滴／次,8次／d,两组疗程均为3周。观察两组临床疗效和不良反应,并比较治疗后随访1年内的复发率。结果治疗3周后,观察组临床总有效率（85．71％）明显高于对照组（77．14％）（χ^2＝4．20,P＜0．05）。观察组和对照组分别出现不良反应2例和4例,症状较轻微,两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ^2＝0．18,P＞0．05）。治疗后随访1年,观察组复发率均明显低于对照组（χ^2＝3．93,P＜0．05）。结论更昔洛韦眼用凝胶用于HSK治疗中取得了较好的疗效,不良反应轻,安全性较佳,并可降低其复发率。     

重组人血管内皮抑制素联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的疗效和安全性。方法采用回顾性病例研究方法,选择晚期NSCLC患者96例。根据随机数字表随机分为（恩度）联合多西他赛化疗组（联合组）50例和单纯多西他赛化疗组（对照组）46例,观察治疗有效率（ RR）、疾病控制率（ DCR）、ECOG评分变化、临床症状缓解率及不良反应。结果联合组和对照组临床有效率分别为62．0％和37．0％,差异有统计学意义（χ2＝6．010,P＝0．014）;疾病控制率分别为92．0％和78．3％,差异无统计学意义（χ2＝3．631,P＝0．057）。化疗后联合组和对照组ECOG评分分别为（0．81±0．46）分和（1．09±0.53）分,较治疗前均明显降低（t＝2．360,P＝0．034;t＝6．323,P＝0．008）;治疗后联合组与对照组ECOG评分变化差异有统计学意义（t＝5．971,P＝0．018）。联合组临床症状缓解率均高于对照组,咳嗽缓解率分别为82．0％和63．0％、气短缓解率分别为88．0％和67．4％、咯血缓解率分别为52．0％和30．4％、疼痛缓解率分别为68．0％和47．8％,差异均有统计学意义（χ2＝4．360,P ＝0．037;χ2＝5．954,P＝0．015;χ2＝4．584,P＝0.032;χ2＝4.012,P＝0．045）。联合组和对照组不良反应发生率分别为62．0％（31/50）和71．7％（33/46）,差异无统计学意义（χ2＝1．023,P＝0．312）。两组毒副反应主要为恶心、呕吐、疲乏及骨髓抑制,两组间毒副反应发生率差异无统计学意义（χ2＝2．304,P＞0．05）。结论重组人血管内皮抑制素联合多西他赛对于晚期NSCLC患者具有较高的化疗缓解率和疾病控制率,是晚期NSCLC患者可以耐受且疗效良好的联合化疗药物。     

不同痰标本对痰涂片镜检结果影响的比较

目的：比较不同痰标本对痰涂片镜检结果的影响。方法将2009年和2010年青田县疾病预防控制中心结核病门诊接诊的咳嗽、咳痰超过3周和（或）胸部透视异常的可疑肺结核患者在治疗前采集的2376份标本（即时痰、夜间痰、清晨痰）进行分析。结果2376份标本中抗酸杆菌阳性标本465份（19.57％）;干酪样痰抗酸杆菌阳性率56．96％（135/237）,与血样痰的38．67％（58/150）、黏液痰的23．07％（230/997）、水样痰的4．23％（42/992）比较差异均有统计学意义（χ^212．30、105．60、431．43,均P＜0．05）;血样痰抗酸杆菌阳性率与黏液痰、水样痰差异有统计学意义（χ^2＝16．87、193．35,均P＜0．05）;黏液痰抗酸杆菌阳性率与水样痰阳性率差异有统计学意义（χ^2＝149．43,P ＜0．05）。清晨痰抗酸杆菌阳性率28．79％（283/983）,与夜间痰的16．55％（141/852）差异有统计学意义（χ^238．49,P＜0．05）;清晨痰抗酸杆菌阳性率与即时痰的7．58％（41/541）差异有统计学意义（χ^293．78,P＜0．05）;夜间痰阳性率与即时痰差异有统计学意义（χ^223．44,P＜0．05）。465份抗酸杆菌阳性标本中高阳性（菌量＋＋及以上）标本占58．71％,其中干酪样痰占34．80％、血样痰占18．32％、黏液痰占44．32％、水样痰16．7％,干酪样痰与血样痰、黏液痰、水样痰抗酸杆菌阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝5．45、11．11、37．84,均P＜0．05）,血样痰与黏液痰、水样痰抗酸杆菌阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝21．68、48．06,均P＜0．05）;黏液痰与水样痰抗酸杆菌阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝18．42,P＜0．05）;高阳标本中清晨痰占63．32％、夜间痰占31．27％、即时痰占5．41％。清晨痰抗酸杆菌阳性率与夜间痰差异无统计学意义（χ^2＝0．01,P＞0．05）,与即时痰差异有统?     

乐卡地平治疗高血压的安全性与有效性Meta分析

目的：采用Meta分析的方法探讨乐卡地平治疗高血压的安全性和有效性。方法计算机检索万方数据库、维普信息资源系统、中国知网、EMBASE数据库,采用Review Manager 5．2版软件对检索到的文献进行Meta分析。结果共初检到68篇文献,经过筛选,最终纳入9篇文献进行分析。安全性：χ2＝2．18,df＝5,P＝0．82;合并OR＝1．15,95％CI（0．72,1．82）;有效性：χ2＝12．03,df＝6,P＝0．06;合并OR＝1．35,95％CI（0．93,1．97）。 Meta分析结果显示乐卡地平与其他药物治疗高血压的不良反应发生率和总有效率间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论乐卡地平控制血压的疗效和安全性与氨氯地平无显著性差异,与贝那普利、依那普利的协同作用明显。     

综合健康教育护理干预在防治脑血管疾病中的效果研究

目的：探讨综合健康教育护理干预防治脑血管疾病的效果。方法调查并随访500例50～78岁辖区居民,患有脑血管疾病患者100例,脑血管疾病的高危人群400例,并对所有研究对象进行健康教育护理干预及采用自行设计的问卷进行调查。结果研究对象干预前后饮食习惯、体育锻炼、吸烟、饮酒情况差异均有统计学意义（χ^2＝22．837,P＜0．05;χ^2＝23．865,P＜0．05;χ^2＝8．794,P＜0．05;χ^2＝11．158,P＜0.05）;研究对象干预前后的体质量、腰围、腰臀比差异均有统计学意义（t＝3．653,P＜0．05;t＝2．679,P＜0.05;t＝2．569,P＜0．05）;干预前后研究对象健康行为对脑血管疾病影响的知晓人数、认知情况、坚持规律服药、愿意改变不良生活习惯、经常阅读有关书籍差异有统计学意义（χ^2＝11．563,P＜0．05;χ^2＝20．264,P＜0.05;χ^2＝20．539,P＜0．05;χ^2＝10．669,P＜0．05;χ^2＝19．672,P＜0．05）。结论综合健康教育护理干预可以降低危险因素的影响,并提高居民的生活质量。     

宫颈环形电极切除术与微波治疗慢性宫颈炎的疗效比较

目的：比较宫颈环形电极切除术（ LEEP ）与微波治疗宫颈炎的临床疗效。方法选择慢性宫颈炎患者77例,采取数字表法将患者随机分为两组,对照组37例接受微波治疗,观察组40例接受LEEP治疗,比较两组临床疗效。结果两组轻度慢性宫颈炎治愈率（100．0％比93．3％）、总有效率（100．0％比100.0％）差异均无统计学意义（均P＞0．05）;两组中重度慢性宫颈炎治愈率（87．5％比63．6％）、总有效率（100．0％比86．4％）差异均有统计学意义（χ^2＝13．6、14．3,均P＜0．05）;观察组术中出血量、术后阴道排液时间分别为（5．3±3．2）mL、（8．1±3．5）d,均显著低于对照组的（11．2±3．7）mL、（14．8±4．3）d,差异均有统计学意义（t＝11．9、12．6,均P＜0．05）;观察组术后创面感染发生率、宫颈外翻、宫颈瘢痕率、脱痂出血多、复发等发生率分别为0．0％、2．5％、2．5％、2．5％、2．5％,对照组分别为5．4％、5．4％、13．5％、16．2％、10．8％,两组差异均有统计学意义（χ^2＝11．3、10．4、14．9、15．8、13．0,均P＜0．05）。结论与微波相比,LEEP应用于中重度糜烂的慢性宫颈炎疗效确切,副作用小,具有较好的临床应用价值。     

袖状与楔形支气管切除术在支气管肺癌治疗中的临床对照研究

目的：观察对比分析袖状切除术与楔形切除术在支气管肺癌治疗中的效果。方法选取100例支气管肺癌患者作为研究对象,选用随机表格法,将所有患者分为观察组（50例,给予袖状切除术治疗）,对照组（50例,给予楔形切除术治疗）,分别在术后进行相应的辅助治疗,治疗结束后随访3年。结果术后近期疗效比较中,观察组吻合口瘘发生率与病死率分别为4％、6％,对照组为6％、8％,两组差异均无统计学意义（χ^2=0．00、0．00,均P＞0．05）;观察组支气管残端癌细胞阳性率为4％,明显低于对照组的16％（χ^2=4．00,P＜0．05）。观察组在随访期内的吻合口瘢痕组织增生率与复发率分别为2％、2％,均低于对照组的16％、18％（χ^2=4．40、7．11,均P＜0．05）。观察组1、3年生存率分别为92％、64％,均显著高于对照组的62％、42％（χ^2=12．70、4．86,均P＜0．05）。结论采取袖状切除术治疗支气管肺癌,能够有效控制患者的支气管残端癌细胞阳性率,抑制吻合口瘢痕组织增生,减少复发率,并且远期疗效非常理想,值得在临床中推广应用。     

穴位按摩对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

目的：观察穴位按摩对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法采用单纯随机抽样方法将96例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对照组常规处理,观察组给予穴位按摩干预措施,观察两组患者干预前后的血糖情况及妊娠结局。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前明显降低,观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平分别为（6．92±0.66）mmol／L、（8．12±0．70）mmol／L、（6．88±0．39）％,明显优于对照组的（7．93±1．03） mmol／L、（9．54±1.33）mmol／L、（7．95±0．63）％,差异有统计学意义（t＝3．27、2．39、2．73,均P＜0．05）。观察组治疗后空腹血清C肽和餐后2 h C肽水平分别为（0．50±0．07）nmol／L、（0．54±0．06）nmol／L,均较对照组治疗后的（0．38±0．04）nmol／L,（0．49±0．04）nmol／L明显升高,差异有统计学意义（t＝2．41、2．15,均P＜0．05）。治疗后对照组患者每天平均胰岛素用量为（55．84±8．73）u,观察组为（32．24±5．03）u,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（t＝13．84,P＜0．05）。观察组孕妇剖宫产、羊水过多、产后出血、胎儿宫内窘迫、妊娠高血压的发生比率（12．50％、4．17％、2．08％、4．17％、0．00％）低于对照组（29．17％、16．67％、12．50％、22.92％、12.50％）,差异有统计学意义（χ^2＝4．042、3．877、3．852、7．206、6．400,均P＜0．05）。结论穴位按摩可以有效增强妊娠期糖尿病的治疗效果,改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局。     

两种方法治疗帕金森病的效果比较

目的：比较两种方法治疗帕金森病的临床效果。方法选取帕金森病患者80例,采用数字表法对其进行随机分为美多巴单纯西药治疗（对照组）40例和美多巴联合中药治疗（观察组）40例;观察两组疗效及治疗前后帕金森病睡眠量表（ PDSS）、Epworth嗜睡量表（ ESS）、汉密尔顿抑郁评价量表（ HAMD）、视觉模拟评分法（saaagesae,VAS）评分及Barthel Index指数（BI）。结果对照组、观察组治疗前PDSS评分（122．5±16．5）分、（125．7±17．0）分,明显低于治疗后的（138．5±16．4）分、（135．0±15．0）分（ t＝3．45、4．01,均P＜0.05）;HAMD评分（13．0±7．0）分、（13．5±18．5）分,明显高于治疗后的（7．5±3．2）分、（7．4±5．0）分（ t＝2.41、2．31,均P＜0．05）;ESS评分（8．8±2．2）分、（9．0±2．5）分均高于治疗后的（7．2±2．3）分、（7．2±2．0）分（t＝2．22、2．25,均P＜0．05）;BI指数（25．44±9．11）、（25．99±9．55）,明显低于治疗后的（60．11±9.85）、（61．22±9．99）（t＝4．01、4．03,均P＜0．05）;观察组治疗后有效率87．5％,高于对照组的70．0％（χ^2=13．25,P＜0．05）;观察组不良反应5例（12．5％）,明显低于对照组的10例（25．0％）（χ^2=16．21,P＜0.05）。结论美多巴联合中药治疗帕金森病是一种安全、有效的治疗手段,其效果较单纯西医治疗更佳。     

D C-C IK 细胞联合常规化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床有效性与安全性分析

目的：分析DC-CIK细胞联合常规化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的临床有效性与安全性。方法选取2010年1月至2013年10月肿瘤科收治的晚期NSCLC患者81例,依据治疗方式不同,将行NP化疗联合DC-CIK细胞治疗者设为观察组（40例）,行NP化疗者设为对照组（41例）。观察并记录患者的治疗效果（实体瘤的疗效评价标准）、体力状态（ Karnofsky评分法）、免疫功能变化、血常规、肝肾功能、不良反应、生存等情况。结果观察组患者的总有效率为37垐．50％,对照组为29．27％,2组比较差异无统计学意义（χ2＝1．468, P ＞0．05）;疾病控制率、体力状态总提高率观察组为87．50％、90．00％高于对照组的75．61％、73．17％（χ2＝5．374、10．957, P ＜0．05）。截止到随访日期,观察组40例患者,死亡30例,存活10例,其中位无瘤生存期7．5个月（95％CI为5．16～8．95）,中位生存期14．5个月（95％CI为10．05～17．95）;对照组41例患者,死亡35例,6例存活,其中位无瘤生存期4．5个月（95％CI为3．17～6．92）,中位生存期11．5个月（95％CI为9．11～14．87）;Log-rank检验显示,观察组患者中位无瘤生存期长于对照组（χ2＝6．557, P ＜0．05）;观察组患者中位生存时间长于对照组,但差异无统计学意义（χ2＝1．384, P ＞0．05）。2组患者治疗前外周血T淋巴细胞CD3＋、CD8＋、CD5＋6阳性百分比接近（ t ＝1．395, P ＞0．05;t ＝1．864, P ＞0．05;t ＝1．647, P ＞0．05）;观察组患者治疗后外周血T淋巴细胞CD3＋、CD8＋、CD5＋6阳性百分比较治疗前升高（ t ＝5．627, P ＜0．05;t ＝5．974, P ＜0．05;t ＝6．057, P ＜0．05）;对照组治疗后外周血T淋巴细胞CD3＋、CD8＋、CD5＋6阳性百分比较治疗前降低（ t ＝1．412, P ＞0．05;t ＝1．967, P ＞0．05;t ＝1．754, P ＞0．05）;治疗后,观察组患者外周血T淋巴细胞CD3＋、CD8＋、CD5＋6阳性百分比显著高于对照组（ t ＝12．367, P ＜0．05;t ＝13．574, P ＜0．05;t ＝10．324, P ＜0．05）。观察组患者的发热率高于对照组χ2＝6．549, P ＝0．032）;2组患者白细胞降低、血小板降低、脱发、消化道反应、肝功能损害、肾功能损害等不良反应发生率比较差异均无统计学意义（χ2＝2．014, P ＞0．05;χ2＝1．247, P ＞0．05;χ2＝1．954, P ＞0．05;χ2＝1．358, P ＞0．05;χ2＝1．657, P ＞0．05;χ2＝1．028, P ＞0．05）;2组患者不良反应轻微,给予对症处理后均得到控制。结论 DC-CIK细胞联合常规化疗是晚期非小细胞肺癌患者安全有效的治疗方式,可考虑推广应用。