糖尿病患者血尿酸、肌酐及尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶的相关性研究

目的探讨糖尿病(DM)患者血尿酸、血肌酐、尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶(NAG)测定的相关性。方法检测62例糖尿病患者[尿微量白蛋白正常(尿微量白蛋白<30mg/24h)41例(DM-1组)、升高(30mg/24h<尿微量白蛋白<300mg/24h)21例(DM-2组)]血生化(尿酸、肌酐)指标及尿NAG水平,并对尿NAG与血生化指标(尿酸、肌酐)的相关性进行分析。结果 DM-2组尿NAG均显著高于DM-1组(P<0.01),其升高与血尿酸呈正相关,与血肌酐无明显相关性。结论尿NAG在早期预测与筛选糖尿病肾病(DN)方面灵敏度高,是DN的早期诊断有价值的指标。     

过敏性紫癜肾损伤儿童血清胱抑素C、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶水平变化及其意义

目的 研究血清胱抑素C、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平在小儿过敏性紫癜(HSP)肾损伤中的变化及临床意义.方法 60例过敏性紫癜患儿按照尿常规和生化检查结果异常程度分为肾损A组、肾损B组、非肾损组;同龄健康人28例为对照组.采用酶联免疫双抗夹心法检测血清胱抑素C和尿NAG酶.结果 尿NAG酶水平:肾损A组(127.11±15.63) ng/L、肾损B组(132.75±19.83) ng/L,均高于非肾损组的(111.36 ±20.10)ng/L(F =7.324,P＜0.05);而非肾损组与对照组(108.14±13.83) ng/L差异无统计学意义.血清胱抑素C水平:肾损A组(1.18 ±0.13)mg/L、肾损B组(1.19 ±0.17) mg/L、非肾损组(1.16 ±0.11)mg/L,均显著高于对照组的(0.79 ±0.14) mg/L(P ＜0.05).结论 尿NAG酶、血清胱抑素C可反映HSP患儿肾脏损害程度,联合检测可以作为小儿HSP肾脏损伤的早期、灵敏诊断指标.     

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病患者的临床表达

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 分别检测53例2型糖尿病患者(研究对象)和20例健康人员(对照组:N组)的血清CysC、β2-MG、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)等相关指标进行比较.结果 CysC、β2-MG、Ccr均与VAER有良好的相关性,CysC与相关指标的相关性最强.结论 血CysC较血肌酐、内生肌酐清除率能更敏感、更准确的反映2型糖尿病早期肾损害,是肾脏早期损伤的重要标志.     

依帕司他对早期糖尿病肾病患者尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶与β2微球蛋白水平的影响

目的 观察依帕司他对早期糖尿病肾病患者尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响,评价其对肾小管损伤的疗效.方法 将60例早期糖尿病肾病患者完全随机分为治疗组及对照组,各30例.对照组常规饮食控制、口服降糖药或胰岛素处理,治疗组在此基础上加用依帕司他50 mg,3次/d,治疗前和治疗12周后应用终点比色法测定尿NAG,免疫透射比浊法测β2-MG,苦味酸法测定尿Cr的变化.对2组各项检测结果进行对比与分析.结果 2组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者治疗12周后较治疗前尿NAG/Cr、β2-MG/Cr、mALB/Cr均明显降低,分别为(2.0B±0.79)U/mmol比(3.69±1.35)U/mmol、(0.098±0.070)ms/nunol比(0.179±0.101)mg/mmol、(6.00±2.20)mg/mmol比(7.93±2.01)mg/mmol,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依帕司他可明显降低早期糖尿病肾病患者尿NAG及β2-MG水平,提示其能早期干预肾小管损伤,保护肾脏.

Abstract：

Objective To investigate the effect of epalrestat on urinary N-aeetyl-β-Glucosaminidase(NAG)and β2-Micmglobulin(β2-MG)excretion in patients at early stage of diabetic nephropathies.Methods Sixty patients were divided randomly into two groups;the control group and the treatment group were both treated witll dietary control and oral hypoglycemic drugs or insulin,meanwhile,the treatment group were treated with epalrestat 50 mg three times a day.Results There were no significant difference between control group and treatment group(P>0.05).Urinary NAG/Cr,β2-MG/Cr and mALB/Cr were decreased significantly in epalrestat treatment group after 12 weeks,which were(2.03±0.79)U/mmol vs (3.69±1.35)U/mmol,(0.098±0.070)mg/mmol vs(0.179±0.101)mg/mmol,(6.00±2.20)mg/mmol vs (7.93±2.01)mg/mmol(P<0.05).Condusion Epalrestat can decrease the levels of urinary NAG and β2-MG significantly,which showes that epalrestat can alleviate renal tubular injury.     

糖尿病患者尿Tamm-Horsfall蛋白包裹游离细胞、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶联合检测的临床价值

糖尿病患者重要死因之一是糖尿病肾病，糖尿病肾病起因隐匿，常规检查尤为重要。我们用酶免疫分析法检测糖尿病患者尿中Tamm－Horsfall蛋白包裹游离细胞（THPCFC），N-乙酰-β－D一氨基葡萄糖着酶（NAG），借以观察肾脏异常变化，探讨糖尿病时，THPCFC、NAG的临床意义．1对象和方法1．1研究对家糖尿病组32例，诊断按WHO标准，其中男乙酰－β－D氨基葡萄糖警酶；糖尿病性肾病23例，女9例．正常对照组45例．1．2检测方法①尿ham－Horsfall蛋白包裹游离细胞的测定：采用酶标记抗人THP检测尿lhllllll－H。rsfall蛋白包裹游离细胞．…     

血清胱抑素C检测对糖尿病肾病患者早期诊断的临床研究

目的 探讨血清胱抑素C( Cys-C)水平变化及对糖尿病肾病(DN)患者早期诊断的价值.方法 检测112例糖尿病患者血清Cys-C,就其在DN发生发展中的水平变化、作用及对临床的早期诊断价值进行评价.结果 糖尿病组Cys-C明显高于正常对照组(P＜0.01),且随着尿蛋白的增加而升高.结论 检测血Cys-C可作为诊断DN早期肾损伤的有效指标,可应用于DN进展监测及疗效观察.     

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的对血清胱抑素C在早期糖尿病肾病中的应用进行研究和分析,并根据研究结果判定胱抑素C在早期糖尿病肾病中的诊断价值,为推广和应用胱抑素C提供参考。方法选取我院2014年8月至2016年8月收治的206例Ⅱ型糖尿病患者,按照白蛋白与尿肌酐的比值进行分组,A组为正常蛋白尿组,B组为微量蛋白尿组,C组为临床蛋白尿组,同时选取同期的60例健康体检者作为对照组。采用乳胶颗粒增强免疫比浊法检测并分析四组患者的胱抑素C、血肌酐、尿素氮、肌酐清除率。结果经过对比分析和临床研究发现,胱抑素C对糖尿病患者的治疗效果明显,疗效显著,随着糖尿病患者病情的加重,胱抑素C的水平越高。且A、B、C三组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胱抑素C满足糖尿病肾病患者治疗需要,在早期诊断中具有一定的价值和意义,因而临床实践中值得推广和应用胱抑素C。     

血、尿胱抑素C在糖尿病肾病早期检测中的应用价值

目的探讨血、尿胱抑素C在监测糖尿病肾病早期肾损伤的临床应用价值。方法检测120例健康人员和65例糖尿病患者的血、尿胱抑素C、肌酐、微量白蛋白、α1-微球蛋白等指标,按微量白蛋白的检测结果将糖尿病患者分为正常、升高两组。结果血、尿胱抑素C在微量白蛋白正常、升高两组均升高(P<0.05),在糖尿病肾病早期检测中血、尿胱抑素C的诊断符合率分别为90.8%、96.9%。结论血、尿胱抑素C有较高的灵敏度和特异性,是糖尿病肾病早期肾损伤的敏感指标。     

肾损伤分子-1和血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,Kim-1)和血清胱抑素C(Cys-C)与2型糖尿病肾病(diabetesnephropa-thy,DN)的关系。方法:根据尿微量白蛋白排泄率(Uaer)将110例2型糖尿病患者分为糖尿病肾病组和糖尿病无肾损害组,另选50例健康体检者作为正常对照组,同时检测3组患者的Uaer、Kim-1、Cys-C。结果:糖尿病肾病组血清Cys-C、尿Kim-1、Uaer含量明显高于糖尿病无肾损害组和正常对照组(P<0.05),糖尿病无肾损害组血清Cys-C和尿Kim-1明显高于正常对照组。结论:联合检测Cys-C、尿Kim-1可作为2型糖尿病肾病患者肾损害早期诊断的重要指标。     

血清胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的临床意义分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的临床意义。方法 80例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为早期DN组(n=22)及单纯DM组(n=58),并选取40例健康体检者纳入对照组,比较不同组别研究对象血清Cys C与Scr、BUN的差别。结果早期DN组患者血清Cys C水平显著高于单纯DM组和对照组,且单纯DM组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Scr、BUN在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);早期DN组中血清Cys C阳性率为36.36%(8/22),均明显高于Scr的13.79%(8/58)与BUN的12.07(7/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C可以作为反应糖尿病患者中出现早期肾损伤的敏感指标。     

血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）浓度在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义,为临床提供反映肾小球滤过功能的敏感的肾小球滤过率（GFR）标志物。方法测定97例本院门诊和住院2型糖尿病患者与60名健康体检者血清胱抑素C（Cys-C）、尿素（UREA）、肌酐（CRE）水平比较分析。结果2型糖尿病无糖尿病肾病（DN）组与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）;在DN三组中,血清Cys-C浓度升高,Ⅲ期DN组〉无DN组（P〈0.05）,Ⅳ期DN组〉Ⅲ期DN组（P〈0.01）,Ⅴ期DN组〉Ⅳ期DN组（P〈0.01）。血清尿素和血清肌酐浓度,无DN组、Ⅲ期DN组与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）,Ⅳ、Ⅴ期DN组血清尿素、血清肌酐浓度水平显著升高,有统计学意义（P〈0.01）。结论胱抑素C是能反映肾小球滤过率的理想标志物,比尿素、肌酐敏感,是糖尿病肾病早期评价的理想指标。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义评价

目的 测定2型糖尿病(T2DM)伴有不同程度肾损害患者血清胱抑素C(CysC)和视黄醇结合蛋白(RBP)水平,探讨血清胱抑素C(CysC)和视黄醇结合蛋白(RBP)对于早期糖尿病肾损伤的检测意义.方法 免疫透射比浊法测定CysC水平,散射速率比浊法检测血清RBP.同时检测T2DM患者24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER),并选择性分成两组,即UAER<30 mg/24 h组、30 mg/24 h＜UAER＜300 mg/24 h组,对照组为正常体检者,进行组间比较.结果 T2dM患者尿微量白蛋白组Scr(99.84±23.97)μmol/L,RBC(61.27±13.80)mg/L,CysC(1.70±0.49)ng/L,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),尿白蛋白正常组、尿微量白蛋白组CysC阳性率分别为28.12%、68%.结论 血清胱抑素C是一种反映早期糖尿病肾损伤的理想标志物,随肾功能恶化逐渐升高.     

胱抑素C诊断早期糖尿病肾病的临床意义

目的探讨胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法根据不同尿蛋白排泄率将248例2型糖尿病患者分组,根据简化的MDRD方程估计肾小球滤过率。结果临床糖尿病肾病组BMI,WHR、SBP、DBP、尿酸等水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P0.05),临床糖尿病肾病组Cys-C水平明显高于T2DM组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胱抑素C为诊断早期糖尿病肾病的理想指标,对于早期诊断有重要意义。     

血清胱抑素C联合血清骨钙素在早期糖尿病肾病的应用

目的探讨血清胱抑素C和血清骨钙素浓度检测对糖尿病患者早期肾功能损害诊断的临床价值。方法研究组测定95例Ⅱ型糖尿病早期肾脏损害患者的血清胱抑素C和血清骨钙素的浓度,对照组测定85例Ⅱ型糖尿病早期肾脏损害患者的血清肌酐和血清尿素氮的浓度,比较两种方法异常率。结果联合检测血清胱抑素C和血清骨钙素的浓度,异常率是31.5%,联合检测血清肌酐和血清尿素氮的浓度,阳性率是16.5%。两组比较有显著差异,P<0.05.结论测定血清胱抑素C浓度和血清骨钙素的浓度,可作为早期糖尿病肾病损害的诊断指标,而且敏感性和特异性比血清肌酐和尿素氮更高,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C和血β_2微球蛋白、尿微量白蛋白在早期诊断糖尿病肾病的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-c)和血β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mALB)在糖尿病肾病早期诊断的价值。方法将本院2009年1月至2012年2月30例早期糖尿病肾病患者设为观察组,同期健康体检这30例设为对照组,检测两组的UCRP、Cys-c、β2-MG、mALB。结果观察组Cys-c、β2-MG、mALB水平明显高于对照组(P<0.01)。结论 Cys-c、β2-MG、mALB指标的联合检测对糖尿病肾病早期诊断有理想价值,可以提高糖尿病肾病早期检出率。     

血清β2-微球蛋白和血清胱抑素C水平在高血压肾病早期肾损害中应用

目的:探究血清β2-微球蛋白和血清胱抑素C水平在高血压肾病早期肾损害中应用价值。方法:选取2017年1月～2019年1月在某院确诊为高血压肾病80例住院患者作为研究对象,设置为研究组,选取同期30例健康者作为参照组,采用日立7600全自动生化分析仪测定血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素(Cys-C)水平,血清β-微球蛋白(β2-MG)采用免疫比浊法检测。结果:研究组β2-MG、SCr、BUN及Cys-C水平显著高于参照组,有统计学差异(P0.05);Cys-C及血清β2-MG检出率超过74%,BUN、SCr检出率最高为33.3%,前后指标相比,有统计学差异(P0.05)。结论:对于高血压肾病早期肾损害患者及时检测Cys-C及β2-MG有利于疾病得到早期诊断与治疗,具有较高的临床应用价值。     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C检测的临床意义

目的 探讨检测糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys-C)水平的临床意义.方法 根据24-h尿微量白蛋白排泄率(UAE),将2型糖尿病(T2DM)患者80例分为无蛋白尿(A组,36例,UAE＜30 mg/L)和微量蛋白尿(B组,44例,UAE 30-300 mg/L)两组,另选30例体检健康者作为对照(C组),采用免疫比浊法检测血清Cys-C,生化分析仪检测血肌酐(SCr).结果 A组血清Cys-C和SCr分别为(0.95±0.46) mg/L和(95.54±16.21)μmol/L,明显低于B组的(1.14±0.73) mg/L和(101.42±13.46)μmol/L(P＜0.05);A、B组血清Cys-C和SCr均明显高于C组的(0.63±0.07)mg/L和(55.54±10.05) μmol/L(P＜0.05).A组血清Cys-C和SCr异常检出率均明显低于B组(19.44％vs.40.91％和2.78％vs.9.09％)(P＜0.05);A、B组Cys-C异常检出率均明显高于SCr异常检出率(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者血清Cys-C水平升高;与SCr比较,检测血清Cys-C更有助于糖尿病肾病的早期诊断.     

血清胱抑素C测定对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Scysc）对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法应用免疫比浊法检测169例糖尿病患者血清Cys C的水平,同时检测血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、并与健康对照30例进行比较。结果对照组、尿蛋白阴性组、尿蛋白阳性组、肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿组、肾功能衰竭组及尿毒症组,血清Cys—C值分别为（1.20±0.38）mg/L、（1.40±0.28）mg/L、（2.03±0.44）mg/L、（2.11±0.36）mg/L、（3.39±1.19）mg/L、（4.06±0.59）mg/L,差异有统计学意义。结论 Cys C可作为糖尿病肾病早期诊断的可靠指标。