健康教育对妊娠期糖尿病患者的血糖控制影响

目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖及治疗依从性的影响.方法 选择2012年5月至2013年5月期间本院收治的80例GDM患者为临床研究对象.所有入选对象均经GDM临床诊断标准明确诊断.随机将其分为研究组和对照组,每组40例.两组患者均给予一般血糖控制治疗,而研究组患者则在一般常规治疗的基础之上加用饮食、运动、用药、自我监测等健康教育方案,并分别对两组GDM患者的空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白情况和治疗依从性等相关临床指标进行比较分析.结果 研究组与对照组相比,研究组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别（5.1±0.1）mmol/L、（6.5±0.3） mmol/L、（5.05±0.2）％,对照组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白分别为（6.1±0.2） mmol/L、（7.3±0.3） mmol/L、（6.1±0.4）％.研究组各项指标均明显降低,两组比较差别有统计学意义（P＜0.05）.研究组患者完全依从的比例为75％,完全不依从的比例为2.5％.对照组患者完全依从的比例为45％,完全不依从的比例为25％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 健康教育对于GDM患者血糖的改善和治疗依从性的提高具有积极的临床指导意义.     

个体化饮食指导对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 研究个体化饮食指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法 180例GDM孕妇,随机分为对照组和观察组,各90例。对照组孕妇进行常规饮食干预,观察组孕妇在对照组基础上进行个体化饮食指导。比较两组干预前及临产前血糖和糖化血红蛋白水平,干预前后依从性,临产血糖达标率、体重、不良妊娠结局发生率。结果 临产前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于干预前,且观察组空腹血糖(4.72±0.51)mmol/L、餐后2 h血糖(6.59±1.38)mmol/L、糖化血红蛋白(7.64±1.57)%明显低于对照组的(5.53±0.60)mmol/L、(8.93±1.51)mmol/L、(9.69±1.86)%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6、12周,两组依从性评分均明显高于干预前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预12周,两组依从性评分明显高于干预6周,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临产血糖达标率显著高于对照组,体重增长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、胎儿窘迫、剖宫产、巨大儿、...     

个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响

目的:探究个体化饮食控制对妊娠期糖尿病(GDM)患者治疗结局的影响。方法:选择2020年6月至2022年8月于我院进行围产检查并分娩的GDM患者68例，按随机数字表法分为两组，各34例。对照组予以常规饮食指导，观察组进行个体化饮食控制，均持续干预至分娩。比较两组血糖控制情况、胰岛素抵抗、妊娠结局。结果:对比两组干预前血糖控制情况、胰岛素抵抗，无统计学差异(P>0.05);观察组干预后空腹血糖(FPG)为(5.25±0.37)mmol/L、早餐后2h血糖为(7.52±0.95)mmol/L、晚餐后2h血糖为(7.78±1.06)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)为(6.84±0.72)%,均低于对照组，空腹胰岛素(FINS)为(8.36±1.01)mIU/L、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(1.76±0.33),均较对照组低，有统计学差异(P<0.05);与对照组(23.53%)不良妊娠结局发生率相比。观察组(5.88%)较低，有统计学差异(P<0.05)。结论:个体化饮食控制能够有效调节GDM患者血糖水平，减轻胰岛素抵抗，降低不良妊娠结局发生率。     

延续性护理在糖尿病患者中的实施及对遵医行为的影响

目的 探讨延续性护理干预对糖尿病患者血糖水平及遵医行为的影响.方法 选取2010年1月至2012年6月于我院治疗的138例糖尿病患者作为观察对象.将所有患者随机分为观察组和对照组,各69例.观察组给予延续性护理服务,对照组给予常规护理,分析比较两组患者治疗后的血糖水平及遵医行为.结果 延续性护理组患者的空腹血糖为（5.8±1.2） mmol/L、餐后血糖为（9.1±2.1） mmol/L、糖化血红蛋白含量为（6.3±0.41）％,均低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.延续性护理组患者在服药情况、定期复查、饮食控制和运动疗法等方面的依从率分别为94.20％、76.81％、85.51％、75.36％,均显著高于对照组（P＜0.05）;延续性护理组患者对糖尿病知识知晓得分为（8.86±0.38）分,也显著高于对照组（P＜0.05）.结论 对糖尿病患者实施延续性护理干预可控制患者的血糖水平,使患者具有更高的治疗依从性,并且相关知识的知晓率也更高,值得在护理工作中推广应用.     

孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的 探讨孕期膳食营养保健指导对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法 80例妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用常规临床指导,观察组患者采用孕期膳食营养保健指导。比较两组患者指导前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平、增重情况,并比较两组围生儿并发症[胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、窒息、低血糖、巨大儿]发生情况。结果 指导后,观察组患者空腹血糖为(5.02±1.23)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.98±1.25)mmol/L、增重为(1.60±0.57)kg,对照组患者空腹血糖为(6.54±1.19)mmol/L、餐后2 h血糖为(10.57±1.09)mmol/L、增重为(1.90±0.42)kg,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、增重降低程度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组围生儿并发症发生率10.00%低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者接受孕期膳食营养保健指导干预的效果显著,对患者的血糖水平及增重情况控制明显,对围生儿的安全具有积极的保护作用。     

穴位按摩对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

目的：观察穴位按摩对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法采用单纯随机抽样方法将96例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对照组常规处理,观察组给予穴位按摩干预措施,观察两组患者干预前后的血糖情况及妊娠结局。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前明显降低,观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平分别为（6．92±0.66）mmol／L、（8．12±0．70）mmol／L、（6．88±0．39）％,明显优于对照组的（7．93±1．03） mmol／L、（9．54±1.33）mmol／L、（7．95±0．63）％,差异有统计学意义（t＝3．27、2．39、2．73,均P＜0．05）。观察组治疗后空腹血清C肽和餐后2 h C肽水平分别为（0．50±0．07）nmol／L、（0．54±0．06）nmol／L,均较对照组治疗后的（0．38±0．04）nmol／L,（0．49±0．04）nmol／L明显升高,差异有统计学意义（t＝2．41、2．15,均P＜0．05）。治疗后对照组患者每天平均胰岛素用量为（55．84±8．73）u,观察组为（32．24±5．03）u,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（t＝13．84,P＜0．05）。观察组孕妇剖宫产、羊水过多、产后出血、胎儿宫内窘迫、妊娠高血压的发生比率（12．50％、4．17％、2．08％、4．17％、0．00％）低于对照组（29．17％、16．67％、12．50％、22.92％、12.50％）,差异有统计学意义（χ^2＝4．042、3．877、3．852、7．206、6．400,均P＜0．05）。结论穴位按摩可以有效增强妊娠期糖尿病的治疗效果,改善妊娠期糖尿病患者妊娠结局。     

糖尿病患者的心理因素分析与心理干预策略

的 探讨心理干预对2型糖尿病患者生活质量和心理症状的影响. 方法 将120例2型糖尿病患者完全随机分为干预组和对照组,每组60例,采取90项症状调查表（SCL-90）、36条简明健康状况调查表（SF-36）分别评估2组患者干预前后的生活质量和心理症状情况,进行对照研究. 结果 通过接受6个月的心理干预治疗,干预组较对照组躯体化症状、偏执症状[（1.49±0.12）分比（1.73±0.22）分;（1.43±0.10）分比（1.56±0.25）分]有所改善,抑郁、焦虑程度[（1.68±0.28）比（1.86±0.37）分;（1.42±0.28）分比（1.60±0.35）分]明显下降,均P＜0.05,生活质量得到提高.干预组空腹血糖为（6.5±0.5）mmol/L,对照组为（8.1±0.2）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组TG为（1.98±0.36）mmol/L,对照组为（2.53±0.73）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 对2型糖尿病患者加强心理干预,可明显提高其生活质量、改善心理症状,对血糖控制亦有积极作用.     

饮食日记对I型糖尿病的有效干预

目的：探讨饮食日记对I型糖尿病患儿的干预效果。方法将2011年3月至2012年3月在我院收治的54例I型糖尿病患儿控制血糖稳定出院后,根据患者家属意愿随机分为观察组与对照组,每组27例。观察组患儿及家长在营养师指导下每周3d进行饮食日记和血糖监测,共6个月;对照组维持出院时营养师制订的饮食计划进食,每月复查一次血糖。分别于方案实施后2个月和6个月评估两组患儿血糖值（睡前、空腹及餐后2h）、血浆白蛋白、身高、体重等指标。结果观察组进行饮食日记干预2个月后血糖值为睡前（7.2±2.3）mmol/L,空腹（6.9±2.7）mmol/L,餐后2h血糖（8.1±2.1）mmol/L;血浆白蛋白（39.1±2.5）g/L;身高（131.5±0.5）cm;体重（25.5±1.4）kg。对照组2个月后血糖值为睡前（8.6±3.8）mmol/L,空腹（8.4±4.3） mmol/L,餐后2h血糖（10.9±4.2）mmol/L;血浆白蛋白（36±2.8）g/L;身高（130.5±1.1）cm;体重（23.5±1.4）kg。观察组饮食日记干预6个月后血糖值为睡前（6.2±1.3）mmol/L,空腹（4.9±0.4）mmol/L,餐后2h血糖（7.6±0.6）mmol/L;血浆白蛋白（43.8±2.8）g/L;身高（134.5±1.2）cm;体重（27.7±1.5）kg。对照组6个月后血糖值为睡前（8.9±4.2）mmol/L,空腹（8.5±2.6）mmol/L,餐后2h血糖（11.2±4.3）mmol/L;血浆白蛋白（35.5±3.6）g/L;身高（132±1.5）cm;体重（24.6±0.8）kg。观察组与对照组在饮食日记干预前及干预后,患儿血糖值（睡前、空腹及餐后2h）、血浆白蛋白、身高、体重数据呈明显差异性,具有统计学意义（P〈0.05）。结论饮食日记有助于控制患儿血糖,使之保持平稳;而且有助于保证患儿各项营养,促进了患儿生长发育。     

产科临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇的实施效果

目的 探讨产科临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇的干预作用.方法 对照组行常规护理,观察组给予产科临床护理路径,比较两组护理效果.结果 观察组健康知识掌握率为96.4％、护理满意度评分为(93.5±2.4)分、住院天数为(8.2±1.3)d;对照组健康知识掌握率为79.8％、护理满意度评分(78.2±2.5)分、住院天数为(8.2±1.3)d;两组比较,x 2/t分别为11.040、40.463、32.783,P＜0.01.观察组的空腹血糖和餐后2h血糖分别为(4.9±0.3)mmol/L、(6.3±2.4)mmol/L,均低于对照组的(6.3±0.2)mmol/L、(8.8±2.6) mmol/L,组间比较差异具体统计学意义,P＜0.01.结论 通过对GDM患者开展产科临床护理路径管理,有利于进一步提高患者健康知识掌握率,从而有助于控制血糖水平,减少住院天数,并可提高患者护理满意度.     

饮食运动指导对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响

目的 探讨饮食与运动指导对妊娠期糖尿病产妇血糖水平及妊娠结局的影响.方法 选择确诊为妊娠期糖尿病患者142例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组71例;对照组患者根据门诊医师的建议在家进行自我调节,观察组患者住院治疗,实施运动疗法及饮食干预,干预持续至分娩时,比较2组孕妇分娩时血糖水平及母婴结局.结果 分娩前1 d观察组患者空腹血糖、餐前、餐后及夜间血糖分别为(3 n.92±0.65)mmol/L、(3.75±0.64)mmol/L、(5.76±0.89)mmol/L和(5.16±0.92)mmol/L,明显低于对照组的(4.96±0.81)mmol/L、(4.83±0.87)mmol/L、(8.46±1.02)mmol/L和(7.07±0.94)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、产后感染的发生率分别为9.86%、7.04%、8.45%、1.41%,明显低于对照组的25.35%、15.49%、19.72%、9.86%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿畸形、NRDS、新生儿窒息、早产及死胎的发生率分别为0、1.41%、1.41%2.82%及0,明显低于对照组的7.04%、12.68%、14.08%、15.49%及5.63%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食与运动指导能明显改善GDM孕妇血糖水平,降低母婴并发症的发生率.     

头孢曲松治疗小儿支气管肺炎疗效观察及对患儿血清炎性因子水平的影响

目的 探讨头孢曲松治疗小儿支气管肺炎疗效及对患儿血清炎性因子水平的影响.方法 将85例小儿支气管肺炎患儿按照随机数字表分为观察组43例以及对照组42例,两组患儿均采用氨溴索治疗,对照组在此基础上联合应用青霉素（20万u/kg,2次/d）,观察组在此基础上采用头孢曲松（20 mg/kg,1次/d）治疗,7d为1个疗程.对比分析两组患儿临床疗效、症状缓解时间及治疗前、治疗后1d、3d、5d、7d超敏C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平.结果 观察组总有效率为96.97％,对照组为75.00％,两组总有效率差异有统计学意义（x2=5.236,P=0.000.）.观察组治疗后各症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义（t =3.425、3.622、3.712、3.812,均P＜0.05）.观察组治疗后3dCRP（4.28±1.07） mmol/L、IL-6（7.21±2.07） mmol/L、TNF-α（15.36±3.78） mmol/L水平显著低于治疗前及对照组同一时间（7.63±1.28） mmol/L、（12.31±2.42） mmol/L、（22.12±7.55）mmol/L,而对照组治疗5d后CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 头孢曲松能有效缓解小儿肺炎症状,快速降低炎性因子水平,提高患儿临床治疗效果.     

宫颈癌患者冷刀锥切术后妊娠情况分析

目的：探讨宫颈癌冷刀锥切手术后生育能力及妊娠结局情况。方法收集有生育需求的宫颈癌患者44例,按不同手术方式分冷刀锥切手术23例（观察组）和根治性子宫颈切除手术21例（对照组）,随访两组妊娠情况、分娩情况和围生儿情况。结果妊娠情况比较：对照组妊娠15例,妊娠率71．43％,观察组19例,妊娠率82．6％,差异有统计学意义（χ2＝8．654, P ＝0．002）;分娩情况比较：对照组流产2例（13.33％）,剖宫产4例（30．77％）,阴道分娩9例（69．23％）,平均产程（8．1±1．6） h;观察组流产3例（15.79％）,剖宫产6例（37．50％）,阴道分娩10例（62．50％）,平均产程（7．9±1．5）h;两组比较：χ2分别为1．62、19．654、9．654、0．984;P值分别为0．095、0．000、0．000、0．684。围生儿情况比较：对照组早产2例,胎膜早破1例,出生体质量（3．27±1．15）kg,观察组早产3例,胎膜早破1例,出生体质量（2．81±0．96）kg,两组比较：P值均＜0．01。结论与根治术治疗相比,冷刀锥切术术后妊娠率高,剖宫产率高。     

孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨孕期护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法选取2011年10月～2013年1月本院收治的GDM患者120例,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用常规护理方法,观察组采用孕期护理干预措施,比较两组患者的围生期并发症及妊娠结局。结果观察组患者产后出血、羊水过多、妊娠高血压综合征、生殖道感染的发生率均明显低于对照组（P〈0．05）,两组患者剖宫产率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组死胎、胎儿窘迫、巨大儿、畸形儿、高胆红素血症的发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论孕期护理干预可降低GDM患者围生期及新生儿并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

亚临床甲状腺功能减退症合并妊娠期糖尿病对患者生化指标及妊娠结局的影响

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(Subclinical hypothyroidism,SCH)合并妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的生化指标检测及临床意义.方法 收集SCH孕妇132例,根据是否合并GDM分为单纯SCH组78例,SCH合并GDM组54例;另外收集50例同期年龄、孕周匹配的正常妊娠孕妇作为对照;比较3组TSH、血脂指标、炎性指标、凝血功能指标及不良妊娠结局.结果 单纯SCH组TSH、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α、FIB水平分别为(6.1±1.7) mIU/L、(5.6±0.6)mmol/L、(3.4±0.3) mmol/L、(3.4±0.4) mmol/L、(1.9±0.2) mmol/L、(5.9±2.2) μg/L、(79.5±20.3)μg/L、(39.2±20.1) μg/L,SCH合并GDM组分别为(10.6±3.4) mIU/L、(6.0±0.9) mmol/L、(3.7±0.4)mmol/L、(3.9±0.5) mmol/L、(2.0±0.4) mmol/L、(9.0±3.6) μg/L、(98.4±15.1) μg/L、(53.4±21.6)μg/L,均显著高于对照组的(2.1±1.0) mIU/L、(5.2±0.8) mmol/L、(3.1±0.2) mmol/L、(2.9±0.2)mmo]/L、(1.9±0.1) mmol/L、(2.7±1.5) μg/L、(60.2±18.4)μg/L、(27.5±13.8)μg/L(均P＜0.05),SCH合并GDM组TSH、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α、FIB水平显著高于单纯SCH组(均P＜0.05)单纯SCH组、SCH合并GDM组ATⅢ水平分别为(82.0±7.4)％、(76.2±6.2)％,均显著低于对照组的(87.4±8.6)％(均P＜ 0.05);单纯SCH组早产、妊娠期高血压、子痫前期、胎盘早剥、胎儿生长受限、低体重儿发生率分别为11.5％、14.1％、16.7％、10.3％、14.1％、15.4％,SCH合并GDM组分别为18.5％、22.2％、27.8％、22.2％、29.6％、27.8％,均显著高于对照组的2.0％、4.0％、2.0％、4.0％、2.0％、4.0％(均P＜ 0.05),SCH合并GDM组升高更明显.结论 SCH合并GDM孕妇存在明显的脂质代谢及凝血纤溶系统功能异常,其机体处于慢性炎症状态,其妊娠结局不良预后的风险较高,因此应加强此类孕妇甲状腺功能、脂质代谢及凝血功能方面的监测,并给予针对性干预,以降低不良妊娠结局的发生.     

肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的 探讨肺表面活性物质（PS）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效.方法 86例RDS早产儿采用数字表法随机分为两组,每组各43例,对照组采取经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗,观察组在此基础上给予气管滴注PS,比较两组治疗前后动脉血气指标变化及转归情况.结果 观察组治疗后PaO2和PaO2/FiO2分别为（67.10 ±3.88） mmHg和（191.30±10.72）,均较治疗前的（43.81±3.78）mmHg和（81.71 ±5.34）及对照组的（53.35 ±3.86） mmHg和（126.88 ±8.50）显著增加（t=9.35、9.50、7.34、7.20,均P＜0.05）;而PaCO2为（37.38±3.65） mmHg,显著低于治疗前的（59.15±4.27） mmHg和对照组的（58.76±3.86） mmHg,差异均具有统计学意义（t=10.15、7.62,均P＜0.05）;观察组治疗后脑室内出血和早产儿视网膜病发生率分别为4.65％和6.98％,均显著低于对照组的13.95％和16.28％（x2=7.68、7.39,均P＜0.05）;而两组BPD发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效显著,可快速、有效的改善患儿肺功能及病情转归和预后.     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响及处理

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴妊娠结局的影响及处理方法。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月凭祥市人民医院妊娠分娩的妊娠期糖尿病患者共42例及42例正常孕妇的临床资料,对两组母体并发症、分娩方式、围生儿并发症进行比较。结果妊娠期糖尿病组妊娠高血压疾病16.66%、羊水过多26.19%、生殖道感染30.95%、产后出血量(227.89±46.34)mL、剖宫产54.76%;围生儿为巨大儿42.86%、早产40.77%、死亡9.51%均高多于较正常组的2.38%、4.76%、(168.67±34.34)mL、4.76%、35.71%、7.14%、9.51%、2.28%(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病对母婴围生结局有不利影响,应加强孕期保健,规范治疗妊娠期糖尿病,密切监测,选择合适的终止妊娠时机与方式。     

依折麦布对长期接受抗精神病药物治疗的精神病患者血脂的调节作用

目的 探讨依折麦布对长期接受抗精神病药物治疗的精神病患者血脂的调节作用.方法 将2010年4月至2013年8月乌鲁木齐市第四人民医院收治的伴有高血脂的94例精神病患者,按照随机数表法随机分为观察组和对照组,各47例.对照组接受辛伐他汀20 mg/d治疗,观察组患者服用10 mg/d辛伐他汀的同时加用依折麦布10 mg/d.治疗8周后对2组患者血脂及血液流变学指标进行对比分析.结果 经治疗,除载脂蛋白A外2组患者的血脂水平均有不同程度的降低（P＜0.05）,其中观察组治疗后总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B均低于对照组[（5.0±0.8） mmol/L比（5.2±0.7）mmol/L、（1.6±0.8）mmol/L比（1.9 ±0.8）mmol/L、（1.11±0.34） mmol/L比（1.07±0.49） mmol/L、（2.42±0.83） mmol/L比（3.08±0.67） mmol/L、（1.15-±0.31） g/L比（1.34 ±0.49）g/L]（均P＜0.05）.观察组和对照组患者的血液黏度（高切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度）较治疗前有所降低[观察组：（4.2 ±0.8）mPa·s比（6.5-±0.8）mPa·s,（12.6±1.2）mPa·s比（22.6±5.2）mPa·s,（1.46±0.25） mPa·s比（1.89-±0.36） mPa·s;对照组：（5.5±0.9）mPa·s比（6.6±1.0）mPa·s,（16.3±7.2）mPa·s比（24.3-±6.2）mPa· s,（1.76±0.34）mPa·s比（1.93±0.57） mPa·s]（P＜0.05）,观察组治疗后血液黏度低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 依折麦布对长期服用抗精神病药物导致的高血脂有调节作用,疗效显著且较为安全.     

二甲双胍联合运动疗法对抗精神病药致糖脂代谢紊乱患者血抵抗素和脂联素水平的影响

目的 探讨二甲双胍联合运动疗法对抗精神病药致糖脂代谢紊乱患者血抵抗素和脂联素水平的影响.方法 选择山东省滨州市人民医院诊治的200例精神分裂症患者,完全随机分对照组（100例）和研究组（100例）.对照组在持续使用抗精神病药物的同时采用二甲双胍治疗,研究组在对照组治疗基础上联合运动疗法,比较2组患者治疗前及治疗12周后体质量、腰围、空腹及餐后2h血糖、血脂谱、血抵抗素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白以及脂联素水平.结果 对照组治疗前体质量、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇分别为（65 ±8）kg、（84 ±5） cm、（7.2±1.5） mmol/L、（10.8±2.2） mmol/L、（7.8±0.6）％、（6.3±2.6）、（2.5±0.3）mmol/L、（6.2±1.0） mmol/L、（0.7±0.2）mmol/L、（3.4±0.4）mmol/L,治疗后分别为（63±6）kg、（83 ±4）cm、（6.5 ± 1.3） mmol/L、（7.8±0.6）mmol/L、（6.5±0.4）％、（3.5±0.7）、（2.2±0.3）mmol/L、（5.6±0.9）mmol/L、（1.0±0.3）mmol/L、（2.6±0.3）mmol/L.研究组治疗前体质量、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇分别为（65 ±8） kg、（84 ±5）cm、（7.3±1.6） mmol/L、（10.6±2.3） mmol/L、（7.9±0.6）％、（6.4±2.5）、（2.6 ±0.3） mmol/L、（6.3±1.1） mmol/L、（0.7±0.2）mmol/L、（3.3±0.4）mmol/L,治疗后分别为（58±6）kg、（80 ±4）cm、（5.7±1.2） mmol/L、（7.3±0.5）mmol/L、（6.1±0.4）％、（2.9±0.6）、（1.8±0.3）mmol/L、（4.9±0.8）mmol/L、（1.3±0.3）mmol/L、（2.3±0.3）mmol/L,研究组治疗12周后,体质量、腰围、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组治疗后和本组治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组治疗后和本组治疗前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.2组患者治疗前血抵抗素、脂联素等指标比较差异无统计学意义[对照组分别为（45±13）、（30±10）μg/L,研究组分别为（45±13）、（30±10） μg/L,均P＞0.05].治疗12周后,研究组患者血抵抗数、脂联素等脂肪细胞因子明显低于对照组治疗后[分别为（35±8）μg/L比（43±8）μg/L、（22 ±9） μg/L比（28±9） μg/L,均P＜0.05].结论 二甲双胍在影响糖代谢和胰岛素分泌、减轻胰岛素抵抗的同时,可通过降低血抵抗素、脂联素等脂肪细胞因子而产生的作用,运动疗法可减轻体质量,缓解胰岛素抵抗,联合治疗的效果优于单用二甲双胍.     

小剂量西地兰在婴幼儿重症肺炎心力衰竭前期给药的临床意义

目的 探讨小剂量西地兰在婴幼儿重症肺炎心力衰竭前期给药的临床意义. 方法 将江苏省泰州市姜堰中医院儿科48例重症肺炎心力衰竭前期患儿按入选单双日分为观察组（23例）和对照组（25例）.2组均给予氧疗、监测生命体征、抗炎、抗病毒、止咳平喘、化痰、限制入量等常规综合治疗,观察组加用小剂量西地兰干预治疗观察比较2组患儿的心率及呼吸转正常的时间、住院时间、临床疗效及转旧.结果 观察组心率及呼吸转正常的时间、住院时间与对照组比较[（0.8±0.3）d比（3.8±0.7）d、（1.0±0.5）d比（3.6±0.6）d、（7.1±0.5）d比（8.0±0.4）d],差异均有统计学意义（均P＜0.01） 观察组总有效率为100.0％（23/23）,对照组总有效率为56.0％（14/25）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组有7例患儿发展为典型心力衰竭.结论 早期应用小剂量西地兰干预婴幼儿重症肺炎能安全有效地防止心力衰竭的发生.