妊娠晚期孕妇焦虑状况及影响因素分析

目的：探讨妊娠晚期焦虑发生率及其影响因素。方法采用问卷调查方法,选用自编孕妇一般情况调查表和汉密顿焦虑量表（ Hamilton Anxiety Scale ,HAMA）,对大连市某三级甲等医院门诊就诊的461例妊娠晚期孕妇进行问卷调查。结果妊娠晚期孕妇中,焦虑发生率为38．6％,轻度焦虑发生率为29．1％,中度焦虑发生率为9．5％。Logistic回归分析显示,妊娠晚期焦虑症状的危险因素为年龄＞23岁（OR＝0．470,95％CI：0．376～0．588）、非公务员／干部／教师／事业单位（OR＝0．622,95％CI：0．540～0．715）、第一次怀孕（OR＝1．630,95％CI：1．197～2．218）、对居住条件不满意（OR＝0．615,95％CI：0．401～0．943）、独生子女（OR＝5．388,95％CI：3．135～9．26）、不相信自己能胜任妈妈角色（OR＝0．35,95％CI：0．26～0．47）、非计划内怀孕（OR＝0．348,95％CI：0．195～0．623）、担心胎儿健康（OR＝1．633,95％CI：1．211～2．202）。结论妊娠晚期孕妇焦虑发生率较高,医护人员应密切关注孕妇焦虑情绪,特别是对年龄＞23岁、非公务员／干部／教师／事业单位、第一次怀孕、对居住条件不满意、独生子女、不相信自己能胜任妈妈角色、非计划内怀孕、担心胎儿健康的孕妇,确保妊娠晚期孕妇顺利分娩。     

抗结核药肝损害危险因素分析

目的：探讨抗结核药性肝损害的危险因素,为防治肝损害提供理论依据。方法收集353例服抗结核药物患者为研究对象,采用自行设计的调查问卷对所有研究对象进行调查,包括研究对象的一般状况、家族史及个人疾病史等。采用χ^2、t检验,非条件Logistic回归模型进行对数据进行统计学分析。结果护肝治疗可使肝损害发生的危险性显著下降（OR＝0．571,95％CI：0．395～0．974,P＝0．037）;结核病越严重、具有家族性肝炎史、患有睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、肾脏疾病均可使肝损害发生的危险性显著升高（OR＝1．756,95％CI：1．098～2．342,P＝0．024;OR＝1．665,95％CI：1．247～1．993,P＝0．045;OR＝1．579,95％CI：1．168～2．324,P＝0．048;OR＝1．463,95％CI：1．075～2．067,P＝0．031;OR＝1．872,95％CI：1．339～2．696,P＝0.022）;体质指数越低、臂围越小则是肝损害的危险因素（OR＝0．526,95％CI：0．241～0．972,P＝0．023;OR＝0．421,95％CI：0．177～0．835,P＝0．019）。结论在制定化疗方案时应充分考虑到危险因素及保护因素对肝损害的影响,并定期监测,使化疗顺利完成,以达到控制结核的目的。     

重症监护病房创伤患者并发医院感染多因素探讨

目的：探讨导致重症监护病房（ ICU）内创伤患者医院感染发生的危险因素,为临床防治提供参考。方法回顾性分析983例在ICU创伤患者的临床资料,按是否感染分为感染组及未感染组,对年龄等潜在危险因素的单因素分析,并依据创伤严重程度ISS评分将感染组分为轻度创伤（ ISS＜16分）及严重创伤（ ISS≥16分）患者,分别对单因素分析结果实施所有感染患者及严重创伤感染患者的多因素分析,得出相应的独立危险因素。结果983例患者发生医院感染的独立危险因素有年龄≥60岁（OR＝1．70,95％CI 1．05～2．69）、ICU治疗时间≥2周（OR＝1．59,95％CI 1．06～2．49）、气管插管（OR＝2．69,95％CI 1．80～4．20）、ISS≥16分（OR＝2．20,95％CI 1．20～3．91）、中心静脉压监测（OR＝4．31,95％CI 2．81～6．52）;严重创伤患者感染独立危险因素有ICU治疗时间≥2周、气管插管、中心静脉压监测。结论 ICU创伤患者并发医院感染独立因素不唯一,临床防治应从规范诊疗手段、缩短治疗时间等方面着手。     

急诊重症监护病房机械通气相关性肺炎患者病原菌耐药性及死亡因素分析

目的：分析急诊重症监护病房（EICU）中机械通气相关性肺炎（VAP）患者临床特点、病原菌分布及耐药性特点,探讨导致VAP患者死亡的危险因素。方法对浙江省嘉兴市第二医院2010年6月至2013年5月收治的190例VAP患者的临床资料作回顾性分析,分析患者的临床特点、病原菌的分布及耐药性以及死亡危险因素。结果190例VAP患者分离革兰阴性菌184株（76．0％）,其铜绿假单胞菌74株（40．2％）和大肠埃希菌70株（38．0％）最为常见。铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南/西司他丁敏感率最高,分别为77．0％（57/74）、73．0％（54/74）,而大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南/西司他丁敏感率均为71．4％（50/70）。年龄≥60岁[比值比（OR）＝6．675,95％置信区间（CI）：2．620～9．731]、累及器官≥3个[OR＝3．225,95％CI：1．337～7．806]及营养治疗不充分[OR＝1．912,95％CI：1．043～8．522]是VAP患者死亡的危险因素。结论 EICU中VAP病原菌以革兰阴性菌为主。多器官功能受损、营养不良是导致VAP患者死亡的主要危险因素。     

大肠癌发病危险因素研究（附98例报告）

目的：调查大肠癌发病的危险因素,为疾病防治提供理论参考。方法采用回顾性分析方法对2011年2月至2013年2月在我院接受诊治和体检的患者864例作为研究对象,其中大肠癌患者98例,未患大肠癌患者766例,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析法对大肠癌相关因素进行分析。结果经过单因素分析及多因素非条件：Logistic回归分析,在调整性别、年龄等混杂因素后,亲属患肿瘤（OR＝1724,95％ CI＝1．104～3．618）、喜食熏腊腌渍食品（OR＝1．121,95％ CI＝1．103～3．002）、慢性阑尾炎（史）（OR＝1．107,95％ CI＝1．002～2．006）和糖尿病史（OR＝1．678,95％ C I＝1．113～3．967）为大肠癌发生的主要危险因素。结论亲属患肿瘤、喜食熏腊腌渍食品、慢性阑尾炎（史）和糖尿病史为大肠癌发生的主要危险因素,对此类人群应加强体检,同时改变生活方式。     

ST段抬高心肌梗死患者远期死亡的相关因素分析

目的：探究ST段抬高心肌梗死患者远期死亡的相关因素。方法对收治的100例ST段抬高心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据出院后的临床结局,分为存活组与死亡组,采用Logistic回归分析远期死亡的危险因素。结果存活组与死亡组患者的例数分别为80例（80．00％）与20例（20．00％）;经单因素筛选及多元回归分析后,年龄（ OR＝2．010,95CI＝1．100～3．673）、糖尿病史（OR＝2．131,95CI＝1．192～3．810）、急诊经皮冠状动脉介入（PCI）（OR＝0．692,95CI＝0．461～0．812）以及低T3综合征（OR＝1．811,95CI＝1．252～2．620）等是ST段抬高心肌梗死患者远期死亡率的独立影响因素（均P＜0．05）。结论 ST段抬高心肌梗死患者的远期死亡率较高,与患者年龄、糖尿病史以及低T3综合征等多种因素有关,对于不存在禁忌证患者,应及时实施急诊PCI,以降低远期死亡率。     

青年冠心病患者的危险因素分析

目的：分析青年冠心病患者的危险因素。方法对2006年7-12月在阜外心血管病医院进行冠状动脉造影的292例青年患者（≤40岁）的病例资料进行回顾性分析,对比分析冠心病组（217例）和非冠心病组（75例）临床特征及相关实验室检查数据,分析青年冠心病患者的危险因素。结果被调查的292例青年患者中体重指数＞24 kg/m^2者占78．8％（230/292）,吸烟者71．6％（209/292）;饮食习惯中喜油腻饮食者55．5％（162/292）。冠心病组严重吸烟者（吸烟史超过10年,每天吸烟超过20支）的比例高[207．％（45/217）比9．2％（7/75）,P＝0．015]。与代谢和炎症相关的实验室检查数据分析表明,冠心病组血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、尿酸、红细胞沉降率以及大内皮素1水平明显高于非冠心病组[血浆总胆固醇：（4．6±1．5）mmol/L比（4．1±1.0）mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇：（2．4±1．1）mmol/L比（2．1±0．6）mmol/L,脂蛋白a：（135±110）mg/L比（102±58）mg/L,尿酸：（360±100）μmol/L比（337±94）μmol/L,5（2,13）mm/1 h比2（36,）mm/1 h;0．450（0．290,2．510）pmol/L比0．320（0．208,04．75）pmol/L],差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）,高敏C 反应蛋白差异无统计学意义[1．750（0．738,3．755） mg/L比12．80（0．550,2．71）mg/L]（P＞0．05）。多因素Logistic回归分析表明,吸烟[比值比（OR）＝1．89,95％置信区间（CI）：17．4～2．05],高血压（O R＝1．56,95％ CI：1．48～1．65）,2型糖尿病（O R＝1．37,95％CI：1．25～15．0）,高脂饮食（OR＝1．35,95％CI：1．28～1．43）和体重指数＞24 kg/m^2（OR＝1．09,95％ CI：1．03～1．17）和有饮酒史（OR＝1．37,95％ CI：1．30～1．46）的年轻人患冠心病的危险明显增加（均P＜0．01）。结论在被调查的年龄≤40岁的青年患者     

皮质下缺血性卒中患者进展性运动功能缺损的相关因素研究

目的：探究皮质下缺血性卒中患者进展性运动功能缺损的相关因素。方法选取2012年12月—2014年7月该院收治的急性皮质下缺血性卒中患者135例,根据NIHSS运动项目评分将患者分为PMD组（n＝30）和非PMD组（n＝105）。记录和对比两组患者的性别、年龄、既往史、入院运动项目评分、梗死的具体情况和进展和大脑动脉闭塞情况等。结果因素分析发现,无卒中史、放射冠梗死、梗死层数多、梗死复发、梗死变大、大脑中动脉闭塞、颈内动脉闭塞的皮质下缺血性卒中患者进展性运动功能缺损发生率较高（P＜0．05）。多因素分析发现,放射冠梗死（OR＝10．433,95％CI＝3．005～18．220）、梗死复发（OR＝2．846,95％CI＝1．499～5．043）、梗死变大（OR＝3．235,95％CI ＝1．804～5．801）、大脑中动脉闭塞（OR＝4．627,95％CI＝1．673～9．797）是皮质下缺血性卒中患者发生进展性运动功能缺损的危险因素。结论放射冠梗死、梗死复发、梗死变大、大脑中动脉闭塞是皮质下缺血性卒中患者发生进展性运动功能缺损的危险因素,对预测PMD发生有预测价值。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者早期手术与临床转归的相关性研究

目的：探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（ aSAH）患者早期手术与临床转归的相关性。方法回顾性纳入该院接受血管介入手术或开颅动脉瘤夹闭术治疗的aSAH住院患者,收集其人口统计学和临床资料。采用改良Rankin量表（ mRS）评价患者6个月后的转归。采用单变量及多变量Logistic回归分析确定影响aSAH患者临床转归的危险因素。结果共纳入aSAH患者84例,其中24例接受早期手术,60例接受晚期手术;58例转归良好,26例转归不良。单变量分析显示早期手术组6个月时转归良好率（87．50％vs 61．67％;χ2＝5．353,P＝0．021）高于晚期手术组。转归良好组与转归不良组相比,入院时收缩压高（ t＝－3．268;P＝0．002）、脑血管痉挛（15．52％vs 57．69％;χ2＝15．647,P＜0．001）、再出血（12．07％ vs 46．15％;χ2＝11．916,P＝0．001）、脑积水（17．24％vs 50．00％;χ2＝9．689,P＝0．002）、晚期手术（63．79％ vs 88．46％;χ2＝5．353,P＝0．021）、Fisher分级3～4级（17．24％vs 61．54％;χ2＝16．483,P＜0．001）和Hunt－Hess分级Ⅳ～Ⅴ级（20．69％ vs 53．85％;χ2＝9．235,P＝0．002）是aSAH患者转归不良的危险因素。多变量Logistic回归分析显示脑血管痉挛（ OR＝3．28,95％CI＝1．18～10．23;P＝0．037）、晚期手术（ OR＝2．26,95％CI＝1．21～3．89;P＝0．028）、Hunt－Hess分级Ⅳ～Ⅴ级（ OR＝3．42,95％CI＝1．28～8．65;P＝0．013）是aSAH患者转归不良的可能独立危险因素。结论脑血管痉挛、晚期手术和Hunt－Hess分级Ⅳ～Ⅴ级是aSAH患者临床转归不良的独立危险因素;早期手术可改善aSAH患者的临床转归。     

阴道分娩产妇产后盆底功能障碍恢复影响因素分析

目的 探讨阴道分娩产妇产后盆底功能障碍恢复影响因素分析及相关措施。方法 选择2020年1月至2022年1月进行阴道分娩产妇140例,其中发生产后盆底功能障碍50例作为观察组,未发生产后盆底功能障碍90例作为对照组。通过对两组进行自编问卷调查,对阴道分娩产妇产后出现盆底功能障碍的相关资料进行多因素Logistic回归分析,并针对相关因素危险进行干预。结果 单因素分析结果表明：阴道分娩产妇产后盆底功能障碍恢复的因素与年龄、分娩次数、孕期增重、产后便秘、第二产程时间、新生儿体质量、既往盆腔手术史差异有统计学意义（P <0.05）;多因素Logistic回归分析结果表明：分娩次数（β=1.276,OR=3.584,95%CI=2.484～6.321）、产后便秘（β=1.561,OR=6.423,95%CI=5.692～8.461）、第二产程时间（β=1.425,OR=4.091,95%CI=3.236～4.562）、既往盆腔手术史（β=2.931,OR=1.034,95%CI=0.282～4.341）是影响阴道分娩产妇产后盆底功能障碍恢复的危险因素（P <0.05）。结论 阴道分娩...     

胎动减少后不良妊娠结局的风险预测研究

目的预测胎动减少（RFM）的不良妊娠结局的风险因素。方法收集215例妊娠28周及以上、报告胎动减少孕妇的流行病学资料和临床资料,记录超声对胎儿生长发育的指标以及羊水、多普勒脐血流的监测,测定母亲外周血中胎盘分泌的生化指标：胎盘相关性蛋白（PAPP-A）、血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）、甲胎蛋白（AFP）及孕酮（P）,利用逻辑回归统计方法对各因素进行关联分析。结果在报告胎动减少的孕妇中出现不良妊娠结局的比例为15%,最多见的异常结局为低出生体重儿。影响妊娠结局的相关因素包括胎动的次数、异常胎心率、舒张期血压、预测的胎儿体重以及人类胎盘催乳素（HPL）。多元逻辑回归研究显示,异常胎心率（OR=7.02,95%CI为1.53～35.23）,舒张期血压（OR=1.16,95%CI为1.10～1.20）,预测的胎儿体重（OR=0.89,95%CI为0.87～0.90）,HPL（OR=0.13,95%CI为0.02～0.99）是影响妊娠结局的独立风险因素。结论胎动减少后发生的不良妊娠结局与反映胎盘功能的相关指标紧密相关。     

多重耐药菌相关尿路感染的临床研究

目的通过对多重耐药菌尿路感染的临床特征及其致病菌进行分析研究,以期在对抗生素的选择方面提供依据。方法本研究采用回顾性病例对照研究,对我院2013年3月至2014年3月间14岁以上成年人多重耐药菌尿路感染的临床特征及其致病菌进行分析研究。结果 Logistic回归分析显示:长期留置尿管、尿潴留、肾积水及神经源性膀胱均与多重耐药菌尿路感染的发生相关(OR=2.21,OR=2.77,OR=4.55,OR=1.96,P<0.05)。多重耐药菌尿路感染的致病菌分别是E.coli-ESBL strain、Kleb.pneumoniae-ESBL strain和Staphylococcus aureus(MRSA);主要敏感抗生素是阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素、美洛培南、亚胺培南。结论长期留置尿管、尿潴留、肾积水及神经源性膀胱是多重耐药菌尿路感染的易感因素。主要致病菌是E.coli-ESBL strain。     

食管癌术后并发症危险因素的Logistic分析及护理干预

目的探讨食管癌术后并发症的常见类型和危险因素,为并发症的预防提供有效的护理对策。方法回顾性分析142例经手术治疗的食管癌患者,统计并发症发生的类型和发生率,对危险因素采用单因素Х^2检验和多因素Logistic回归分析。结果食管癌术后并发症发生率为32．4％,其中肺部并发症发生率为21．1％。结果显示接受放化疗（OR=1．438,95％CI1．231～1．690）、吸烟（OR=2．152,95％CI1．756-2．637）、烟龄（OR=2．447,95％CI1．683～3．558）、营养不良（OR=1．930,95％CI1．756～2．121）、合并肺部疾病（OR=2．251,95％CI1．850—2．739）和手术时间（OR=2．550,95％CI1．989～3．269）是并发症发生的危险因素（P〈0．05）,而胸腹腔镜手术（OR=0．436,95％CI0．313～0．607）是并发症发生的保护因素（P〈0．05）。结论食管癌术后并发症的发生率很高,并且与患者的基础特征、手术、营养等多种因素有关,必须根据相关危险因素实施有针对性的护理工作,以彻底地预防和降低并发症的发生。     

肺结核病发病的非生物学影响因素的流行病学研究

目的探讨肺结核病发病的非生物学因素，为预防肺结核病提供科学依据。方法采用1：1配对的病例-对照研究方法，统计分析应用单因素和多因素的Logistic回归分析法。结果单因素分析显示：已婚（OR=8．0，OR95%CI=1．8-34．8）、未接种卡介苗（OR=5．5，OR95%CI=1．9～15．9）、流动人口（OR=8．3，OR95%CI=4．0～17．2）、农村人口（OR=37．5，OR95%CI=9．2-152．6）和贫穷（OR=8．0，OR95%CI=3．4～18．7）等因素与肺结核发病有明显的相关性；多元回归分析则显示，已婚（OR=16．4，OR95%CI=1．5-183．7）、农村人口（OR=18．6，OR95%CI=3．7～94．4）和贫穷（OR=6．2，OR95%CI=1．4～27．6）与肺结核病的发病密切相关。结论已婚、农村人口和贫穷是影响肺结核发病的主要的非生物学因素。     

不同分娩方式对产后早期尿失禁发生的影响

目的研究不同分娩方式对产后压力性尿失禁的影响。方法选择2007年3月至7月在山西省妇幼保健院分娩产后6～8周复查的456名产妇,分为阴道分娩组(236名)和剖宫产组(220名),对两组产妇的年龄、孕期、产后压力性尿失禁的发生、分娩方式、新生儿体质量等因素进行分析。结果阴道分娩组发生产后压力性尿失禁的比例明显高于剖宫产组。结论与阴道分娩相比,剖宫产可以降低产后压力性尿失禁的发生率。     

缩宫素预防产后出血的高风险因素Meta分析

目的 分析缩宫素预防产后出血使用中的风险归属和高风险因素排序.方法 检索2009年1月至2013年7月中国知网（CNKI）以及CNKI网络资源共享平台中资源总库中的源数据库公开发表的期刊论文及学位论文中关于缩宫素预防产后出血的临床回顾性研究文献,采用RevMan 5.1软件,按照用药剂量、用药途径及合并用药分别对缩宫素使用中的不良反应发生率进行Meta分析,对不能进行Meta分析的文献进行描述性分析,得出缩宫素使用中的风险归属.结果 符合标准的35篇文献纳入研究,其中与用药剂量相关的1篇,与用药途径相关的2篇,与合并用药相关的32篇.Meta分析结果显示,大剂量（剂量＞10 U）使用缩宫素风险性较高[比值比（OR）=0.20,95％置信区间（CI）：0.08～0.48,P=0.00],合并用药（OR=1.65,95％ CI：0.97 ～2.79）,P=0.07）和静脉给药（OR =0.18,95％ CI：0.01 ～3.16,P=0.27）增加缩宫素使用风险的差异无统计学意义.缩宫素与卡前列甲酯、卡前列素氨丁三醇、益母草、葡萄糖酸钙、地诺前列酮联合使用过程中,可在一定程度上降低药物不良反应的发生.米索前列醇与缩宫素联合使用,很大程度上增加了药物不良反应的发生率（OR =2.87,95％ CI：1.38 ～5.96,P=0.00）,文献异质性分析差异无统计意义（P＜0.01）.结论 缩宫素在预防产后出血使用中的高风险因素排序为用药剂量高于合并用药,合并用药高于用药途径.缩宫素在预防产后出血使用中大剂量（剂量＞10 U）使用时,药物不良反应发生率较高;米索前列醇联合缩宫素使用时,可增加用药风险.     

主动脉夹层术后谵妄的临床特点和相关危险因素研究

目的 研究主动脉夹层术后谵妄的发生率、临床特点以及相关危险因素.方法 以2013年1-12月北京安贞医院主动脉夹层术后患者为研究对象,以意识错乱评估方法作为谵妄诊断工具,分析术后谵妄的发生率和危险因素.结果 共有84例患者纳入研究,发生术后谵妄28例,发生率为33.3％.21例（75.0％）为一过性谵妄（＜24 h）;7例（25.0％）为持续性谵妄.术后谵妄最常见的表现是精神运动性兴奋（23例,82.1％）;其次是睡眠-觉醒周期紊乱（21例,75.0％）;多数患者有思维紊乱或者不连贯、定向力障碍、意识水平改变.将术后谵妄的危险因素分为术前、术中和术后危险因素,并对其进行单因素分析和多因素回归分析.与谵妄发生有关的术前危险因素包括左心室射血分数≤30％[P=0.023,比值比（OR）=1.99,95％置信区间（CI）：1.29～3.31]、脑梗死（P=0.002,OR=2.86,95％ CI：1.43 ～ 5.72）;术中危险因素包括手术持续时间（P=0.023,OR =0.90,95％ CI：0.49 ～ 1.67）、深低温停循环时间（P =0.019,OR=1.18,95％ CI：1.06 ～2.97）;术后危险因素包括机械通气时间（P =0.043,OR=1.17,95％ CI：1.00 ～1.37）、血氧饱和度（P=0.001,OR=2.77,95％ CI：1.51 ～5.11）、重症监护病房时间（P=0.036,OR=1.10,95％ CI：1.10～1.21）,上述各因素对术后谵妄的影响差异有统计学意义（P＜0.05）.Logistic多因素回归分析结果表明脑梗死（P=0.017,OR=1.48,95％ CI：1.07 ～2.04）、深低温停循环时间（P=0.002,OR=2.86,95％ CI：1.43 ～5.72）、重症监护病房时间（P=0.030,OR =2.18,95％ CI：1.07 ～4.44）是术后谵妄的独立危险因素.结论 既往脑梗死、深低温停循环时间、重症监护病房持续时间是术后谵妄的独立危险因素.     

脑出血患者发生低钠血症的危险因素及护理对策

目的：探讨脑出血患者发生低钠血症的危险因素及护理对策。方法：采用患者对照研究的方法,对346例脑出血患者按照是否发生低钠血症分为观察组和对照组,采用多因素非条件Logistic回归方法进行分析,并对64例低钠血症患者采取对应的护理措施。结果：346例脑出血患者中,64例患者发生低钠血症,脑出血患者低血钠血症的比例约为18.49%,多因素分析显示：患者年龄61岁以上（OR=2.541,95%CI：0.459～5.126）,丘脑出血（OR=2.434,95%CI：0.754～4.165）,出血量〉10ml（OR=4.658,95%CI：0.323～7.352）和脑室内积血（OR=1.874,95%CI：1.135～12.154）等因素有统计学意义（P〈0.05）,并且64例患者血钠水平均恢复正常,未发生严重的不良反应。结论：患者年龄61岁以上,丘脑出血,出血量〉10ml和脑室内积血是脑出血患者发生低钠血症的危险因素。     

孕期体质指数及血清营养元素水平与妊娠结局的关系研究

目的探讨孕妇体质指数及血清营养素水平与妊娠结局的关系。方法选取该院2011年3月-2012年5月建立孕妇保健卡孕妇970例为研究对象,测定各孕期孕妇体质指数（BMI）及静脉血清营养素水平。结果BMI指数〉24者分娩方式中剖腹产的比例与其他两组比较,差异有统计学意义（X^2=12．243,P=0．042）;Logistic回归结果显示入组时较高BMI指数为新生儿出生的危险指数（OR=4．111,95％CI：1．055～13．425）。孕妇产后出血量与铁蛋白水平呈线性关系（r=-1．458,P=0．043〈0．05）。结论BMI指数不仅影响分娩方式,还可以影响新生儿出生的体质重量;孕期血清铁蛋白含量降低可导致产后出血的发生,BMI指数和孕期铁蛋白水平对妊娠结局有一定的影响。     

ICU老年患者中心静脉导管发生院内感染的相关因素分析

目的 分析重症监护病房（ICU）老年患者中心静脉导管（CVC）发生院内感染的相关危险因素.方法 2009年1月～2013年5月在本院ICU住院并且行CVC治疗的400例老年患者,根据是否发生院内感染分为感染组和对照组,采用多因素非条件Logistic回归分析分析相关危险因素.结果 400例ICU老年患者CVC发生院内感染46例,院内感染的发生率为11.50％.多因素结果筛选出ICU老年患者CVC发生院内感染的相关危险因素有患糖尿病（OR=4.864,95％CI：0.526～6.643）,其他部位感染（OR=3.453,95％CI：0.368～5.334）,住ICU时间＞10 d（OR=2.137,95％CI：0.441～3.422）,留置管时间＞5 d （OR=2.456,95％CI：0.793～3.467）.结论 ICU老年CVC患者发生院内感染情况较为严重,患有糖尿病、其他部位感染、住ICU时间＞10 d、留置管时间＞5 d是ICU老年患者CVC发生院内感染的危险因素.