地佐辛复合丙泊酚在人工取卵术中的临床应用

目的探讨地佐辛复合丙泊酚应用于门诊B超介导下人工取卵术的可行性。方法选择实施人工取卵术的健康妇女200例随机分成P／D两组。P组应用丙泊酚,D组应用地佐辛复合丙泊酚。观察两组麻醉前、麻醉后、病人清醒后的MAP、HR、SPO2,并记录患者苏醒时间、手术时间、丙泊酚用量、术后不良反应发生率以及术中出现体动并严重影响操作例数。结果D组患者苏醒时间短（P〈0．01）,丙泊酚用量少（P〈0．01）、术后不良反应发生率少（P〈0．01）,术中出现体动并严重影响操作例数少（P〈0．01）。结论地佐辛复合丙泊酚应用于门诊B超介导下人工取卵术镇痛效果确切,手术过程患者安静无动,苏醒迅速。     

地佐辛不同剂量超前镇痛用于无痛人工流产术的临床观察

目的探讨不同剂量的地佐辛超前镇痛用于妇科无痛人工流产术中的麻醉效果和减轻术后子宫收缩痛情况的影响。方法选择自愿行人工流产术的ASAI～II级的患者240例,并将其随机分为4组（每组60例）。观察组（A、B、C组1分别先静注地佐辛2mg、3．5mg、5mg,然后再推注丙泊酚进行麻醉;对照组（D组）单纯应用丙泊酚进行麻醉。比较4组的麻醉效果、术后子宫收缩痛程度,监测MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚的总用量、意识恢复和定向力恢复时间、药物不良反应（头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等）的发生率。结果A、B、C组的麻醉效果优良率分别为85％、93％、95％,D组的麻醉效果优良率仅为53％,差异有极显著性（P〈0．01）A、B、C组术后无1例出现难以忍受的子宫收缩痛,而D组有12例（P〈0．01lB、c组患者的丙泊酚总用量分别为（2．8±0．3）mg／kg和（2．8±0．2）mg／kg,D组为（3．5±0．6）mg／kg（P〈0．05l而4组间的MAP、HR、Sp02的变化、意识恢复时间、定向力恢复时间及药物不良反应（头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等）的发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论使用3．5mg和5mg剂量的地佐辛超前镇痛与丙泊酚用于妇科无痛人工流产术,能减少丙泊酚的总用药量,能有效抑制术后宫缩痛,清醒时间不延长。药物不良反应并不增加。     

地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜结肠息肉摘除术的麻醉与术后镇痛效果

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜结肠息肉摘除术麻醉与术后镇痛的效果。方法行内窥镜结肠息肉摘除术的患者50例随机均分为地佐辛组（D组）和对照组（C组）。D组患者静脉注射地佐辛0.1 mg／kg ,10 min后静脉注射丙泊酚2 mg／kg ;C组静脉注射芬太尼1μg／kg后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg／kg。记录麻醉前（T0）、结肠镜置入时（T1）、息肉摘除前（T2）、息肉摘除后（T3）和手术结束时（T4）的循环、呼吸指标的变化,记录两组患者术中Ramsay评分、体动例数、丙泊酚总用量、手术时间、睁眼时间和离院时间;比较两组术中低血压、心动过缓和呼吸抑制等不良反应发生情况。术后30 min行腹痛VAS评分。结果术中两组低血压发生情况类似（P＞0．05）。D组心动过缓和呼吸抑制发生率较C组低（12％ v s ．36％和4％ v s ．28％）（ P＜0．05）。与C组比较,D组术后腹痛发生率低（4％ vs ．24％）,腹痛程度轻[（1.1±1.0）分vs ．（4.4±1.4）分]（P＜0．05）,但是D组离院时间较长[（39.4±3.8） mm vs ．（25.8±3.1） min]（P＜0．05）。结论与芬太尼复合丙泊酚比较,地佐辛复合丙泊酚麻醉用于内窥镜结肠息肉摘除术,术后镇痛效果较好,不良反应少。     

地佐辛和芬太尼用于无痛人工流产的效果及安全性比较研究

目的：探讨地佐辛与芬太尼用于无痛人工流产的效果和安全性。方法选取2012年1月至2013年12月在该院行无痛人工流产术的早孕妇女300例,随机分成三组,丙泊酚（P组）、丙泊酚联合芬太尼（PF组）和丙泊酚联合地佐辛（PD组）组各100例。P组静脉注射首剂量的丙泊酚2 mg/kg;PF组静脉注射芬太尼0.001 mg/kg,2 min后缓慢推注丙泊酚2 mg/kg;PD组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,5 min后缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg。分别于三组患者麻醉前、术中及苏醒时静脉采血5 mL,分离血清后检测患者血清去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（ADR）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）水平。分别记录三组患者麻醉前、用药2 min、苏醒时血流动力学指标,包括平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）。术后统计比较三组手术时间、唤醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量、麻醉效果以及术后苏醒时、苏醒后5、10、15、30、60 min各时间点宫缩疼痛评分。结果（1）术中PD组的HR、SpO2显著高于PF组和P组（P＜0.05）;苏醒时PF组和PD组HR、SpO2也显著高于P组（P＜0．05）。（2）术中和苏醒时,PD组和PF组NE、ADR、ACTH、COR显著低于P组（P＜0．05）。（3）PD组和PF组唤醒时间和定向力恢复时间明显短于P组,丙泊酚用量也明显少于P组（P＜0．05）。（4）PD组和PF组术中麻醉镇痛效果为优的比例明显高于P组（P＜0．05）。（5）术后镇痛效果比较,PD组优于PF组和P组（P＜0．05或P＜0．01）。结论丙泊酚联合地佐辛应用于无痛人工流产术,麻醉效果及安全性均较佳,术后镇痛效果好,不良应激反应轻,临床应用价值更高,值得推广。     

地佐辛复合丙泊酚静脉全麻用于宫腔镜手术的临床观察

目的 观察地佐辛复合丙泊酚静脉全麻对宫腔镜手术麻醉及术后镇痛的影响.方法 择期行宫腔镜术患者80例随机分为地佐辛复合丙泊酚组(B组)和单纯丙泊酚组(P组),B组患者地佐辛0.1mg/kg+丙泊酚2 mg/kg,P组丙泊酚2mg/kg+生理盐水1 ml.记录麻醉前、麻醉后5 min、扩宫颈时、停药后10 min的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2),并记录手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量以及麻醉效果、眩晕发生率和术毕30 min腹痛VAS评分.结果 两组患者麻醉后5 min的DBP、SBP均低于麻醉前(P＜0.05),停药后10 min均恢复至术前水平;B组丙泊酚总用量显著低于P组[(158.8±12.7)mg vs(210.0±22.3)mg](P＜ 0.05),术中麻醉效果优于P组(P＜0.05),术毕30 min疼痛VAS评分显著低于P组[(2.7±1.4)vs(6.4±2.1)](P＜0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚静脉全麻效果可靠,苏醒迅速,术后镇痛效果好,是一种安全有效的宫腔镜术麻醉方法.     

地佐辛与苏芬太尼用于无痛宫腔镜检查麻醉的比较

目的：比较地佐辛和苏芬太尼在无痛宫腔镜检查麻醉中的应用效果,为临床麻醉提供参考。方法选择60例行无痛宫腔镜检查的患者作为研究对象,按随机数字表法分为地佐辛＋丙泊酚组（ D组）30例和苏芬太尼＋丙泊酚组（S组）30例,D组给予地佐辛0．1 mg/kg和丙泊酚2 mg/kg麻醉,S组给予苏芬太尼注射液0．1μg/kg和丙泊酚2 mg/kg麻醉,监测麻醉前、给药2 min、苏醒时的SBP、DBP、HR和SpO2,记录丙泊酚的总用量、起效时间、唤醒时间、定向力恢复时间,记录两组患者呼吸抑制及体动反应的发生例数,观察出现呼吸抑制、术中体动、恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果两组给药2 min后SBP、DBP、HR和SpO2较麻醉前均有显著下降（均P＜0．05）;两组间麻醉前、给药2 min后和苏醒时SBP、DBP、HR和SpO2差异均无统计学意义（均P＞0．05）;两组手术时间、起效时间、定向力恢复时间、唤醒时间、丙泊酚用量差异均无统计学意义（t＝0．735、0．533、0．663、0．404、0．612,均P＞0．05）;S组患者术中出现体动、呼吸抑制比例明显低于D组,差异均有统计学意义（χ2＝5．192、5．192,均P＜0．05）。结论地佐辛或苏芬太尼复合丙泊酚均可用于无痛宫腔镜检查麻醉,镇痛效果良好,但苏芬太尼复合丙泊酚的不良反应较少,临床麻醉医师应灵活选择。     

喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的临床效果观察

目的：探讨喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在胃肠镜检查中的临床有效性。方法：回顾性分析进入我院进行胃肠镜检查的56例患者的临床资料,所有患者按照麻醉方法的不同分为两组：行喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉法的为麻醉组36例,芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉法的为比较组20例,手术麻醉后统计两组患者的平均意识消失时间,手术后统计两组患者的平均苏醒时间和术后并发症情况,最后用统计学方法比较两组患者的各指标是否具有统计学差异性。结果：麻醉组患者平均意识消失时间（40.32±8.27）min,术后平均苏醒时间（15.76±5.65）min,术后头晕5例;比较组平均意识消失时间（41.68±9.02）min,术后平均苏醒时间（16.33±6.19）min,术后头晕3例,统计学方法检验两组患者的麻醉效果无差异性（P〉0.05）。结论：喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查具有满意的临床效果。     

滴定式靶控输注丙泊酚在门诊宫腔镜手术中的应用

目的比较丙泊酚滴定式靶控输注和传统式靶控输注用于宫腔镜手术中的呼吸、循环功能变化和不良反应。方法选择择期行宫腔镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,心肺功能正常,随机分为滴定式靶控输注组（A组）和传统式靶控输注组（B组）各30例。记录给药前（T0）、给药后5min（T1）、扩张宫颈时（T2）、术毕时（T3）和清醒后5min（T4）的MAP、HR、SpO2,记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间、留观时间,术中知晓、肢体扭动和呼吸抑制情况,术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。结果A组血流动力学比B组稳定,差异有显著性（P〈0．05）;A组麻醉诱导时间（5．2±0．9）min长于B组（3．1±1．3）min,但A组苏醒时间（3．5±2．7）min、留观时间（8．5±2．6）min明显短于B组（4．8±1．6、13．8±3．8）min,丙泊酚用量（201．7±22．6）mg也明显少于B组（240．4±19．8）mg（P〈0．05）;两组患者无一例发生术中知晓和肢体扭动,A组有5例（16．7％）发生呼吸抑制,B组呼吸全部停止（100％）,术后恶心呕吐、头晕嗜睡发生率A组也明显少于B组（P〈0．05）。结论与传统式靶控输注相比,滴定式靶控输注丙泊酚复合小剂量雷米芬太尼用于宫腔镜手术,术中血流动力学维持更稳定,术后恢复更快,离院更迅速,呼吸抑制和不良反应的发生率更少,是门诊宫腔镜手术的理想方法。     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产术的临床观察

目的：探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼、地佐辛用于无痛人工流产术的有效性和安全性。方法选择60例美国麻醉医师协会（ ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级行无痛人工流产术的患者,将患者完全随机分为2组,靶控输注丙泊酚组（ TCI组）和手控输注丙泊酚组（ MCI组）,每组30例。 TCI组设定丙泊酚初始血浆靶浓度为6 mg/L,术中根据手术进程滴定目标靶浓度;MCI组以丙泊酚2 mg/kg诱导,术中发生体动反应时追加丙泊酚20～30 mg。2组均在术前5 min静脉滴注地佐辛5 mg,入睡后即刻小壶滴注瑞芬太尼1μg/kg。观察并记录2组丙泊酚的总用量、麻醉效能、术中呼吸循环的变化及术后不良反应等指标。结果 TCI组丙泊酚的总用量为（2．55±0．34）mg/kg,明显大于MCI组的（2．10±0．20）mg/kg（P＜0．01）;TCI组麻醉效果优的比例高于MCI组[83．3％（25/30）比53．3％（16/30）,P＜0．05]、术中体动反应的发生率低于MCI组[16．7％（5/30）比46．7％（14/30）,P ＜0．05];除诱导时间 TCI 组[（1．27±0．15） min]长于 MCI 组[（1．09±0．15）min]外,2组患者的手术时间、意识恢复时间、清醒时间差异均无统计学意义;麻醉诱导后,2组患者的平均动脉压、心率均下降（均P＜0．01）,但2组间差异无统计学意义（P＞0．05）,术毕时平均动脉压均回升至术前水平;2组患者均无明显的术后宫缩痛。结论丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼、地佐辛用于无痛人工流产术麻醉效果安全舒适,麻醉深度易于控制,但术中须注意对患者呼吸功能的支持。     

丙泊酚复合小剂量地佐辛在无痛人工流产术中的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量地佐辛在无痛人工流产中的应用。方法选择2012年1—12月在河北省中医院行无痛人工流产术的患者90例,完全随机分为3组,各30例。A组：单纯给予丙泊酚2mg／kg缓慢静脉滴注。B组：缓慢注入芬太尼0．05mg,10min后给予丙泊酚2mg／kg缓慢静脉滴注。C组：缓慢注入地佐辛2．5mg,10min后给予丙泊酚2mg／kg缓慢静脉滴注。患者意识消失,刺激无反应时开始手术,术中出现体动,追加丙泊酚0．5mg／kg。观察麻醉诱导前（T0）、意识消失时（T1）、刮宫时（T2）、术毕时（T3）、唤醒时（T4）各组血压、心率和脉搏血氧饱和度。记录各组丙泊酚的诱导量和总用量,诱导时间、唤醒时间及呼吸抑制和恶心呕吐的情况。结果T1、T3、T4时B、C组平均动脉压和心率均明显低于A组[T2时平均动脉压：（78±12）、（78±12）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（88±11）mmHg,心率：（72±11）、（74±10）次／min比（86±12）次／min;T,时平均动脉压：（80±13）、（80±12）mmHg比（86±12）mmHg,心率：（72±12）、（72±11）次／min比（84±11）次／min;T4时平均动脉压：（80±12）、（81±12）mmHg比（87±12）mmHg,心率：（71±13）、（72±12）次／min比（84±11）次／min,均P〈0．05]。A、B、C,组患者丙泊酚诱导时间分别为（59±8）、（41±7）、（41±6）S;唤醒时间分别为（6±1）、（7±1）、（7±1）min;丙泊酚总用量分别为（160±24）、（107±12）、（97±12）mg。B、C组的丙泊酚诱导时间和丙泊酚总量均分别低于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。B、C组唤醒时间比A组长,但差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C,组患者发生呼吸抑制分别为4例（13．3％）、10例（33．3％）、2例（6．7％）;发生恶心呕吐分别为l例（3．3％）、2例（6．7％）、2例（6．7％）。A、C组呼吸抑制发生率低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;3组恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前10min给予地佐辛2．5nag超前镇痛用于无痛人工流产术时,与芬太尼0．05mg有相似的镇痛效果,且呼吸抑制明显小于芬太尼。     

地佐辛与丙泊酚复合在人工流产术的麻醉效果观察

目的 探讨地佐辛与丙泊酚复合在人工流产麻醉中的应用效果.方法 选取我院收治的105例行无痛人工流产术患者,按照患者麻醉方式分为A组、B组及C组,各35例;A、B组患者均应用地佐辛与丙泊酚复合麻醉,A组患者地佐辛用量0.05 mg/kg,B组患者地佐辛用量0.1 mg/kg,C组单用丙泊酚麻醉,比较三组患者术中麻醉过程监测指标及围手术期相关情况.结果 A、B两组患者麻醉过程中监测指标比较无明显差异,但均优于C组;A组患者诱导时间为( 1.02±0.38) min、清醒时间为(6.70±2.00) min、定向力恢复时间为( 9.70±1.30) min、丙泊酚用量为(104.30±13.50) mg,手术后无呼吸抑制出现,仅1例出现术中宫缩疼痛,围手术相关情况优B、C组,各组比较差异有显著性(P＜ 0.05).结论 0.05 mg/kg地佐辛复合丙泊酚麻醉应用于人工流产手术,麻醉安全有效,值得在临床推广.     

臂丛神经阻滞复合丙泊酚静脉麻醉在小儿上肢手术中的应用

目的观察臂丛神经阻滞复合丙泊酚静脉麻醉在小儿上肢手术中的应用效果,并与传统氯胺酮麻醉进行比较。方法选择2012年1—12月行上肢手术患儿60例,随机分为A、B组各30例。A组采用氯胺酮麻醉．B组采用臂丛神经阻滞复合丙泊酚静脉麻醉,即在用舒芬太尼和丙泊酚对患儿进行麻醉诱导后再行臂丛神经阻滞．两组患儿均在麻醉效果满意后开始手术。结果手术开始后A组患儿心率、平均血压比B组明显增加,B组患儿术后清醒时间[（4．1±0．5）min]、于A组[（51．6±0．3）min],发生不良反应情况（0．O％,0／30）也优于A组（26．7％,8／30）,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论臂丛神经阻滞复合丙泊酚静脉麻醉应用于小儿上肢手术,具有术中麻醉平稳、术后苏醒迅速的优点．是小儿上肢手术理想的麻醉方法。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用

目的探讨地佐辛复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用效果及安全性。方法需行无痛胃镜检查患者120例随机均分为两组:A组麻醉采用地佐辛2.5mg和丙泊酚1-2mg/kg静脉注射,术中泵注丙泊酚2-6mg·kg-1·h-1维持;B组麻醉以芬太尼0.05mg代替地佐辛作为对照。记录麻醉前(T1)、给药后(T2)、胃镜置入时(T3)和手术结束时(T4)的HR、MAP和SpO2,比较两组患者意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚总量和不良反应发生情况。结果两组麻醉前后HR和MAP变化不大,组间亦无统计学差异(P>0.05);A组T2-T4时的SpO2高于B组(P<0.05)。A组意识消失早于B组[(39.5±6.6)s vs.(46.7±7.2)s]、苏醒时间短于B组[(5.9±1.3)min vs.(9.6±2.0)min]、丙泊酚用量少于B组[(149.6±21.4)mg vs.(179.8±24.5)mg](P<0.05)。A组术中呼吸抑制、头晕和恶心呕吐发生率分别为1.7%(1/60)、5.0%(3/60)和8.3%(5/60),低于B组的11.7%(7/60)、18.3%(11/60)和13.3%(8/60)(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚麻醉用于无痛胃镜检查,麻醉效果好,不良反应少。     

丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产麻醉的临床观察

目的：观察丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术的麻醉效果和安全性。方法选择自愿要求行无痛人工流产术的孕妇68例,按数字表法随机分为两组,每组34例,A组应用丙泊酚麻醉,B组应用丙泊酚联合氟比洛芬酯进行麻醉。观察并记录两组孕妇术中疼痛反应、丙泊酚用量、起效时间、清醒时间及术中、术后不良反应,并对患者清醒后各时间点的视觉模拟（ VAS）评分进行比较。结果 A组麻醉起效时间为（62．2±21．3）s,与B组的（59．1±18．2）s差异无统计学意义;A组术后清醒时间为（4．5±1．7）min,显著长于B组（t＝2．553,P＜0．05）;A组术中丙泊酚总用量为（18．0±3．0）mL,明显多于B组的（12．0±3．2）mL （t＝2．483,P＜0．05）;B组苏醒后0 min、15 min及30 min VAS评分均优于A组（t＝2．921、3．044、2．784,均P＜0．05）;A组术中出现呼吸抑制、循环抑制、体动及术中疼痛均显著高于B组（χ^2＝5．322、4．660、5．100,均P＜0．05）;两组术后并发症发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产,麻醉效果好,可减少丙泊酚用量,苏醒时间短,术中不良反应少,术后疼痛轻。     

丙泊酚复合地佐辛用于宫腔镜检查的研究

目的：探讨地佐辛复合丙泊酚用于妇科宫腔镜检查及治疗麻醉中的效果和安全性。方法选取200例, ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,行宫腔镜检查及治疗的妇科患者,随机分为两组：地佐辛复合丙泊酚组（A组, n=100）,芬太尼复合丙泊酚组（B组, n=100）。观察并记录两组患者宫腔镜检查治疗前及麻醉前（T0）、麻醉后2 min（T1）、扩宫颈时（T2）、宫腔镜检查治疗后（T3）、清醒后4-5 min（T4）时BP、SpO2、HR,同时记录两组患者呼吸抑制的发生例数、术后疼痛的程度和丙泊酚的用量。结果两组宫腔镜检查治疗前及麻醉前BP、HR、SpO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）;T1与T0时间点：BP、HR下降差异有统计学意义（P〈0.05）;SpO2变化无显著性（P〉0.05）;A组与B组各检测记录时点比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组麻醉起效时间、麻醉苏醒时间及呼吸抑制例数差异无统计学意义（P〉0.05）;应用丙泊酚总量和宫腔镜检查治疗后疼痛的例数, B组多于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地佐辛与丙泊酚复合麻醉在妇科宫腔镜检查及治疗中效果满意,适宜应用。     

丙泊酚复合地佐辛行无痛纤维支气管镜检查的临床观察

目的观察地佐辛复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果及其对患者呼吸、循环影响,为无痛支气管镜检查提供安全有效的麻醉方法。方法将40例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级行纤维支气管镜检查的患者随机分为2组：B组（丙泊酚组）静脉注射丙泊酚1．5—2．5mg／kg;D组（复合地佐辛组）先缓慢静脉注射地佐辛5mg,5min后静脉注射丙泊酚1．5—2．5mg／kg。观察2组患者的心率（HR）、血压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、Ramsay镇静评分、麻醉效果及不良反应发生情况。结果D组患者在进入声门及检查时SpO2、RR与B组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的麻醉效果及不良反应发生率间差别有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚复合地佐辛应用于纤维支气管镜检查可获得满意的麻醉效果,两药搭配合用的平衡麻醉镇痛模式更安全、平稳,并发症及不良反应更少。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛人流中的临床应用

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法选择我院门诊2012年3～10月收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女60例,均行无痛人流术。采用随机数字法分为两组：地佐辛组采用地佐辛＋丙泊酚麻醉,即丙泊酚复合地佐辛5mg;芬太尼组采用芬太尼＋丙泊酚麻醉,即丙泊酚复合芬太尼50ug。观察并比较两组患者的HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应。结果两组患者麻醉效果满意,HR、SpO2、MAP、手术时间、清醒时间、丙泊酚用量及不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉安全可靠,镇痛效果满意,而且地佐辛复合丙泊酚麻醉术中呼吸抑制发生率、术后不良反应明显低于芬太尼复合丙泊酚麻醉,地佐辛复合丙泊酚麻醉恢复时问短于芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间。     

地佐辛复合丙泊酚静注用于无痛人工流产术的麻醉体会

目的比较地佐辛复合丙泊酚、芬太尼复合丙泊酚与单纯丙泊酚静脉注射三种方法行无痛人工流产手术的麻醉效果。方法选择患者自愿接受无痛吸宫术300例,随机分成三组,每组100例。即地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=100）、芬太尼复合丙泊酚组（F组,n=100）、单纯丙泊酚组（P组,n=100）。观察三组丙泊酚用量、苏醒时间、术中躁动、呼吸抑制情况和离院时间等。结果 D组、F组患者的药物注射静脉痛、躁动、呼吸抑制发生率、苏醒时间以及丙泊酚用量均低于P组（P〈0.05）,D组和F组差异无统计学意义,其他不良反应和监测指标三组无统计学意义。结论地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人宫流产术麻醉,均安全可靠,镇痛效果满意,但地佐辛复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好,且很少并发症,值得临床推广。     

112例人工流产术的麻醉处理分析

目的探讨人工流产术的有效麻醉方法。方法将112例人工流产术患者随机分为观察组和对照组各56例。观察组静脉注射瑞芬太尼0．2μg／kg,60s内完成,然后注射异丙酚2mg／kg。对照组静脉注射芬太尼0．4μg／kg,60s内完成,再注射异丙酚2mg／kg。待两组孕妇意识消失,术者扩张宫颈无反应即可手术,术中若孕妇出现不耐手术刺激,依情况酌情追加异丙酚20～30mg。结果对照组39例完全无痛,17例于扩宫时轻度疼痛;观察组53例完全无痛,3例于扩宫时轻度疼痛。观察组的镇痛效果好于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）。对照组的麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和定向力恢复时间分别为（1．6±O．7）、（5．3±1．7）、（13．5±3．3）min和（15．6±3．5）min;观察组的麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和定向力恢复时间分别为（1．7±0．5）、（5．4±1．6）、（6．5±1．3）min和（7．9±1．5）min。两组诱导时间和手术时间比较无显著性差异（P〉0．05）,观察组的苏醒时间、定向力恢复时间均比对照组短,差异具有显著性（P〈0．05）。对照组患者的呼吸抑制发生率、血氧饱和度下降幅度和血压波动幅度均显著高于观察组（P〈0．05）。两组均无人流综合征发生。结论芬太尼联用异丙酚和瑞芬太尼联用异丙酚都是人工流产术的有效麻醉方法。相比较而言,瑞芬太尼联用异丙酚麻醉后的苏醒恢复更快,镇痛效果更好。     

神经外科术中唤醒42例麻醉的临床研究

目的比较神经外科麻醉，丙泊酚复合芬太尼和安氟醚复合芬太尼，术中唤醒时间及苏醒质量。方法42例神经外科患者ASAⅠ或Ⅱ级，随机均分为丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉组（D组），安氟醚复合芬术尼静吸复合组（P组）。两组手术表层均做局部麻醉（不阻滞神经根）。比较D组和P组术中唤醒时间及唤醒质量。结果P组患者呼之睁眼时间（5．3±1．8）min和指令动作恢复时间（7．2±1．2min，均短于D组[（8．4±1．8）（9．6±1．0）]（P〈0．05）。唤醒成功时D组患者有4例睁眼勉强，并伴有四肢不自主活动，苏醒质量为2组，P组均为Ⅰ组，结论术中维持相同的循环指标，P组唤醒时间要短于D组，P组唤醒质量也优于D组。