裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水,眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.     

裂隙灯下取出角膜异物60例临床分析

目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果。方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 mL无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎。次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼。结果:角膜异物全部取出治愈。无1例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复。结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效。     

裂隙灯下角膜异物剔除术167例临床分析

目的 通过对167例角膜异物在裂隙灯下剔除的临床分析总结操作技巧,减少严重并发症的发生.方法 对167例角膜异物行表面麻醉后在裂隙灯下用角膜异物针取出.结果 通过上述方法剔除角膜异常,无角膜炎、角膜溃疡等严重并发症发生.结论 在裂隙灯显下利用角膜异物针剔除角膜异常,视野清晰,操作方便,准确定位异物位置,明显提高预后,便于在基层推广应用.     

角膜异物-榛子毛24例治疗体会

目的 角膜异物-榛子毛逐渐的诊断、治疗.方法 经裂隙灯检查确诊后,于裂隙灯或显微镜下用尖镊夹取或针头剔除,分批逐渐取出积极治疗并发症.结果 本组病例24例32只眼,均治愈,视力提高.结论 角膜榛子毛较微小,容易误诊、漏诊,应详细询问病史及检查,且取异物时应分批逐个取出,不可强行一次取净.     

裂隙灯下角膜浅层异物剔除的护理

角膜异物是日常生活 ,特别是从事金属机器类属行业的过程中最常发生的外伤事件 ,2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 10月在裂隙灯下角膜异物剔除 782例 ,取得满意效果。介绍如下 :1　临床资料本组共 782例 ,其中男 6 0 2例 ,女 180例 ,年龄 16岁～5 6岁 ,右眼 30 2例 ,左眼 4 6 2例 ,双眼 18例 ,受伤至就诊时间为 15 min～ 15 d,782例患者均在裂隙灯下行角膜异物剔除 ,一次性剔除干净 76 8例 ,14例为次日再行锈底剔除 ,全部为门诊病例。2　角膜异物所在位置分区及深度分级2 .1　角膜异物所在位置分区　将角膜分成三个等差圆形 ,中心区为角膜中央直…     

裂隙灯下取眼角膜异物2160例治疗体会

目的对2008年4月至2010年6月收治的2160例(2168眼)角膜异物全部在裂隙灯下行角膜异物剔除术进行回顾性分析。方法所有患者均用盐酸奥布卡因表面麻醉后在裂隙灯下用一次性针头(4.5号)剔除,对于症状重或已感染者行扩瞳、球结膜下注射妥布霉素注射液2万U+地塞米松注射液2.5mg,全身使用抗生素和维生素等。结果裂隙灯下严格无菌操作剔除角膜异物,医师应具备熟练的眼科操作技术,尽可能一次性清除金属异物及锈环,预防及减少并发症。结论对角膜异物高危人群进行知识宣教,充分认识角膜异物危害性,加强个人防护,一旦发生应及时就诊。     

角膜异物320例治疗体会

目的:探讨裂隙灯下角膜异物的正确处理方法,观察因为角膜异物引起的角膜感染及并发症。方法:患者表面麻醉后在裂隙灯下用一次性无菌2mL注射器针头剔除,术后给予局部及全身抗感染治疗。结果:320例角膜异物及时诊断和治疗,无一例发生角膜穿孔或眼内炎。结论:对高危人群要加强宣传和个人防护。角膜异物一旦发生,必须尽快去医院就诊,不可以自行剔除或去无治疗条件和医疗环境差的小诊所就诊,避免造成不必要的损伤和感染,预防及减少并发症的发生。     

多种角膜异物取出治疗及护理

临床资料　收集我科门诊1990年至1995年角膜异物患者1918例(1948眼),铁屑1152例,植物刺476例,玻璃碎屑86例,爆炸伤多种异物18例(36眼),其他异物186例;男性1537例,女性381例;年龄最大58岁,最小3岁;就诊患者异物存留时间最长40天,最短1小时。方法　术前裂隙灯显微镜下观察异物种类,部位及深度,用025%氯霉素眼液或庆大霉素8万单位加生理盐水稀释至5ｍｌ或1∶10000的新洁尔明或03%的氟哌酸液冲洗结膜囊。用1%丁卡因点眼2～3次作表面麻醉。一般角膜异物如尘埃、煤灰微粒、昆虫等,在表面麻醉后用生理盐水冲洗或盐水棉签轻拭或用针头剔出,用氯霉素…     

裂隙灯下取铁质角膜异物1200例治疗体会

目的通过1200例铁质异物在裂隙灯下取出临床的分析,总结手术技巧、临床特点、治疗要点,以减少严重并发症的发生,提高治愈率。方法对1200例铁质角膜异物的患者在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取出。角膜异物取出后,滴妥布霉素眼药水4次/日。有角膜炎或角膜溃疡患者,结膜下注射妥布霉素10mg,1次/日,根据眼部炎症情况注射1~3次。结果本组患者无角膜穿孔、眼内炎等并发症发生。异物取出后有216例留有角膜薄翳或瘢翳,术前196例有角膜炎或角膜溃疡的患者,经过积极的抗炎治疗,86例留有角膜瘢翳,30例留有薄翳,视力基本恢复正常。结论在裂隙灯下采用局部麻醉,用1mL一次性注射器取角膜异物,视野清晰,操作方便,便于异物完整取出,术后角膜感染要积极进行抗炎治疗,最大限度减少并发症的发生,减少对视力造成的影响。     

眼睑异物残留误诊为顽固性浅层角膜炎的治疗与护理

角膜位于眼球的前部,与眼睑相邻,当睑缘或睑结膜面有异物,由于眼睑的频繁闭合,可磨擦角膜致角膜表面损伤。我科收治顽固性浅层角膜炎患者6例,住院后仔细检查,发现眼睑上残留异物(植物芒),经取出后浅层角膜炎治愈。现报告如下:1资料和方法1.1对象:1999￣2004年收治顽固性浅层角膜炎患者6例6眼,均为男性,来自农村,年龄12￣46岁,平均23.6岁,板栗刺伤眼部史4例,2例否认有外伤史,但有野外作业史。入院前诊断角膜炎经门诊治疗1￣2月未愈收入我科。1.2临床表现:患眼最佳视力0.5￣0.8,平均0.7,双眼睑皮肤未见异常,结膜轻度充血,角膜浅层见点、条状混…     

裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术的临床探讨

角膜异物是临床上较为常见的眼外伤之一,若不及时将异物剔除将会导致视力下降、角膜感染等不良后果。我院自2004年2月～2007年5月共收治角膜异物的患者372例396眼。其治疗方法以裂隙灯显微镜下将异物剔除为主,术后效果满意。现报道如下。     

裂隙灯下角膜异物剔除的技巧

角膜异物是眼科门诊常见的职业性眼外伤,治疗不当,常引起并发症,导致视力下降甚至失明。目前,大多数基层医院眼科门诊都已配备裂隙灯,在裂隙灯下角膜异物剔除已较为普遍,大大减少了并发症。正确、熟练掌握裂隙灯下角膜异物剔除的方法和技巧很重要。笔者就裂隙灯下角膜异物剔除操作中的一些体会进行总结。     

角膜异物的剔除

角膜异物通常发生于农忙季节,异物多为麦芒或谷壳入 眼;也常发生于工地、车间、异物多为铁屑或沙粒,尤以车工磨 刀具时最易发生。由于异物种类不同,其鉴别检查及剔除也有 所不同,现总结如下。 1 鉴别及检查 较大的异物,用聚光手电即可发现;细小异物,需在裂隙 灯下仔细寻找。对眼睑痉挛的病人,先用1％地卡因滴眼1～2     

裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析

目的探讨裂隙灯下角膜异物剔除术对角膜异物的效果分析。方法80例角膜异物患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规角膜异物摘除术治疗,试验组患者采取裂隙灯下角膜异物剔除术治疗。观察比较两组患者临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果试验组患者的临床治疗总有效率为97.5%,对照组患者的临床治疗总有效率为82.5%;试验组患者的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者发生角膜感染2例,角膜穿通1例,玻璃体炎2例;对照组患者发生角膜感染5例,角膜穿通3例,玻璃体炎5例;试验组术后并发症发生率12.5%低于对照组的32.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物患者的效果显著,可以比较直观观察病情,且能降低患者发生角膜感染、角膜穿通和玻璃体炎等的几率,具有较大的临床推广价值。     

结膜与角膜异物挑除术的治疗及注意事项

结膜与角膜异物在日常生活中多见 ,多由刮风时飞扬的沙粒、煤渣、昆虫等引起 ,工厂矿山飞溅的铁硝、沙石、炭渣所致。异物一旦进入结膜囊或角膜 ,立即引起剧烈的摩擦感、刺痛、眼睑痉挛等刺激症状。若因揉眼 ,异物被推入上睑板下沟内或刺入角膜浅层 ,除刺激症状外还引起角膜上皮擦伤 ,甚至发生浸润、混浊或棕色锈环形成 ,若发生感染则导致角膜溃疡。细小的角膜异物需用放大镜斜照或用裂隙灯才能发现。因此 ,我们在门诊经常要遇到角结膜异物患者前来就诊取异物。根据我们多年的实践工作笔者认为 ,在做角膜剔除术时也有一定的技巧性 ,并要注意…     

角膜异物治疗的临床分析

目的通过对200例不同角膜异物治疗的回顾分析，探讨治疗的方法。方法根据角膜异物性质、深浅及角膜炎症情况采取棉签擦去、1ml皮试注射器针剔除及联合用显微有齿镊轻轻拔出等方法取出异物，并予以抗生素眼液、眼膏消炎，必要时辅以全身抗感染治疗。结果本组200例角膜异物剔除术后全部治愈。结论裂隙灯下角膜异物取出具有组织损伤小、对异物定位准确、与角膜接触面积小、剔除时深度与范围易控、视野清晰、操作相对简单、并发症少等优点。     

裂隙灯显微镜下角膜异物剔除术186例的护理体会

目的总结裂隙灯显微镜下186例角膜异物剔出术护理措施及方法。方法在裂隙灯显微镜下应用无菌技术操作剔出角膜异物深、浅异物及锈斑、胶水、石屑;正确进行心理疏导,角膜异物剔除术前、术中、术后护理、健康宣教。结果本组186例角膜异物,185例是一次性剔除术成功,1例为石屑溅入双眼多个异物是分期取除的,未因操作不当、无菌观念不强而造成术后感染,效果非常满意。结论裂隙灯显微镜下取异物清晰、安全、彻底,对组织损伤小;有效的心理疏导,充分的异物剔除术前准备,可增强患者自我控制能力,主观上积极配合,对角膜异物的顺利取出非常必要;规范的操作程序,严格的无菌技术是手术成功的保证。     

眼内异物11例误漏诊原因分析

目的探讨眼内异物误、漏诊的原因及减少误、漏诊的方法。方法回顾性分析外院或本科漏、误诊后经本科确诊的眼内异物患者11例（12眼）临床资料。结果经裂隙灯显微镜、眼底散瞳及眼部影像学检查确诊9例，经前房角镜结合超声生物显微镜检查确诊前房角异物1例，非金属异物经磁共振成像确诊1例；依异物定位情况分别采用外路或内路手术，12眼异物全部摘出。结论外伤史隐匿、部分医生对眼内异物的复杂性及其并发症重视不足为误诊常见原因，临床应详询眼外伤史，全面分析病情，多种检查方法相结合以降低误、漏诊率。一经确诊立即治疗，避免视功能恶化。     

裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物效果观察

目的观察裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物的临床效果。方法选取2017年8月-2018年12月四川省隆昌市人民医院收治的角膜异物患者100例,运用随机数字表达法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用裂隙灯下角膜异物剔除术治疗,对照组采用常规角膜异物剔除术治疗。比较2组的临床疗效、术后并发症发生情况及患者满意度。结果观察组总有效率为94.0%高于对照组的80.0%(χ^2=4.332,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.0%低于对照组的16.0%(χ^2=4.000,P<0.05)。观察组患者对治疗的满意度为98.0%高于对照组的86.0%(χ^2=4.891,P<0.05)。结论裂隙灯下角膜异物剔除术治疗角膜异物疗效较好,兼具有效性和安全性,且提高患者对治疗效果的满意度,值得进一步推广和应用。     

隐匿性巩膜栗刺残留56例分析

板栗刺致眼部异物是一种比较常见的眼外伤,可对眼部前段造成不同程度损伤,多以角膜异物为主,其次为巩膜异物。由于外伤后结膜完整及球结膜充血、水肿或结膜下出血等因素,巩膜栗刺异物伤隐匿或残留常难以一次取净,易漏诊或误诊。1999年10月至2011年11月我科共接诊隐匿性巩膜异物(板栗刺)残留56例。现报道如下: