胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的效果比较

目的：比较胸乳入路腔镜甲状腺切除术与传统手术治疗甲状腺疾病的临床疗效,评价腔镜在该病治疗中的应用价值。方法分析经胸乳入路腔镜甲状腺手术（腔镜组）治疗的20例甲状腺良性肿瘤患者临床资料,并与同期行传统手术（传统组）治疗的20例甲状腺肿瘤患者进行临床对比分析。结果腔镜组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后并发症发生率、美容满意度分别为（97．2＆#177;15．6） min、（17．8＆#177;8．6）mL、（30．2＆#177;11．8）mL、（4．7＆#177;0．9）d、15％、90％,传统组分别为（70．3＆#177;19．0）min、（24．6＆#177;15．2） mL、（35．6＆#177;19．6）mL、（5．2＆#177;0．6）d、10％、30％,两组术后住院时间、引流量、美容满意度差异均有统计学意义（t＝-2．203、-2．427,χ2＝54．432,均P＜0．05）。结论腔镜手术治疗甲状腺疾病具有手术创伤小、并发症少等优点,且颈部无瘢痕,是一种比较理想的微创手术治疗方式。     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效观察

目的：比较小切口甲状腺切除术与传统大切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效及安全性。方法选择94例甲状腺结节患者,根据术式不同分为小切口组47例与对照组47例。小切口组患者选择小切口甲状腺切除术,对照组患者选择传统的大切口甲状腺切除术。观察并比较两组患者的治疗效果及安全性。结果小切口组手术时间[（48．76±10．37） min]、术中出血量[（39．57±7．68） mL]、切口长度[（3．57±0．68）cm]、住院时间[（4．89±1．13）d]均少于对照组[（54．07±11．64）min、（64．16±7．98）mL、（6.88±0.65）cm、（5．47±1．32）d]（t＝2．13、3．12、3．96、2．14,P＜0．05或P＜0．01）,小切口组不良反应发生率（10.6％）明显低于对照组（29．8％）（χ2＝5．34,P＜0．05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节较传统的手术方式具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、美容效果佳、不良反应少等优点。     

应用多抹棒粘合甲状腺外科手术切口

目的 探讨多抹棒（Dermabond）在甲状腺手术切口粘合中的有效性和安全性。方法 600例接受甲状腺手术的患者被随机分为多抹棒组（n=300例）（用多抹棒粘合甲状腺手术切口）以及皮钉组（n=300例）（皮钉闭合切口）。两组术后皮肤切口愈合情况和术后住院天数予以观察比较。结果 术后随访过程中两组均未出现过敏、感染、切口裂开及严重疤痕反应等并发症。多抹棒组出现3例皮下积液，皮钉组出现1例皮下积液（P〉0．05）。多抹棒组术后住院时间较皮钉组显著减少[（1．8±0．86）d vs（4．1±0．95）d，P〈0．05]。结论 多抹棒是一种比较理想的皮肤粘合剂，切口愈合好，能明显减少住院天数。     

传统与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床对比分析

目的：探讨传统与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果对比。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月该院收治的48例甲状腺结节患者的临床资料。将患者分为观察组和对照组,各24例。观察组患者采用小切口甲状腺切除术治疗,对照组患者采用传统甲状腺切除术。观察比较两组患者手术治疗情况（手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间）及术后并发症（伤口疼痛、吞咽不适、切口粘连）发生率。结果观察组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节相较于传统甲状腺切除术的切口更小,出血量更少,还缩短了手术时间和住院时间,降低了术后并发症的发生率,更易于患者接受,值得临床推广应用。     

改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床分析

目的研究与传统甲状腺切除术相比,改良小切口手术在临床治疗甲状腺瘤的具体方法及疗效。方法选取笔者所在医院2008年6月～2011年2月收治的甲状腺瘤患者160例,分为行甲状腺切除术的传统组和行改良小切口术的对照组各80例,比较组间治疗效果。结果对照组患者的手术时间(85.6±14.6)min、手术切口(4.3±0.6)cm、术中出血量(18.7±7.9)mL、住院时间(4.1±0.8)d和术后并发症0,均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口术治疗甲状腺瘤较传统甲状腺切除术,操作简单、对患者机体损伤较小、恢复较快并发症少,值得在临床治疗中推广应用。     

小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的比较

目的探讨小切口改良甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的比较。方法选取我院2006年1月至2011年8月收治的64例甲状腺腺瘤患者,随机分为试验组和对照组,试验组采用改良的小切口甲状腺切除术,对照组采用传统甲状腺切除术,两组一般情况无显著差异。观察两组的手术情况及术后恢复情况及并发症的发生率。结果试验组在手术时间、切口长度、失血量、住院时间、切口美观程度等明显优于对照组,在术后随访中,试验组患者出现切口粘连率、颈部不适及疼痛,吞咽不灵活及颈部紧缩感的发生率明显对照组。结论改良小切口甲状腺腺瘤切除术具有手术时间短,创伤小,恢复快,并发症少、美容效果好,疗效可靠,值得应用推广。     

吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ期混合痔疗效比较

目的：比较外剥内扎术（ Milligan-Morgan术）与吻合器痔上黏膜环切术（ procedure for prolapse and haemorrhoids ，PPH）术式治疗Ⅲ～Ⅳ期环状痔的临床效果。方法选取120例Ⅲ～Ⅳ期环状痔患者，按照入院顺序随机分为Milligan-Morgan（MM）组和PPH组。 PPH组采用痔上黏膜环形切除吻合器及其附件，MM组按传统采取Milligan-Morgan术常规操作。对比分析两组术后临床疗效、临床指标和不良反应发生率。结果治疗后，PPH组治愈率为83．33％，高于MM组的85．00％（χ2＝0．29，P＞0．05）。 PPH组手术时间、创面愈合时间、住院时间分别为（18．93＆#177;3．18） min、（8．30＆#177;2．16） d（5．00＆#177;2．74） d，均短于 MM 组的（32．65＆#177;3．92）min、（20．40＆#177;2．78）d、（8．00＆#177;2．83）d（U＝21．05、26．62、5．90，均 P＜0．01）。 PPH 组术中出血量[（29.41＆#177;4．29）mL]少于MM组[（53．37＆#177;4．14）mL]（U＝31．13，P＜0．01）。 MM组术后疼痛发生率为6.67％，高于对照组的3.33％（P＝0．68）。结论与MM术相比，PPH治疗Ⅲ～Ⅳ期混合痔疗效较好，并发症较少，恢复快，值得在临床上推广。     

腹腔镜胆囊切除术临床疗效分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法将确诊的95例胆囊疾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例行腹腔镜胆囊切除术,对照组48例行常规开腹胆囊切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、肛门排气时间、并发症及住院时间。结果治疗组患者手术时间[（54.2＆#177;12.0）min]、术中出血量[（29.5＆#177;22.4）mL]、卧床时间[（7.2＆#177;3.2）h]、术后肛门排气时间[（9.5＆#177;4.4）h]、住院时间[（6.2＆#177;1.2）d]及并发症发生率（4.3%,2/47）等均较对照组[分别为（85.1＆#177;24.3）min、（76.4＆#177;38.6）mL、（22.8＆#177;6.3）h、（32.0＆#177;10.4）h、（12.3＆#177;2.2）d、（10.4%,5/48）]减少,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术比较,具有创伤小、患者痛苦少、康复快、并发症少、住院时间短等优点,安全、可靠,是胆囊切除的首选术式。     

胸腔镜肺叶切除与开胸术治疗周围性肺癌的临床对比研究

目的：探讨行胸腔镜手术（VATS）切除肺叶治疗周围性肺癌的应用效果，达到创伤小、恢复快的目的。方法选择2012年2月至2013年8月收治的周围性肺癌需进行肺叶切除患者40例，采用患者自愿选择术式的办法，随机分为VATS组18例，对照组22例。分别采用VATS和传统开胸术，比较两组患者术中及术后转归、并发症发生情况等。术后随访1~12个月。结果 VATS组患者手术时间[（303＆#177;58）min]、术中出血量[（152＆#177;31）mL]、术后并发症发生率[16.7%（3/18）]、术后哌替啶用量[（50＆#177;11）mg]、胸管引流时间[（4.3＆#177;0.5）d]及引流量[（305＆#177;168）mL]、术后平均住院时间[（10.5＆#177;3.1）d]、切口长度[（5.8＆#177;1.4）cm]等均优于对照组[分别为（268＆#177;107）min、（387＆#177;89）mL、31.8%（7/22）、（75＆#177;12）mg、（6.0＆#177;1.3）d、（479＆#177;258）mL、（17.1＆#177;1.5）d、（15.1＆#177;1.2）cm]，差异有统计学意义（P＜0.01）。术后随访期间均无复发。结论与传统开胸术比较，VATS具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，是经济、有效的治疗方法，值得推广应用。     

对比传统甲状腺切除术与改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效

目的探索针对甲状腺结节患者分别行传统甲状腺切除术与改良小切口甲状腺切除术的疗效。方法收集本科室2015年1月至2017年1月接收的患甲状腺结节的120例患者,随机分成2组:参考组共60例,拟行传统甲状腺切除方案;试验组共60例,拟行改良小切口甲状腺切除方案。观察及对比2组的手术及术后情况。结果试验组的手术出血量较参考组显著更少,手术操作时间、术后住院天数显著更短,各项术后并发症发生率显著更低(P<0.05)。结论针对甲状腺结节患者行改良小切口甲状腺切除术治疗疗效显著,值得借鉴推广。     

半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：比较半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉（ PFNA）治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效及并发症发生情况。方法选取老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者480例，采用随机数字表法将其分为观察组（240例）和对照组（240例），观察组患者实施半髋关节置换术，对照组患者实施PFNA进行治疗，观察对比两组治疗后的临床疗效，记录两组患者的手术情况，并比较术后近期并发症发生率以及术后6个月髋关节的优良率和远期并发症的发生率。结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量和术后引流量分别为（78．4＆#177;5．3）min、（9．5＆#177;1．4）cm、（145．6＆#177;23．4）mL、（86．3＆#177;12．4）mL，均显著高于对照组的（57．6＆#177;6．1）min、（5．0＆#177;1．3）cm、（110．2＆#177;20．6）mL、（64．2＆#177;11．3）mL（t＝13．04、10．79、20．06、15．88，均P＜0．05），观察组术后卧床时间短于对照组[（8．6＆#177;2．7）d比（14．2＆#177;3．5）d]，差异有统计学意义（t＝10．50，P＜0．05）；观察组术后近期并发症发生率为10．4％，高于对照组的3．3％（χ2＝7．320，P＜0．05）；术后6个月观察组总有效率为66．7％、远期并发症发生率为5．8％，对照组分别为58．3％、19．6％，两组差异均有统计学意义（χ2＝8．005、7．892，均P＜0．05）。结论半髋关节置换与PFNA均是治疗老年人不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方式，半髋关节置换术适用于身体状况良好的患者，但早期并发症较多，PFNA适用于身体状况差的患者，术后疗效佳，但晚期并发症较多。     

甲状腺结节应用传统甲状腺切除术与改良小切口甲状腺切除术的效果对比

目的 观察改良小切口甲状腺状腺切除术在甲状腺结节治疗中的应用效果.方法 96例甲状腺结节患者,采用随机数字表法分为传统组和微创组,每组48例.传统组患者行传统甲状腺切除手术,微创组患者行改良小切口甲状腺切除术.比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生率以及术后3个月生活质量.结果 微创组患者手术时间(50.34±11....     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析

目的比较改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效。方法将80例甲状腺瘤患者随机分入对照组与观察组,38例对照组患者接受传统甲状腺切除术治疗,42例观察组患者进行改良小切口手术,比较两组治疗效果。结果观察组手术时间为(86.3±19.7)min,显著少于对照组(110.4±21.8)min(P<0.05);观察组手术切口为(4.8±0.7)cm,显著小于对照组(8.6±1.2)cm(P<0.05);观察组住院时间为(4.2±0.9)d,显著少于对照组(5.8±1.2)d(P<0.05);观察组术中出血量为(19.8±8.7)mL,显著少于对照组(31.8±11.2)mL(P<0.05);观察组并发症发生率为0,显著少于对照组7.9%(P<0.05)。结论相对于传统甲状腺切除术,改良小切口手术治疗疗效确切,对患者损伤小,伤口美观,是治疗甲状腺瘤的理想手术方法。     

甲状腺肿瘤改良小切口术的临床疗效分析

目的探讨甲状腺肿瘤改良小切口术的临床疗效,分析其优点。方法将本院2010年1月～2012年1月收治的164例甲状腺切除手术患者随机分为观察组与对照组,每组各82例,观察组患者采用改良小切口术进行肿瘤切除,对照组患者采用传统的甲状腺肿瘤切除术,对两组患者的治疗效果、术中出血量、术后并发症及平均住院时间进行对比分析。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）,观察组患者术中出血量、术后并发症及平均住院时间均优于对照组（P〈0．05）。结论改良小切口术临床治疗效果显著,创口小．出血少,减轻了患者的病痛及经济负担,是理想的手术方法。     

甲状腺瘤外科手术治疗临床研究

目的分析改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的疗效。方法选取我院2009年1月至2011年3月行改良小切口手术的患者34例为实验组,并与行传统甲状腺切除术的30例患者为对照组进行比较分析,比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症的情况。结果实验组的手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症明显优于对照组,两组比较差异,有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口手术治疗甲状腺瘤疗效确切,术中出血量少,术后并发症少,术后恢复快,值得在临床广泛推广。     

改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的效果及对患者生活质量的影响

目的:探讨改良小切口甲状腺切除术对甲状腺结节的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法:选取某院收治的甲状腺结节患者88例,随机分为两组,观察组(44例)行改良小切口甲状腺切除术,对照组(44例)采用传统甲状腺切除术,记录比较两组手术相关指标及术后生活质量。结果:观察组在手术切口长度、术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间方面均显著优于对照组(P0.01),观察组术后6个月时总体健康、精力、精神活动功能评分均显著高于对照组(P0.01)。结论:甲状腺结节应用改良小切口甲状腺切除术较传统甲状腺切除术效果更佳,有助于提高患者生活质量,值得临床推广使用。     

黄体剥除联合甲氨蝶呤在预防继发性腹腔妊娠中的作用

目的：观察黄体剥除联合甲氨蝶呤（ MTX）肌内注射在预防继发性腹腔妊娠中的作用。方法观察组为宫外孕手术探查术中未找到绒毛而采用术中黄体剥除联合术后MTX肌内注射治疗的宫外孕患者,共25例;另选取25例经病理检查证实为输卵管妊娠患者为对照组,对比术后β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）下降情况,β-hCG降至正常持续时间,阴道流血时间及月经恢复情况。结果观察组无1例发生继发性腹腔妊娠。治疗前两组β-hCG水平差异无统计学意义,术后24 h两组血β-hCG值均下降,但观察组[（3542．5＆#177;142．13）IU／L]与术前[（4142．54＆#177;153．23）IU／L]比较差异无统计学意义（t＝1．32,P＞0．05）,对照组[（1596．38＆#177;112．03）IU／L]与术前[（4257．46＆#177;122．01）IU／L]比较差异有统计学意义（t＝5．29,P＜0．01）,两组术后24 h差异有统计学意义（t＝6．34,P＜0．01）;术后72 h及7 d两组间血β-hCG差异无统计学意义（P＞0．05）。两组术后阴道流血时间分别为（7．6＆#177;2．0）d、（15．8＆#177;3．7）d,观察组明显短于对照组（t＝9.237,P＜0．01）。两组术后β-hCG降至正常时间及月经恢复时间差异均无统计学意义（均P ＞0．05）。结论黄体剥除联合MTX肌注在预防继发性腹腔妊娠中不失为一种安全有效的方法。     

传统开放式甲状腺手术与微创喉内镜甲状腺手术的疗效比较

目的：比较传统开放式甲状腺手术与微创喉内镜甲状腺手术的临床疗效以及并发症。方法选取甲状腺疾病的患者80例,按照随机数字表法分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组40例,其中Ⅰ组给予微创喉内镜甲状腺手术,Ⅱ组给予传统开放式甲状腺手术,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间以及并发症。结果Ⅰ组手术时间、住院时间分别为（63．1±0．2） min、（5．7±0．6） d,显著短于Ⅱ组的（90．4±1．1）min、（8．4±0．2）d;Ⅰ组术中出血量、术后引流量分别为（19．2±0．9）mL、（30．4±2．6）mL,显著少于对照组的（42．1±1．8） mL、（46．2±1．2） mL,两组差异均有统计学意义（t＝9．819、12．168、11．182、9．928,均P＜0.05）;Ⅰ组并发症发生率（2．5％）显著低于Ⅱ组（15．0％）,差异有统计学意义（χ^2＝13．197,P ＜0．05）。结论微创喉内镜甲状腺手术具有创伤小、手术时间短,术后恢复快的优点。     

传统手术和小切口改良甲状腺切除术在甲状腺腺瘤治疗中的应用对比

目的探讨分析利用传统手术和小切口改良甲状腺切除术在甲状腺腺瘤治疗中效果差异。方法选取2013年~2015年我院普外科收治的甲状腺腺瘤患者62例,随机分成两组,每组各31例,对照组:传统手术切除;观察组:给予小切口改良甲状腺切除术。结果两组患者相比,观察组患者在手术时间、手术切口大小、术中出血量、平均住院时间均明显优于对照组。观察组仅有1例患者发生术后并发症,对照组有5例患者发生术后并发症,两组患者相比,P<0.05,差异有统计学意义。结论将小切口改良甲状腺切除术措施应用于我院甲状腺腺瘤患者的治疗中,效果显著,值得广泛推广。     

甲状腺次全切除术中血管处理和腺组织切除方法

目的评价采用改良手术方法进行甲状腺次全切除术，降低并发症的临床效果。方法纳入拟采用甲状腺次全切除术患者120例。随机分为两组。试验组采用改良手术方案，不结扎甲状腺下动脉主干。对照组采用传统手术方案。观察两组的手术时问、用血量、术后出血以及各种并发症情况。结果试验组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间等方面均显著少于对照组（P〈0．05）。试验组仅有2例出现并发症。而对照组共有9例出现不同的并发症，喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下较多。结论采用改良手术方案进行甲状腺次全切除术，能减少手术的各类并发症，提高患者的术后质量。