过敏性紫癜临床特征及其肾损害危险因素分析

目的 分析过敏性紫癜(Henoch schonlein purpura,HSP)患者临床特征及其肾损害的致病危险因素.方法 选择2005年1月至2013年12月在我院治疗并定期随访的187例HSP患者作为观察对象,根据病理资料分为肾损害(Renal impairment group,RIG)组和尿检正常(None renal impairment group,NRIG)组,对其病理资料进行回顾性分析.结果 IgA(OR=1.945,95％CI:1.015～3.764)、IgG(OR=1.182,95％ CI:1.023～1.354)、PDF(OR=1.068,95％ CI:1.004～10.63)、PLT(OR=1.005,95％CI:1.001～1.012)、WBC(OR=1.135,95％CI:1.035～1.246)和年龄(OR=1.025,95％CI:1.025～1.436)是HSP患者肾损害发生的危险因素.结论 血清IgA和IgG升高,PDF、PLT和WBC值超标,年龄偏大均为HSP患者肾损害的危险因素,对于有上述症状的HSP患者应及时进行干预和治疗,避免肾损害的发生.     

过敏性紫癜117例肾损害相关因素分析

目的分析过敏性紫癜(HSP)肾损害的可能因素,从而提高对早期肾损害的预测、诊断水平。方法回顾性分析过敏性紫癜117例的临床资料。根据尿常规检查,分为尿检正常组(72例)和紫癜肾组(45例)。从一般资料、临床表现、实验室检查三方面进行比较,并行统计学分析。结果紫癜肾组年龄较大,皮疹分布广泛易反复、持续时间长,消化道出血、严重腹痛发生率、24h尿蛋白水平、尿微量白蛋白测定异常的发生率均高于尿检正常组,差异有统计学意义。结论年龄、皮疹分布广泛、反复、持续时间长、消化道出血、严重腹痛、24h尿蛋白水平、尿微量白蛋白异常等与过敏性紫癜肾损害可能有关。     

过敏性紫癜肾损害临床相关因素分析

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)肾脏损害的临床因素.方法 回顾分析1998年1月～2005年12月收治和门诊随访治疗的HSP初发患儿99例,根据尿常规检查,分为尿检正常组(53例)及紫癜肾组(46例).观测其临床指标,并行统计学分析.结果 紫癜肾组皮疹反复发作与消化道症状例数高于尿检正常组,有高度显著性差异(P均＜0.01).紫癜肾组早期用泼尼松仅22例,而尿检正常组为38例,尿检正常组早期用泼尼松例数明显多于紫癜肾组(x2=5.87,P＜0.05).结论 皮疹反复发作与消化道症状是HSP肾脏受累的危险因素,早期用泼尼松治疗HSP可能有助于预防肾脏损害的发生.     

过敏性紫癜肾损害临床相关因素探讨

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)发生肾损害的临床相关因素。方法 回顾性分析1999年7月～2003年7月收治的48例HSP患儿的临床特点及实验室检查结果,其免疫学检查结果与对照组(22例)比较,采用SPSS11．0进行分析。结果 48例HSP患儿查出肾损害21例(43．7％),肾损害组男女比例1．5：1,紫癜反复13例(占肾损害例数61．9％),有胃肠道症状17例(80．0％),其中便血6例(29．1％);非肾损组27例．男女比例0．58：1,紫斑反复4例(14．8％),有胃肠道症状6例(22．2％),其中便血2例(7．4％),两组相差显著．肾损组和非肾损组免疫参数与正常对照组相比,血清IgA、CO8均升高,CD4、CD4／CD8均降低,以肾损组尤为明显,结论 肾损害与性别、紫癜反复、胃肠道症状及其严重程度密切相关．与血清IgA升高及T细胞亚群紊乱程度可能也有一定的关系。     

儿童过敏性紫癜性肾炎病理特点及Ⅱb级以上危险因素分析

目的 探讨过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的病理特点并分析病理等级Ⅱb及以上的危险因素.方法 回顾性分析2014年1月至2019年11月安徽医科大学附属省儿童医院诊断为HSPN并行肾活检的病儿174例,分析病理特点及影响病理等级的危险因素.结果 HSPN病儿男性多见,男女比例为1.49:1,年龄(9.04±2.85)岁.所...     

147例过敏性紫癜患儿肾损害临床及影响因素分析

目的　分析过敏性紫癜 (HSP)患儿肾损害的发生率、临床特征及其影响因素。方法　对 14 7例 HSP患儿进行回顾性分析。结果　 14 7例 HSP中肾损害 5 1例 ,发生率为 34.6 9% ,其中单纯血尿 11例 (2 1.5 7% ) ,蛋白尿伴或不伴血尿 37例 (72 .5 5 % ) ,肾病综合征伴或不伴血尿 3例 (5 .88% )。单纯皮肤紫癜者肾损害发生率为 16 .0 7% ,皮肤紫癜加关节症状者为 2 8.5 7% ,皮肤紫癜加消化道症状者为 5 8.0 6 % ,皮肤紫癜加消化道症状加关节症状者为 6 6 .6 7%(P<0 .0 1)。结论　 HSP患儿易发生肾损害 ;HSP早期出现较多肾外症状特别是消化道症状与肾损害密切相关     

过敏性紫癜并发肾损害相关危险因素分析

目的分析过敏性紫癜并发肾损害相关危险因素。方法选取2019年5月至2022年3月安徽医科大学第一附属医院收治的过敏性紫癜患者90例为研究对象, 采用回顾性队列研究方法, 以是否并发肾损害分为非肾损害组和肾损害组。收集两组的临床资料, 采用单因素和多因素logistic回归分析紫癜并发肾损害的相关危险因素。结果两组性别、感染史、腹痛、关节痛、消化道出血及血红蛋白、白蛋白、活化部分凝血活酶、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血脂、免疫球蛋白水平差异均无统计学意义(均P > 0.05);肾损害组年龄49.5(25, 65.25)岁, 大于非肾损害组的19(10, 30.75)岁(Z=-4.17, P < 0.05), 既往紫癜发生率为36.2%(21/58), 高于非肾损害组的9.4%(3/32)(χ2=7.59, P < 0.05), 白细胞计数9.66(6.80, 14.21)×109/L, 高于非肾损害组的7.78(6.01, 10.53)×109/L(Z=-2.00, P < 0.05), 血小板计数为222.50(189.75, 291.75)×109/L, 低于非...     

儿童过敏性紫癜肾炎的危险因素研究

目的 分析儿童过敏性紫癜肾炎( HSPN)的危险因素.方法 对220例儿童过敏性紫癜(HSP)患者,根据临床表现、流行病学及肾炎等因素进行统计分析.结果 220例HSP患者有149例出现肾脏损害,发病率为67.7％,其中93.9％的HSPN患者尿检异常发生在病情出现1个月以内.79.1％的患者发病年龄集中在7 ～14岁,85.1％的患者发病时间为每年的9月到次年3月.经Logistic回归分析发现,HSPN发生率与年龄(≥7岁)相关(P＜0.05).结论 HSPN发生与患儿年龄、季节、感染等有密切的关系,应采取积极措施防止肾脏损害的发生.     

地塞米松与环磷酰胺冲击治疗儿童过敏性紫癜肾炎91例

过敏性紫癜肾炎(HSPN)为儿科常见的继发性肾小球疾病，现认为过敏性紫癜(HSP)是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎。作为HSP器官损伤的一部分，HSPN也属免疫性复合物性肾炎。目前对HSPN尚缺乏理想的治疗方法，且复发率较高，对单独用激素和环磷酰胺(CFX)治疗不满意。我们采用地塞米松和CTX冲击治疗儿童HSPN91例，收到较好疗效，报道如下。     

儿童过敏性紫癜肾炎相关因素分析及治疗观察

目的探讨儿童过敏性紫癜肾炎影响临床和预后的相关因素。方法选择过敏性紫癜性肾炎患儿81例,分析其临床表现、临床分型、病理分级等。根据患儿临床分型和病理分级给予不同治疗方案。分析其临床分型、预后与病理分级的相关性。结果临床分型和病理分级相关性经统计学分析,Qmh值=25.1436,P<0.05,提示临床分型与病理分级之间有相关性。预后和病理分级经统计学分析,Qmh值=62.1978,P<0.05,提示预后与病理分级之间有相关性。结论过敏性紫瘫性肾炎临床分型与病理分级有相关性,临床表现越重,则肾损害程度也相对越重。过敏性紫瘫性肾炎病理分级与预后有相关性,病理损害越严重,预后不良的危险性就越大。     

过敏性紫癜早期肾损害的检测

目的揭示过敏性紫癜(HSP)是免疫介导性疾病,早期即存在肾损害。方法随机选取20例健康者作为对照组,急性期(发病时间在二周以内)HSP患者57例,并分为A、B两组,非紫癜性肾炎者为A组,紫癜性肾炎为B组。比较两组的血清免疫球蛋白IgA、IgG、补体C3和尿微量白蛋白(MA)、尿α1微球蛋白(α1-M)蛋白情况。结果HSP的尿MA、α1-M均较正常组增高(P<0.01),有极显著性差别;HSP血清IgA、C3,与正常对照组比较(P>0.05),无显著性差别;A、B两组血清IgG,与对照组比较(P<0.05),有显著性差别,IgG水平明显降低。结论尿微量蛋白的检测应作为HSP的常规检查项目;IgA和IgG在肾脏的沉积增加,是造成HSP肾损伤的主要原因。     

过敏性紫癜肾损害高危因素分析

目的分析HSP患儿易发生肾损害的危险因素。方法以年龄、性别、发病季节、皮疹、关节疼痛、消化道症状、尿常规检查、24h尿蛋白定量、血D二聚体作为临床观测指标。采用成组设计的t检验,计数资料采用X^2检验。P〈0．05为差异有统计学意义。结果紫癜肾组年龄较尿检正常组高;男孩、皮疹持续时间越长,越易并发肾损害;皮疹分布范围广、皮疹反复次数多,伴腹痛及（或）消化道出血者易并发肾损害,血D-二聚体高者易并发肾损害,与发病季节、关节疼痛无关。结论对有高危危险因素的HSP患儿应密切观察,建议做肾脏病理检查,早期进行干预。     

儿童过敏性紫癜消化道出血的血清学相关危险因素分析

探讨儿童过敏性紫癜（HSP）消化道出血的血清学相关危险因素。对121例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析,同时选取健康儿童102例为对照,比较两组WBC、NEU、LYM、HGB、PLT、NLR、PLR指标的差异,并比较以上指标在消化道出血组与无消化道出血组间的差异;采用多元Logistic回归及ROC曲线分析HSP患儿发生消化道出血的血清学相关危险因素。（1）HSP组WBC、NEU、PLT、NLR、PLR均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）消化道出血组WBC、NEU、PLT、NLR、PLR、ESR均高于无消化道出血组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）多元Logistic回归分析显示NLR（OR=3.871,95%CI： 1.621～9.091）是HSP患儿消化道出血的独立危险因素。（4）NLR的ROC曲线下面积为0884,最佳临界值为234,敏感度为78.8 %,特异度为864%。NLR对儿童HSP消化道出血的预测具有一定的临床价值。     

中医药防治儿童过敏性紫癜性肾炎研究进展

对于近10年来中医药防治儿童过敏性紫癜性肾炎的研究进展作一综述,从病因病机、分型论治、专法论治、专方论治、中成药论治、饮食防治、针灸治疗分别展开论述.希望今后对上述方面进行完善及加强,以期能更好地防治儿童过敏性紫癜性肾炎.     

儿童过敏性紫癜肾炎26例临床诊治

目的探讨儿童过敏性紫癜肾炎的临床特点和治疗。方法选择我院26例过敏性紫寂肾炎患儿,分析其临床表现。给予抗感染、口服维生素C、复方芦丁、抗组织胺剂及肾上腺皮质激素等综合治疗。结果 2年内治愈24例,好转2例。结论早诊断、早治疗及治疗个体化是过敏性紫癜肾炎治疗的关键。     

还原型谷胱甘肽治疗过敏性紫癜及肾损害预防的临床分析

目的探讨还原型谷胱甘肽治疗过敏性紫癜及预防肾损害的有效性、可行性。方法l18例过敏性紫癜患儿根据临床表现分为A组皮肤型和关节型3B组关节型、腹型及混合型。A组患儿随机分为还原型谷胱甘肽治疗组和激素对照组，B组患儿随机分为还原型谷胱甘肽加激素治疗组和单用激素对照组。观察两组治疗疗效和住院天数，追踪监测尿常规、尿IgG、尿微量白蛋白(Alb)、尿转铁蛋白(TRF)和尿β2微球蛋白(β2—M)。结果还原型谷胱甘肽及还原型谷胱甘肽加激素治疗组较单用激素对照组皮疹消退无明显差异，住院时间缩短，蛋白尿、血尿发生率明显减少，差异有显意义。结论还原型谷胱甘肽可治疗过敏性紫癜，且有效预防紫癜性肾损害的发生。     

儿童过敏性紫癜的临床症状与紫癜性肾炎的相关性探讨

目的就儿童过敏性紫癜多项临床症状表现与紫癜性肾炎的相关性进行分析探讨。方法在患儿的患病年龄、反复发病时间长短、皮表皮疹分布大小及有无消化道症状表现四个方面,分别对紫癜性肾炎组患儿和非紫癜性肾炎组患儿的相关临床资料进行汇总与统计分析。结果紫癜性肾炎组与非肾炎组相比较,其发病年龄更年长、皮疹泛布面积更大、反复发病持续时间更长、有更为明显的消化道症状,(P<0.05),差异具有统计学意义。结论过敏性紫癜患儿的年龄偏大、紫癜反复发作长于4周、发生较大范围皮疹和有消化道临床症状与是否发生紫癜性肾炎相关,为患儿发生HSPN临床上的较危险因素,应引起重视。     

儿童过敏性紫癜376例临床分析

目的 :探讨儿童过敏性紫癜 (AP)的临床特点。方法 :对 376例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及少见症状等方面进行回顾性分析。结果 :发病季节 :第 1、2、3、4季度的发病率依次为 32 .7%、8.77%、6 .38%、5 2 .12 %。诱因 :感染 341例 ,占 90 .5 9% ,食物过敏 18例 ,占 4 .78%。出现肾脏症状 16 3例 ,发生率为 4 3.35 %。结论 :AP发病率以第 1、4季度发病人数较多 ;发病诱因以感染为第 1位 ;AP早期出现较多肾外症状 ,特别是并发少见症状者 ,易发生肾损害 ;以腹痛为首发症状的 AP易误诊为急腹症     

肝素钠预防过敏性紫癜患儿肾损害的临床观察

目的 探讨过敏性紫癜患儿应用肝素钠预防肾损害的有效性、可行性。方法 将42例过敏性紫癜患儿随机分为肝素钠治疗组和对照组,观察其临床症状消失时间和尿常规发生异常情况。通过监测凝血4项了解肝素钠对凝血功能的影响。结果 肝素钠治疗组皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等消失时间比对照组明显缩短(P＜0．05),治疗2个月发生尿常规异常率明显少于对照组(P＜0．01)。肝素治疗期间未发现凝血功能改变。结论 肝素钠可有效地预防过敏性紫癜肾损害．且安全可靠。